靜脈治療護理學組在PICC帶管出院患者延續(xù)護理中的影響研究

段絲絲

摘要：目的：探討分析靜脈治療護理學組在PICC帶管出院患者延續(xù)護理效果。方法：從近兩年于我院收治的PICC帶管出院患者中，選取60例作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法，分為實驗組（30例）和對照組（30例），分別采取靜脈治療護理學組干預聯(lián)合延續(xù)護理、延續(xù)護理，將導管脫落和感染率、護理滿意度作為兩組研究對象的評價指標。結(jié)果：實驗組導管脫落率、導管感染率明顯比對照組更低，對比差異明顯（P<0.05）;實驗組、對照組護理滿意度分別為96.67%、76.67%，前者護理滿意度明顯高于后者，對比差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：在PICC帶管出院患者延續(xù)護理中，靜脈治療護理學組具有較高的應用價值，不僅可以有效控制導管脫落和感染率，而且還有助于護理滿意度的提升。

關鍵詞：靜脈治療護理學組;PICC帶管出院;延續(xù)護理

PICC也就是導管置管技術，在導管穿刺中，外周靜脈屬于置入點，而且從患者血管的走形出發(fā)，確保在上腔靜脈的順利到達。實施導管置管技術，可以為患者所需藥物輸注在中心靜脈創(chuàng)造有利條件【1】，防止在輸液時間較長的影響下，損傷到自身的血管。同時，導管置管技術可以有效預防并發(fā)癥，護理方式也并不難，可以維護好患者的生活質(zhì)量。但是在導管置管技術后，加強有效的護理干預的實施是至關重要的，以此來給予治療過程強有力的保障。

1.資料與方法

1.1一般資料

實驗組男女性別比例分別為15：15，最低年齡為30歲，最高年齡為70歲，平均年齡為（50.38±2.54）歲。對照組男女性別比例分別為167：14，最低年齡為30歲，最高年齡為71歲，平均年齡為（50.87±2.58）歲。整理一般資料，兩組患者上述信息數(shù)據(jù)對比顯示差異細微可忽略，P>0.05，可進行公平對比。

1.2方法

采取延續(xù)護理為對照組，如不定期進行電話隨訪。在對照組基礎上，再行靜脈治療護理學組干預為實驗組，主要包括以下幾點內(nèi)容：

首先，出院前健康教育。對于護理學組的工作人員來說，在患者出院前，應將健康教育落實下去，并對PICC維護手冊進行發(fā)放。在患者隨診卡中，應對患者每次換藥時間和肝素帽更換時間等進行詳細記錄，在患者回院復診時，應對隨診卡進行攜帶。其次，電話隨訪和家庭訪視。在患者出院3天后，為第一次電話隨訪的時間，然后一周應進行一次電話隨訪。在電話中，應將相關注意事項告知患者，并進行及時記錄。面對患者家庭訪視這一需求，護理小組應對專業(yè)人員進行安排，在與患者溝通時，應將護理事項和治療指導等告知于患者和家屬【2】。最后，特殊時段訪問。通常來說，諸多PICC帶管出院患者都在夜晚出院，在環(huán)境因素的影響下，安全風險難以避免，所以護理小組應將護士名片和聯(lián)系電話告知患者，以便于出現(xiàn)緊急情況時通過電話給予患者一定的指導和安慰。

1.3觀察指標

將導管脫落和感染率、護理滿意度作為兩組研究對象的評價指標。

1.4統(tǒng)計學分析方法

將所有患者的研究數(shù)據(jù)選入SPSS22.0 for windows軟件處理，計量資料用（均數(shù)±標準差）的形式表示，行t檢驗;計數(shù)資料用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，P<0.05為差異性存在，表示兩者對比顯著的必要條件為P<0.05。

2.結(jié)果

2.1導管脫落和感染率對比

實驗組導管脫落率、導管感染率明顯比對照組更低，對比差異明顯（P<0.05）。如表1所示：

2.2護理滿意度對比

實驗組、對照組護理滿意度分別為96.67%、76.67%，前者護理滿意度明顯高于后者，對比差異明顯（P<0.05）。如表2所示：

3.討論

現(xiàn)階段，在臨床上，導管置管技術具有較高的應用價值，代表導管置管技術的成熟度越來越高，而且深受臨床醫(yī)師和患者的高度重視。分析其原因，主要是因為該方式可以切實維護患者的健康狀態(tài)【3】。導管置管技術的使用，可以避免反復穿刺，給予患者生活質(zhì)量一定的保障。但是在該項技術實施后，加強有效的護理干預是至關重要的，防止置管后遺癥的出現(xiàn)。加強靜脈治療護理學組的構(gòu)建，有助于使延續(xù)護理取得良好的應用效果，將優(yōu)質(zhì)高效的服務提供給PICC帶管出院患者，將護理指導的專業(yè)性充分發(fā)揮出來【4】。在靜脈治療護理學組干預過程中，應密切聯(lián)系和溝通出院后患者，以此來對患者情況進行高度明確化。同時，面對患者意外狀況的出現(xiàn)，需要護理指導時，可以保障護理干預的及時獲取，有效控制患者的心理壓力，從而預防醫(yī)療風險。

綜上所述，靜脈治療護理學組，非常值得在PICC帶管出院患者延續(xù)護理中進行應用，可以有效降低和控制不良事件，并不斷增強患者的護理滿意度，總體效果更為突出。

參考文獻：

[1] 周靜， 陳玨， 錢火紅，等. 基于微信平臺的置管隨訪群在門診PICC攜管患者延續(xù)護理中的應用[J]. 國際護理學雜志， 2020， 39（1）：82-85.

[2] 朱恒美、房樹恒、許麗麗、顧靜、楊甲梅. 微信互動模式在PICC帶管出院患者延續(xù)護理中的應用效果分析[J]. 當代護士（下旬刊）， 2020， v.27（12）：122-124.

[3] 周麗華. 微信平臺在PICC帶管患者延續(xù)護理中的應用分析[J]. 中國保健營養(yǎng) 2020年30卷20期， 214-215頁， 2020.

[4] 陳蘇， 黃曉玲， 張紅佳. 延續(xù)護理服務對PICC置管患者的護理效果[J]. 中國民間療法， 2020， v.28（06）：91-93.

（延安大學咸陽醫(yī)院 陜西咸陽 712000）