綜合護(hù)理在無創(chuàng)呼吸機(jī)治療小兒重癥肺炎并發(fā)急性呼吸衰竭中的應(yīng)用及對(duì)肺功能影響

秦海霞

摘要：目的：分析綜合護(hù)理在無創(chuàng)呼吸機(jī)治療小兒重癥肺炎并發(fā)急性呼吸衰竭中的應(yīng)用及對(duì)肺功能影響。方法：選取在我院接受無創(chuàng)呼吸機(jī)治療的小兒重癥肺炎并發(fā)急性呼吸衰竭的患兒84例為研究對(duì)象，選取時(shí)間為2019年5月至2020年12月，采用隨機(jī)數(shù)字法將患兒分為對(duì)照組和觀察組，每組42例;對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組接受綜合護(hù)理。結(jié)果：觀察組患兒的FVC、FEV1、MVV等肺功能指標(biāo)與對(duì)照組對(duì)比，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：小兒重癥肺炎并發(fā)急性呼吸衰竭患兒在無創(chuàng)呼吸機(jī)治療時(shí)，給予其綜合護(hù)理，可以顯著提升其肺功能，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：重癥肺炎;急性呼吸衰竭;無創(chuàng)呼吸機(jī);綜合護(hù)理

小兒重癥肺炎并發(fā)急性呼吸衰竭是一種較為嚴(yán)重的病情，此種疾病發(fā)病較急、病情進(jìn)展較快，患兒的肺部功能受到嚴(yán)重的損害[1]。若小兒重癥肺炎并發(fā)急性呼吸衰竭患兒的病情得不到及時(shí)有效的治療，則容易導(dǎo)致多器官功能衰竭，甚至危害患兒的生命安全。臨床上主要采用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸的方式治療，以改善肺部功能，在治療的同時(shí)會(huì)配合合理的護(hù)理，提高治療效果。本文主要研究綜合護(hù)理在無創(chuàng)呼吸機(jī)治療小兒重癥肺炎并發(fā)急性呼吸衰竭中的應(yīng)用及對(duì)肺功能影響，如下所示：

1資料與方法

1.1資料

選取在我院接受無創(chuàng)呼吸機(jī)治療的小兒重癥肺炎并發(fā)急性呼吸衰竭的患兒84例為研究對(duì)象，選取時(shí)間為2019年5月至2020年12月，采用隨機(jī)數(shù)字法將患兒分為對(duì)照組和觀察組，每組42例。對(duì)照組中，男性24例、女性18例;年齡為1-5歲，平均（3.04±0.28）歲。觀察組中，男性25例、女性17例;年齡為1-6歲，平均（3.27±0.30）歲。兩組資料對(duì)比，P>0.05，存在可比性。

1.2方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，方法為：治療期間需要加強(qiáng)生命體征的監(jiān)測(cè)，掌握其心率、脈搏、血壓等水平的變化情況，若出現(xiàn)異常則需要及時(shí)的匯報(bào)，并進(jìn)行及時(shí)的處理;加強(qiáng)對(duì)患兒體位的護(hù)理，并遵醫(yī)囑給予患兒藥物治療。

觀察組接受綜合護(hù)理，方法為：（1）心理護(hù)理：要加強(qiáng)與患兒的交流，通過肢體動(dòng)作和語言來了解患兒的心理狀況，并通過肢體和語言對(duì)患兒進(jìn)行安撫，促使患兒能夠信任護(hù)理人員，進(jìn)而積極配合護(hù)理工作;加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的心理疏導(dǎo)，告知其疾病治療的相關(guān)方案和效果，并囑咐患兒家屬保持積極的心態(tài)，全面配合醫(yī)護(hù)人員的工作，促進(jìn)患兒疾病的治療。（2）對(duì)患兒身體癥狀的觀察：治療期間要定期的觀察患兒的身體狀況，了解其神情變化、口唇部位的變化等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并采取治療措施，避免不良事件的出現(xiàn)。（3）飲食護(hù)理：治療期間需要加強(qiáng)患兒的飲食指導(dǎo)，根據(jù)其身體情況和飲食愛好，制定合理的營(yíng)養(yǎng)攝入方案，飲食上要保證高熱量、高蛋白、高維生素，并且要飲食均衡，以增強(qiáng)患兒的身體素質(zhì);若患兒的吸收能力較差，則需要給予其腸外營(yíng)養(yǎng)支持。（4）預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理：無創(chuàng)呼吸機(jī)治療時(shí)，需要做好消毒工作，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，按照相關(guān)規(guī)范進(jìn)行，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。（5）呼吸道管理：無創(chuàng)呼吸機(jī)治療時(shí)，需要觀察呼吸機(jī)的工作情況，避免漏氣、壓力不足等情況的出現(xiàn)，同時(shí)避免管道彎折的情況出現(xiàn);做好患兒的吸痰工作，促進(jìn)呼吸道的通暢。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患兒肺功能，并對(duì)比。

1.4數(shù)據(jù)處理

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05，表明統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2結(jié)果

觀察組患兒的FVC、FEV1、MVV等肺功能指標(biāo)與對(duì)照組對(duì)比，差異顯著，P<0.05。如表1：

3討論

小兒重癥肺炎并發(fā)急性呼吸衰竭是一種病情較為危重的疾病，臨床上會(huì)給予患兒無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療，以改善患兒的呼吸功能，促進(jìn)肺功能的恢復(fù)[2]。但是在無創(chuàng)呼吸機(jī)治療時(shí)，患兒會(huì)出現(xiàn)窘迫感，治療依從性不高，影響治療效果，需要采取合理的護(hù)理[3]。

本次研究對(duì)患兒實(shí)施綜合護(hù)理，經(jīng)過研究得出，觀察組患兒的FVC、FEV1、MVV等肺功能指標(biāo)與對(duì)照組對(duì)比，差異顯著，P<0.05。

研究結(jié)果表明綜合護(hù)理具有良好的效果，在護(hù)理時(shí)能夠有效改善患兒的心理狀態(tài)，使患兒保持合理的飲食、促進(jìn)呼吸道的通暢，并且可以減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，有效提升了治療效果。

綜上所述，小兒重癥肺炎并發(fā)急性呼吸衰竭患兒在無創(chuàng)呼吸機(jī)治療時(shí)，給予其綜合護(hù)理，可以顯著提升其肺功能，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]陳靜華. 無創(chuàng)呼吸機(jī)治療小兒重癥肺炎的臨床療效觀察[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師， 2020， 36（4）：71-72.

[2]張曉麗. 人性化護(hù)理對(duì)重癥肺炎呼吸衰竭患者使用無創(chuàng)呼吸機(jī)的影響[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2018， 9（6）：144-145.

[3]張倩， 張俊杰. 老年重癥肺炎伴發(fā)呼吸衰竭采用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療的療效[J]. 中國(guó)老年學(xué)雜志， 2020， 40（12）：89-91.