案例式PBL教學(xué)法用于婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中效果探討

鐘黎黎 彭立軍

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：探究案例式PBL教學(xué)法用于婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中效果的探討。方法：入選100例婦產(chǎn)科實習(xí)生，采用隨機(jī)方式導(dǎo)入，各50例，觀察組給予案例式PBL教學(xué)法、對照組給予常規(guī)教學(xué)方式，比較兩組各項指標(biāo)。結(jié)果：觀察組實習(xí)生各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：通過在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中實施案例式PBL教學(xué)法，取得顯著的教學(xué)效果，具有多種優(yōu)勢。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 案例式PBL教學(xué)法;婦產(chǎn)科臨床教學(xué);效果;探討

[中圖分類號]? G642? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）24-0228-02

隨著社會的不斷進(jìn)步和發(fā)展，培養(yǎng)符合當(dāng)代發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才十分重要。實習(xí)生作為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重要人群，臨床實習(xí)則是指醫(yī)學(xué)生從理論學(xué)習(xí)逐漸過渡至臨床實踐操作，實習(xí)生的實習(xí)效果能夠?qū)︶t(yī)學(xué)人才質(zhì)量造成直接影響[1]。目前臨床常用的帶教方式為傳統(tǒng)教學(xué)，其主要為“填鴨式”教學(xué)，該種教學(xué)方式易導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性下降，從而無法滿足教學(xué)需求。婦產(chǎn)科作為一門涉及面廣泛、整體性較強(qiáng)的學(xué)科，在教學(xué)過程中，通常存在理論知識和臨床實踐脫節(jié)的情況，導(dǎo)致缺乏對疾病的診斷，并且由于學(xué)生的臨床操作能力較弱，在進(jìn)入臨床實習(xí)后感覺無所適從，故此應(yīng)用傳統(tǒng)的教學(xué)方式則無法滿足教學(xué)需求，需積極尋找一種符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式尤為重要[2]。為了改善上述問題，本次研究在婦產(chǎn)科教學(xué)中實施案例式PBL教學(xué)方式，并取得顯著效果[3]。因此，本次研究對案例式PBL教學(xué)法用于婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中的效果進(jìn)行了分析。

一、資料、方法

（一）基線資料

入選100例婦產(chǎn)科實習(xí)生，采用隨機(jī)方式導(dǎo)入，各50例，采用隨機(jī)分組法，分為兩組。觀察組實習(xí)生的平均年齡段在23.91±1.03歲、對照組實習(xí)生的平均年齡段在24.22±1.65歲，均為女生。兩組婦產(chǎn)科實習(xí)生的各項基線資料比較，結(jié)果顯示P>0.05，則表示能夠?qū)Ρ取?/p>

（二）方法

對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方式：

在教學(xué)過程中，教師按照教學(xué)大綱進(jìn)行教學(xué)，包括知識教學(xué)等，而在學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生十分被動，護(hù)理實習(xí)生進(jìn)入臨床科室后，護(hù)士長應(yīng)告知教師需對學(xué)生制訂教學(xué)任務(wù)，并在教學(xué)過程中應(yīng)用常規(guī)教學(xué)方式，復(fù)習(xí)學(xué)生在理論課上學(xué)習(xí)的內(nèi)容，同時教師應(yīng)帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入病房，并進(jìn)行教學(xué)示范，待實習(xí)生掌握護(hù)理操作方式后，應(yīng)選擇易溝通、主動配合的患者，然后采取一系列護(hù)理操作。

觀察組采用案例式PBL教學(xué)法：

案例式PBL教學(xué)是一種以學(xué)生作為主體、建構(gòu)理論作為指導(dǎo)、以問題作為核心的新型教學(xué)方式，CBL教學(xué)即案例教學(xué)，其主要是通過客觀描述案例后，在臨床教學(xué)過程中充分應(yīng)用，并通過應(yīng)用理論知識從而獲得結(jié)論，能夠使實習(xí)生在臨床工作中解決問題的能力得以提高。教師需在教學(xué)過程中提前復(fù)習(xí)教學(xué)內(nèi)容，并根據(jù)不同案例情景培養(yǎng)學(xué)生的自主分析能力。帶教形式：（1）帶教老師需按照教學(xué)大綱制訂教學(xué)內(nèi)容，并在教學(xué)過程中要求學(xué)生查閱相關(guān)知識，以將學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力得以提高，通過參考教學(xué)大綱要求，開設(shè)案例分析講座，并選擇科室十分典型的案例，學(xué)生則以小組形式進(jìn)行案例分析和討論，并對婦產(chǎn)科常見護(hù)理操作進(jìn)行分析，而帶教老師則在教學(xué)過程中采用情景模擬示范方式，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行練習(xí)，直至能夠熟悉掌握，而對于案例中所存在的護(hù)理問題，學(xué)生應(yīng)制訂解決方案，教師則對不足之處進(jìn)行補(bǔ)充，比如結(jié)合患者疾病特點制訂護(hù)理計劃、對不同疾病的日常護(hù)理等，從而提高實習(xí)生的評判性思維能力，并且能夠使其組織管理能力、科研能力得以提高。（2）實習(xí)生能夠充分應(yīng)用案例討論中的理論知識以及操作技巧開展護(hù)理，并能夠與患者進(jìn)行有效溝通，以獲得患者配合度;由帶教老師進(jìn)行引導(dǎo)，學(xué)生自主采用護(hù)理技能進(jìn)行操作，并在實習(xí)過程中掌握護(hù)理案例分析的要領(lǐng)，并能夠?qū)？谱o(hù)理操作技能進(jìn)行掌握，以達(dá)到提高護(hù)理實習(xí)生動手操作能力的目的。（3）實習(xí)生通過分組形式討論病例，并在討論過程中積極互動，學(xué)生主動提出問題，再分析問題，由小組組長進(jìn)行分析和解答，而帶教老師則點評帶教結(jié)果，并總結(jié)實習(xí)效果。（4）護(hù)理部教學(xué)檢查小組應(yīng)對科室?guī)Ы袒顒舆M(jìn)行檢查，比如考試考核、案例分析考核等，并實施問卷調(diào)查。

（三）觀察指標(biāo)

比較兩組各項指標(biāo)。

（四）統(tǒng)計學(xué)方法

本次結(jié)果中，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，并采用t檢驗，計數(shù)資料采用[n;%]表示，采用卡方檢驗，均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 24.0進(jìn)行處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）對比實習(xí)生各項評分

觀察組實習(xí)生各項教學(xué)指標(biāo)評分高于對照組，P<0.05。如表1所示。

（二）對比理論知識以及臨床操作技能評分

觀察組實習(xí)生教學(xué)考核成績得分均高于對照組，P<0.05。如表2所示。

（三）對比學(xué)習(xí)興趣提高率、學(xué)習(xí)效率提高率、學(xué)習(xí)主動性提高率

觀察組學(xué)習(xí)興趣提高率、學(xué)習(xí)效率提高率、學(xué)習(xí)主動性提高率高于對照組，P<0.05。如表3。

（四）分析教學(xué)滿意度

觀察組實習(xí)生教學(xué)滿意度高于對照組，P<0.05。如表4。