臨床精神科護(hù)理不良事件的認(rèn)知現(xiàn)狀及其應(yīng)對(duì)措施

劉順紅

摘要：目的：調(diào)查分析本院臨床精神科護(hù)理不良事件的認(rèn)知現(xiàn)狀，并給出針對(duì)性的應(yīng)對(duì)措施。方法：通過(guò)電腦，隨機(jī)抽取我院近2年內(nèi)的40例出現(xiàn)不良事件的精神科患者作為研究案例，對(duì)其不良事件的發(fā)生情況進(jìn)行回顧性分析，最終得出護(hù)理不良事件的認(rèn)知現(xiàn)狀，并給出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。結(jié)果：通過(guò)分析統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，在精神科護(hù)理不良事件中，其中患者跌倒、醫(yī)療設(shè)施損壞、護(hù)患糾紛以及藥品交接錯(cuò)誤等不良事件占據(jù)了所有不良事件中的絕大部分，同時(shí)，精神科護(hù)理人員各方面因素所導(dǎo)致的不良事件發(fā)生率存在明顯的差異（P<0.05）。結(jié)論：

關(guān)鍵詞：精神科;護(hù)理;不良事件;認(rèn)知現(xiàn)狀;應(yīng)對(duì)措施

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）08-291-01

在醫(yī)院眾多科室當(dāng)中，精神科屬于高風(fēng)險(xiǎn)科室，護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中需要面對(duì)的護(hù)理難度較大，而之所以會(huì)導(dǎo)致臨床精神科護(hù)理難度大，其主要原因在于精神科患者情緒波動(dòng)較大，常常出現(xiàn)各種異常行為，比如：拒絕配合臨床治療，拒絕接受護(hù)理人員的臨床護(hù)理等[1]，甚至還會(huì)出現(xiàn)打罵醫(yī)護(hù)人員的行為，這也是導(dǎo)致精神科臨床護(hù)理出現(xiàn)不良事件的主要原因。有研究人員提出，精神科護(hù)理不良事件的發(fā)生除了與患者自身具有一定關(guān)系之外，還與護(hù)理服務(wù)、醫(yī)院護(hù)理管理等方面相關(guān)。就此，為了減少精神科不良事件發(fā)生概率，減輕患者家屬及護(hù)理人員的負(fù)擔(dān)，本文筆者將對(duì)目前臨床精神科護(hù)理不良事件的認(rèn)知現(xiàn)狀及其應(yīng)對(duì)措施進(jìn)行詳細(xì)分析。

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析本院2019年-2021年期間精神科發(fā)生的40例護(hù)理不良事件，其中包括26例男性患者，14例女性患者，患者年齡范圍在25-71歲之間，平均年齡值為（35.26±2.05）歲，病程時(shí)間在3-10年，平均病程（5.26±1.05）年。參與護(hù)理不良事件的護(hù)理人員共29名。筆者在開(kāi)展本次研究前，已經(jīng)對(duì)所有患者的一般資料進(jìn)行了相互對(duì)比，發(fā)現(xiàn)患者在一般資料比較上差異并不顯著（P>0.05），可以展開(kāi)臨床對(duì)比。

1.2方法

在本次40例精神科臨床護(hù)理不良事件當(dāng)中，通過(guò)筆者的回顧性分析統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)其中包括了安全管理、護(hù)理規(guī)章制度問(wèn)題。另外，筆者還統(tǒng)計(jì)分析了不良事件患者的年齡、性別等一般資料情況以及臨床護(hù)理人員的護(hù)齡、學(xué)歷以及職稱(chēng)等一般資料[2]。最終總結(jié)出精神科臨床護(hù)理不良事件發(fā)生率以及護(hù)理人員相關(guān)因素，并根據(jù)最終的統(tǒng)計(jì)結(jié)果制定出了針對(duì)性的應(yīng)對(duì)措施，具體如下：

針對(duì)精神科臨床護(hù)理不良事件的主要發(fā)生因素，首先，在患者入院接受治療時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)不斷加強(qiáng)精神科患者的自我管理意識(shí)以及患者家屬的安全防范意識(shí)，讓患者及其家屬明確臨床護(hù)理的重要性，同時(shí)感受到作為醫(yī)院精神科對(duì)于臨床護(hù)理的重視程度。另外，精神科相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)定期檢查患者病房?jī)?nèi)的相關(guān)設(shè)施，確保患者能夠在安全、安靜的環(huán)境中接受相關(guān)治療[3]，盡可能的避免患者出現(xiàn)情緒異常波動(dòng)情況;其次，不斷加強(qiáng)精神科護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，通過(guò)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技能水平的上升，積極推動(dòng)精神科臨床護(hù)理質(zhì)量的上升。全面培養(yǎng)護(hù)理人員的職業(yè)修養(yǎng)，要求所有護(hù)理人員在面對(duì)精神科患者時(shí)，予以足夠的耐心，積極主動(dòng)的與患者及其家屬進(jìn)行溝通，避免由于誤會(huì)產(chǎn)生不必要的護(hù)患糾紛;再次，不斷加強(qiáng)精神科護(hù)理流程的監(jiān)管，成立醫(yī)院內(nèi)部的安全管理小組，進(jìn)一步規(guī)范精神科操作病區(qū)，所有護(hù)理工作嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定及要求完成[4];最后，一旦精神科臨床發(fā)生護(hù)理不良事件，立即進(jìn)行積極、準(zhǔn)確的分析，尋找到不良事件的發(fā)生原因，并進(jìn)行針對(duì)性的解決，降低不良事件發(fā)生率，同時(shí)也減少不良事件發(fā)生所造成的惡劣影響。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)均行SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理;

采用百分比表示組內(nèi)計(jì)量資料，如：患者因素占比、護(hù)理人員因素占比等，對(duì)比采用X2進(jìn)行;

以P<0.05為標(biāo)準(zhǔn)，判定數(shù)據(jù)值是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1護(hù)理不良事件類(lèi)型以及不良事件發(fā)生占比

回顧性分析了研究?jī)?nèi)40例精神科護(hù)理不良事件發(fā)生情況后筆者發(fā)現(xiàn)，在40例護(hù)理不良事件中，主要包括了患者安全管理、護(hù)理規(guī)章制度問(wèn)題。具體不良事件發(fā)生情況包括有：不良事件有12例跌倒事件（占比30.00%）、10例醫(yī)療設(shè)施損壞（占比25.00%）、15例護(hù)患糾紛（占比37.50%）、3例藥品交接錯(cuò)誤（占比7.50%）。其中以護(hù)患糾紛占比最多，與其他不良事件的發(fā)生占比相比，差異顯著（P<0.05）。

2.2護(hù)理人員相關(guān)因素與不良事件發(fā)生關(guān)系比較

在臨床精神科護(hù)理不良事件發(fā)生中，護(hù)理人員基本情況詳見(jiàn)表1.

3結(jié)論

通過(guò)本次的研究統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，精神科臨床護(hù)理不良事件發(fā)生的主要原因包括了：護(hù)理人員對(duì)臨床護(hù)理工作重視程度不足、患者及其家屬?zèng)]有正確認(rèn)識(shí)護(hù)理工作的重要性、醫(yī)院內(nèi)部沒(méi)有制定嚴(yán)格的規(guī)章制度[5]。另外，護(hù)理人員不同護(hù)齡、學(xué)歷以及職稱(chēng)，在不良事件發(fā)生率比較上存在非常明顯的差異（P<0.05），護(hù)齡低、學(xué)歷低的護(hù)理人員由于缺乏臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致護(hù)理不良事件頻發(fā)。因此，筆者針對(duì)精神科護(hù)理不良事件的認(rèn)知現(xiàn)狀進(jìn)行詳細(xì)分析，對(duì)給出針對(duì)性的應(yīng)對(duì)措施。

綜上，精神科臨床想要降低不良事件的發(fā)生率，就必須積極尋找出不良事件的發(fā)生原因，對(duì)根據(jù)實(shí)際情況給出積極、有效的針對(duì)性措施，以此降低不良事件發(fā)生率，保證精神科患者接受有效護(hù)理。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王玲. 臨床精神科護(hù)理不良事件的認(rèn)知現(xiàn)狀及其應(yīng)對(duì)措施[J]. 家有孕寶，2021，3（19）：260.

[2] 于新玲，韓娟. 臨床精神科護(hù)理不良事件的認(rèn)知現(xiàn)狀及應(yīng)對(duì)措施[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（11）：2，5.

[3] 王芳. 臨床精神科護(hù)理不良事件的認(rèn)知現(xiàn)狀及應(yīng)對(duì)措施[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2017，14（z2）：102-104.

[4] 劉東芳. 臨床精神科護(hù)理不良事件的認(rèn)知現(xiàn)狀及其應(yīng)對(duì)措施[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（15）：1，3.

[5] 孟慶玲. 臨床精神科護(hù)理不良事件的認(rèn)知現(xiàn)狀及其應(yīng)對(duì)措施[J]. 心理醫(yī)生，2017，23（27）：282-283.