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    內科護理不良事件的原因分析和護理對策

    2015-09-28 23:48張曉蓉王麗菲
    現代養(yǎng)生·下半月 2015年9期
    關鍵詞:內科護理不良事件

    張曉蓉++王麗菲

    【摘 要】安全是病人基本需要之一,是優(yōu)質護理服務的基本要求,更是護理質量監(jiān)控和管理的核心目標。目前我國醫(yī)療風險,病人不安全的因素在不斷增加,已經引起了社會的普遍關注。內科疾病多具有病程長、患者身體素質差、病情反復等特點,因此,在內科病房安全管理中實施細節(jié)管理工作極其必要。[5]調查顯示,在醫(yī)療不安全問題上,護理不良事件占40%,護理工作與病人安全息息相關。

    【關鍵詞】內科護理;不良事件;原因分析

    1 護理不良事件的定義

    護理不良事件是指與護理相關的傷害,即在診療護理過程中任何可能影響患者診療結果,增加患者痛苦和負擔,延長治療時間,并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故的事件。

    2 護理不良事件的分類

    2.1 不可預防的

    正確的護理行為造成的不可預防的損傷。

    2.2 可預防的

    護理過程中由于未能防范的差錯或設備故障造成的損傷。

    3 護理不良事件的分級:

    0級:事件在執(zhí)行前被制止

    Ⅰ級:事件發(fā)生并執(zhí)行,但未造成傷害。

    Ⅱ級:微傷害,生命體征無改變,須進行臨床觀察及輕微處理。

    Ⅲ級:中度傷害,部分生命體征有損害,需進一步臨床觀察及簡單處理。

    Ⅳ級:重度傷害,生命體征明顯改變,需提升護理級別緊急處理。

    Ⅴ級:永久性功能喪失。

    4 原因分析

    4.1 執(zhí)行醫(yī)囑錯誤

    護士執(zhí)行錯誤的醫(yī)囑因工作繁忙或不夠細心、責任心不強、缺乏專業(yè)知識,醫(yī)生下的醫(yī)囑,護士缺乏專業(yè)知識或過分信任醫(yī)生不能辨析出醫(yī)囑中的錯誤,導致執(zhí)行錯誤的醫(yī)囑。

    4.2 發(fā)藥錯誤

    (1)口服盒裝藥物有同一個名字,不同劑量,包裝也十分相似,護士在發(fā)藥時未仔細核對藥物的名稱及劑量。

    (2)機器擺口服藥,會出現漏藥、少藥、多藥和擺錯藥。護士對藥物的形狀及顏色不熟悉,未及時查出,導致發(fā)錯藥

    4.3 操作失誤

    一方面:病人增加,護士與患者的比例失調,護士為盡快完成護理工作,節(jié)約時間,簡化護理操作流程;另一面,優(yōu)質護理服務工作開展,非護理性工作占用較多時間,護士為完成工作數量,從而忽略了工作質量。

    4.4 發(fā)生壓瘡

    (1)對于新入的病人未及時詳細的進行皮膚檢查,未按巴頓評分表進行評估。

    (2)低年資的護士不知如何進行皮膚評估,對發(fā)生壓瘡的危險因素不熟悉,未及時采取措施或采取措施不當、不到位,造成不良事件的發(fā)生導致壓瘡[4]。

    (3)健康教育不到位,家屬及患者不知道壓瘡的危害,導致壓瘡。

    4.5 病人跌倒墜床

    (1)對于新入的病人未及時評估,未采取防范跌倒的措施,發(fā)生跌倒墜床。

    (2)健康教育不及時,預見性差,發(fā)生跌倒墜床。

    4.6 管路脫出

    包括胃管、尿管、引流管、中心靜脈、動脈導管、其他等,因護理措施不當、患者自身原因意外拔管、出血、氣栓、血栓、感染。

    5 防范措施

    (1)首先應加強護士的責任心,細心核對每一條醫(yī)囑,提高自身的專業(yè)知識,對錯誤的醫(yī)囑要有辨別的能力,能質疑醫(yī)生不正確的醫(yī)囑。

    (2)護理人員在給藥時一定要有高度的責任心,認真執(zhí)行三查七對制度,同時向醫(yī)院及時反映情況和藥廠協(xié)商解決藥品外包裝問題,避免給藥錯誤,保證患者安全[2]。

    (3)對于擺藥護士熟悉藥物的形狀、顏色、用法、注意事項及副作用。

    (4)對于新入院的患者及時進行皮膚及病情的評估,及時進行巴頓評分表評估。對于特殊的患者及高危患者,小于12分應及時上報及填寫壓瘡風險上報表,大于12分的要做好觀察及記錄

    (5)加強對低年資護士的培訓,加強責任心,在老護士的指導下單獨護理急危重癥的患者,采取及時正確的護理方法,避免壓瘡的發(fā)生。在工作中積累護理經驗。

    (6)護士的工作瑣碎、繁忙。在工作中護士有疲憊不堪的感覺,工作時注意力難以集中,易被干擾,最終使護士不能做出正確判斷而導致不良事件的發(fā)生以保證護理工作有序、高質量的完成。[2]應根據患者的多少靈活調整護士與患者的比例。

    (7)做好健康宣教,向家屬及患者說明壓瘡的的危害,如增加患者的痛苦、增加額外的醫(yī)療費用。取得家屬及患者的配合。

    (8)對于新人的患者胸前戴防跌倒的標識, 床頭掛“防跌傷、墜床”警示標識

    (9)向患者講解床檔的使用方法,協(xié)助患者上、下床和如廁。

    (10)向患者和家屬詳細告知跌傷和墜床的危險和服藥的注意事項,留家人陪護。防止行走時、如廁時、沐浴時、外出檢查時、下床時等發(fā)生跌倒。

    (11)加強護士專業(yè)知識,熟練掌握各種管路的操作方法及維護。針對低年資護士發(fā)生護理不良事件比例較大的情況,要積極組織對年輕護士的業(yè)務素質及護理安全知識培訓,并建立長效機制,對新聘護士實行一對一老師帶教,做好傳、幫、帶[3]。

    (12)向患者及家屬告知各種管路的注意事項,如有躁動或不配合的患者要進行約束,[1]以保證各種管路的正常應用。

    參考文獻

    [1]李建英,等.臨床常見護理不良事件原因分析與防范[J].中國衛(wèi)生產業(yè),2015,1,131-132.

    [2]石兵.護理不良事件原因分析及對策[J].當代護士,2013,08,179-180.

    [3]劉躍英 護理不良事件原因分析及防范對策[J].當代護士,2015,04,190-191.

    [4]黃典清.護理不良事件的原因分析及對策[J].內科, 2013,6,329-330.

    [5]唐旭芬.細節(jié)管理在內科病房安全管理中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,4,33-34.

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