多學科合作互動式護理在ICU患者中的應用效果觀察

王沖

摘要：目的：分析在ICU患者護理過程中應用多學科合作互動式護理的效果。方法：選取本院接收的ICU患者80例（2020年1月-2021年1月），隨機將患者均分為兩組，對照組（40例，實施常規(guī)護理），觀察組（40例，實施多學科合作互動式護理），對比分析兩組患者康復效果以及護理滿意率。結(jié)果：觀察組機械通氣時間、開始下床時間、ICU住院時間明顯低于對照組（P<0.05）。觀察組護理滿意率97.50%，明顯高于對照組護理滿意率80.00%（P<0.05）。結(jié)論：在ICU患者護理期間，實施多學科合作互動式護理效果理想，可加快患者康復速度，提高護理滿意度，推廣可行性較高。

關鍵詞：多學科合作互動式護理;ICU;應用效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-219-01

ICU患者病情危重，各項生理指標極不穩(wěn)定，大部分患者需接受特殊治療，例如機械通氣治療等，長時間處于臥床休息狀態(tài)之中，使功能失調(diào)與肌肉萎縮風險增高[1]。部分研究指出，為ICU患者提供有效的護理服務利于患者預后[2]。本次研究對ICU患者應用多學科合作互動式護理的效果做對比分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院接收的ICU患者80例（2020年1月-2021年1月），隨機將患者均分為兩組，對照組、觀察組各40例。對照組男女比例23：17，年齡44-67（54.89±2.87）歲。觀察組男女比例22：18，年齡43-68（54.74±2.69）歲。兩組一般資料基本相同（P>0.05），可比較。納入標準：①ICU入住時長3d及以上;②年齡在18歲以上;③知情并自愿配合本次研究。排除標準：①嚴重消瘦;②精神類疾病患者;③合并惡性腫瘤。

1.2方法

1.2.1對照組

實施常規(guī)護理，包含控制病房溫度以及濕度、增強病房管控力度、定期消毒凈化空氣、保障病房通風等。對于長期機械通氣患者，護理人員要2-3d更換1次管道，避免感染現(xiàn)象的發(fā)生。

1.2.2觀察組

實施多學科合作互動式護理，具體如下：（1）構建多學科護理團隊。團隊成員主要包含ICU醫(yī)師、相關科室醫(yī)師、心理咨詢師、護士、營養(yǎng)師等人員，組長由ICU主任擔任。加強對隊內(nèi)成員的培訓力度，細致劃分隊內(nèi)成員的責任，依據(jù)患者實際病情針對性制定護理方案，嚴格執(zhí)行，充分發(fā)揮多內(nèi)成員的作用。（2）康復護理：康復師定期評估患者運動耐力、心肺功能等狀況，根據(jù)患者病情針對性定制運動計劃，并協(xié)同ICU護理人員指導患者開展運動訓練。對于意識障礙患者，護理人員要每2h幫助患者翻1次身，指導患者開展肢體訓練，10-15min/次，20min;對于意識清醒患者，護理人員指導患者保持端坐位，3次/d，20min/次，與此同時，搭配開展床上腳踏車鍛煉，2次/d，10-15min/次，科學控制訓練量。（3）營養(yǎng)、心理護理。護理人員與心理輔導師定期對患者心理狀態(tài)進行綜合評估，給予患者安慰、鼓勵以及支持，針對性開展心理疏導工作，消除患者負性情緒，提升護著依從性。營養(yǎng)師要定期與ICU醫(yī)生查房，依據(jù)患者實際狀態(tài)以及檢查結(jié)果綜合評估患者營養(yǎng)狀態(tài)，依據(jù)評估結(jié)果及時對營養(yǎng)方案進行調(diào)整，保障患者具備充分的營養(yǎng)支持。

1.3觀察指標

（1）觀察比較兩組患者康復效果，包含機械通氣時間、開始下床時間、ICU住院時間。

（2）對兩組患者發(fā)放本院自行設計的護理滿意度調(diào)查問卷，統(tǒng)計分析兩組患者護理滿意狀況。問卷滿分為100分，≥95分為非常滿意，80-94分為一般滿意，80分以下為不滿意。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS23.0統(tǒng)計分析P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組康復效果

觀察組機械通氣時間、開始下床時間、ICU住院時間明顯低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2比較兩組護理滿意率

觀察組護理滿意率97.50%（39/40）（非常滿意24例、一般滿意15例、不滿意1例），對照組護理滿意率80.00%（32/40）（非常滿意20例、一般滿意12例、不滿意8例），差異明顯（P<0.05）。

3討論

ICU患者病情嚴重，治療時間長，大部分患者需就臥床上，會使患者產(chǎn)生較大痛苦，提升患者經(jīng)濟、心理負擔[3]。多學科合作合理指結(jié)合多學科知識，全面評估患者病況，根據(jù)評估結(jié)果針對性制定護理計劃，為ICU患者提供高質(zhì)量的護理服務，進而達成加快康復速度與降低病死率的目的[4]。

本次研究顯示，與對照組相比，觀察組機械通氣時間、開始下床時間、ICU住院時間明顯更低（P<0.05），表明在ICU患者護理過程中應用多學科合作互動式護理可提升患者康復速度，縮短治療時間。觀察組護理滿意率97.50%，對照組護理滿意率80.00%，觀察組明顯高于對照組（P<0.05），表明患者對多學科合作互動式護理認可度更高。

綜上所述，在ICU患者護理過程中，應用多學科合作互動式護理發(fā)揮理想效果，可有效提升患者康復速度，提高患者護理滿意度，值得推廣。

參考文獻：

[1]宋樂.互動式護理服務對老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病情轉(zhuǎn)歸及自我效能感的影響[J].國際護理學雜志，2021，40（04）：695-698.

[2]蔣建福，王青，廖小玲，等.多維度互動式教學模式在ICU臨床帶教中的應用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2021，13（02）：32-36.

[3]張瑜.互動式護理模式在冠心病患者健康教育中的應用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2021，19（02）：195-196.

[4]黃海英，楊維，鐘磊慶.多學科合作互動式培訓模式對ICU護理人員核心能力的影響[J].國際護理學雜志，2017，36（23）：3291-3294.