《日書》所見疾病問題探賾

關鍵詞：《日書》;睡虎地秦簡;疾病;巫醫(yī);氣

睡虎地秦簡《日書》（以下簡稱《日書》）雖是巫書，但某種意義上也可算作一部醫(yī)書，除了甲種（以下如未特別說明的皆屬甲種）中的《病》、乙種的《有疾》篇外，《日書》中還有不少篇章涉及疾病及其相關問題。《日書》中出現(xiàn)了職業(yè)醫(yī)生，《生子》篇云：“壬寅生子，不女為醫(yī)，女子為也。”1據乙種《生子》篇“壬寅生子，不吉，女子為醫(yī)”一句可知，2《生子》篇認為女子當醫(yī)生不吉利，在戰(zhàn)國時期人們認為醫(yī)生是男子的專職，女子不應該做醫(yī)生?！度諘酚涊d了疾病的名稱、得病的緣由及救治方法，提醒人們如何趨吉避兇，規(guī)避疾病與死亡?！度諘匪涊d的疾病及其相關問題雖然引起個別學者的重視，3但目前為止相關學術成果甚為少見，令人遺憾。

一、疾病的種類

睡虎地秦簡《日書》中的疾病種類可以分為身體疾病與心理疾病兩大類。身體疾病包括五官疾病、腰部疾病、四肢疾病、婦科疾病、疫病等，心理疾病包括精神狂躁、噩夢、嗜酒等?！度諘冯m然文字記載不多，但涉及疾病種類較多，是學者們認識周秦社會醫(yī)學發(fā)展水平的一把鑰匙。

1，身體疾病

《日書》中的身體疾病記載有多種，反映出先民們對疾病的認識較為深入與成熟。

（1）五官疾病

眼疾。《星》篇云：“（畢），生子，?！?“”整理者懷疑為“眚”字，為眼疾。2劉樂賢認為“”是“?”。3按，整理者的說法可從?！绊颉睘檠奂玻?”為“瘦”意，本段簡文說畢星當值這一天出生的孩子有眼疾?！渡印菲终f：“丁丑生子，好言語，或生（眚）于目?！?整理者將“生”釋為“眚”，甚是。簡文說丁丑日生的孩子愛說話，有的孩子有眼疾。“”與“眚”二字雖書寫不同，但涵義一致，都是眼部疾病的意思。

無唇。《星》篇云：“須女，生子，三月死，不死毋晨?！?“毋晨”，整理者疑為“無唇”。6其說可從。簡文說須女星當值的這天生孩子即便不死也會沒有唇。

掉須發(fā)?！对憽菲f：“人毋（無）故一室人皆疫，或死或病，丈夫女子隋（墜）須羸發(fā)黃目，是是宲人生為鬼”。7“贏”整理者認為是“脫落”。8其說可從。簡文指出人無故出現(xiàn)掉胡須、頭發(fā)的情況是鬼怪作祟的結果，這也是一種疾病。

（2）外科疾病

腰部疾病。《生子》篇云：“乙卯生子，要（腰）不?！?“”整理者懷疑為“翥”，“抬不起腰”意。10王子今指出“”或為“佝僂”意。11簡文指出乙卯日出生孩子將來抬不起腰（因患佝僂病等病癥）。此外，《盜者》篇又說：“辰，盜者男子，青赤色，為人不轂（谷），要（腰）有疵，臧東南反（坂）下?！?2“要（腰）有疵”當為腰部有疾病，雖然具體為哪種疾病簡文未指出，但能夠看出簡文所處的時代腰部疾病已經成為人們所罹患的常見疾病。

肢體疾病。《日書》中有3條關于肢體殘疾的記載：

戊午去父母同生，異者焦窶，居（癃）。13（《玄戈》）

輿鬼，以生子，（癃），可以送鬼。14（《星》）

冬三月丙丁，勿以筑室。以亡，大主死;不死，大主死，（癃），弗居。15（《室忌》）

“（癃）”整理者指出是“殘廢病”。16其說可從。

此外，《盜者》篇又說：

丑，牛也。盜者大鼻，長頸，大辟（臂）臑而僂，疵在目，臧牛廄中草木下。17

寅，虎也。盜者壯，希須，面有黑焉。不全于身，從以上辟（臂）臑梗，大疵在辟（臂），臧于瓦器間，旦閉夕啟西方。18

簡文中的“大辟（臂）臑而僂”，吳小強指出“胳膊有傷病而彎曲起來”。19“不全于身，從以上辟（臂）臑梗”吳小強釋為“身體四肢不健全，胳膊上臂有病而僵直?！?0吳說可從。據此可知，《盜》篇中丑日、寅日出現(xiàn)的盜者有一共同點：因胳膊有傷造成肢體殘疾?！缎恰菲€有這樣一段記載：“東辟（壁），不可行，百事兇。以生子，不完?！?“不完”當為身體不完整，2意為身體有殘疾，簡文說東壁星當值這天不能出行，諸事皆兇，生出來的孩子會有肢體殘疾。這里的“不完”與《盜者》篇“申，石也。其咎在二室，生子不牷（全）”3中的“不牷（全）”含義一致。由上可知，《日書》中的肢體殘疾有兩種情況：一種是后天傷病造成的，如“大辟（臂）臑而僂”，還有一種是先天的，如“以生子，不完”。

縮筋?！对憽菲疲骸耙皇抑私再恚s）筋，是會蟲居其室西臂（壁），取西南隅，去地五尺，以鐵椎椯（段）之，必中蟲首，屈（掘）而去之。弗去，不出三年，一室皆夙（縮）筋?！?“夙（縮）筋”整理者指出是“抽筋”，5王子今據《黃帝內經》《普濟方》等醫(yī)書指出“‘夙筋顯然是比較嚴重的痼疾……絕不僅僅是一般的‘抽筋?！?其說可從。

皮膚癢?！对憽菲疲骸耙皇胰私责B(yǎng)（癢）體，病鬼居之，燔生桐其室中，則己矣?！?這里的“養(yǎng)（癢）體”當是指皮膚瘙癢。

（3）內科疾病

“腳氣病”。這里的“腳氣病”并不是人們常說到的那種因真菌感染所導致的腳氣病而是下肢浮腫導致行動不便的內科疾病。這種“腳氣病”《日書》稱為“”，《秦除》篇云：“除日，有病，不死?！?“”整理者據《說文·疒部》指出：“脛氣足腫也?！?古代的“”病即后世所說的“腳氣病”，唐人孫思邈的《備急千金要方》載：

然此病發(fā)初得先從腳起，因即脛腫，時人號為腳氣……凡腳氣病，皆由感風毒所致。得此病，多不令人即覺，會因他病，一度乃始發(fā)動，或奄然大悶，經三兩日不起方乃覺之。諸小庸醫(yī)，皆不識此疾，漫作余病治之，莫不盡斃，故此病多不令人識也。始起甚微，食飲嬉戲，氣力如故，惟卒起腳屈弱不能動，有此為異耳。

“腳氣病”因風毒導致，最初從腳開始發(fā)病，然后小腿浮腫，嚴重者可致人死亡。古代醫(yī)療條件有限，得“”?。ā澳_氣病”）的人往往有致命危險，簡文說除日得“”病的人不會死，應該是較為幸運的人。

（4）婦科病

《日書》有涉及婦科病的簡文，《生子》篇云：“丁卯生子，不正，乃有疵前?！?1類似的簡文又見于乙種《生子》篇：“丁卯，不正，不然必有疵于前?！?2這里的“不正”吳小強認為指的是孩子體位不正。13其說可從?！按们啊钡暮x，整理者未作解釋，劉樂賢指出：“乙種《日書》作‘丁卯，不正，不然必有疵于前。本篇及‘盜者篇習見‘有疵于某的句子，‘于后一字為‘腰、‘臂、‘足等人體部位。本條‘前字當訓為人體部位。在中醫(yī)古籍中‘前可以表示前陰與寸部兩個部位?！写们笆怯胁∮谇安康囊馑??！?4吳小強指出：“前，根據秦簡《封診式·出子》和馬王堆漢墓帛書《雜療方》，前指婦女陰戶。”15由上可知，簡文“疵前”當是指陰部疾病。本段簡文的釋義，據吳小強的說法是指“丁卯日出生孩子，出生體位不正，產婦陰道口受損傷?！?6《稷辰》篇又云：“敫，以生子，子不產?！?7這里的“子不產”當指難產一類的婦科病，簡文說敫日這天生孩子的產婦會出現(xiàn)難產的情況。

（5）疫病

《日書》中有記載疫病的簡文，如《除》篇云：“害日，利以除兇（歷），兌（說）不羊（祥）?！?“”，整理者釋為“歷”，疫病之意。2其說可從。簡文指出“害日”有利于除掉流行疾病，去掉不吉祥的東西。

《日書》中表示疫病的字還有“疫”，如《詰》篇云：

一宅中毋（無）故而室人皆疫，或死或病，是是棘鬼在焉，正立而貍（埋）。其上旱則淳。水則干。

一宅之中毋（無）故室人皆疫，多瞢（夢）米（?）死，是是鬼貍（埋）焉，其上毋（無）草，如席處。

人毋（無）故一室人皆疫，或死或病，丈夫女子隋須羸髪黃目，是是宲人生為鬼。5

以上3段簡文中皆出現(xiàn)“疫”字，疫病的后果很嚴重，往往造成一家人“或病或死”，已然成為先民心目中最具威脅的疾病之一。面對疫病，先民們認識到有必要采取應對措施，但深受巫文化影響的他們將疫病起因歸罪于鬼神作祟，很難真正擺脫疫病的威脅。

2，心理疾病

《日書》既有一般意義上的心理類疾病的記載，又有專門的心理疾病記載。關于一般意義上的心理疾病，《詰》篇有3條記載：

人毋（無）故心悲也，以桂長尺有尊（寸）而中折，以望之日始出而食之，已乃脯，則止矣。

人毋（無）故而憂也，為桃更而敃（?）之，以癸日日入投之道。遽曰：“某。”免于憂矣。

人毋（無）故而弩（怒）也，以戊日日中而食黍于道，遽則止矣。

“心悲”，王子今認為是“某種精神郁挹癥。”9其說可從。“無故而心悲”“無故而憂”“無故而怒”是心理疾病的表現(xiàn)形式?！度諘分袑ｉT的精神疾病所記載有3種：狂癡、噩夢和嗜酒。

（1）狂癡

《詰》篇云：“女子不狂癡，歌以生商，是陽鬼樂從之。”10“狂癡”即精神發(fā)狂，“歌以生商”整理者認為是“哀思之聲”，11可從。簡文說有女子精神癲狂，唱著哀思之歌，這種疾病根源在于陽鬼作祟?！吨保ㄖ茫┦议T》又云：“則（光）門，其主昌，柁衣常，十六歲弗更，乃狂?！?2簡文說則光門能夠使主人昌盛，穿著名貴的衣裳，16年后要改建此門，否則就會使人精神發(fā)狂，對身體造成較大傷害。

（2）噩夢

《日書》中的心理疾病還包括噩夢，如《詰》篇云：“鬼恒為人惡瞢（夢），?（覺）而弗占，是圖夫，為桑丈（杖）奇（倚）戶內，復（覆）鬴戶外，不來矣?！?3《夢》篇又云：“人有惡瞢（夢），?（覺），乃繹（釋）發(fā)西北面”。14簡文中的“噩夢”與尋常的夢不同，令人心神不寧，對健康造成不良影響。

（3）嗜酒

嗜酒在《日書》所處的時代也算是一種疾病，《生子》篇云：

丁酉生子，耆（嗜）酉（酒）。

丙午生子，耆（嗜）酉（酒）而疾，后富。

戊午生子，耆（嗜）酉（酒）及田獵。

長期酗酒對人的身體及心理都造成很大傷害，簡文說“耆（嗜）酉（酒）而疾”表明長期飲酒的后果比較嚴重，甚至危及生命。

二、疾病起因與治療方法

《日書》有關疾病問題記載的可貴之處就在于它不僅指出了疾病的種類，而且還探討了疾病的起因及治療方法，這是先民們對疾病認識的經驗總結，是他們面對殘酷的生存環(huán)境所做出的應激反應。這些總結與反應與醫(yī)書最大的不同點就在于它根植于傳統(tǒng)的巫文化并以時日占卜疾病為特點，體現(xiàn)出當時巫醫(yī)不分的社會風貌。

1，鬼神、巫者致病及相關療法

引起疾病的原因是什么？《日書》給出了答案：鬼神作祟。鬼神作祟是《日書》疾病起源論的一大特點，針對鬼神作祟所導致的疾病，《日書》亦記載了醫(yī)治方法。

《日書》中鬼神致病最典型的代表就是《病》《詰》以及乙種的《有疾》《見人》篇，如《病》篇云：

甲乙有疾，父母為祟，得之于肉，從東方來，裹以桼（漆）器。戊巳病……煩居東方，歲在東方，青色死。丙丁有疾，王父為祟，得之赤肉、雄雞、酉（酒）。壬癸病……煩居南方，歲在南方，赤色死。戊己有疾，巫堪行，王母為祟，得之于黃色索魚、堇酉（酒）。壬癸病……煩居邦中，歲在西方，黃色死。庚辛有疾，外鬼傷（殤）死為祟，得之犬肉、鮮卵白色。甲乙病……煩居西方，歲在西方，白色死。壬癸有疾，母（毋）逢人，外鬼為祟，得之于酉（酒）脯修節(jié)肉。丙丁病……煩居北方，歲在北方，黑色死。

簡文指出甲乙、丙丁等日發(fā)生疾病的原因都只有一個——鬼魂作祟。這里致病的鬼魂有父母的鬼魂、外鬼等。針對鬼魂作祟，可以求助巫者通過祭祀（“報祭”）的方法治療相關疾病，《病》篇中的赤肉、雄雞、酉（酒）、黃色索魚、堇酉（酒）、犬肉、鮮卵、酉（酒）脯修節(jié)肉等當是祭祀父母鬼魂以及外鬼的犧牲品，巫者將這些犧牲品奉獻給這些鬼魂，認為與之相關的疾病即可治愈?！对憽菲杏涊d使人得病的鬼神更多，如刺鬼、丘鬼、哀鬼、棘鬼、神狗、野獸、上帝、大神、上神等共計58種。這些鬼神都有使人得病的能力及意愿，最好的辦法就是遠離它們。《詰》篇指出：“一宅之中毋（無）故室人皆疫，多瞢（夢）米（?）死，是是鬼貍（埋）焉，其上毋（無）草，如席處屈（掘）而去之，則止矣?！?《詰》篇又說：“一宅中毋（無）故而室人皆疫，或死或病，是是棘鬼在焉，正立而貍（埋），其上旱則淳，水則干。屈（掘）而去之，則止矣?！?鬼神無處不在，就連人居住的屋子里也有，有些是可以避免的，如注意打掃衛(wèi)生等，對于“包鬼”“棘鬼”，只需挖開地面，將其清除即可。

巫者能夠讓人得病，日書乙種《見人》云：

丑以東吉，西先行，北吉，南得，朝閉夕啟。朝兆得，晝夕不得以入，得。以有疾，卯少翏，巳大翏，死生。?肉從東方來，外鬼為姓，巫亦為姓。寅以東北吉……□巫為姓。卯以東吉……中鬼見社為姓。辰以東吉……巫為姓。酉以東藺……外鬼父枼（世）見而欲巫為姓。

“姓（眚）”整理者認為是“災”。5“見”整理者認為是“覡”。6有學者指出：“簡文中的‘姓即‘眚，‘病，‘災意。以上5段簡文反映出一個問題：巫者能夠通過巫術招災引禍，使人致病。

《日書》認為可以通過占卜并以“報祭”的方式來治療疾病，如《病》篇說甲乙日有疾是父母鬼魂為祟，可以用肉“報祭”?！恫　菲械摹磅　闭碚哒J為是“報祭”意，8可從，簡文說壬癸日得病是亡母、外鬼為祟，通過“報祭”能夠擺脫鬼神的困擾，治愈疾病。上文指出疫病是棘鬼、鬼、宲人鬼等惡鬼作祟所致，這一認識與《周禮》上的記載類似：“乃舍萌于四方，以贈惡夢，遂令始難歐疫?！睂τ谶@段記載鄭玄注曰：“令，令方相氏也。難，謂執(zhí)兵以有難卻也。方相氏蒙熊皮，黃金四目，玄衣朱裳，執(zhí)戈揚盾，帥百隸為之歐疫病鬼也。故書‘難或為‘儺?！辟Z公彥疏曰：“按彼鄭（玄）注‘此月之中，日歷虛危，虛危有墳墓四司之氣，為厲鬼隋強陰出害人也，故難之。命有司者，謂命方相氏。言大難者，從天子下至庶人皆難得?！?據此可知，疫病源于惡鬼，因此驅除惡鬼就能避免疫病。在每年的特定時間里周天子都會命令方相氏舉行驅鬼除疫的儀式——“難（儺）”?！度諘放c《周禮》在疫病的起因及祛除方法上的認識是一致的，略有不同的是《日書》中巫者的驅鬼方式相對簡單，將棘鬼、鬼挖出來扔掉，用“砂仁”等藥物喂宲人鬼吃即可?！吨芏Y》中的驅鬼方式則較為復雜且專業(yè)，需要巫師（方相氏）舉行專門的儀式——“難（儺）”。《夢》篇又載：“人有惡瞢（夢），?（覺），乃繹（釋）發(fā)西北面，坐禱之曰：‘皋！敢告壐（爾）。某有惡瞢（夢），走歸之所。強飲強食，賜某大幅（富），非錢乃布，非繭乃帑。則止矣?！?簡文指出如果人有噩夢就需要向司夢之神祈禱并奉獻錢幣、絲帛等。實際上巫的職責之一就是與神靈溝通，替人治病。

與《日書》同時代的放馬灘秦簡《日書·占病除祟》是一篇通過祭祀神靈祓除疾病的醫(yī)書，該篇簡文云：“占病祟除：一天殹，公外;二社及位;三人，鬼大父及殤;四大遏及北公;五音，巫帝、陰、雨公;六律，司命、天□;七星，死者;八風，相茛者;九水，大水殹?！?本段簡文指出通過對“天”“社”“鬼大父”及“巫帝”等鬼神祭祀，可以祛病除祟。占卜疾病進而“報祭”治病的情況在先秦時期較為常見，《論語·述而》載：“子疾病，子路請禱。子曰：‘有諸？子路對曰：‘有之。誄曰：“禱爾于上下神祇。”子曰：‘丘之禱久矣?！焙侮套⒃唬骸把杂姓埗\于鬼神之事?！?即便像孔子那樣不語怪力亂神的人也贊成祈禱鬼神治療疾病，可見此種情況在當時較為普及。先民們認為疾病具有神秘性，致病的原因是擁有超自然能力的鬼神、巫者等，正如法國人類學學者列維—布留爾所說的那樣：“（原始人）關于疾病的觀念本身就是神秘的。這就是說，疾病永遠被看成是由一種看不見的，觸摸不到的原因造成的，而且這種原因是以許多各種不相同的方式來被想象的。在這一點上，觀察者們的意見完全一致。

《日書》中的治病藥物的記載主要集中在《詰》篇，頗具巫醫(yī)色彩：

人毋（無）故而鬼取為膠，是是哀鬼。毋（無）家，與人為徒，令人色柏（白）然毋（無）氣，喜契（絜）清，不飲食。以棘椎桃秉（柄）以高（敲）其心，則不來。

一宅中毋（無）故而室人皆疫，或死或病，是是棘鬼在焉。正立而埋。其上旱則淳。水則干。屈（掘）而去之，則止矣。

人有思哀也弗忘，取丘下之莠，完掇其葉二七，東北鄉(xiāng)如（茹）之乃臥，則止矣。

人毋（無）故一室人皆疫，或死或病，丈夫女子隋須羸髪黃目，是宲宲人生為鬼，以沙人一升其舂臼，以黍肉，食宲人則止矣。

人毋（無）故心悲也，以桂長尺有尊（寸）而中折，以望之日始出而食之，已乃脯，則止矣。

一室人皆毋（無）氣以息，不能童（動）作，是狀神在其室，屈（掘）沓泉，有赤豕，馬尾犬首，享而食之，美氣。

女子不狂癡，歌以生商，是陽鬼樂從之，以北向囗之辨二七，燔，以灰囗食食之，鬼去?！?/p>

第1條簡文說若有人被哀鬼糾纏，面白無氣，食欲不振，用棘椎、桃柄敲哀鬼的心即可;第2條簡文說一家人無故得疫病，有人死亡，有人重病，找到屋子中的埋藏的棘鬼骨骸扔掉即可;第3條簡文說人有精神不振，哀思之事忘不了的時候可面向東北服食14片莠葉即可;第4條簡文說的是一家人得了疫病，有人掉眉毛、頭發(fā)等，用“沙人”（即“砂仁”12）搗碎輔以黍肉喂給宲人鬼吃即可;第5條簡文說人無故心情悲傷，用一尺一寸長的桂樹枝條從中折斷，在“望日”太陽剛出來的時候吃掉，吃完飯后病就會好;第6條簡文說一家人呼吸困難，不能動彈是因為狀神在室內，只要把它挖出來吃掉即可;第7條簡文以“灰”為藥，這里的“藥”不是為人準備的，而是為鬼準備的，對此，有學者指出：“馬王堆漢墓出土帛書《五十二病方》中已經有以‘灰入藥的實例。直到《本草綱目》中仍然可以看到‘燒灰為藥者，有些特例，顯然保留原始巫術的遺存?！?簡文中類似的例子還有很多，這種治療疾病的方法是對癥下藥而不是無的放矢，治病的藥物有些是尋常之物如莠草、棘椎、桃柄，有些則是傳統(tǒng)的中藥如“桂枝”“砂仁”等，這種治病方式是一種基于對中藥藥理的一定認知以及長期實踐應用基礎上的巫術，是先秦時代的巫醫(yī)們長久以來經驗總結的產物。

綜上，巫者擁有特殊的能力，不但能夠替人治病同時也能使人致病，這讓先民們又愛又恨，若即若離。巫者治病主要有兩種方式：第一，占卜、祈禱鬼神以“報祭”的方式治愈疾病，第二，利用所掌握的醫(yī)療經驗治病救人。

2，時日、居住環(huán)境致病及相關療法

特殊時日、特定方位能夠治療疾病、避免死亡，同時也能夠加重病情甚至導致死亡，這是《日書》疾病認識論的一大特點，如：

害日，利以除兇，兌（說）不羊（祥），祭門、行，吉。（《除》）

盈日，有疾，難起。（《秦除》）

危陽，又（有）疾，不死。（《稷辰》）

巳，南吉，西得，北兇，東見疾死。（《到室》）

己丑生子，貧而疾。（《生子》）

乙未生子，有疾，少孤，后富。（《生子》

簡文指出在某些特殊的日子有些疾病可以治療或避免死亡，如在害日可以治療疫病，危陽日有病的人不會死;盈日有病的人很難治愈，巳日出行去東方的人會病死，乙丑日、乙未日生的孩子會得病。

《日書》還指出特殊的居住環(huán)境可以使人得病，如《夢》篇云：

井居西南?，其君不必窮。

圂居東北，妻善病。

以上2條簡文都認為所居住環(huán)境會對人的身體有影響，甚至引起疾病。第1條簡文說井在西南方位不好，家里的主人即便不殘疾也一定會貧窮。第2條簡文說帶豬圈的廁所10在房屋的東北，這家的女主人會經?；疾?。簡文所處的先秦時期人們認識到環(huán)境與疾病存在某種聯(lián)系：環(huán)境適宜，人身體康健，諸事皆順，反之亦然。《呂氏春秋·盡數》篇云：“輕水所多禿與癭人，重水所多尰與躄人，甘水所多好與美人，辛水所多疽與痤人，苦水所多尪與傴人?！薄秴问洗呵铩氛J為居住在“輕水”旁的人易患“禿頂”和“頸上生瘤”;居住在“重水”旁的人易患“腳腫”和“痿躄”;居住在“甘水”旁的人美麗健康;居住在“辛水”旁的人易患“疽瘡”和“癰瘡”;居住在“苦水”旁的人易患“雞胸”和“駝背”。11《日書》與《呂氏春秋·盡數》都認識到生存環(huán)境與人的身心健康存在一定的聯(lián)系，但限于巫書性質《日書》未能深入探究下去。

三、《日書》中的疾病認識理論

以傳統(tǒng)的五行理論、氣論及術數論為基礎的《日書》疾病認知論，是先民們在長期的巫醫(yī)實踐活動總結，極具實用性。

1，疾病與五行

《病》篇將疾病的日期與五方及顏色一一對應起來，實際上是五行理論在疾病方面的具體應用。《日書》將甲乙日與東方對應，顏色為青;丙丁日與南方對應，顏色為赤;戊己日與中間對應，顏色為黃;庚辛日與西方對應，顏色為白;壬癸日與北方對應，顏色為黑。類似的記載又見于乙種《有疾》篇。乙種《夢》篇又說：“甲乙夢被黑裘衣冠，喜，人（入）水中及谷，得也。丙丁夢囗，喜也，木金得也。戊己夢黑，吉，得喜也。庚午夢青，黑，喜也，木水得也。壬癸夢日，喜也，金得也?！?對此，吳小強指出：“在解釋疾病時，《日書》是完全按照五行思想來推演的。從‘見人、‘有疾和‘夢三章中可考察五行理論的具體運用方法?！?與《日書》時代相近的《黃帝內經》也以五行理論解釋疾病：

東方青色，入通于肝，開竅于目，藏精于肝。其病發(fā)驚駭，其味酸，其類草木，其畜雞，其谷麥，其應四時，上為歲星，是以春氣在頭也。其音角，其數八，是以知病之在筋也。其臭臊。南方赤色，入通于心……其類火。中央黃色，入通于脾……其類土。西方白色，入通于肺……其類金。北方黑色，入通于腎……其類水。

《日書》與《黃帝內經》都將五行理論作為與疾病問題聯(lián)系起來，并就此展開救治，不同的是《日書》以此為基礎最終走向“巫術”，成為日者們的圭臬而《黃帝內經》以此為基礎最終走向“醫(yī)學”，奠定了中醫(yī)學的理論基礎。《日書》與《黃帝內經》是根植于五行理論樹干上的兩條重要的分支。

2，疾病與氣

《日書》認識到疾病與“氣”有關，這是氣論在《日書》中的具體表現(xiàn)。《詰》篇云：

人毋（無）故而鬼取為膠，是是哀鬼。毋（無）家，與人為徒，令人色柏（白）然毋（無）氣，喜契（絜）清，不飲食。

野獸若六畜逢人而言，是票（飄）風之氣，毄（擊）以桃丈（杖），繹（釋）屨而投之，則已矣。

灶毋（無）故不可以孰食，陽鬼取其氣。

人之六畜毋（無）故而皆死，欦鬼之氣入焉。

毋（無）氣之徒而（動），終日，大事也。不終日，小事也。

一室人皆毋（無）氣以息，不能童（動）作，是狀神在其室，屈（掘）沓泉，有赤豕，馬尾犬首，享而食之，美氣。

人毋（無）故而（發(fā)）撟若蟲及須眉，是是恙氣處之，乃（煮）（賁）屨以紙，即止矣。

云氣襲人之宮，以人火鄉(xiāng)之，則止矣。

以上簡文中都有“氣”字，第1條簡文里的“氣”整理者認為是“精神”，12當是意譯，實際上當時指人體內的“神氣”（精神），簡文說因哀鬼作祟使人面色慘白而無“神氣”?！饵S帝內經·靈樞·大惑論》載：“帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：神有余則瀉其小絡之血，出血勿之深斥;無中其大經，神氣乃平。神不足者，視其虛絡，按而致之，刺而利之，無出其血，無泄其氣，以通其經，神氣乃平。”13可見，“神氣”（精神之氣）也是一種“氣”。第2條簡文中的“飄風之氣”即“旋風”，14當是一種自然之氣，簡文說野獸像六畜一樣對人說話是受“飄風之氣”的影響?！对憽菲终f：“票（飄）風入人宮而有取焉，乃投以屨，得其所，取盎之中道;若弗得，乃棄其屨于中，道，則亡恙矣。不出壹歲，家必有恙。”15可見這種“飄風之氣”能夠使人得病。第3條簡文說家里灶無故不能做熟飯，是因為陽鬼將灶的“氣”取走?！皻狻狈株庩?，陽鬼當是陽氣所化（古人一般認為鬼屬“陰”，這里的“陽鬼”當屬特例），陽鬼喜陽氣因此盜走灶內的陽氣，使人不能吃熟飯。第4條簡文說家里的六畜無故而死是被“欦鬼”之氣侵入的結果?！皺鞴怼奔础坝怼?，劉樂賢、王子今認為是“陰鬼”，與上文陽鬼相對應。16其說可從。既然欦鬼之氣能侵入牲畜體內，理論上應該也能侵入人的體內。“陽鬼”與“欦鬼（陰鬼）”出現(xiàn)表明鬼借助陰陽二氣都可以傷人。第5條簡文說“無氣”的東西會動不吉利，這里的“氣”當是代表生命的“精氣”。第6條簡文中的“氣”當是指呼吸的“空氣”。第7條簡文中的“恙”整理者認為是“病”，1王子今認為是“禍”，2按：簡文整理者的解釋可從。實際上“恙氣”即“病氣”，“病氣”又見于《黃帝內經·素問·痹論》篇：“其熱者，陽氣多，陰氣少，病氣勝，陽遭陰，故為痹熱。”3《黃帝內經》將疾病視為一種“氣”，與《日書》中“恙氣”的認識是一致的。由上可知，《日書》認識到疾病與“氣”存在某種關聯(lián)，人得病的原因在于身體被天地間的各種氣如陰陽二氣、鬼神之氣、飄風之氣、恙氣（病氣）等侵入，概言之疾病源于外“氣”。雖然不像《黃帝內經》這樣的醫(yī)書對疾病與“氣”之間關系的認識那樣深入，但畢竟在疾病認識上有了一定的進步，并將之應用于醫(yī)療實踐中。鑒于《日書》的巫文化性質，這種疾病與“氣”的認識論更容易被社會大眾所接受，發(fā)揮的作用也會更大。

3，疾病與術數

《日書》中很多疾病的起因及救治方法都是建立在術數運行原理的基礎之上，疾病治療與“三”、“七”、“十一”等神秘的“陽數”有關聯(lián)，如：

斗，生子，不盈三歲死。

須女，生子，三月死，不死毋晨（唇）。

一室之人皆夙（縮）筋，是會蟲居其室室西臂（壁），取西南隅，去地五尺，以鐵椎椯（段）之，必中蟲首，屈（掘）而去之。弗去，不出三年，一室皆夙（縮）筋。6

人有思哀也弗忘，取丘下之莠，完掇其葉二七，東北鄉(xiāng)如（茹）之乃臥，則止矣。

女子不狂癡，歌以生商，是陽鬼樂從之，以北向囗之辨二七，燔，以灰囗食食之，鬼去。

人毋（無）故心悲也，以桂長尺有尊（寸）而中折，以望之日始出而食之，已乃脯，則止矣。

據上可知與疾病、死亡有關的時間往往以三月、三年為期限，這體現(xiàn)了數字“三”的神秘性，古人常用“三”表示“多”，因此他們認為疾病、死亡的期限通常不會超過“三月”或“三年”。第4、5條簡文與“七”有關，劉樂賢指出：“古代數術、方技家以二七、七（一七）等數為吉數，常規(guī)定所用器物之數為一七、二七，如馬王堆帛書《五十二病方》就多次使用一七、二七?！?0第6條簡文與“十一”有關，王子今指出：“‘長尺有尊（寸）即一尺一寸。以一尺一寸長度為宜，合于秦人以十一為某種象征的心理傳統(tǒng)?！?1“望之日”通常是農歷十五，選擇十五日也體現(xiàn)了巫術。望日是月亮最圓之時，可能此時的效果最好吧?！度諘分谐霈F(xiàn)與疾病有關的數字多是單數（簡文中的“二七”實際上也是以“七”為計數單位），單數代表“陽”，雙數代表“陰”，人屬“陽”，鬼屬“陰”因此單數三、五、七、十一是吉祥的數字，這些數字的出現(xiàn)當是先民們趨吉避兇的愿望在疾病認識上的體現(xiàn)。

總之，《日書》中的鬼神無處不在，時刻都在尋找下手的機會使人患病，遭受災禍，誠如《詰》篇說：“詰咎，鬼害民罔（妄）行，為民不羊（祥），告如詰之。道令民毋麗兇央（殃）?！?2加之特殊時日、特定方位、居住環(huán)境都會對人的生命構成嚴重的威脅，先民們的生存環(huán)境十分惡劣，趨吉避兇是《日書》的一大特點，先民希冀通過巫術能夠更好的躲避疾病，延年益壽?！度諘分杏嘘P疾病的認識基于巫術基礎上的，其特點是借助巫術擺脫鬼神作祟、盡量規(guī)避那些神秘的致病力量。

[作者劉偉（1976年—），通化師范學院歷史與地理學院副教授，吉林，通化，134002]

[收稿日期：2020年9月17日]

（責任編輯：王彥輝）