靜注人免疫球蛋白在治療新生兒感染性肺炎中的應(yīng)用效果體會(huì)

李興慧

【摘要】目的：探討靜注人免疫球蛋白在治療新生兒感染性肺炎中的應(yīng)用效果體會(huì)。方法：選取2019年5月至2020年7月在我院感染性肺炎治療90例新生兒為研究對(duì)象，均分為兩組，研究組予靜注人免疫球蛋白方案，對(duì)照組予常規(guī)方案，對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：研究組療效高于對(duì)照組，而且新生兒治療后的白細(xì)胞指數(shù)、C-反應(yīng)蛋白以及氧合指數(shù)等一系列數(shù)據(jù)都相對(duì)于對(duì)照組好，差異顯著（尸<0.05）。結(jié)論：新生兒感染性肺炎治療中應(yīng)用靜注人免疫球蛋白方案的效果顯著，值得在臨床治療中推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】新生兒感染性肺炎：臨床治療;人免疫球蛋白：靜注：臨床療效

感染性肺炎在新生兒中是很常見的一種病，常見外在表現(xiàn)為發(fā)紺、發(fā)熱、喘憋及咳嗽等，對(duì)新生兒患者的身體發(fā)育和健康狀況等造成威脅。臨床上，針對(duì)該疾病的常用手段為：感染控制、呼吸道護(hù)理及氧氣供給等，能對(duì)新生兒的病情起到一定控制作用Ⅲ。在臨床治療中的結(jié)果顯示，常規(guī)治療加靜注人免疫球蛋白在治療新生兒感染性肺炎能夠提升治療效果，本研究就探討靜注人免疫球蛋白在治療新生兒感染性肺炎中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2019年5月至2020年7月在我院感染性肺炎治療90例新生兒為研究對(duì)象，均分為兩組，其中，研究組男22例，女23例，年齡0-2歲，平均年齡（1±0.33）歲;對(duì)照組男30例，女15例，年齡0-3歲，平均年齡（1±1.35）歲，對(duì)比兩組患者的年齡扥一般資料，兩組間資料無比較意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組采用常規(guī)治療，包括吸氧、呼吸道治療管理、糾正水電解質(zhì)平衡紊亂、體溫監(jiān)測(cè)、糾正循環(huán)障礙等一系列對(duì)癥治療。

1.2.2研究組采用常規(guī)治療加靜注人免疫球蛋白在治療，具體如下：（1）對(duì)新生兒患者呼吸道進(jìn)行護(hù)理，擺正患兒的體位，親拍患兒的背部，清理呼吸道的堵塞物，保證新生兒患者的呼吸順暢。對(duì)于存在低氧血癥者，給予適當(dāng)?shù)奈跆幚?。?）予新生兒患者靜注人免疫球蛋白（山西康寶生物制品股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字為S19994004）進(jìn)行救治，用法用量為400mg/kg·d，1次/天，連續(xù)治療5天。（3）用常規(guī)方案與靜注人免疫球蛋白方案相結(jié)合進(jìn)行救治。

1.3指標(biāo)觀察

對(duì)比兩組新生患兒之間的血?dú)庵笜?biāo)和治療有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行X²檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組血?dú)庵笜?biāo)對(duì)比

治療前PaCO₂和PaO₂無差異（P>0.05），治療后兩組PaCO₂和PaO₂明顯得到改善，數(shù)據(jù)間有差異，見表1。

2.2兩組患者臨床效果治療對(duì)比

研究組總有效率（97.78%）高于對(duì)照組（91.11%），組間比較統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

感染性肺炎為感染性疾病中新生兒常見疾病，導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)感染性疾病最主要的原因就是支原體、細(xì)菌、病毒感染，其次就是新生兒患者自身的免疫力低、免疫調(diào)節(jié)機(jī)制不穩(wěn)定。當(dāng)前新生兒感染性肺炎已經(jīng)嚴(yán)重影響新生兒的身體發(fā)育和健康狀況，甚至是造成新生兒死亡的主要原因。新生兒一旦形成感染性肺炎，會(huì)讓其出現(xiàn)呼吸道黏膜滲出及增厚毛細(xì)血管壁等現(xiàn)象，炎癥介質(zhì)的釋放會(huì)被促進(jìn)，肺泡表面活性物質(zhì)有所減少，進(jìn)而使得新生兒病情加重，嚴(yán)重者會(huì)危及其生命安全，需重視其危害性。在傳統(tǒng)的治療過程中，主要是依賴抗感染治療，通過合理的只用適當(dāng)?shù)目股貋碇委熁純旱呐R床癥狀，在多數(shù)的治療中，結(jié)果顯示采用傳統(tǒng)的治療效果不明顯，而且新生患兒的死亡率也高，所以本次研究就臨床治療有了更好地治療方法。在表2中，我們可以看到，通過常規(guī)的對(duì)癥治療加靜注人免疫球蛋白在新生兒感染性肺炎疾病治療中的應(yīng)用，治療有效率達(dá)到了（97.78%），彌補(bǔ)了傳統(tǒng)治療方式的缺陷，采用抗病毒治療和提高新生兒免疫同時(shí)進(jìn)行，彌補(bǔ)了新生兒免疫力的缺陷，而且通過這種治療方式，新生的血?dú)舛嫉玫搅烁纳?。這種方法的治療不僅可以加快新生兒感染性肺炎的治療速度，也能促使新生兒的康復(fù)。

綜上所述，新生兒感染性肺炎中靜注人免疫球蛋白的應(yīng)用效果顯著，采用靜注人免疫球蛋白治療方案能快速將新生兒各項(xiàng)癥狀控制好，避免惡化，能將新生兒呼吸系統(tǒng)各項(xiàng)外在癥狀有效改善，縮短住院時(shí)間，上述治療方案明顯優(yōu)于常規(guī)方案。值得在臨床治療中推廣和應(yīng)。