郭金玲, 王凱旋, 崔長征, 姬崑, 尹姍姍, 胡建平, 畢春曉, 王志龍
科技社團是由科技界同行結(jié)成的科學共同體,參與科技社團活動對于科技工作者成長發(fā)展具有積極作用。國外已有學者對科技社團開展社會化服務過程中政府發(fā)揮的作用進行過研究[1]。國內(nèi)學者現(xiàn)階段對于科技社團的研究主要集中于科技社團的體系研究、科技社團在經(jīng)濟社會發(fā)展中的重要作用以及在發(fā)展中面臨的問題等方面[2-4],但少有針對衛(wèi)生領域科技社團的具體作用及發(fā)展問題的相關(guān)研究。本研究通過調(diào)查了解衛(wèi)生領域中科技工作者參與衛(wèi)生社團活動的現(xiàn)狀,分析參與社團活動對衛(wèi)生科技工作者能力提升方面的作用、現(xiàn)實需求及存在的問題,為衛(wèi)生工作者與衛(wèi)生科技社團良性互動提出針對性建議。
采用整群抽樣方法,于2017年10—12月對參與河南省醫(yī)學會各??品謺顒拥男l(wèi)生科技工作者進行問卷調(diào)查。人員包括各級醫(yī)院、衛(wèi)生行政機關(guān)、教育部門登記注冊的高、中等醫(yī)(藥)學、軍隊編制內(nèi)衛(wèi)生機構(gòu)及其他衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生科技工作者。調(diào)查共發(fā)放問卷920份,回收有效問卷745份,有效回收率為80.98%。
結(jié)合相關(guān)文獻和研究目的自行設計調(diào)查問卷,調(diào)查內(nèi)容包括:衛(wèi)生科技工作者基本情況(年齡、工作年限、職稱)、衛(wèi)生科技社團活動開展情況(社團主要活動方式、活動頻率、衛(wèi)生工作者對社團活動頻率等的看法)、衛(wèi)生社團活動開展對工作者的幫助作用以及衛(wèi)生工作者對社團發(fā)展的意見與建議等。
使用Epidata 3.1軟件對問卷進行錄入并建立數(shù)據(jù)庫,采用SPSS 20.0對定性資料進行描述性分析、卡方檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
745份有效問卷中,參與衛(wèi)生社團的衛(wèi)生科技工作者年齡主要集中于46~55歲,占比為47.50%,其次為36~45歲,占比為33.90%;工作年限主要集中于20~29年,占比為41.20%,其次為30年以上,占比為29.70%;職稱主要為高級,副高與正高分別占比44.40%與48.60%。
2.2.1 衛(wèi)生社團主要活動方式及作用調(diào)查結(jié)果顯示,衛(wèi)生社團的主要活動方式依次為舉辦學術(shù)論壇、講座及沙龍(74.8%),臨床業(yè)務指導(52.7%),培訓、研修、訓練(52.1%),組織考察、學術(shù)交流活動(49.9%)。衛(wèi)生社團服務對衛(wèi)生科技工作者的主要作用集中在:提供交流平臺(74.7%),提供信息渠道(53.8%),進行評比和獎勵(30.0%),為學歷、職稱提升提供支持(29.5%)等。
2.2.2 衛(wèi)生社團舉辦活動的頻率市級、省級、國家級學會及社團舉辦活動的頻率主要集中在0~1次/年;其次為2~5次/年;6次/年及以上的社團較少。不同級別科技社團舉辦活動頻率差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。衛(wèi)生科技工作者對社團舉辦活動頻率的反饋主要為“不太高”,其次為“較高”,反饋為“較低”的工作者較少,參與不同級別衛(wèi)生社團的科技工作者對活動頻率的反饋差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表1。
表1 衛(wèi)生社團舉辦活動頻率及反饋 n(%)
2.2.3 衛(wèi)生社團對于學科發(fā)展及科技工作者的幫助程度認為衛(wèi)生社團有利于促進衛(wèi)生領域?qū)W科帶頭人培養(yǎng)的工作者占66.6%;認為衛(wèi)生社團舉辦的培訓活動對自身學術(shù)與工作“有很大幫助”的占63.5%;認為衛(wèi)生社團舉辦的活動對學科發(fā)展進步“有很大幫助”的占51.9%。見表2。
表2 衛(wèi)生社團對學科發(fā)展及科技工作者的幫助程度 n(%)
2.3.1 衛(wèi)生社團可持續(xù)發(fā)展面臨的障礙有關(guān)衛(wèi)生社團全面健康可持續(xù)發(fā)展面臨的主要障礙方面,參與調(diào)查的衛(wèi)生工作者看法主要集中在“經(jīng)費保障有限,缺乏財政支持”(69.4%)、“社會對科技社團的認可度不高”(38.3%)、“政府職能轉(zhuǎn)移力度小”(34.5%)。見表3。
表3 衛(wèi)生社團全面健康可持續(xù)發(fā)展面臨的主要障礙 n,%
2.3.2 促進人才更多參與社團活動關(guān)于如何促進衛(wèi)生工作者更多地參與社團活動方面,衛(wèi)生工作者的意見主要集中在“舉辦符合成員需求的學術(shù)交流活動”(70.5%)、“提供更加廣闊的信息交流平臺”(67.0%)、“舉辦更多相關(guān)專業(yè)培訓”(62.2%)、“及時提供相關(guān)專業(yè)前沿信息”(43.8%)。見表4。
表4 衛(wèi)生科技社團促進會員參與社團活動方案 n,%
本研究針對河南省衛(wèi)生領域科技社團進行調(diào)查研究,了解當前衛(wèi)生社團的基本情況、其在衛(wèi)生領域中發(fā)揮的具體作用以及發(fā)展過程中面臨的問題。根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果,河南省參與衛(wèi)生社團的衛(wèi)生人才主要為工作年限較長、高級職稱的衛(wèi)生工作者,且其認為衛(wèi)生社團能夠通過開展各類活動,為學科發(fā)展與學科帶頭人的培養(yǎng),以及衛(wèi)生人才學歷、職稱等的提升提供支持。衛(wèi)生社團對學科發(fā)展、學科帶頭人培養(yǎng)以及衛(wèi)生工作者自身工作與學術(shù)進步具有積極的促進作用。但衛(wèi)生社團存在青年人才較少、社團對會員的需求有待進一步了解、經(jīng)費限制了社團活動開展以及政府職能轉(zhuǎn)移力度小等問題。
本研究結(jié)果顯示,河南省參與衛(wèi)生社團活動的科技工作者其年齡主要集中在36~55歲,占比為81.40%,社團中主要人才力量多為高級職稱、較長工作年限,而35歲及以下、中初級職稱的衛(wèi)生工作者較少。從年齡結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)角度講,中青年衛(wèi)生人才數(shù)量相對較少、中初級職稱占比低,不利于衛(wèi)生人才的培養(yǎng)[5]。衛(wèi)生社團活動主要為學術(shù)交流,年輕的衛(wèi)生工作者更需要接觸這類平臺,促進專業(yè)知識與臨床技能的提升,滿足社會對衛(wèi)生人才日漸復雜的需求。因此,各級衛(wèi)生社團應與各級醫(yī)院建立溝通,加強對青年醫(yī)師的重視程度,為青年醫(yī)師提供參與平臺,例如設置各專業(yè)醫(yī)師青年委員會,加強人才引進,為青年醫(yī)師提供符合其工作及學習需求的學術(shù)交流等活動,完善人才梯隊[6]。
調(diào)查結(jié)果顯示,衛(wèi)生社團能夠通過“舉辦學術(shù)論壇、講座及沙龍”,開展“臨床業(yè)務指導” “培訓、研修、訓練” “組織考察、學術(shù)交流”等活動為衛(wèi)生人才“提供交流平臺、信息渠道”,幫助衛(wèi)生人才在學歷、職稱晉升方面提供支持與幫助。因此,衛(wèi)生社團通過開展活動,不僅促進了學術(shù)進步和人才培養(yǎng),也在衛(wèi)生創(chuàng)新決策的過程中發(fā)揮了“政府智庫”的作用,是推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要智力支撐[7]。但在市場經(jīng)濟體制的影響下,我國衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展也受到了一定的影響,存在學科發(fā)展不平衡的問題。一些經(jīng)濟效益明顯、風險低的專業(yè)發(fā)展迅速,如影像學、介入治療等;一些風險高、工作強度大的專業(yè)衛(wèi)生人才缺乏,如病理科、兒科等;還有一些專業(yè),因風險過高、勞動強度大,醫(yī)務人員存在改行的問題。作為行業(yè)學會、協(xié)會的衛(wèi)生社團,應對行業(yè)的發(fā)展起到規(guī)劃與引領作用,及時發(fā)現(xiàn)行業(yè)發(fā)展中出現(xiàn)的問題,通過在統(tǒng)籌規(guī)劃衛(wèi)生資源、協(xié)調(diào)各級醫(yī)療單位行醫(yī)等方面發(fā)揮作用,例如參與衛(wèi)生規(guī)劃的制訂等,幫助衛(wèi)生行政部門糾正問題,促進衛(wèi)生領域各學科平衡發(fā)展。
問卷調(diào)查結(jié)果顯示,“經(jīng)費保障有限,缺乏財政支持”是社團發(fā)展面臨的主要障礙之一。目前,企業(yè)贊助是推動學術(shù)活動和科技社團發(fā)展不可或缺的途經(jīng),但我國缺乏關(guān)于企業(yè)贊助學術(shù)活動、繼續(xù)醫(yī)學教育項目的政策法規(guī)和管理制度。應提高行政部門針對衛(wèi)生服務的購買力度,例如以項目委托的形式將部門工作轉(zhuǎn)交給有實力的社團。同時,應對衛(wèi)生社團的非營利性收入進行稅費優(yōu)惠或減免;通過稅收減免鼓勵社會向衛(wèi)生社團捐贈,營造良好的捐贈環(huán)境,幫助社團拓寬資金來源渠道。有關(guān)政府部門和學術(shù)團體應認真研究和借鑒發(fā)達國家有關(guān)社團接受企業(yè)贊助的各項制度規(guī)范,制定出符合中國國情的明細規(guī)則,維護衛(wèi)生社團活動開展的獨立性和公正性,從而使衛(wèi)生社團的發(fā)展進入良性循環(huán)。
2015年國務院辦公廳在《中國科協(xié)所屬學會有序承接政府轉(zhuǎn)移職能擴大試點工作實施方案》中要求,充分發(fā)揮科技社團獨特優(yōu)勢,有序承接政府轉(zhuǎn)移職能、科技評估、技術(shù)標準研制、國家科技獎勵推薦等工作,適合由學會承擔的,可整體或部分交由學會承擔。當前衛(wèi)生社團由政府轉(zhuǎn)移而來的職能包括醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作、繼續(xù)醫(yī)學教育職能,尚有較多應由專家及行業(yè)學協(xié)會承擔的工作還未能開展?,F(xiàn)階段河南省正大力推進基本公共衛(wèi)生服務均等化建設,衛(wèi)生社團可通過開展各項公益活動促進公眾了解健康知識。通過從政府轉(zhuǎn)接職能,向公眾提供科學的公共衛(wèi)生服務,與政府協(xié)同解決區(qū)域的主要公共衛(wèi)生問題。例如,河南省醫(yī)學會下屬二級機構(gòu)通過聯(lián)合省內(nèi)三級醫(yī)院開展“名醫(yī)名家走基層”活動,赴多個縣區(qū),對基層醫(yī)務工作者進行面對面答疑解惑,向當?shù)鼐用癜l(fā)放健康宣傳手冊等資料,開展專題知識講座。因此,衛(wèi)生社團可以借鑒此類方式,更深層次地參與社會事務,提高社會公眾對衛(wèi)生社團的認可度,進一步提高衛(wèi)生人才在社團活動中的參與程度,促進衛(wèi)生社團與衛(wèi)生工作者共同進步。
調(diào)查顯示,現(xiàn)階段衛(wèi)生社團開展了各項學術(shù)活動,而活動方式與內(nèi)容大多按照慣性進行,較少通過調(diào)研了解會員的需求。社團與會員之間的雙向溝通不足,未能充分發(fā)揮廣大衛(wèi)生人才的積極性,部分會員不知道如何反饋自己的需求,導致社團不能完全實現(xiàn)開展活動的目的,影響了會員通過各項活動獲得需要的知識與信息,導致衛(wèi)生人才參與的積極性不高。因此,衛(wèi)生社團應通過開展調(diào)研了解會員需求,一方面,了解不同醫(yī)學專業(yè)工作者對社團活動的方式、內(nèi)容、頻率等的建議,例如外科類衛(wèi)生社團可根據(jù)本專業(yè)特點,開展更多專業(yè)技能培訓活動;內(nèi)科類衛(wèi)生社團能夠及時提供相關(guān)專業(yè)前沿信息,幫助會員更新知識,提供更多信息獲取渠道等。同時,衛(wèi)生社團應兼顧不同層次的人才,為市、縣級醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生工作者提供更加廣闊的信息交流平臺、舉辦更多專業(yè)培訓活動;幫助省級以上衛(wèi)生機構(gòu)工作者申請更多科研項目,吸引更多高精尖專業(yè)人才等。針對衛(wèi)生工作者的需求提高活動的質(zhì)量和水平,使會員意識到社團是真正在為會員服務的[8-9]。另一方面,加強社團信息化建設,建立有價值的信息庫、數(shù)據(jù)庫,為會員的工作、學習提供資源;與相關(guān)學術(shù)期刊進行聯(lián)合,幫助會員在論文發(fā)表及相關(guān)刊物查閱方面形成優(yōu)勢等。強化衛(wèi)生社團為會員服務的根本宗旨,提升會員參與社團的積極性,以實現(xiàn)衛(wèi)生人才、衛(wèi)生社團、衛(wèi)生行業(yè)的共同進步與發(fā)展。