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    吉西他濱不同聯(lián)合方案治療晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌的療效分析

    2021-06-20 05:28:37蔣丹萍
    中國(guó)典型病例大全 2021年5期
    關(guān)鍵詞:吉西他濱順鉑

    蔣丹萍

    摘要:目的 探究吉西他濱不同聯(lián)合方案治療晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌的療效。方法以晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者52例為對(duì)象,研究時(shí)間為2017年-2020年6月,分為參照組26例與研究組26例,參照組患者吉西他濱與順鉑聯(lián)合化療,研究組患者采用吉西他濱與卡倍他濱聯(lián)合治療,對(duì)比治療效果。結(jié)果在治療有效率方面,相比于參照組,研究組更高(P<0.05)。研究組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)于參照組,差異P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者實(shí)施吉西他濱與卡倍他濱聯(lián)合治療,有效提升治療有效率,不良反應(yīng)少,安全性高,治療效果顯著。

    關(guān)鍵詞:吉西他濱;卡倍他濱;順鉑;晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌

    【中圖分類號(hào)】R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)05-209-01

    前言

    乳腺癌是一種惡性腫瘤,國(guó)內(nèi)研究指出,我國(guó)乳腺癌患者數(shù)量不斷升高,且呈年輕化發(fā)展[1]。晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者可使用化療,配合靶向治療,有效控制病情,延長(zhǎng)生命,促使生活質(zhì)量有效改善。研究指出,晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者采用不同藥物治療時(shí),效果存在差異。本文將以近年來(2017年-2020年6月)52例患者為對(duì)象開展研究,探究吉西他濱不同聯(lián)合方案治療晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌的療效。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    以晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者52例為對(duì)象,研究時(shí)間為2017年-2020年6月,分為參照組26例與研究組26例。參照組,參照組,年齡為38-59歲,平均年齡為(45.83±4.87)歲;III期與IV期分別為20例與6例。研究組,年齡為36-58歲,平均年齡為(45.18±4.36)歲;III期與IV期分別為21例與5例。對(duì)比分析患者的一般資料,差異是P>0.05。

    1.2 方法

    參照組患者吉西他濱與順鉑聯(lián)合化療:在第1天、第8天,使用1000mg/m2吉西他濱靜脈滴注。在第1-3天,使用順鉑靜脈滴注,75mg/m2。3周為1周期。

    研究組患者采用吉西他濱與卡倍他濱聯(lián)合治療:在第1天、第8天,使用1000mg/m2吉西他濱靜脈滴注。在第1-14天,使用卡培他濱靜脈滴注,1000mg/m2。3周為1周期。

    所有患者在化療前,使用護(hù)胃、保肝、止吐等藥物治療,順鉑在靜脈滴注過程中,實(shí)施常規(guī)利尿與水化。定期復(fù)查生化常規(guī)、血常規(guī)等指標(biāo),關(guān)注化療毒副反應(yīng)。持續(xù)用藥4-6個(gè)周期。

    1.4 觀察指標(biāo)

    以實(shí)體腫瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)1.1 版為標(biāo)準(zhǔn),評(píng)估患者治療效果,其結(jié)果包含:病情發(fā)展(PD)、病情穩(wěn)定(SD)、部分緩解(PR)、完全緩解(CR),治療有效率=(CR+PR+SD)。隨后,記錄兩組患者的不良反應(yīng)。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0分析,計(jì)量資料采用T檢驗(yàn),表示;計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),%表示,在差異為P<0.05,證實(shí)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

    2 結(jié)果

    2.1 治療效果比較

    在治療有效率方面,相比于參照組,研究組更高,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在(P<0.05)。如表1。

    2.2 不良反應(yīng)比較

    研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于參照組,差異P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表2。

    3 討論

    當(dāng)前,臨床在治療晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌時(shí)多采用化療,可延長(zhǎng)生存期。吉西他濱屬于阿糖胞苷類似物,為臨床常見抗腫瘤藥物,對(duì)DNA合成產(chǎn)生抑制,繼而抑制細(xì)胞生長(zhǎng)[2]??ū端麨I屬于氟尿嘧啶類藥物,是一種細(xì)胞毒性藥物,在用藥以后腸道吸收,腫瘤與肝臟中經(jīng)三重酶活化,轉(zhuǎn)化成5-Fu,與正常組織相比,腫瘤細(xì)胞中TP酶活性升高,具有良好的細(xì)胞移植特異性[3]。研究數(shù)據(jù)表明[4],乳腺癌患者采用吉西他濱化療時(shí),一線緩解率是37.00%,二線緩解率為13.00%,三線緩解率是13.00%。還有學(xué)者提出,晚期乳腺癌患者采用卡培他濱聯(lián)合吉西他濱化療,具有協(xié)同作用,有效提高治療有效率[5]。本次研究中,參照組患者吉西他濱與順鉑聯(lián)合化療,研究組患者采用吉西他濱與卡倍他濱聯(lián)合治療,結(jié)果可見,在治療有效率方面,相比于參照組,研究組更高(P<0.05)。研究組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)于參照組,差異P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    綜上,晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者實(shí)施吉西他濱與卡倍他濱聯(lián)合治療,有效提升治療有效率,不良反應(yīng)少,安全性高,治療效果顯著。

    參考文獻(xiàn):

    [1]許芮.分析吉西他濱聯(lián)合鉑類藥物治療轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌(TNBC)的效果[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2021,37(6):74-75.

    [2]張杰,徐可,王少龍.吉西他濱聯(lián)合紫杉醇方案與長(zhǎng)春瑞濱單藥方案治療蒽環(huán)類耐藥的晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌的臨床觀察[J].腫瘤預(yù)防與治療,2016,29(1):12-16.

    [3]袁業(yè)偉,楊薇.吉西他濱與多西他賽聯(lián)合方案對(duì)比多西他賽單藥方案治療晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌療效的Meta分析[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)雜志,2017,33(11):1076-1082.

    [4]沈忱.吉西他濱聯(lián)合鉑類藥物治療轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌的臨床研究[J].健康必讀,2019(34):124.

    [5]嚴(yán)婕,何建懷,胡雄強(qiáng).曲妥珠單抗、吉西他濱、紫杉醇聯(lián)合療法對(duì)晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者血清腫瘤標(biāo)志物和免疫功能的影響[J].實(shí)用癌癥雜志,2019,34(6):919-922.

    中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)926醫(yī)院 云南開遠(yuǎn) 661600

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