三黃瀉心湯合十灰散治療消化性潰瘍出血的臨床療效探究

楊金鵬

【關(guān)鍵詞】三黃瀉心湯;石灰撒;消化性潰瘍出血;治療

[中圖分類號]R573.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）27-0019-02

對于消化性潰瘍出血來說，該疾病屬于一種急癥，主要是因為胃熱傷絡(luò)所導(dǎo)致，近些年來有關(guān)于消化性潰瘍出血的研究報道也越來越多，經(jīng)過相關(guān)研究學(xué)家表明，患有消化性潰瘍出血的患者，其出血位置基本上都在十二指腸，在如今的臨床治療中，通常為患者使用內(nèi)進(jìn)行治療，但是這種治療方法往往具有一定的局限性，如果患者的出血量較少，使用該方法治療效果較佳，但是如果患者的出血量比較多，使用此方法則無法達(dá)到快速止血的目的，一般只使用大劑量的PPI制劑為患者進(jìn)行止血，為了能夠進(jìn)一步提高在臨床治療效果，應(yīng)從中醫(yī)學(xué)角度入手，為此，將我院于2019年1月至2019年12月這一段時間內(nèi)收治的100例消化性潰瘍出血患者納入本次研究中，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院在2019年1月至2019年12月期間收治的100例消化性潰瘍出血患者納入到本次研究中，按照隨機(jī)分組的方法，按照隨機(jī)分組的方法，將患者分成觀察組（n=50）和對照組（n=50），對照組中，男性患者和女性患者分別為28例和22例，年齡在20～65歲，均值為（37.12±1.34）歲;觀察組中，男性患者和女性患者的人數(shù)分別為27例和23例，年齡20～66歲，均值為（38.51±1.49）歲;兩組基礎(chǔ)資料比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者使用石灰散進(jìn)行治療，石灰散藥方組成如下：大薊、小薊、茜根、側(cè)柏葉、山梔、荷葉、牡丹皮、大黃、棕櫚、茅根，每種藥物各9g，將所有藥末研制成粉末，使用清水煎服，1劑/d，分早晚兩次服用[1-2]。觀察組內(nèi)患者在使用石灰散進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合采用三黃瀉心湯進(jìn)行治療，方藥組成為：6g黃連、12g側(cè)柏炭、10g大黃、仙鶴草12g、茜草12g、黃岑12g、仙鶴草12g、白芨10g、梔子12g、牡丹皮10g、天花粉10g、地榆炭10g、甘草6g、紫助草10g，使用清水煎服[3-5]，1劑/d，分早晚兩次服用。

1.3觀察指標(biāo) 根據(jù)《實用中醫(yī)消化病學(xué)》中有關(guān)于消化性潰瘍出血的療效判定標(biāo)準(zhǔn)對患者治療后的臨床效果進(jìn)行判斷。根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》對患者治療后的癥狀療效進(jìn)行評定、主要包括頭暈、面色蒼白、納呆、口干和胃痛等。

1.4統(tǒng)計學(xué)意義 采用SPSS23.0軟件，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料用率（%）表示，采用c2檢驗。檢驗水準(zhǔn)P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者治療后的臨床效果 觀察組內(nèi)患者的治療效果明顯高于對照組，兩組比較有顯著差異（P<0.05），詳見表1。

3討論

消化性潰瘍出血屬于消化性潰瘍疾病的一種并發(fā)癥，大多數(shù)患有消化性潰瘍疾病的患者，非常容易發(fā)生消化性潰瘍出血[6-7]。在傳統(tǒng)的臨床治療中，治療消化性潰瘍出血時手術(shù)屬于一種最常用的方式與手段，但是手術(shù)治療則具有一定的侵入性[8-9]，從而對患者造成一定的創(chuàng)傷。為了能夠進(jìn)一步提高疾病的臨床治療效果，在如今的臨床治療中通常采用藥物聯(lián)合方法為患者進(jìn)行治療[10-11]。對于患有消化性潰瘍出血的患者來說，其主要臨床表現(xiàn)為貧血、發(fā)熱和嘔血等嚴(yán)重的情況下也會降低患者的紅細(xì)胞比容。診斷該疾病時通常采用胃鏡檢查或x線檢查等方式，查看患者的胃底和食道是否出現(xiàn)靜脈曲張破裂[12]。在為患者進(jìn)行治療時，也要告知患者保持充足的休息時間，確保呼吸道的通暢性，為患者做好心電監(jiān)護(hù)，必要的情況下也可以為患者滴注葡萄糖，以此確?；颊呖梢跃邆涑渥愕捏w力。

在疾病的治療中采用石灰散為患者進(jìn)行治療，整個方藥具有止血和涼血的作用，中小薊和大薊可以發(fā)揮止血、去瘀的功效，白茅根和荷葉具有涼血和止血的作用[13]，加之棕櫚、梔子和大黃，可以阻止血上溢達(dá)到清熱瀉火的目的。但是單純的采用石灰散為患者進(jìn)行治療則無法達(dá)到治療疾病的目的，聯(lián)合應(yīng)用三黃瀉心湯則能夠進(jìn)一步提高治療效果，對于三黃瀉心湯而言，其主要由黃岑、大黃和黃連組成，不僅具有止血、抗凝、瀉火和抗血小板凝集的作用，方藥中的天花粉和仙鶴草也能夠達(dá)到清熱和胃、化瘀止血的目的?？傊?，在為消化性潰瘍出血患者進(jìn)行治療時，再采用石灰散進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上，采用三黃瀉心湯為患者進(jìn)行治療，有利于患者康復(fù)。

經(jīng)本次研究結(jié)果表明，觀察組內(nèi)患者的治療效果明顯高于對照組，觀察組內(nèi)患者在經(jīng)過治療后，其癥狀療效明顯優(yōu)于對照組，兩組比較有顯著差異（P<0.05）。由此可見，為消化性潰瘍出血患者，采用三黃瀉心湯聯(lián)合石灰散進(jìn)行治療，可以有效的幫助患者緩解臨床癥狀，提高臨床治療效果，臨床應(yīng)用價值顯著應(yīng)用在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。