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    簡(jiǎn)帛醫(yī)書養(yǎng)生方法中的哲學(xué)思想探析

    2021-05-06 02:05:56張其成梁健康
    關(guān)鍵詞:方法

    張其成,梁健康

    (北京中醫(yī)藥大學(xué)國學(xué)院,北京 100029)

    按照《漢書·藝文志》的分類方式,出土簡(jiǎn)帛醫(yī)書屬于方技類,“方技者,皆生生之具,王官之一守也?!盵1]方技也是官方學(xué)術(shù)的一種,是和生命有關(guān)的方法,其著作和文獻(xiàn)多偏向于方術(shù)或者技術(shù)的實(shí)錄。但如果僅僅將醫(yī)書和方技類文獻(xiàn)看作是工具書,勢(shì)必會(huì)影響我們對(duì)這類珍貴文獻(xiàn)的全面認(rèn)識(shí)。學(xué)術(shù)界比較普遍的看法是:“就迄今我們的視野達(dá)到的廣度、深度和高度而論,出土簡(jiǎn)帛文獻(xiàn)確實(shí)為認(rèn)識(shí)廣義的中國古代文化帶來了許多新的刺激和契機(jī)”[2]。對(duì)于醫(yī)學(xué)和養(yǎng)生學(xué)來說,這個(gè)“新的契機(jī)”是因?yàn)檫@些文獻(xiàn)不僅記錄了方法,還保留了思想和歷史,在技術(shù)實(shí)錄的背后,飽含先秦時(shí)代的文化烙印和哲學(xué)基因。近年來,方技的思想價(jià)值得到重視,研究不斷深入。李零將方技和數(shù)術(shù)一起稱為了解中國文化的“另一條線索”[3],葛兆光則說:“思想史研究長期以來忽視了這一大塊寶貴而豐富的史料寶地,也忘記了數(shù)術(shù)方技對(duì)于思想史的意義”[4]。簡(jiǎn)帛醫(yī)書中有大量養(yǎng)生的內(nèi)容,學(xué)術(shù)界一般都是作為方技和數(shù)術(shù)加以討論,往往重視其方法而忽視其哲學(xué)思想的探討。

    早在先秦諸子的時(shí)代,“養(yǎng)生”是個(gè)公共話題,不僅道家講、儒家講,就連法家的韓非也認(rèn)真討論過?!梆B(yǎng)生”一詞,最早出自《莊子》,核心內(nèi)容是“悅其志意,養(yǎng)其壽命”[5],追求的目標(biāo)是“全生”,比我們現(xiàn)在理解的“維護(hù)身體健康”的義項(xiàng)要深遠(yuǎn)而復(fù)雜。當(dāng)然對(duì)養(yǎng)生問題研究最深入的還是醫(yī)家。到了西漢時(shí)期,醫(yī)家已經(jīng)積累了非常豐富的養(yǎng)生資料,其中包括大量至今還可以付諸實(shí)踐的養(yǎng)生方法,這一點(diǎn)從出土的簡(jiǎn)帛醫(yī)書文獻(xiàn)可以得到證明。從出土的簡(jiǎn)帛醫(yī)書看,除湖北荊州周家臺(tái)秦簡(jiǎn)醫(yī)書《病方》外,大多是西漢時(shí)代的醫(yī)書,如《湖南長沙馬王堆漢墓醫(yī)書》、湖北江陵張家山漢代醫(yī)簡(jiǎn)《脈書》《引書》、安徽阜陽雙古堆漢簡(jiǎn)《萬物》、甘肅《武威漢代醫(yī)簡(jiǎn)》等,這些簡(jiǎn)帛醫(yī)書記載了對(duì)身體的論述以及養(yǎng)生的方法,并在具體方法的基礎(chǔ)上依托當(dāng)時(shí)的哲學(xué)思想作了理論構(gòu)建,形成了一個(gè)相對(duì)完整和系統(tǒng)的養(yǎng)生學(xué)。本文將集中探討服食、行氣導(dǎo)引、睡眠等養(yǎng)生方法中的哲學(xué)思想,由此探討簡(jiǎn)帛醫(yī)書的思想史價(jià)值。為行文方便,文中所引簡(jiǎn)帛文獻(xiàn)一般使用通行的規(guī)范簡(jiǎn)體字。引文中()前為原文使用的異體字或假借字,()中為校釋后的正體字或本字;<>中的文字為原文錯(cuò)字,整理者注為正字;【】中的文字為殘損脫文,整理者擬補(bǔ);□處為原文殘損,無法釋出。

    1 服食

    服食是指食用特定的動(dòng)物、植物,用以輔助養(yǎng)生修煉。在簡(jiǎn)帛醫(yī)書中,服食的對(duì)象大多是常見的動(dòng)植物食品,包括植物果實(shí)、動(dòng)物乳汁、雞蛋、韭菜、醇酒等,也有一些藥物類的,如石韋、烏喙等。服食的目的既不是維持身體正常運(yùn)轉(zhuǎn),也不是治療疾病,而是一種養(yǎng)生和修煉的“方術(shù)”。

    帛書《卻谷食氣》包括卻谷和食氣兩部分內(nèi)容,構(gòu)成一套完整的養(yǎng)生功法。卻谷也稱辟谷、去谷,是指不吃正常的谷物類,通過替代品來滿足身體所需,進(jìn)而達(dá)到輕身和飛升的理想境地。在《卻谷食氣》中,主要的替代品是石韋和氣,“食谷者食質(zhì),食氣者為昫(呴)炊(吹)”。服食石韋需要遵循一定的程序和規(guī)范:“朔日食質(zhì),日駕(加)一節(jié),旬五而〈止〉,〈旬〉六始銧(匡),日〈捐一〉節(jié),至晦而復(fù)質(zhì),與月進(jìn)退”。大體意思是每月上半月遞增,下半月遞減,服食數(shù)量與月亮的盈虧相應(yīng)。

    在《萬物》和《養(yǎng)生方》等醫(yī)書中還記載了大量通過服用一些特殊的植物或藥品來增強(qiáng)人體的某項(xiàng)功能的方法,如疾行、登高、耐寒等等。試舉幾例:

    疾行善趨:“服烏喙百日,令人善趨也”“智(蜘)蛛令人疾行也”。即服食烏喙一百天,可以使人擅長奔跑;服食蜘蛛能夠讓人走得快。

    登高:“牛膽?zhàn)?,可以登高也”“草以元根也,輕體以越山之云也?!奔磁D懣梢悦髂?,也可以幫助人攀登高處;服食元根草,可以使身體變輕,能夠穿過山頭的云。

    水行:“馬胭,潛居水中使人不弱(溺)死也”“昌(菖)蒲,求(泅)游波也”。即服食馬胭,可以讓人潛水而不會(huì)淹死;服食菖蒲,能夠游泳渡水。

    上述服食類養(yǎng)生方法的直接目的是積精或者提高身體某方面的特殊功能。所有服食的對(duì)象一類是萬物之精華,如雞蛋或者鳥蛋又稱鳥精,“雄鳴有精”;醇酒為糧食之精,“酒者,五谷之精氣也?!绷硪活惥邆淠撤N特質(zhì),能夠?yàn)轲B(yǎng)生者所用,如韭菜可長生千年;菖蒲是水生植物,可以耐水;蜘蛛腿腳多,爬行速度快;再比如,作為房中術(shù)的輔助手段而服用植物果實(shí)或是動(dòng)物乳、蛋,都和動(dòng)植物繁衍生殖相關(guān)。如此選擇,其背后的思維方式是取象比類,而深層次的哲學(xué)思想是天人合一。

    取象比類,以“象”作為模型,通過“象”來找到事物間的共同點(diǎn),然后加以類推,加以比擬。體現(xiàn)了當(dāng)時(shí)對(duì)天人合一、萬物共生的認(rèn)識(shí)。這是中國古代的一種重要思維方式,既是中國人把握宇宙生命的基本方式,又是醫(yī)家建構(gòu)醫(yī)學(xué)理論體系的認(rèn)知方法。對(duì)“象”的分析注重功能,輕視實(shí)體, 即以功能為“象”;采用易象分類原則,以陰陽五行整體劃分世界, 即以陰陽五行為“象”。如上文之柏實(shí)、雞精、醇酒為萬物之精華,所以服食它能補(bǔ)充人體之精華,這是偏于從功能之“象”出發(fā)的。

    在簡(jiǎn)帛醫(yī)書中,天人合一的思想可以從靜態(tài)和動(dòng)態(tài)兩個(gè)方面來理解,靜態(tài)即天地與人的身體結(jié)構(gòu)和功能有著對(duì)應(yīng)關(guān)系,動(dòng)態(tài)則是萬物運(yùn)行有著共同的規(guī)則。這種思想反映在飲食上,就認(rèn)為吃了具備某種特質(zhì)的動(dòng)物或植物,其特質(zhì)在人的身上會(huì)同樣體現(xiàn)。這種天人關(guān)系在《十問·黃帝問于大成》篇中闡述更加明確:“尺汙(蠖)之食方,通于陰陽,食蒼則蒼,食黃則黃”。 尺蠖是天地之道的具體反映,它吃了黑色的東西會(huì)變黑,吃了黃色的東西則會(huì)變黃。人應(yīng)當(dāng)效仿尺蠖的飲食方法,因?yàn)槟鞘欠详庩栔赖?。這里的陰陽之道,就是萬物都需要遵循的運(yùn)行規(guī)則。在分析簡(jiǎn)帛醫(yī)書的服食補(bǔ)益方法時(shí),可以簡(jiǎn)單理解為“以形補(bǔ)形”。這種觀點(diǎn)在中國延續(xù)兩千多年,直到今天,依然是民間廣為接受的食療方式。

    《周易·乾》:“九五,飛龍?jiān)谔?,利見大人。”《文言傳》解釋:“同聲相?yīng),同氣相求。” “夫大人者,與天地合其德,與日月合其明,與四時(shí)合其序,與鬼神合其吉兇。先天而天弗違,后天而奉天時(shí)?!盵7]前一句是對(duì)取象比類思維方法的另一種表達(dá)方式,后一句則是對(duì)天人合一思想的具體描述。這種思維和認(rèn)知方式并不是先秦諸子中某家某派獨(dú)有的,也不是出自某一部著作,而是諸子之前已經(jīng)形成的哲學(xué)基礎(chǔ),是中華民族的公共思想財(cái)富。呂思勉在《經(jīng)子解題》中說:“古代未分家之哲學(xué),則諸子之學(xué)所同本;而未成哲學(xué)前之宗教,則又古代不分家之哲學(xué)之根原也,必明乎此,然后于諸子之學(xué),能知其源;而后讀諸子書,乃有入處?!盵8]這個(gè)讀經(jīng)治史的入口和路徑不僅僅是給讀諸子書的,研究簡(jiǎn)帛醫(yī)書也是一樣。

    2 行氣導(dǎo)引

    除服食之外,簡(jiǎn)帛醫(yī)書對(duì)行氣與導(dǎo)引的養(yǎng)生方法的論述,也反映出天人合一思想的影響。天與人為什么能合一?就是因?yàn)椤皻狻薄!皻狻笔翘炫c人連通的橋梁。正如莊子所說“通天下一氣耳”, 因?yàn)橛小皻狻保蕴炫c人才連接在一起。所以人“行氣”可以達(dá)到和天相通的效果,從而延年益壽。行氣,在簡(jiǎn)帛醫(yī)書中也稱食氣。簡(jiǎn)書《十問·黃帝問于容成》通篇都在講解行氣的方法,非常詳細(xì),這里不引原文,對(duì)其要領(lǐng)作一小結(jié):①行氣沒有遺漏,要到達(dá)四肢、前后陰和毛發(fā);②呼吸要深長持久;③要聚集新氣,驅(qū)散陳氣;④回避春夏秋冬四時(shí)帶來的不同傷害;⑤早晨、白天、傍晚和半夜的呼吸方法各有不同;⑥心情愉悅,食物補(bǔ)益。行氣的準(zhǔn)則是“積精”,再輔助以睡眠、酒食,就可以耳聰目明、皮膚光澤、血脈充盈、陰精積聚,從此可以交合長久,可以長途跋涉,自然也就長壽了。

    《卻谷食氣》中對(duì)于食氣介紹得非常詳盡,可以和《十問》對(duì)照來看。食氣時(shí)間應(yīng)在一早一晚,“食〈氣〉者為昫(呴)炊(吹),則以始臥與始興?!笔硽獯螖?shù)根據(jù)年齡作調(diào)整,如“年卅者朝卅莫(暮)卅,三日之莫(暮)三百,以此數(shù)誰(推)之?!笔硽鈺r(shí)應(yīng)當(dāng)根據(jù)季節(jié)避五氣(濁陽、湯風(fēng)、□□、霜霧、凌陰),食六氣(朝霞、銧光、端陽、輸陽、輸陰、沆瀣)。這里的五氣和《十問》中的說法“食氣有禁,春辟(避)濁陽、夏辟(避)湯風(fēng)、秋辟(避)霜霧、冬辟(避)凌陰,必去四咎,乃棎(深)息以為壽”非常接近,可相互印證。六氣的說法,在其他傳世文獻(xiàn)中經(jīng)常見到,如《左傳·昭公元年》:“天有六氣……曰陰、陽、風(fēng)、雨、 晦、明也。分為四時(shí),序?yàn)槲骞?jié),過則為災(zāi)。陰淫寒疾,陽淫熱疾,風(fēng)淫末病,雨淫腹疾,晦淫惑疾,明淫心疾”。即天地間的陰、陽、風(fēng)、雨、晦、明六氣與身體的部位和疾病可以一一對(duì)應(yīng),并與四時(shí)五行關(guān)系密切。綜合來看,不同文獻(xiàn)和出處的六氣具體所指不同,但天地自然與人體的關(guān)系卻是如出一轍。

    張家山出土的《引書》可以看作是中國導(dǎo)引術(shù)的一個(gè)里程碑,不但有具體的導(dǎo)引術(shù)式,還有相當(dāng)深度的理論闡述。導(dǎo)引,說到底就是通過肢體動(dòng)作來導(dǎo)氣,引導(dǎo)氣在人體內(nèi)的運(yùn)行。該書第一句提及人應(yīng)當(dāng)按照節(jié)令、天氣來安排起居生活,“春產(chǎn)、夏長、秋收、冬藏”,并指明這是彭祖之道。彭祖是中國歷史上著名的長壽者,以此開篇,即可看出本書的定位是一部幫助養(yǎng)生延壽的著作。篇尾還討論了人得病的原因在于不能與燥濕寒暑相適應(yīng)。

    從以上關(guān)于行氣和導(dǎo)引的記載中可以看到,簡(jiǎn)帛醫(yī)書處處都在表達(dá)一個(gè)理念:施行養(yǎng)生之術(shù)時(shí)要順應(yīng)自然環(huán)境、四時(shí)、寒暑節(jié)氣,回避氣候和時(shí)令帶來的不良影響,否則不但不能達(dá)到養(yǎng)生和修煉的效果,還可能得病。這個(gè)理念依然是天人合一思想在具體養(yǎng)生方法中的反映?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》完全繼承了這種思想,并表達(dá)得更加完善:“故智者之養(yǎng)生也,必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑,和喜怒而安居處,節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)?,如是則僻邪不至,長生久視”[9]。

    3 睡眠

    強(qiáng)調(diào)睡眠之重要性,依然是以天人合一思想為哲學(xué)基礎(chǔ)的。這里強(qiáng)調(diào)的是萬物都要遵循天地運(yùn)行的規(guī)律。老子說:“玄牝之門,是謂天地根?!碧斓厥且婚_一合,一動(dòng)一靜,呈現(xiàn)晝夜變化規(guī)律,萬物和人都要適應(yīng)這一規(guī)律,做到晝興夜寢。文摯認(rèn)為睡眠是天下萬物都必不可少的,人類和飛禽走獸都要吃食才能生存,吃食通過睡眠才能消化。吃食和睡眠,即是人類和飛禽走獸都需要遵循的運(yùn)行規(guī)律。一天不睡就是違反這個(gè)規(guī)律一次,對(duì)身體的傷害百天都不能復(fù)原;鳥獸有早睡,也有晚睡,天有明而地有晦,各有自然本性,遵從這種本性就是符合運(yùn)行規(guī)律,也就是陰陽之道?!肮实勒呔磁P”,既是對(duì)睡眠的推崇,更是對(duì)陰陽之道的遵循。

    簡(jiǎn)帛醫(yī)書既用具體的養(yǎng)生方法來體現(xiàn)天人合一思想的影響,也嘗試用理論的表達(dá)來構(gòu)建自己的完整體系。其核心理論可借用《引書》中的表達(dá)一言以蔽之:“治身欲與天地相求”。簡(jiǎn)帛醫(yī)書通篇都沒有離開過這個(gè)核心理論,將其作為自身思想體系的基礎(chǔ),但在不同的篇章中有不同角度和語言的表達(dá)?!度f物》開篇即講了一個(gè)養(yǎng)生的大道理:“天下之道不可不聞也,萬物之本不可不察也,陰陽〈之〉化不可不智(知)也”。這給整部《萬物》定了基調(diào):內(nèi)容雖然是具體的藥物介紹和博物志為主,但這些內(nèi)容都涵蓋在宏大的“天下之道”和“陰陽之化”的框架之下?!秴s谷食氣》則說:“食谷者食方,食氣者食員(圓),員(圓)者天也,方【者地也】?!边@個(gè)論述簡(jiǎn)潔而精巧,既講具體化的天人相應(yīng),還給食氣養(yǎng)生方法的合理性提供了強(qiáng)大的理論支撐。不論食谷還是食氣,都是天地間合理的行為,而食氣對(duì)應(yīng)著天,顯然更是養(yǎng)生求道者的方向,食谷與食氣的關(guān)系及地位不言而喻。《十問》第一篇《黃帝問于天師》中,黃帝的問題已經(jīng)突破了醫(yī)書甚至方技的范疇,直指天地間的宏大規(guī)則:“萬勿(物)何得而行?草木何得而長?日月何得而明?”天師的回答可以看作是整部簡(jiǎn)帛醫(yī)書的題眼,也是整個(gè)方技體系思考問題的切入點(diǎn):“爾察天【地】之請(qǐng)(情),陰陽為正,萬勿(物)失之而不(繼),得之而贏?!笔篱g萬物的運(yùn)行都基于天地之情,陰陽之道就是規(guī)則和綱紀(jì)。

    放在整個(gè)先秦思想史中去考察,簡(jiǎn)帛醫(yī)書中的哲學(xué)思想并無獨(dú)特之處,是中國傳統(tǒng)哲學(xué)思想在方技領(lǐng)域的落地與結(jié)合。但這種結(jié)合并不是生搬硬套,而是與當(dāng)時(shí)對(duì)于身體的認(rèn)識(shí)、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展等緊緊結(jié)合在一起,形成了一套自成體系、能夠自圓其說的理論體系。這個(gè)理論體系上承中國傳統(tǒng)哲學(xué)的核心思想,下啟中醫(yī)和養(yǎng)生學(xué)的理論構(gòu)建,以方技為依托,成為中國哲學(xué)史上不可或缺的一部分。方技是技術(shù)實(shí)錄,但中國的技術(shù)發(fā)展自始就被中國傳統(tǒng)哲學(xué)籠罩著,并不是單純的技術(shù)發(fā)展史。李約瑟在探討中國為什么沒有出現(xiàn)現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù),提出的問題直到現(xiàn)在依然在討論。中國的技術(shù)和醫(yī)學(xué)在當(dāng)代的表現(xiàn)形式是殊途同歸的,究其原因,深層次的哲學(xué)底色從一開始就奠定了這種基調(diào),形成了中國特色的醫(yī)學(xué)和技術(shù)發(fā)展史及其現(xiàn)在的形態(tài)。拓寬視野,將方技和思想史結(jié)合起來,深入探討和理解簡(jiǎn)帛醫(yī)書中養(yǎng)生方法背后的哲學(xué)思想,有助于我們?nèi)嬲J(rèn)識(shí)這些珍貴文獻(xiàn)的價(jià)值和意義,給我們了解古代養(yǎng)生文化和醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供一個(gè)新的視角。

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