曾艷萍
阿斯伯格綜合征(AS)屬于孤獨癥譜系障礙(ASD)或廣泛性發(fā)育障礙(PDD),具有與孤獨癥同樣的社會交往障礙,局限的興趣和重復(fù)、刻板的活動方式。在分類上與孤獨癥同屬于孤獨癥譜系障礙或廣泛性發(fā)育障礙,但又不同于孤獨癥,與孤獨癥的區(qū)別在于此病沒有明顯的語言和智能障礙。
在日常工作、學(xué)習(xí)、生活中,阿斯伯格綜合征小孩,因為言談舉止不正常,被認(rèn)為是精神病,之所以大多數(shù)人叫阿斯伯格綜合征,不叫阿斯伯格綜合癥,是因為阿斯伯格綜合征明顯不同于自閉癥,也明顯不同于精神病,與其說是病,不如說是一個特別的大腦。主要是小孩神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙的一種癥狀。大部分伴有多動、抽動、注意力缺陷。這類孩子是一種具有非常特別個性的孩子。一般要跟蹤數(shù)年才能確診。并無特效藥。主要是靠平常的行為訓(xùn)練、教育引導(dǎo)、參與社交, 讓小孩成長為有正確價值觀和心態(tài)、健全人格和品格,學(xué)有所成的社會有用人才 。
今天的阿斯伯格綜合癥孩子會遇到什么情況呢?阿斯伯格綜合癥的孩子過去難于適應(yīng)(愛因斯坦就是例子),在“分?jǐn)?shù)就是生命”的今天就更加難于適應(yīng);家長和教師對艾伯格綜合癥知識的匱乏使得孩子完全不被理解;現(xiàn)行教育對學(xué)生全面發(fā)展的要求可能會使得他們遭遇嚴(yán)重的挑戰(zhàn);阿斯伯格綜合癥孩子可能對其他孩子造成的妨礙使得老師們不能不考慮“其他孩子受教育的權(quán)利”;學(xué)校老師人手的短缺使得我們對這些孩子開展所謂“個體化教育”面臨種種困難。然而我們必須對這些孩子實施個體化的教育。這是教育面向全體兒童的要求,是義務(wù)教育法的要求。從更高的層次來說,對阿斯伯格綜合癥兒童的成功教育,有可能使您的孩子或?qū)W生成為下一個愛因斯坦呢!的確,對阿斯伯格綜合癥我們還是知之甚少,有些問題還存在一定的學(xué)術(shù)爭議,我們能夠提供的幫助還是非常有限的。但我們愿意和家長老師們共同努力,幫助這些特別孩子們順利完成學(xué)業(yè),實現(xiàn)天生稟賦,成為國家的有用之材。
需要強(qiáng)調(diào)的是阿斯伯格綜合癥沒有特效藥,目前醫(yī)生只能提供大的原則和策略,具體的實施還要家長和老師細(xì)心觀察,因人而異,總結(jié)出最合適自己孩子的一套行為管理方法,老師也要不斷改進(jìn)教學(xué)教育的方法,在家長與學(xué)校老師的共同努力之下,使兒童能快樂地成長?!鞍⑺共窬C合癥不能用簡單的好和壞去評價”“由于對阿斯伯格綜合癥的認(rèn)識不夠,很多家庭深受其苦!”。因為在“分?jǐn)?shù)就是生命”的今天患有阿斯伯格綜合癥的兒童就更加難于適應(yīng)社會和學(xué)校。家長和教師對阿斯伯格綜合癥的知識的匱乏使得孩子完全不被理解?,F(xiàn)行教育對于學(xué)生全面發(fā)展的要求可能會使得他們遭遇嚴(yán)重的挑戰(zhàn)。阿斯伯格綜合癥孩子可能對地孩子造成妨礙使得老師們不能不考慮“其他孩子接受教育的權(quán)利”。學(xué)校老師人手缺乏使得我們對這些孩子開展所謂“個體化的教育”面臨家長和老師們使用的手段也是捉襟見肘等諸多原因,使阿斯伯格綜合癥的孩子不能、也不可能發(fā)揮他們最大的潛在能量。
“對阿斯伯格綜合癥孩子的教育必須遵循三項原則”逐步改進(jìn)教育教學(xué)的方法對孩子行為的理解和容忍是教育的保障。阿斯伯格綜合癥的患兒他們天生一個特別的大腦,帶著明顯的問題行為的同時也伴隨著潛在的天生稟賦。我們也許注意到了孩子的問題行為,但是也請關(guān)注孩子的天生稟賦,這是我們理解孩子的第一步。第二步就是要學(xué)會容忍孩子的問題行為,必須杜絕用打罵、罰抄作業(yè)的方法來懲罰他們,防止對孩子造成更大的傷害,如回避、焦慮、抑郁、攻擊等諸多嚴(yán)重的心理問題。
我本次研究的第一個對象是5班的小明(化名),他顯得很害怕,不愿意讓任何人接近,膽子非常小。我嘗試著問了幾個最簡單的問題,結(jié)果都能回答的很好,可見他的語言能力還是可以的,在持續(xù)的簡單交流中我也發(fā)現(xiàn)了一些問題,敬力語言雖然可以表達(dá)但是邏輯性非常差,深入一點的交流,有時就聽不懂他在說什么,也很難理解我表達(dá)的意思,而且突然會無意識的傻笑.在生活情境上測試也存在諸多問題,比如:社交,學(xué)習(xí)等。通過對敬力在我校一段時間的上課觀察,總結(jié)了他以下幾點明顯狀況,并作出了針對性的訓(xùn)練調(diào)整。
主要措施:身體素質(zhì)和自控意識的訓(xùn)練(主要是大運動,社交,游戲中)樹立規(guī)則意識和習(xí)慣養(yǎng)成(游戲規(guī)則,課堂紀(jì)律,用餐規(guī)則,午休規(guī)則)與家長配合進(jìn)行在家與機(jī)構(gòu)相輔相成的訓(xùn)練模式(留家庭作業(yè)讓父母監(jiān)督和陪伴其完成)自主獨立的課堂生活(以家長報的課外輔導(dǎo)班為主)
我本次研究的的第2個對象是4班的學(xué)生叫小陸(化名),發(fā)生的原因是在三歲時因發(fā)燒引起抽筋,情緒變化大,智力是沒有問題的,但是是不遵守課堂記律。經(jīng)常會大叫,幼兒園時也不遵守紀(jì)律,老師也不怎么管他的,因此很難適應(yīng)小學(xué)的生活,與同學(xué)交流的方法不對,以自我為中心,心思不放在學(xué)習(xí)上的。
通過上課觀察與交流知道一下幾點主要問題1.社會交往功能障礙,因為溝通不良,表現(xiàn)為不能應(yīng)用語言技能,適應(yīng)環(huán)境能力差。2.行為障礙表現(xiàn)在行為和興趣難以讓人理解。3.情緒障礙表現(xiàn)在緊張、孤獨、攻擊、自傷等4.知識缺乏,對疾病不了解,不能配合治療。
主要措施:1.與家長講述疾病知識的宣傳 2.與家長講述治療內(nèi)容的介紹 3.重視平時在學(xué)??茖W(xué)課上與家里的表現(xiàn),不斷的改進(jìn)教育教學(xué)的方法4.樹立習(xí)慣和意識的養(yǎng)成5.自主獨立的課堂生活。6.鼓勵他在科學(xué)上能回答一些簡單的問題7.發(fā)掘他的閃光點,激發(fā)他上課的積極性。
我本次研究的第3個對象5班的小銘(化名),家庭離異,長期受到暴力的影響,行為怪異,控制能力差,有攻擊性的行為,經(jīng)常會自言自語,其他學(xué)生會排斥他。
主要措施:1.積極與家長取得聯(lián)系和信任。2.給予小銘同學(xué)多一點的關(guān)心和愛護(hù)。3.教育其他同學(xué)要多些關(guān)心他,成績好的同學(xué)輔導(dǎo)他,使他恢復(fù)學(xué)習(xí)的信心。4.我在科學(xué)課中創(chuàng)設(shè)一些容易的問題提問他,鼓勵他能積極回答問題,答錯了不要緊,最主要肯回答就可以。5.發(fā)掘他的閃光點,一點點的進(jìn)步也要給予表揚和肯定。
我本次研究第4個對象是三5班的小衡(化名),問題是自控能力比較差,關(guān)注度不夠,缺乏溝通能力,沒法與別人分享喜悅和愛好,在生活情境中有困難,例如交往和學(xué)習(xí)等方面,但在語言發(fā)展上卻無遲緩現(xiàn)象。
主要措施:1.積極與家長取得聯(lián)系,端正家長的態(tài)度2.積極發(fā)掘他的閃光點,哪怕一點點進(jìn)步也要及時給予肯定。3.在科學(xué)課中多關(guān)注他,創(chuàng)設(shè)一些簡單的問題讓他回答,是他樹立上課的信心。4.安排成績比較好的學(xué)生與他同坐,小組討論是讓其他孩子多關(guān)注他,指導(dǎo)他怎樣討論,怎樣回答科學(xué)課的問題。5.對于他自控能力比較差的問題,要激發(fā)他學(xué)習(xí)的興趣,創(chuàng)設(shè)一些貼合他感興趣的問題,盡量讓他聽得明白,聽得懂。6.課余時間讓家長帶他去專業(yè)的機(jī)構(gòu)尋求專業(yè)老師的幫助。
綜上所述,從工作中我總結(jié)了三點,主要是告訴家長和老師們,如何在家里的和孩子相處:首先要有耐心,對待阿斯伯格癥的孩子需要額外的耐心。因為機(jī)構(gòu)是專業(yè)的,以老師在心理輔導(dǎo)上面有很大的優(yōu)勢,能夠?qū)ΠY下藥,永遠(yuǎn)用最包容的姿態(tài)和合適的語言對待孩子,而父母家長則比較容易失去耐心,甚至發(fā)脾氣。其次是鼓勵,孩子不愛說話,就需要給他創(chuàng)造說話的機(jī)會。比如孩子愛玩iPad,不如試著鼓勵他用錄音講故事,玩一些語言類游戲;少看電視玩電子產(chǎn)品,多去戶外結(jié)識年紀(jì)相仿的孩子、參與集體活動。然后是平等,家長們都是理性思維為主,而兒童更多的是用自己的感受和自身需求去行動。而我們的老師也要有足夠的耐心,多學(xué)習(xí)有關(guān)這方面的知識,在課堂上多關(guān)注這類的學(xué)生,創(chuàng)設(shè)一些他們簡單易懂的問題讓他們回答,樹立他們學(xué)習(xí)的自信心,在出現(xiàn)一個問題或者矛盾的時候,我們作為老師應(yīng)該去問問孩子們的想法,溝通的時候少用大道理或訓(xùn)斥的口吻,平等的姿態(tài)能讓孩子更容易接納你、傾訴內(nèi)心。也教育其他的同學(xué)多關(guān)心愛護(hù)他們,不要排斥他們,讓他們能較好的融入到集體的學(xué)習(xí)與生活中。
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