新醫(yī)科背景下課程思政在生理學教學中的實踐研究

齊瑞芳 石瑞麗 馬寶慧 呂軍 時靜華 郝肖瓊 王艷芳

【摘要】為進一步提升高校醫(yī)學教育的質(zhì)量，讓醫(yī)學生們建立盡早關(guān)愛社會、關(guān)愛他人等職業(yè)基本素養(yǎng)，在醫(yī)學專業(yè)課中課程思政改革有非常重要的現(xiàn)實意義。生理學作為醫(yī)學生專業(yè)基礎(chǔ)課的入門學科，此時進行思政教育，幫助學生早日建立正確的三觀，會事半功倍，為實現(xiàn)同向同行，立德樹人有非常重要的意義。

【關(guān)鍵詞】課程思政? 生理學? 立德樹人

【基金項目】內(nèi)蒙古自治區(qū)教育科學研究“十三五”規(guī)劃2020年度課題（NGJGH2020201）; 包頭醫(yī)學院“問學計劃”“為學計劃”“踐學計劃”研究項目（2021BYWWJ-YB-02）。

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2021）12-0045-02

思想政治教育，簡稱思政教育，是通過將一定的思想認識、道德觀念和政治立場讓相關(guān)人員進行有目標、有計劃的培訓(xùn)或?qū)W習，從而規(guī)范他們的道德準則，使其實踐行為符合社會需求。在全國高校思想政治工作會議上，習近平總書記強調(diào)：“教學體系要圍繞立德樹人這個目標來設(shè)計?！蓖ㄟ^利用課堂這個媒介，將各個專業(yè)課程與政治思想理論結(jié)合，在專業(yè)課中融入思政元素，就如同“如鹽入味”達到同向同行，教書育人的目的[1]。

一、生理學融入思政教育的必要性

生理學是醫(yī)學基礎(chǔ)課中連接臨床教學的一門專業(yè)必修課程，在基礎(chǔ)醫(yī)學課程體系中占有非常重要的地位，其開課時間比較早，課時量也大。此時多數(shù)的同學仍處于懵懂的青春期，雖然有一定的想法、主見，但不夠成熟，世界觀、價值觀和人生觀尚未完全建立[2]。因此，針對學生的具體情況，將思政教育潤物細無聲地融入專業(yè)課的講授中，有利于幫助學生的三觀建立。而醫(yī)學生在上專業(yè)課之初，通過人文精神的培養(yǎng)，強調(diào)以人為本，盡早地打下良好的思想道德基礎(chǔ)，培育較好的醫(yī)生職業(yè)素養(yǎng)。生理學不僅需要將理論知識教授給學生，更需要將其所蘊含的精神內(nèi)化到課程中，通過高質(zhì)量的思政元素融入枯燥的生理學教學中，活躍課堂的同時，幫助學生建立愛國主義情懷、熱愛科學、不畏困難追求真理的精神，從而樹立正確的三觀[3]。

二、思政元素融入生理學授課中

生理學中充滿了豐富的思政元素，如何將思政元素融入課堂成為新時代授課的新要求。在前期備課時，除了抓好課程內(nèi)核，還需要充分考慮如何挖掘教學內(nèi)容中的思政元素，并且如何與教學思政內(nèi)容的結(jié)合點，應(yīng)該像鹽溶于水一樣，有機融合。我們在建立生理學課程思政時，主要從以下幾方面進行了探索。

（一）挖掘生理學中的馬克思主義思想

生理學是研究機體生命活動現(xiàn)象及其活動規(guī)律的科學。生理學的內(nèi)容處處體現(xiàn)著馬克思主義哲學觀點。無論是從細胞和分子、器官和系統(tǒng)、整體水平三個層面研究生命活動，三個水平的研究是互相聯(lián)系，互相促進，這體現(xiàn)了整體與部分的關(guān)系;此外，正常生命活動離不開內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)，穩(wěn)態(tài)是一種動態(tài)平衡而不是恒定不變，這體現(xiàn)了物質(zhì)運動、變化、發(fā)展的關(guān)系[4]?！吧幌?，奮斗不止”，機體的各個系統(tǒng)能夠進行正常的生命活動，無不體現(xiàn)出各個細胞、組織嚴謹?shù)目茖W態(tài)度和積極向上的拼搏精神，這便是理論教學中所蘊含的深厚德育元素[5]。

（二）講好生理學科獲諾貝爾獎故事

諾貝爾獎是迄今為止全世界公認的科學界最高水平的獎項，它不僅代表了一個國家科技發(fā)展的能力，同時也是創(chuàng)新能力和發(fā)展水平的標志。諾貝獎獲得者們不僅有人前的光彩，更是代表著無數(shù)的汗水和艱辛的付出，還有為醫(yī)學發(fā)展不求回報的獻身精神。

在講到消化生理時，不得不提巴浦洛夫和他的狗，巴浦洛夫因為對消化生理的研究獲得了1904年諾貝爾生理學或醫(yī)學獎，他是第一個嚴格意義上獲得諾獎的生理學家，他通過假飼實驗發(fā)現(xiàn)了頭期胃液分泌，而他的狗在實驗后要存活很長時間，這就是慢性實驗的發(fā)明;此外通過巴浦洛夫小胃可以觀察神經(jīng)系統(tǒng)對胃液分泌，通過收集到的胃液分析胃液的量和成分;另外大名鼎鼎的“條件反射學說”也是他建立的，這些成就都離不開他堅持不懈的實驗，巴浦洛夫又是一名手術(shù)高手。有些人可能會覺得他建立了這么多的發(fā)明，有這么多的成就，那么他就是權(quán)威，他對消化的理解是不是全部正確呢？并不是的。巴浦洛夫的學生在實驗時發(fā)現(xiàn)酸性食糜進入小腸后，可以引起胰液的分泌，把相關(guān)神經(jīng)切斷后，這種現(xiàn)象仍存在，可巴浦洛夫卻堅持是局部反射，是神經(jīng)調(diào)節(jié)，因此錯過了發(fā)現(xiàn)激素的機會。直到后來斯塔林和貝里斯證實這是由于胰泌素（即促胰液素）的分泌導(dǎo)致的體液調(diào)節(jié)。這可能是巴浦洛夫科學生涯中最大的遺憾了。這時可以提醒學生不要盲目地崇拜專家，面對疑問時要勇于表達、提出質(zhì)疑，并通過自己的努力追求“真理”。

在講到神經(jīng)系統(tǒng)時，可以解讀卡哈爾的神經(jīng)元學說，因為對神經(jīng)系統(tǒng)精細結(jié)構(gòu)的研究，卡哈爾與高爾基于1906年分享了諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。但卡哈爾與高爾基的研究有些觀點是沖突的，例如高爾基的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)學說認為神經(jīng)元直接是相互連通的、有細胞質(zhì)的聯(lián)系;而卡哈爾確認為神經(jīng)元是相互獨立的結(jié)構(gòu)和功能單位，沒有細胞質(zhì)相互溝通，神經(jīng)元直接通過特殊結(jié)構(gòu)聯(lián)系，這個特殊結(jié)構(gòu)后來被證實是突觸?？ü栒f自己的一生是奮斗的一生。

1982年，馬歇爾和沃倫因為發(fā)現(xiàn)了幽門螺桿菌，通過自己胃部感染該細菌證明該菌會導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍和十二指腸潰瘍，在2005年，兩人獲得了諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。通過這一系列諾貝爾獲獎?wù)叩陌咐?，鼓勵學生勇于追求科學真理，不斷攀升，為醫(yī)學發(fā)展奮斗獻身的精神。

（三）講我國生理學家的科學和愛國精神

在生理學的發(fā)展過程中，離不開我國一代又一代科學家的辛勤付出和追求真理的精神。通過講述他們的故事，讓醫(yī)學生感同身受，灌輸求真求實的科學精神和偉大的愛國主義精神。

講到我們生理學家，首先想到的是我國近代生理學的奠基人——林可勝教授，在消化生理方面，他發(fā)現(xiàn)了腸抑胃素;在疼痛方面，他研究發(fā)現(xiàn)阿司匹林阻斷外周痛覺神經(jīng)末梢而止痛，同時他還培養(yǎng)了大批優(yōu)秀的科學家;不止如此，在抗日戰(zhàn)爭期間，他通過組織戰(zhàn)地救護隊，創(chuàng)建救護總站，為中華民族的解放做出了極其可貴的貢獻。在追求科學真理時的愛國精神更值得我們學習。

在講胰島素時，通過講述牛胰島素人工合成的過程，以鈕經(jīng)義院士為代表的研究團隊，通過大量的實驗，于1965年完成，這是世界上第一個人工合成的蛋白質(zhì)，是人類認識生命、揭開生命奧秘的一個重要里程碑。這不止是科研上的突破，同時也體現(xiàn)了團隊精神。

（四）結(jié)合時事熱點講生理學特色

時事政治是圍繞在我們身邊每天發(fā)生的事，近兩年我們最為關(guān)心的就是肆虐全球的新冠肺炎。在講述呼吸系統(tǒng)時，通過講述新冠肺炎的呼吸特征，呼吸機的使用利用了肺通氣的原理。同時通過講述新冠肺炎的暴發(fā)，涌現(xiàn)出的大量“白衣戰(zhàn)士”英雄事跡，84歲的鐘南山院士親臨一線，是我們每一名醫(yī)學生的榜樣，奮斗終身的目標。只有那些在一線的奮斗的英雄們默默的守護，我們的生活才能如此寧靜，大家才能坐在教室里安靜地學習，我們的幸福生活是靠他們的努力所換來的，從而激發(fā)作為醫(yī)學生的責任感和國家榮譽感。

（五）教師以身作則，體現(xiàn)教師情懷

教師在教學活動中充當著非常重要的角色，“學高為師，身正為范”，教師要時刻關(guān)注職業(yè)道德修養(yǎng)，注意教師的形象，給學生做好表率;要不斷增強“傳道授業(yè)解惑”這種使命感，并保持身為教師的的榮譽感。堅守高尚的職業(yè)情操，嚴于律己，以身作則?！笆睾靡欢吻?，種好責任田”，通過上好自己的專業(yè)課，讓學生真正地愛上這門課，才有可能開展好課程思政教育。教師在講授專業(yè)課的同時融入一些高質(zhì)量的課程思政，使課程思政“如鹽入味”，做到“潤物細無聲”“于無聲處聽驚雷”的效果，從而到達立德樹人的目的。

三、結(jié)語

綜上所述，專業(yè)課與思政元素的結(jié)合，是課程的需求，也是社會的需求。通過課程思政的融入，讓各學科的教學回歸育人為根本的目的，是高等院校教學改革的重要組成部分。在這種社會人文環(huán)境之下，教師既要深入講授專業(yè)課程內(nèi)容，同時挖掘教材中的人文元素，提高學生的道德水平素養(yǎng)，使 “思政課程”向“課程思政”創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化，是當前髙校思想政治教育的一個新命題。

參考文獻：

[1]習近平.習近平在全國高校思想政治工作會議上強調(diào)：把思想政治工作貫穿教育教學全過程，開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面[N]. 人民日報， 2016-12-9.

[2]陳紅梅，藺美玲，張偉， 等. 醫(yī)學生理學“課程思政”教學體系改革探析[J]. 醫(yī)學教育研究與實踐， 2019， 27（6）：1051-1054.

[3]高靈通，袁建強，陳懷艷，等.讓生理學課堂思政飄香——《生理學》課程思政教學的理論與運用初探[J]. 醫(yī)學教育研究與實踐，2020，2（28）：316-319.

[4]張梅，南德紅，羅盈怡.醫(yī)學院?！罢n程思政”教育教學體系實施效果分析研究[J].中國高等醫(yī)學教育， 2018，（12）：60-61， 94.

[5]張松江，張文靖，高劍峰. 醫(yī)學生理學教學中的課程思政教學改革探索[J].黑龍江教育（理論與實踐）， 2021，2（28）：19-21.