新型冠狀病毒肺炎疫情期間醫(yī)院人力資源應(yīng)急管理策略

汪家琪劉延崢劉雅琪連雪洪*

(1.山東大學(xué)齊魯醫(yī)院院長辦公室，濟(jì)南 250012；2.山東大學(xué)齊魯醫(yī)院科研處，濟(jì)南 250012；3.山東大學(xué)齊魯醫(yī)院急診綜合樓建設(shè)辦公室，濟(jì)南 250012)

突如其來的新型冠狀病毒肺炎疫情(Corona Virus Disease 2019，COVID-19)(以下簡稱新冠肺炎)，讓醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人力資源調(diào)配面臨重大考驗(yàn)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不僅要對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援，還要加強(qiáng)院內(nèi)感染防控，防止病毒傳播，同時兼顧急危重癥患者就診需求。人力資源是醫(yī)院的第一資源和戰(zhàn)略性資源，如何最大限度地發(fā)揮人力資源價值，確保支援救治和院內(nèi)防控同時進(jìn)行，是打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的重要前提。因此，建立醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，合理配置衛(wèi)生人力資源，同時加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)，避免病毒在院內(nèi)傳播，對戰(zhàn)勝疫情具有重要意義。作為國家醫(yī)療服務(wù)的主體，公立醫(yī)院既要全力做好醫(yī)療救治支援工作，又要守好醫(yī)院感染防控的關(guān)口，同時安全有序做好醫(yī)療服務(wù)工作。本研究以某大型三甲公立醫(yī)院為例，總結(jié)醫(yī)院在疫情防控期間采取的衛(wèi)生人力資源應(yīng)急管理措施和成效，以期為其他綜合性醫(yī)院管理層部署可及的人力資源，充分應(yīng)對嚴(yán)峻復(fù)雜的突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供借鑒，具體如下。

1 人力資源應(yīng)急管理策略

疫情發(fā)生后，醫(yī)院成立防控指揮部，全面加強(qiáng)對疫情防控的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。經(jīng)過前期人員摸排整合，統(tǒng)籌全院人力資源，打破部門(科室)界限和壁壘，堅持全院一盤棋，根據(jù)工作需要和形勢變化調(diào)整人力配置，全院統(tǒng)籌、分類使用、靈活機(jī)動、適時調(diào)整，從人員排查、組派援鄂醫(yī)療隊、專家指導(dǎo)、防護(hù)知識培訓(xùn)和后勤保障等方面確保疫情防控和醫(yī)療服務(wù)工作順利進(jìn)行，實(shí)現(xiàn)人力資源最優(yōu)配置和效用最大化。

1.1 建立分工明確，責(zé)任到人的聯(lián)防聯(lián)控工作體系

1.1.1 組建疫情防控管理團(tuán)隊，分工定責(zé)

醫(yī)院第一時間成立全方位、立體化聯(lián)防聯(lián)控體系。首先成立疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，為加大組織力度，成立黨政主要負(fù)責(zé)人為總指揮、其他班子成員為副總指揮的新冠肺炎防控指揮部，負(fù)責(zé)部署醫(yī)院的疫情防控和醫(yī)療救治工作，根據(jù)需要隨時召開工作會議。建立醫(yī)院應(yīng)急指揮系統(tǒng)可以有效降低低效決策風(fēng)險，提高高效決策收益[1]，并在2003年防治嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)實(shí)踐中證明有效[2]。根據(jù)院區(qū)布局劃分督查片區(qū)，由指揮部成員組成片區(qū)督查組，視疫情形勢定期或不定期現(xiàn)場檢查疫情防控和醫(yī)療服務(wù)情況，及時發(fā)現(xiàn)、解決相關(guān)問題；按照疫情防控需要及工作職責(zé)設(shè)置綜合協(xié)調(diào)、醫(yī)療護(hù)理、物資供應(yīng)、后勤保障、宣傳報道、安全保衛(wèi)、督查督辦等工作組，及時處理疫情防控相關(guān)工作。片區(qū)督查組和工作組形成每日處理、定期匯報工作機(jī)制。指揮部下設(shè)辦公室，抽調(diào)醫(yī)院感染管理處、醫(yī)務(wù)處、黨委辦公室、院長辦公室、宣傳部等部門人員組成，負(fù)責(zé)疫情防控工作動態(tài)發(fā)布，醫(yī)院人員及親屬情況(體溫、行程動態(tài)等)收集上報，統(tǒng)籌向各片區(qū)和工作組傳達(dá)部署并督導(dǎo)落實(shí)指揮部有關(guān)工作要求。由此形成橫向到邊、縱向到底、全面覆蓋、不留死角的聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制[3]。通過推進(jìn)實(shí)施“責(zé)任片區(qū)＋工作小組”全方位立體化聯(lián)防聯(lián)控體系，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了院區(qū)防控“零疏漏”、醫(yī)務(wù)人員“零感染”。

1.1.2 “三道防線”人員各司其職，層層篩查入院人群

整合多部門力量形成專班，對院外院內(nèi)人員進(jìn)行地毯式排查，動態(tài)掌握相關(guān)人員情況變化。與“三圈層”管控模式相似[4]，醫(yī)院設(shè)置預(yù)檢分診“三道防線”，每道防線均安排人員負(fù)責(zé)篩查。第一道防線為門急診預(yù)檢分診、各樓宇入口監(jiān)測點(diǎn)和發(fā)熱門診由“預(yù)檢分診護(hù)士＋保安＋行政支援人員”組成的工作組，負(fù)責(zé)指導(dǎo)患者及其家屬填寫新冠肺炎防控告知書、核驗(yàn)身份和體溫檢測；第二道防線為各診室(區(qū))設(shè)置的護(hù)士站分診臺，再次測量體溫和詢問流行病學(xué)史，若發(fā)現(xiàn)患者需要去發(fā)熱門診，護(hù)士做好相關(guān)信息登記，送至發(fā)熱門診就診；第三道防線為診室的接診醫(yī)師，第三次詢問患者的流行病學(xué)史，如果有異常要求患者返回護(hù)士站分診臺，若患者需要去發(fā)熱門診就診，安排護(hù)士站人員送至發(fā)熱門診就診。各防線工作人員均嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，穿戴相應(yīng)級別的防護(hù)設(shè)備。督導(dǎo)落實(shí)疫情防控科主任負(fù)責(zé)制，制定執(zhí)行《新冠肺炎疫情期間入院患者審核書》，關(guān)口前移、層層審核，嚴(yán)把患者及其家屬、陪護(hù)人員、護(hù)工健康監(jiān)測和排查關(guān)。

在院區(qū)入口處和樓宇加強(qiáng)門崗和值班管理，逐一對來院人員核對身份、測量體溫、信息登記，監(jiān)督佩戴口罩。保衛(wèi)部門禁止體溫超過37℃者、未佩戴口罩者、快遞員、外賣員進(jìn)入各樓宇。同時，成立疫情排查專班每日對院內(nèi)職工等進(jìn)行排查。“三道防線”有效實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院統(tǒng)籌做好疫情防控和醫(yī)療服務(wù)工作，在省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中率先實(shí)現(xiàn)“復(fù)工復(fù)產(chǎn)”，開創(chuàng)了疫情防控常態(tài)化下醫(yī)院發(fā)展新局面。

1.1.3 實(shí)施全院動員，統(tǒng)籌省外支援和省內(nèi)幫扶兩個“戰(zhàn)場”

(1)組建援鄂抗疫醫(yī)護(hù)預(yù)備隊，加強(qiáng)援鄂一線救治工作

堅持全院一盤棋，聯(lián)防聯(lián)控、人人參與。加強(qiáng)疫情防控工作動員，營造全員參與、群防群治的濃厚氛圍。醫(yī)院從數(shù)千份集體和個人請戰(zhàn)書中遴選出專業(yè)技術(shù)過硬、身心素質(zhì)強(qiáng)的醫(yī)護(hù)人員組建預(yù)備隊，隨時做好奔赴一線參與救治或輪替的準(zhǔn)備。醫(yī)療隊?wèi)?yīng)在研判疫情可能擴(kuò)大前組建，做到“寧可備而不用，不可用而不備”[5]。醫(yī)院堅決貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記“生命重于泰山、疫情就是命令、防控就是責(zé)任”重要指示批示精神，先后派出四批150名援鄂醫(yī)療隊隊員(醫(yī)師34名，護(hù)理人員116名)逆行出征、馳援湖北。援鄂醫(yī)療隊全力開展危重癥患者救治工作，充分利用醫(yī)療隊多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢(涉及肝病科、感染性疾病科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、麻醉科、全科醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科、重癥醫(yī)學(xué)科、護(hù)理等)，綜合運(yùn)用氣管插管、俯臥位通氣、營養(yǎng)支持、心理療法等治療方法，對危重癥患者實(shí)行“一對一醫(yī)生責(zé)任制”，指導(dǎo)診治高齡、合并多種慢性病患者取得良好效果。共救治患者751人(其中重癥、危重癥患者共計164人)，治愈率、好轉(zhuǎn)率等醫(yī)療指標(biāo)均達(dá)到預(yù)期效果，實(shí)現(xiàn)了感染率為零的目標(biāo)。為充分了解醫(yī)院支援湖北醫(yī)療隊醫(yī)護(hù)人員情況，做好后勤保障，醫(yī)院設(shè)置一名熟悉臨床業(yè)務(wù)、工作經(jīng)驗(yàn)豐富、辦事能力強(qiáng)、身體健康的援鄂醫(yī)療隊專職聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)與醫(yī)療隊溝通聯(lián)絡(luò)，及時了解醫(yī)療隊的工作情況，如工作量、困難和需求、人員健康狀況等，及時向指揮部報告；配合醫(yī)務(wù)處、供應(yīng)處做好醫(yī)療隊的防護(hù)和生活物資配備情況等。制定聯(lián)絡(luò)員制度有利于共享前方信息，切實(shí)做好后方保障作用。

(2)調(diào)集多學(xué)科專家，指導(dǎo)幫扶新冠肺炎患者搶救

專家在疫情防控中具有關(guān)鍵性的支撐作用[6]。疫情防控期間，充分發(fā)揮專家對地方和定點(diǎn)救治醫(yī)院的專業(yè)支撐和智力支持作用，提升各地疫情防控和診治能力水平。醫(yī)院成立救治專家組，由呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科、急診科等重點(diǎn)科室副高及以上職稱醫(yī)師組成，呼吸科主任任組長，在醫(yī)療組領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)診療指南解讀培訓(xùn)、制定診療方案、疑似患者診治等。同時，醫(yī)院繼續(xù)開展對全省和各地市的技術(shù)指導(dǎo)和醫(yī)療救治工作，派出重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸內(nèi)科等專家，或聯(lián)合其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家組成專家督導(dǎo)組，赴省內(nèi)多家集中救治定點(diǎn)醫(yī)院開展新冠肺炎患者救治工作，負(fù)責(zé)綜合查房、組織會診、診療指導(dǎo)等。現(xiàn)場會診治療新冠肺炎確診、疑似患者70余人次，開展遠(yuǎn)程會診50余次。

1.2 基于全院工作量，集中調(diào)配人力

1.2.1 組建應(yīng)急管理梯隊，保障一線人力資源充足

疫情期間，防控是醫(yī)院第一要務(wù)。醫(yī)院堅持疫情防控全院一盤棋，行政職能部門圍繞臨床一線主動跟進(jìn)服務(wù)，協(xié)調(diào)聯(lián)動，密切聯(lián)系。在保證完成本部門日常工作前提下，行政職能部門選派本部門符合條件人員組建支援臨床一線工作隊，協(xié)同保衛(wèi)處、相關(guān)診室(區(qū))形成“預(yù)檢分診護(hù)士＋保安＋行政協(xié)調(diào)人員”工作組，人事部門負(fù)責(zé)明確工作職責(zé)，制定排班表，統(tǒng)籌安排出勤時間和地點(diǎn)。工作隊對醫(yī)院各監(jiān)測點(diǎn)進(jìn)入人員做到體溫必測、流行病史必問、身份證件必查。隨著醫(yī)院逐步有序恢復(fù)醫(yī)療服務(wù)，面對可能出現(xiàn)的就診高峰，避免支援預(yù)備隊隊員過度勞累，醫(yī)院迅速整合工作隊，分批分組輪換值守，直至疫情結(jié)束。

1.2.2 依托健全的基層黨組織，建立人員排查專班

疫情之初，醫(yī)院迅速成立人員排查專班，對全院人員實(shí)行網(wǎng)格化、全覆蓋管理。在“防控指揮部(人員排查專班)—黨總支—黨支部(部門、科室)”三級防控體系下，加強(qiáng)對本院職工及家屬、規(guī)培人員、外協(xié)服務(wù)人員、進(jìn)修人員、學(xué)生等的篩查和動態(tài)監(jiān)測，信息每日逐級上報，責(zé)任層層壓實(shí)，專班負(fù)責(zé)匯總各類人群排查信息，提交醫(yī)院指揮部審閱。

1.2.3 保證科室人員正常運(yùn)轉(zhuǎn)，提前謀劃恢復(fù)醫(yī)療后的工作

堅持主動報名和統(tǒng)一調(diào)度相結(jié)合，發(fā)揮醫(yī)生的自主性和團(tuán)隊精神，調(diào)集內(nèi)科及相關(guān)科室醫(yī)生至呼吸內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科等協(xié)助開展工作。根據(jù)不同地區(qū)疫情風(fēng)險等級情況，安排低風(fēng)險地區(qū)的進(jìn)修醫(yī)生分批次、有序返回科室。調(diào)配住院醫(yī)師規(guī)培學(xué)員援助承擔(dān)援鄂任務(wù)的科室，援助時間計為有效輪轉(zhuǎn)時間，既能保證科室人力資源的充足，又能達(dá)到規(guī)培學(xué)員的輪轉(zhuǎn)要求。疫情期間，發(fā)熱門診等科室就診量較大，可借鑒急診醫(yī)學(xué)專業(yè)模式，即急診醫(yī)生經(jīng)過臨床專業(yè)訓(xùn)練，可以接診各?？频募蔽Ｖ匕Y病人[7]。合理的護(hù)理人員配置是做好疫情防控工作的重要前提[8]。援鄂期間，醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科等科室派出支援一線的醫(yī)護(hù)人員較多，造成科室護(hù)士短缺，為緩解科室人力資源不足，及時協(xié)調(diào)相關(guān)科室人員支援，保證科室工作正常運(yùn)行。精準(zhǔn)測算恢復(fù)正常收治病人后各護(hù)理單元人力資源情況，并做好應(yīng)急預(yù)案。

1.3 全方位多層次培訓(xùn)，增強(qiáng)防護(hù)意識

1.3.1 多措并舉，開展基于崗位特點(diǎn)的分類培訓(xùn)

以疫情防控為目標(biāo)導(dǎo)向，制定人力資源基礎(chǔ)培訓(xùn)和差異化培訓(xùn)方案，切實(shí)提高培訓(xùn)質(zhì)量。編寫新冠肺炎防控應(yīng)知應(yīng)會學(xué)習(xí)材料供全員進(jìn)行基礎(chǔ)培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋組織架構(gòu)、工作流程、人員排查、院感防控等，明確醫(yī)院疫情防控的工作要求與路徑。根據(jù)崗位職責(zé)，醫(yī)院人員進(jìn)行差異化培訓(xùn):針對管理人員，重點(diǎn)培訓(xùn)傳染病防治法等法律法規(guī)、技術(shù)指南及各項(xiàng)管理制度等[9]；針對醫(yī)務(wù)人員，重點(diǎn)講解開展職業(yè)防護(hù)、清潔消毒、疑似患者處置和接診就診等；針對后勤保障、外協(xié)服務(wù)等人員，重點(diǎn)講解清潔消毒、醫(yī)療廢物和織物管理等；針對核酸檢測實(shí)驗(yàn)室人員，進(jìn)行專門的院感防控、生物安全防護(hù)培訓(xùn)，其中生物安全防護(hù)措施尤其關(guān)鍵[10]；針對醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人員，培訓(xùn)疑似新冠肺炎患者醫(yī)療廢物處置流程；對呼吸科等重點(diǎn)科室和重點(diǎn)人群開展專項(xiàng)培訓(xùn)，及時掌握新冠肺炎的防控知識和技能。未來應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)對呼吸科、發(fā)熱門診、傳染病科等之外科室人員的院內(nèi)感染防護(hù)培訓(xùn)[11]。

1.3.2 分級培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容及時更新

為把好疫情防控的第一道關(guān)口，醫(yī)院對醫(yī)院感染專職人員(科主任、院感醫(yī)生、院感護(hù)士)首先進(jìn)行新冠病毒肺炎防控知識小班培訓(xùn)。行政后勤部門和臨床醫(yī)技科室以本部門、科室為單位，采取分組式、分批次集中學(xué)習(xí)和自主學(xué)習(xí)。培訓(xùn)后，對全員進(jìn)行線上考核，做到全員知曉、全員執(zhí)行。隨著新型冠狀病毒肺炎診療方案版本的更新，指揮部辦公室與時俱進(jìn)，及時組織專家和成員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并再要求各部門、科室自學(xué)。為減少人員聚集，醫(yī)院將培訓(xùn)內(nèi)容制作成短視頻、口訣、幻燈片、指南、流程圖等形式發(fā)布在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)，通過微信公眾號、短信平臺、官網(wǎng)發(fā)布手衛(wèi)生、防護(hù)用品選擇等防護(hù)知識。通過線上線下相結(jié)合形式，在全院范圍內(nèi)組織培訓(xùn)上百場，累計培訓(xùn)達(dá)10萬人次。通過全覆蓋、高頻率、抓重點(diǎn)的培訓(xùn)，醫(yī)院各級各類人員有效掌握疫情防控相關(guān)知識和技能，并能有效運(yùn)用于各自崗位，為醫(yī)院筑牢疫情防控戰(zhàn)線打下堅實(shí)基礎(chǔ)。

1.3.3 統(tǒng)籌加強(qiáng)前方醫(yī)療隊和后方預(yù)備隊防護(hù)知識培訓(xùn)

SARS期間，病房護(hù)理人員的心理壓力主要來自對特殊工作環(huán)境的不熟悉、特殊防護(hù)的不適和不便、與家人長期分離、對因密切接觸而被感染的恐懼、長期面對重癥患者等的焦慮、恐懼等[12]。針對援鄂醫(yī)護(hù)人員穿著防護(hù)裝備后出現(xiàn)不適的問題，整理應(yīng)對方法并推送給前方人員，并將其納入援鄂預(yù)備隊員培訓(xùn)內(nèi)容。援鄂醫(yī)療隊在正式進(jìn)駐病區(qū)救治病人前，對所有護(hù)理人員進(jìn)行多輪系統(tǒng)化護(hù)理崗前培訓(xùn)，確保真正掌握新冠肺炎臨床護(hù)理的要點(diǎn)?？梢詾獒t(yī)療隊配備一名精神心理科醫(yī)師[13]，建立“醫(yī)護(hù)人員身體不適上報就醫(yī)流程”[14]，幫助開展醫(yī)護(hù)人員的心理危機(jī)干預(yù)，減輕疫情所致的心理傷害。

醫(yī)院積極組建援鄂醫(yī)療預(yù)備隊，圍繞重癥新冠肺炎診治要點(diǎn)、防護(hù)用品穿脫、院感防控知識、消毒劑正確使用、心理危機(jī)干預(yù)方法和入住酒店時注意事項(xiàng)等內(nèi)容，分批進(jìn)行集中專題培訓(xùn)。醫(yī)療隊駐地的感染防控既是避免交叉感染的重要措施之一，也是確保醫(yī)療隊隊員平安凱旋的重要保障[15]。另外，護(hù)理部分批次組織護(hù)理預(yù)備隊員在重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行為期一周的臨床實(shí)踐技能培訓(xùn)，在帶教老師指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)呼吸機(jī)使用、高流量吸氧機(jī)的使用、氣道管理等重癥患者監(jiān)護(hù)及相關(guān)設(shè)備操作使用，同時學(xué)習(xí)援鄂人員的工作經(jīng)驗(yàn)和建議。研究表明增加醫(yī)護(hù)人員模擬訓(xùn)練考核有助于其盡快掌握防護(hù)用品使用技能，降低感染風(fēng)險[16]。根據(jù)前線醫(yī)療隊工作情況及時更新培訓(xùn)內(nèi)容，總結(jié)出一套實(shí)用有效的新冠肺炎防控和診治經(jīng)驗(yàn)，形成疫情防控整體方案、援鄂醫(yī)療隊醫(yī)護(hù)工作手冊等資料，分享交流后在省內(nèi)產(chǎn)生一定影響力。

1.3.4 加強(qiáng)個人防護(hù)，避免交叉感染

醫(yī)務(wù)人員按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和額外預(yù)防的原則，正確選擇和使用防護(hù)用品。世界衛(wèi)生組織建議所有醫(yī)護(hù)人員在治療、護(hù)理COVID-19疑似和確診患者時應(yīng)始終采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，同時還要采取接觸預(yù)防和飛沫預(yù)防措施[17]。根據(jù)工作場所和工作內(nèi)容不同，采取不同的分級防護(hù)措施[18]。發(fā)布不同崗位醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)用品選用和穿戴順序圖表，醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡和防護(hù)面屏使用范圍，制定全院人員上下班途中、入室辦公、參加會議和急診科、感染性疾病科、醫(yī)技科室及普通病區(qū)醫(yī)務(wù)人員院感防護(hù)措施，隔離區(qū)防護(hù)用品穿脫流程。醫(yī)院定期現(xiàn)場督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)用品配備和使用情況，全面落實(shí)防護(hù)用品管理規(guī)定。

1.4 全方位做好后勤保障工作，提供充足的社會支持

1.4.1 關(guān)心援鄂醫(yī)護(hù)人員，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和物資保障 援鄂醫(yī)療隊救治任務(wù)繁重，使得護(hù)理人員往往存在焦慮、恐懼等心理應(yīng)激反應(yīng)[19]，尤其是已生育的、非感染專業(yè)的心理壓力更大[20]。同時長期穿戴防護(hù)服等用品，出現(xiàn)器械相關(guān)壓力性損傷[21]。高度重視援鄂人員心理健康，重點(diǎn)關(guān)注女性和缺乏應(yīng)急救援經(jīng)歷的護(hù)理人員[22]，要求護(hù)士長每日與前線護(hù)士保持溝通；護(hù)理心理學(xué)術(shù)組成員建立了心理咨詢熱線，與前線及時對接。多方籌措防控物資，嚴(yán)格落實(shí)防護(hù)物資統(tǒng)一調(diào)配，重點(diǎn)保障前線醫(yī)療隊需求。

1.4.2 建立后勤保障機(jī)制，解除后顧之憂

為使前線醫(yī)護(hù)人員安心投入工作，解除后顧之憂，堅持“動作快、方法準(zhǔn)、多層次、多維度”總方針，建立健全醫(yī)療隊員家屬“點(diǎn)對點(diǎn)、一對一”聯(lián)絡(luò)服務(wù)機(jī)制，從防護(hù)用品、生活用品、心理輔導(dǎo)、人文關(guān)懷等方面有針對性地做好援鄂家庭的后勤保障工作。自醫(yī)療隊派出后，醫(yī)院黨委、工會和各基層組織第一時間視頻連線慰問抗疫醫(yī)療隊，通過走訪慰問、電話聯(lián)系、郵寄慰問品、發(fā)信函等方式，解決前線醫(yī)療隊隊員家庭的困難，提供包括子女學(xué)習(xí)、送貨上門、照顧老人、疾病咨詢等全方位服務(wù)。積極落實(shí)發(fā)放援鄂醫(yī)療隊員臨時性工作補(bǔ)助等措施，加強(qiáng)先進(jìn)人物和典型事跡的發(fā)掘宣傳，營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍[23]。提前聯(lián)系醫(yī)院附近酒店，作為醫(yī)療隊返回后休息隔離點(diǎn)使用。同時，多次慰問醫(yī)院防控一線的發(fā)熱門診、門急診預(yù)檢分診、行政部門支援臨床一線等職工，加強(qiáng)人文關(guān)懷，保障全身心投入戰(zhàn)“疫”。醫(yī)院和社會的全力支持為抗疫醫(yī)務(wù)人員解除后顧之憂，為圓滿完成援鄂醫(yī)療救治任務(wù)、做好疫情防控和醫(yī)療服務(wù)工作提供有力保障。此外，醫(yī)院在后勤保障工作方面多措并舉，有效把好院感防控關(guān)，筑牢疫情防控堡壘。食堂把好職工及患者“入口關(guān)”，保障一日三餐供應(yīng)，要求分散就餐，必要時取消堂食。提供營養(yǎng)膳食，增加平價干凈蔬菜專區(qū)。高度重視醫(yī)院衛(wèi)生和病毒消殺工作[24]，每日對全院范圍進(jìn)行消殺，發(fā)熱門診、食堂、電梯、各出入口門簾和空調(diào)進(jìn)出風(fēng)口等重點(diǎn)區(qū)域加強(qiáng)消殺頻次，最大限度降低接觸性傳染的風(fēng)險。

2 小結(jié)

疫情期間，醫(yī)院以功能定位和衛(wèi)生服務(wù)需求為導(dǎo)向，采取科學(xué)研判、提前謀劃、全員參與、動態(tài)調(diào)整的人力資源應(yīng)急管理措施，優(yōu)化各類人力資源配置，激發(fā)人力資源潛能，建立實(shí)施全方位立體化聯(lián)防聯(lián)控體系，有效地應(yīng)對新冠肺炎疫情，實(shí)現(xiàn)了院區(qū)“零感染”，保障了患者和醫(yī)務(wù)人員安全；提前組建援鄂醫(yī)療預(yù)備隊，第一時間派出醫(yī)療隊奔赴一線，圓滿完成援鄂醫(yī)療救治任務(wù)；動態(tài)調(diào)整調(diào)度人力資源，逐步恢復(fù)日常醫(yī)療服務(wù)，在省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中率先實(shí)現(xiàn)“復(fù)工復(fù)產(chǎn)”?？傊?，疫情期間，醫(yī)院采取人力資源應(yīng)急管理策略，在屬地防控、援鄂救治和醫(yī)療服務(wù)方面均取得良好效果?？梢哉f，通過建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急時期的人力資源管理模式，對新冠肺炎防控工作順利進(jìn)行和有序開展醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)起到并將持續(xù)發(fā)揮重要作用。

目前國內(nèi)國外防控形勢依然復(fù)雜嚴(yán)峻，境外輸入病例數(shù)量明顯增加，醫(yī)院疫情防控壓力仍然較大，疫情防控的重點(diǎn)是防止周邊及疫情風(fēng)險區(qū)病例輸入，同時做好院區(qū)感染防控工作，在此過程中，人力資源應(yīng)急管理仍將發(fā)揮重要作用。