舒先瓊
(重慶東華醫(yī)院,重慶 400030)
心血管內(nèi)科是一個(gè)相對(duì)比較獨(dú)立的科室,可對(duì)高血壓、冠心病、心肌炎、心律不齊、風(fēng)心病、心肌病以及心律失常等心血管疾病進(jìn)行治療[1]。心血管疾病常見于中老年中,泛指因動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化病變、高血壓以及高血脂等疾病導(dǎo)致心臟、大腦甚至全身出血或缺血的一類疾病,具有發(fā)病率較高的特點(diǎn),可致殘甚至導(dǎo)致死亡,時(shí)刻威脅患者的生命健康,同時(shí)高昂的醫(yī)療費(fèi)用嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量 ,同時(shí)大大提升了社會(huì)和家庭承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)壓力,因此心血管類疾病受到社會(huì)各界越來越多的關(guān)注,成為社會(huì)焦點(diǎn)問題,對(duì)于心血管的護(hù)理也就有了更嚴(yán)格的要求[2]。目前,我國的醫(yī)療衛(wèi)生水平逐漸提高,在此方面的研究投入也逐年增加,均促使臨床護(hù)理和治療工作水平進(jìn)一步提升,同時(shí)患者也在追求更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。這種形勢下,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念應(yīng)用到心血管疾病的臨床護(hù)理中,能對(duì)當(dāng)下臨床治療工作的狀況起到改善作用。該文選取的研究對(duì)象為我院就診的心血管疾病患者,共計(jì)224例,以此來探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于心血管內(nèi)科臨床的疾病治療效果,具體研究結(jié)果如下。
1.1 一般資料。選擇的研究對(duì)象為在2018年4月至2019年4月入住本院心血管科的224位患者。隨機(jī)分為常規(guī)組和優(yōu)質(zhì)組,各112例。常規(guī)組患者中男60例,女52例;年齡38-79歲,平均(55.5±10.1)歲;疾病種類:22位患風(fēng)濕型的心臟病患者、24位心力衰竭、28位患有高血壓、38位病患有冠心病。優(yōu)質(zhì)組患者中男64例,女48例;年齡41-78歲,平均(55.4±10.3)歲;疾病種類:20位患者有風(fēng)濕型的心臟病患者、22位心力衰竭、患有高血壓的24位、40位病患有冠心病。兩組患者的性別、年齡大小、疾病類型等基本信息無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法。常規(guī)組患者提供常規(guī)護(hù)理,包含用藥指導(dǎo)和患者衛(wèi)生護(hù)理兩方面。優(yōu)質(zhì)組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體服務(wù)內(nèi)容如下:
(1)首先,醫(yī)護(hù)人員必須知道自己的護(hù)理對(duì)象是誰以及自己的責(zé)任范疇是什么。這112位心血管病人的護(hù)理工作應(yīng)該由20位較優(yōu)秀的護(hù)理人員來負(fù)責(zé)[3]。為了增加護(hù)理人員對(duì)病人的了解和觀察病人心理的變化,護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)和病人的溝通并以他們?yōu)橹行腫4]。為了有效減緩病人的消極情緒,護(hù)理人員應(yīng)該做到在一天中都能及時(shí)的為病人提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。
(2)心血管疾病的治療時(shí)間一般都較長,所以疾病預(yù)防和控制的時(shí)間也較長。因此,護(hù)理人員應(yīng)該更深入的了解病人的情況,堅(jiān)持以病人為本的宗旨,為其提供個(gè)性化的服務(wù)。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)不但可以改善病患的生活質(zhì)量,還能維持較好的醫(yī)患關(guān)系,使醫(yī)院的信譽(yù)及形象得到提高。
(3)心血管疾病頻繁發(fā)生于中老年患者中,他們一般抵抗力較弱,身體機(jī)能會(huì)下降。因此,在護(hù)理過程中應(yīng)為他們提供如雞蛋,豆腐,芹菜,魚肉,雞肉等有營養(yǎng)的食物,這對(duì)他們面對(duì)護(hù)理過程有利。同時(shí),為了降低病情發(fā)生的幾率,不能讓病人吃刺激性的食物和脂肪含量高的食物。
1.3 護(hù)理觀察指標(biāo)及其判定標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)比兩組患者在試驗(yàn)中關(guān)于護(hù)理效果及滿意度的評(píng)價(jià)。護(hù)理緩解病癥效果的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):效果顯著:患者臨床癥狀明顯改善;效果一般:臨床癥狀有所減輕, 但效果不明顯;無效:臨床癥狀未緩解或進(jìn)一步惡化。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。資料經(jīng)整理核對(duì)后,數(shù)據(jù)結(jié)果的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS 19.0,計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示,P<0.05表明數(shù)據(jù)差異具有顯著性。
2.1 不同護(hù)理方式的兩組患者臨床效果的比較。護(hù)理后,接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的患者效果顯著83例、效果不顯著28例、無效1例,臨床總有效率為99.11%;常規(guī)組患者中效果顯著48例、效果不顯著42例、無效22例,臨床總有效率為80.36%。患者臨床治療結(jié)果顯示,優(yōu)質(zhì)組核算的總有效率高出常規(guī)組的20%有多,不同護(hù)理方式對(duì)患者實(shí)驗(yàn)的總有效率的影響具有顯著差異性(P<0.05),見表1。
表1 不同護(hù)理方式的臨床效果對(duì)比[n(%)]
2.2 接收不同護(hù)理方式的患者對(duì)滿意度的調(diào)查。護(hù)理后,接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的患者對(duì)護(hù)理滿意有110例,不滿意2例,其對(duì)護(hù)理的滿意度為98.21%;常規(guī)組患者對(duì)護(hù)理滿意有99例,不滿意13例,其對(duì)護(hù)理的滿意度為88.39%,低于優(yōu)質(zhì)組的10%左右,且差異具有顯著性(P<0.05),見表2。
表2 兩個(gè)小組的患者的護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]
本研究對(duì)比優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和常規(guī)護(hù)理服務(wù)分別對(duì)患者的影響,結(jié)果表明,優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于患者疾病的康復(fù),護(hù)理人員應(yīng)具備以人為本的服務(wù)理念,對(duì)患者實(shí)行入院、治療、出院全過程的跟蹤式護(hù)理,立足于患者實(shí)際病情,根據(jù)文化程度、興趣愛好、性格特點(diǎn)等的不同制定個(gè)體差異化護(hù)理方案,以促進(jìn)患者康復(fù)[5-7]。本研究結(jié)果顯示,護(hù)理后,接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的患者效果顯著83例、效果不顯著28例、無效1例,臨床總有效率為99.11%;常規(guī)組患者中效果顯著48例、效果不顯著42例、無效22例,臨床總有效率為80.36%?;颊吲R床治療結(jié)果顯示,優(yōu)質(zhì)組核算的總有效率高出常規(guī)組的20%有多,不同護(hù)理方式對(duì)患者實(shí)驗(yàn)的總有效率的影響具有顯著差異性 (P<0.05)。護(hù)理后,接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的患者對(duì)護(hù)理滿意有110例,不滿意2例,其對(duì)護(hù)理的滿意度為98.21%;常規(guī)組患者對(duì)護(hù)理滿意有99例,不滿意13例,其對(duì)護(hù)理的滿意度為88.39%,低于優(yōu)質(zhì)組的10%左右, 且差異具有顯著性(P<0.05)。
心血管類疾病的治療出現(xiàn)在臨床上的時(shí)間比較長,優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)對(duì)疾病治療具有重要性,因此在監(jiān)控和防御疾病時(shí)要使用大量的時(shí)間,而優(yōu)質(zhì)護(hù)理和服務(wù)等工作遵守以患者為本的原則,從而增加了醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理服務(wù)的過程中對(duì)病患的了解程度,這不僅能為每個(gè)患者根據(jù)他們的實(shí)際狀態(tài)來確定個(gè)性化的服務(wù)類型,而且還能夠減少傳統(tǒng)的護(hù)理工作模式的缺點(diǎn)[8-9]。經(jīng)過長期臨床試驗(yàn),優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的應(yīng)用價(jià)值在心血管疾病的臨床護(hù)理中逐漸突顯。這不僅對(duì)醫(yī)患關(guān)系的和諧構(gòu)建、患者生活質(zhì)量的改善以及患者康復(fù)質(zhì)量的提升起著重要作用,還促使患者對(duì)醫(yī)院的形象和信譽(yù)大有改觀,因此該護(hù)理方法運(yùn)用于臨床實(shí)踐工作中具有較高的價(jià)值。