細節(jié)護理在手術室優(yōu)質護理服務中的應用效果

王紅潤

（山西省運城市第三醫(yī)院 手術室，山西 運城 044000）

0 引言

手術室屬于醫(yī)院各科室中較為重要的科室之一，同時也是外科醫(yī)生開展醫(yī)療救治不可或缺的一種醫(yī)療機構[1]，外科醫(yī)生可以在手術室對患者進行相應的救治以挽救患者的生命安全，但是較多手術以及手術麻醉均具有一定的危險性，所以需要不斷提高手術室的護理質量，同時也可以顯著改善患者的手術治療結果以及相關的預后效果[2]。本文將通過對本院80例手術室患者采用在手術室優(yōu)質護理服務中采用細節(jié)護理后的臨床效果進行深刻的研究分析，現(xiàn)將主要內容報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料。研究資料為選取80例在本院2017年9月至2019年9月收治的手術室患者進行隨機分組，每組患者40例；常規(guī)組，男21例，女19例；年齡20-72歲，平均（50.1±1.5）歲；其中，婦科患者12例，普外科患者18例，泌尿外科患者6例，其它科室患者4例；實驗組，男20例，女20例；年齡22-72歲，年齡（51.3±2.2）歲；其中，婦科患者12例，普外科患者14例，泌尿外科患者8例，其它科室患者6例；兩組患者的分組情況均經(jīng)本院倫理委員會批準且基數(shù)資料組成對比，無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對常規(guī)組患者在手術室優(yōu)質護理服務過程中實施常規(guī)護理，其中主要包括與患者進行溝通、配合主治醫(yī)生進行溝通等內容。

1.2.2 對實驗組患者在手術室優(yōu)質護理服務過程中實施細節(jié)護理，主要內容包括：①人性化術前訪視：在患者進行手術治療之前，需要相關手術治療醫(yī)生對患者進行術前訪視，訪視過程中可以向患者簡單介紹手術的相關流程、目的以及方法，在必要的情況下也可疑告知患者本院的成功案例，整體提高患者的手術治療依從性和對主治醫(yī)生的信服度；護理人員需要觀察患者的心理活動，對其在手術治療前發(fā)生的不良心理狀態(tài)進行有效消除；②對手術相關護理人員進行培訓：護理人員屬于患者在進行手術前、中、后至關重要的鏈接人員，并且護理人員的言行舉止均代表手術室護理過程中的護理質量，所以需要對護理人員進行定期培訓，培訓主要內容包括：儀容儀表、微笑服務、手術室常識規(guī)范以及著裝禮儀等；③加強手術室專業(yè)護理：在患者進入手術室時，護理人員需要向其介紹手術室環(huán)境，并幫助患者取合適的體位，始終保持微笑與患者進行溝通；對患者進行相關麻醉以后，用棉墊覆蓋包裹患者裸露在外的肢體及頸、肩部，預防患者低體溫，讓患者感覺溫暖；在手術過程中，護理人員需要嚴密觀察患者的生命體征以及面部表情，并積極配合主治醫(yī)生完成手術，在允許的情況下可以與患者進行溝通交流，整體提高患者的治療信心；護理人員需要根據(jù)患者的舒適度要求盡量將其肢體放置在較為舒服的角度，對患者裸露部位進行及時遮蓋，隨時保護患者的隱私部位，同時在手術過程中需要不斷調節(jié)其舒適度，預防手術壓瘡；

1.3 指標觀察。對兩組手術室患者的相關護理情況進行觀察記錄，其中配合度=配合人數(shù)/總例數(shù)×100%、舒適度=舒適人數(shù)/總例數(shù)×100%，并發(fā)癥發(fā)生率=并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)/總例數(shù)×100%，護理滿意度=護理滿意人數(shù)/總例數(shù)×100%；觀察記錄患者的護理質量評分，主要內容包括基礎護理、使用抗生素規(guī)范、手術室護理和候臺護理，分值較高的一組患者證明護理效果較好；調查評估患者SDS、SAS以及SF-36評分，評分越高，抑郁、焦慮程度越大，生活質量越好。

1.4 統(tǒng)計學分析。針對兩組患者的相關數(shù)據(jù)應用SPSS 23.0統(tǒng)計學進行處理和分析，計數(shù)資料采用頻數(shù)（n）、構成比（%）描述，組間比較采用χ2檢驗方法；計量資料采用均數(shù)（±s）、標準差（S）描述，組間比較采用t檢驗，檢驗水準α=0.05；組間差異明顯，表示有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2 結果

2.1 80例手術室患者的護理情況比較。兩組患者的護理效果比較明顯，實驗組40例患者中，配合患者有33例，配合度82.50%，感覺舒適的患者34例，舒適度85.00%，發(fā)生并發(fā)癥的2例，并發(fā)癥發(fā)生率5.00%，對護理滿意的患者38例，護理滿意度95.00%；常規(guī)組40例患者中，配合患者有25例，配合度62.50%，感覺舒適的患者26例，舒適度65.00%，發(fā)生并發(fā)癥的8例，并發(fā)癥發(fā)生率20.00%，對護理滿意的患者32例，護理滿意度80.00%；實驗組各項護理情況顯著優(yōu)于常規(guī)組，組間差異明顯（P＜0.05），見表1。

表1 80例手術室患者的護理情況比較[n（%）]

2.2 80例手術室患者的護理質量比較。經(jīng)過護理，實驗組患者的基礎護理（95.33±9.17）分、使用抗生素規(guī)范（90.38±1.44）分、手術室護理（94.27±2.68）分、候臺護理評分（91.07±2.43）分，常規(guī)組患者的基礎護理（85.71±2.17）分、使用抗生素規(guī)范（86.29±1.62）分、手術室護理（87.34±2.51）分、候臺護理評分（84.69±2.31）分，兩組各項護理質量指標比較，實驗組顯著高于常規(guī)組，組間差異明顯（P＜0.05），見表2。

表2 80例手術室患者的護理質量比較（±s，分）

表2 80例手術室患者的護理質量比較（±s，分）

組別 例數(shù) 基礎護理 抗生素規(guī)范手術室護理 候臺護理實驗組 40 95.33±9.17 90.38±1.44 94.27±2.68 91.07±2.43常規(guī)組 40 85.71±2.17 86.29±1.62 87.34±2.51 84.69±2.31 t - 6.4566 11.9343 11.9365 12.0351 P - 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.3 80例手術室患者的負面情緒及生活質量比較。經(jīng)過護理，實驗組患者的SAS評分（36.42±3.22）分、SDS評分（35.36±2.98）分、SF-36評分（91.44±2.85）分，常規(guī)組患者的SAS評分（45.02±3.15）分、SDS評分（44.24±3.58）分、SF-36評分（79.76±2.28）分，兩組患者的負面情緒及生活質量評分比較，實驗組顯著優(yōu)于常規(guī)組，組間差異明顯（P＜0.05），見表3。

表3 80例手術室患者的負面情緒及生活質量比較（±s，分）

表3 80例手術室患者的負面情緒及生活質量比較（±s，分）

組別 例數(shù) SAS SDS SF-36實驗組 40 36.42±3.22 35.36±2.98 91.44±2.85常規(guī)組 40 45.02±3.15 44.24±3.58 79.76±2.28 t- 12.0747 12.0572 20.2398 P- 0.0000 0.0000 0.0000

3 討論

近年來，由于人們生活質量以及生活水平的不斷提高，致使人們對于醫(yī)院中各科室的護理要求也在不斷提升[3]。細節(jié)護理屬于臨床護理中常見的一種護理模式，并且近年來已經(jīng)被廣泛應用在各大醫(yī)院，均獲得較多患者以及醫(yī)療工作者的一致好評，其主要是通過改變傳統(tǒng)手術室中的工作模式，將其診療環(huán)境創(chuàng)設成溫馨舒適的治療模式，為患者提供無縫隙、不間斷的全程護理服務[4-5]。

此次對細節(jié)護理在手術室優(yōu)質護理服務中的應用效果研究中，發(fā)現(xiàn)：兩組患者的護理效果比較明顯，實驗組患者的配合度、舒適度、并發(fā)癥發(fā)生率以及護理滿意度顯著優(yōu)于常規(guī)組，組間差異明顯（P＜0.05）；實驗組患者的護理質量評分、負面情緒評分及生活質量評分均顯著優(yōu)于常規(guī)組，組間差異明顯（P＜0.05）。由此可知：細節(jié)護理在手術室優(yōu)質護理過程中主要是以患者為中心，通過人性化術前訪視以及優(yōu)化的手術室專業(yè)護理等，在手術治療前、中、后均為患者進行細節(jié)服務，整體提高患者在手術過程中的配合度和舒適度，減少患者焦慮、抑郁等不良情緒的產(chǎn)生，降低術后并發(fā)癥的發(fā)生率，顯著提高患者的護理質量及護理滿意度，為患者術后生活質量提供重要保證。

由此可見，在手術室優(yōu)質護理服務中實施細節(jié)護理可以整體改善手術室患者的護理質量和相關手術護理指標，為術后患者生活質量提供保障。