優(yōu)質(zhì)護理理念在門診靜點室護理中的應用探究

遲秀麗

（東北師范大學醫(yī)院，吉林 長春 130000）

0 引言

門診部作為醫(yī)院的重要組成部分，每天都要面對大量不同年齡層的患者。在門診部中，靜點室是患者最多的科室。它是一個流動性大、類型復雜的科室。在服務和護理過程中，護患接觸短，容易因溝通不暢而引起護患糾紛，影響門診護理的服務質(zhì)量。隨著生活質(zhì)量的變化，患者對服務和護理質(zhì)量提出了更高的要求。他們不僅希望能夠得到專業(yè)的服務和護理，也希望在護理方面能夠得到充分的照顧、照顧和尊重。高質(zhì)量的服務與護理理念是現(xiàn)代護理發(fā)展的必然趨勢，其特點是強調(diào)以病人為中心，人性化的服務與護理。

這些患者大多數(shù)都受到疾病困擾，因此患者或多或少易怒，對于一些普通的事情來說很容易。對護理人員和護理工作的不滿，很容易導致護士與患者之間的糾紛[1-2]。靜點室是門診診所的重要組成部分，其工作具有較高的技術(shù)水平。其中，一次穿刺能否成功，將直接影響患者對護理工作的滿意度以及護理人員的信任度是否足夠。因此，本文具主要以比較形式介紹門診靜點室中優(yōu)質(zhì)護理模式觀察的應用價值研究。

1 材料與方法

1.1 一般資料。選擇了十個在我院門診靜點室工作的護士。這些護理人員都是女性，從2018年1月開始，門診靜點室開始采用優(yōu)質(zhì)護理的概念。在這些護士中，專家4名，本科6名；其中2名是護士長，6名是普通護士，2名是實習護士。在進行優(yōu)質(zhì)護理前后，我們隨機選擇了50名患者在門診進行滿意度和護理質(zhì)量調(diào)查。兩組患者的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法。在研究之前，門診靜點室采用傳統(tǒng)的護理方法，直接為患者提供了休息區(qū)。 質(zhì)量護理始于2018年1月，具體操作有：

1.2.1 創(chuàng)造舒適環(huán)境：門診靜點室每天治療大量患有各種疾病的患者。靜點室可為患者提供溫暖，清潔和舒適的輸液環(huán)境，并提供24小時冷熱水供應。為輸液室配備電視和空氣清新劑，以防止患者受到空氣中細菌的威脅。每天安排定期清潔，以確保安靜房間的整潔，并在每天醫(yī)生人數(shù)少的時候安排消毒工作。輸液室中還應有足夠的椅子供患者休息，而對于行動不便的患者，則應有足夠的床鋪以便于輸液[3-4]。輸液室應定期消毒通風，以確保適當?shù)臏囟群蜐穸?，并應加強基礎(chǔ)設備的建設。當有嬰兒患者時，可以將一些玩具放在兒童輸液室中，以平息兒童的情緒。輸液室通常離馬桶不遠，在輸液過程中孩子通常會小便，馬桶更近以方便家庭成員將孩子帶到馬桶上。

1.2.2 心理護理：兒童輸液患者中有許多是較年輕的患者，通常從1歲到幾歲不等。這些孩子比患病的孩子年輕，情緒不穩(wěn)定，更害怕輸液，手和頭靜脈中的穿刺不能積極配合。護理人員應使用口頭和非語言手段加強心理護理。演講的語氣應該柔和，態(tài)度應該柔和。應使用四肢安撫孩子，使其與靜脈穿刺和輸液配合使用。

1.2.3 提高專業(yè)技能：如上所述，門診靜點室的日常工作量很大，因此，輸液護士應提高自身的專業(yè)技能，確保靜脈注射能夠快速、準確地完成，減輕心理壓力?？s短病人的注射時間。在進行靜脈輸液時，也要嚴格檢查，包括患者姓名、藥品名稱、藥物劑量等，避免出現(xiàn)錯誤給藥問題。護士應積極學習新的穿刺知識，掌握常見病、常見病相關(guān)知識，并根據(jù)不同季節(jié)、不同年齡的患者安排學習重點，不斷提高操作技能和專業(yè)水平。此外，每位護理人員都必須確保熱情，穿著整齊并給患者留下凝重而優(yōu)質(zhì)的印象。在小孩子穿刺時要注意使用穿刺技巧。應定期進行穿刺訓練，以提高穿刺技術(shù)和一次穿刺的成功率。家庭成員在穿刺過程中必須積極配合，以幫助孩子，并確保孩子的不耐煩不會嚴重影響穿刺[5-6]。

1.2.4 普及常識：在為患者調(diào)整輸液速度后，告訴患者不要再次調(diào)整。拔出針頭后，應告知患者至少按壓五分鐘以保護靜脈。建議患者在輸注完成后不要立即離開，并至少觀察半小時以免發(fā)生不良事件[7-8]。有些老年患者不關(guān)心這些流行的常識，護理人員不應急躁，安慰患者放松身心并在聊天過程中告知患者。如果對方是兒童患者，則應向父母強調(diào)常識。父母應在穿刺期間固定四肢，以免患者哭鬧和掙扎，從而導致一次無法完成穿刺。提高護理人員，提高護理意識，增強安全服務意識，以人為本的理念指導護理工作，為嬰幼兒患者提供科學的答案，以解決兒童家庭成員提出的問題，解釋兒童疾病的治療和用藥選擇，詢問過去的病史和用藥史，護理人員應向家庭成員提供健康教育，并告知兒童輸注過程中應注意的事項[9]。

1.2.5 主動服務：輸液過程中，護士應加強巡邏，積極詢問患者穿刺部位是否感到不適，并聽取患者的特殊需求。如果病人提出問題，他們必須小心耐心地回答。即使他們很忙，也要保持良好的服務態(tài)度，告訴病人稍等，避免理解有誤。輸液過程中，針對幼兒患者，護士應監(jiān)測患兒，觀察輸液速度，觀察患兒是否有異常反應，如發(fā)現(xiàn)異常應立即通知主治醫(yī)師。輸液結(jié)束后，護士應輕輕拔出針頭，告知家人穿刺部位不要擦拭的方法，并告知下次穿刺的時間。

1.3 觀察指數(shù)。采用問卷調(diào)查法了解患者滿意度。

1.4 統(tǒng)計分析。使用SPSS 21.0軟件對收集的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計數(shù)數(shù)據(jù)使用“n（%）”，測試使用“χ2”，測量數(shù)據(jù)使用“±s”，測試使用“t”。P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 滿意度的數(shù)據(jù)分析。從數(shù)據(jù)的角度比較實施優(yōu)質(zhì)護理前后患者對休息室的門診護理滿意度，從數(shù)據(jù)上看，實施優(yōu)質(zhì)護理前的滿意度為86%，實施優(yōu)質(zhì)護理后患者的滿意度有所提高到100%這種差異具有統(tǒng)計意義。顯著性（P＜0.05）和具體數(shù)據(jù)比較見表1。

表1 滿意度的對比表[n（%）]

2.2 穿刺成功率的比較。比較優(yōu)質(zhì)護理前后的穿刺成功率，優(yōu)質(zhì)護理之前的一次穿刺成功率為74%，優(yōu)質(zhì)護理之后的一次穿刺成功率為94%，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。有關(guān)特定數(shù)據(jù)比較，請參見表2。

表2 穿刺成功率數(shù)據(jù)對比表[n（%）]

3 討論

作為醫(yī)院最重要的部門之一，到位實施門診服務非常重要。它不僅提高了患者護理的質(zhì)量，而且還提高了患者對治療的信心和依從性，使患者能夠在治療過程中體會到護理人員的護理。門診人數(shù)相對較多，這也增加了護理工作的壓力和負擔。護士應根據(jù)患者的實際情況制定護理計劃，協(xié)助患者進行各種檢查和護理，以減少患者在門診護理工作中的情緒缺陷?；颊卟捎贸Ｒ?guī)護理方法后，護理效果不明顯，增加了護理人員的工作量，容易引起護理人員與患者之間的醫(yī)療糾紛，不利于順利實施和護理。實施后期護理工作。因此，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上將高質(zhì)量護理服務的概念應用于門診護理可以提高患者滿意度，并通過風險意識，風險管理能力，應急能力等評估對護理人員進行一致的評估。評估計劃使護理人員能夠負責護理的實施，并為患者提供最佳的臨床護理。因此，護士需要監(jiān)測患者情緒狀態(tài)的變化，制定相應的護理計劃，為患者提供心理和情感上的安慰，使患者受到人文關(guān)懷的影響，并樹立治療信念。從而更加積極地開展臨床工作治療和工作護理的合作與發(fā)展。將高質(zhì)量的護理服務理念應用到實際的護理工作中，不斷縮短患者的等待時間，減輕護理人員的壓力，減少護理人員與患者之間的醫(yī)療糾紛，為精神文明建設奠定基礎(chǔ)。醫(yī)院的堅實基礎(chǔ)。

在醫(yī)療改革進程加快的今天，醫(yī)療市場的競爭越來越激烈。除了醫(yī)療技術(shù)水平外，服務質(zhì)量也是患者選擇醫(yī)院的主要因素，因此必須重視醫(yī)療服務質(zhì)量。門診是醫(yī)院的大門，是醫(yī)院與社會之間的窗口。門診護士的服務質(zhì)量也是患者評估醫(yī)院及其護理人員服務質(zhì)量的重要依據(jù)。因此，在創(chuàng)造良好優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療環(huán)境的同時，優(yōu)化門診文化和提高患者滿意度也可以為醫(yī)院帶來社會和經(jīng)濟效益，并為醫(yī)院贏得良好聲譽。