探究情致護(hù)理結(jié)合杵針療法治療月經(jīng)不調(diào)的臨床效果

鄒明玥，魏敏，鄧蓉梅

（成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院/四川省中醫(yī)院，四川 成都 610000）

0 引言

月經(jīng)不調(diào)是一種婦科內(nèi)分泌疾病，臨床中較為常見(jiàn)，此病的發(fā)生于患者工作和生活的環(huán)境有密切的關(guān)系，長(zhǎng)期生活在壓抑的環(huán)境下，或者工作壓力較大，會(huì)給患者造成心理上的影響[1]。西醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)通常采用藥物治療，長(zhǎng)期服用藥物雖然能夠在短期內(nèi)起到療效，但是長(zhǎng)時(shí)間服用會(huì)對(duì)身體造成傷害，無(wú)法達(dá)到長(zhǎng)期治療效果，而且藥物的副作用會(huì)引起其他并發(fā)癥的發(fā)生。本次研究，在對(duì)月經(jīng)不調(diào)患者進(jìn)行治療中，采用中醫(yī)杵針療法，比較常規(guī)護(hù)理和情致護(hù)理對(duì)治療效果影響，研究情致護(hù)理結(jié)合針療法治療月經(jīng)不調(diào)的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。從我院收治的月經(jīng)不調(diào)患者中選取100例，收治時(shí)間：2017年4月至2018年2月，其中月經(jīng)周期提前52例，經(jīng)期推遲38例，閉經(jīng)患者10例，所有患者經(jīng)過(guò)B超和內(nèi)分泌測(cè)定等檢查，均符合中醫(yī)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。將此100例月經(jīng)不調(diào)患者分為兩組，分別是觀察組和對(duì)照組，n=50，觀察組年齡在20-41歲，平均（31.4±5.6）歲，對(duì)照組年齡在22-42歲，平均（32.3±5.7）歲。本次研究，觀察組和對(duì)照組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法：在對(duì)兩組月經(jīng)不調(diào)患者進(jìn)行治療均采用杵針療法。這種治療方法采用金剛杵尖在命門八陣及腰俞八陣行開(kāi)闔手法；用五星三臺(tái)杵尖在命門八陣、腰俞八陣及河車路行點(diǎn)叩手法。用七曜混元杵尖在河車路行分理手法。用金剛杵的杵柄在命門八陣及腰俞八陣及河車路行運(yùn)轉(zhuǎn)手法。用奎星筆的杵尖在中極、太沖、三陰交行開(kāi)闔手法。每日1次，連續(xù)做7次。

1.2.2 護(hù)理方法：對(duì)照組：在中醫(yī)杵針療法治療基礎(chǔ)上采用常規(guī)護(hù)理方法；護(hù)理內(nèi)容包括對(duì)患者病情觀察、心理護(hù)理、飲食護(hù)理等。觀察組：采用中醫(yī)杵針療法治療加常規(guī)護(hù)理，另外采用情致護(hù)理方法，方法如下：

（1）在進(jìn)行護(hù)理前做好護(hù)理人員的培訓(xùn)工作，提高護(hù)理人員對(duì)自身工作重要性的認(rèn)識(shí)，工作時(shí)要保持滿腔的熱情，用自身的積極情緒感染每一個(gè)患者。做好情致護(hù)理規(guī)劃，每個(gè)護(hù)理人員各負(fù)責(zé)8名患者，對(duì)患者年齡、性格進(jìn)行詳細(xì)了解，掌握患者興趣愛(ài)好、生活習(xí)慣，采用有針對(duì)性地溝通方式。

（2）患者入院階段護(hù)理：患者入院，護(hù)理人員與患者溝通交流，主動(dòng)向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境，各項(xiàng)制度和規(guī)范，讓患者清楚每天的日程安排，為患者安排好舒適的病室，并介紹給同病室的患者，消除患者緊張情緒，將病癥情況和治療方法給患者做詳細(xì)講解，讓患者在知情的情況下，消除恐懼感。

（3）醫(yī)護(hù)人員要保持平和的積極的工作態(tài)度，尤其對(duì)易怒的患者，要更加耐心，用自身的平和態(tài)度感染對(duì)方，理解患者的恐懼和緊張等不良情緒，采取熱情誠(chéng)懇的態(tài)度對(duì)待易怒患者，不要因?yàn)榛颊叩牟涣记榫w影響到自己的心理狀態(tài)，在進(jìn)行溝通和交流中，要注意交流的語(yǔ)氣和態(tài)度。

（4）指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，對(duì)存在郁悶心理的患者，要主動(dòng)了解他們的想法，對(duì)患者進(jìn)行疏導(dǎo)，讓患者了解自己的病情，并鼓勵(lì)患者建立起信心，避免多度焦慮，減少負(fù)面情緒給生活帶來(lái)影響，指導(dǎo)患者避免熬夜和過(guò)度疲勞，向患者宣傳不良的作息規(guī)律對(duì)病癥帶來(lái)的影響，積極了解患者心理壓力，幫助患者進(jìn)行分析，解決患者心結(jié)，讓患者能夠恢復(fù)良好的生活狀態(tài)。對(duì)患者合理飲食習(xí)慣加以指導(dǎo)，避免暴飲暴食，要注意飲食規(guī)律，注意避免吃過(guò)冷的實(shí)物，一日三餐要做好營(yíng)養(yǎng)的調(diào)配；做簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)，散步等，避免在患病期間做激烈的體力運(yùn)動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中要注意休息，調(diào)整自己的體力。可以通過(guò)看書(shū)或者聽(tīng)自己喜歡的音樂(lè)來(lái)調(diào)節(jié)心態(tài)，不要可以關(guān)注不開(kāi)心的事情，要盡量保持良好的心態(tài)，保持愉悅心情。

（5）多與患者溝通，了解患者生理和心理狀態(tài)，幫助患者了解病癥進(jìn)展情況，對(duì)患者情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)，提高患者對(duì)病癥治療的信心。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 觀察組和對(duì)照組治療效果和治療依從性比較：療效判定根據(jù)中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)制定。痊愈：患者2-3個(gè)月經(jīng)周期和經(jīng)量保持正常，無(wú)痛經(jīng)表現(xiàn)；顯效：患者2-3個(gè)月月經(jīng)周期和經(jīng)量基本正常，痛經(jīng)有較大改善；有效：患者2-3個(gè)月月經(jīng)周期和經(jīng)量有所改善，存在痛經(jīng)表現(xiàn)，但有改善；無(wú)效：治療后月經(jīng)周期經(jīng)量交治療前無(wú)明顯變化，仍有痛經(jīng)表現(xiàn)。治療效果=（痊愈+顯效+有效）/例數(shù)×100%。

1.3.2 兩組患者滿意度比較：對(duì)對(duì)照組和觀察組月經(jīng)不調(diào)患者治療滿意度進(jìn)行比較,非常滿意為85分以上；滿意為60-85分；不滿意為60分以下，滿意度=（非常滿意+滿意）×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。統(tǒng)計(jì)分析軟件采用SPSS 22.0，計(jì)數(shù)資料遵醫(yī)依從性以n（%）表示，卡方檢驗(yàn)。P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)觀察組和對(duì)照組患者治療效果進(jìn)行比較。觀察組和對(duì)照組患者治療效果比較，觀察組治療效果（98.0%）顯著優(yōu)于對(duì)照組（86.0%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組患者滿意度比較。觀察組患者滿意度（96.0%）明顯好于對(duì)照組患者的（74.0%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者滿意度比較[n（%）]

3 討論

月經(jīng)不調(diào)是婦科常見(jiàn)內(nèi)分泌病癥，是指月經(jīng)發(fā)生周期，經(jīng)期時(shí)間以及月經(jīng)量發(fā)生異常的同時(shí)表現(xiàn)出較為明顯的身體狀況的轉(zhuǎn)變，呈現(xiàn)出不適應(yīng)癥狀的疾病。月經(jīng)不調(diào)對(duì)患者具有較大影響，嚴(yán)重的癥狀甚至能夠影響到患者的工作和生活。此外，患者情緒對(duì)病癥也具有較大影響，長(zhǎng)期在壓抑的環(huán)境下生活和工作，患者情緒會(huì)受到壓抑，從而使內(nèi)分泌紊亂，造成月經(jīng)失調(diào)加重[2]。臨床中通常采用西醫(yī)方法治療，但是治療方法不確切，藥物常常引起其他并發(fā)癥。采用中醫(yī)杵針療法對(duì)治療月經(jīng)不調(diào)具有較好的療效[3]。

本次對(duì)100例患者進(jìn)行研究，分成觀察組和對(duì)照組，兩組患者治療中均采用杵針療法，對(duì)照組患者在臨床治療中采用常規(guī)護(hù)理；觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加情致護(hù)理，在護(hù)理前對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，讓護(hù)理人員能夠保持積極樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)每一位患者，用自己的情緒感染每個(gè)患者，帶給患者愉悅的心理[4]；護(hù)理人員對(duì)患者個(gè)人和家庭情況以及工作情況進(jìn)行詳細(xì)了解，幫助患者熟悉醫(yī)院和病房環(huán)境，將患者介紹給同病房的其他患者，讓患者能夠與別人正常交流，結(jié)合患者情況采用具有針對(duì)性地護(hù)理方案，認(rèn)真了解患者興趣愛(ài)好和生活習(xí)慣，經(jīng)常與患者談心，幫助患者消除不良情緒，用自己的熱情感化患者，促使患者養(yǎng)成良好的心態(tài)和治療的信心，培養(yǎng)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣[5-7]；同時(shí)，經(jīng)常與患者溝通和交流，消除患者不安情緒，給患者講解病癥知識(shí)等。經(jīng)過(guò)護(hù)理發(fā)現(xiàn)，觀察組在治療效果和滿意度方面明顯優(yōu)于對(duì)照組。

綜合以上分析，情致護(hù)理結(jié)合杵針療法治療月經(jīng)不調(diào)，能夠減輕患者心理壓力，促進(jìn)患者病情快速好轉(zhuǎn)，提高患者滿意度，具有較好的臨床效果，具有推廣價(jià)值。