社會工作視角下戒毒人員再社會化困境及對策研究

■夏辛萍，肖國正

（廣西科技大學(xué)藝術(shù)與文化傳播學(xué)院，廣西 柳州 545006）

長期以來，復(fù)吸是世界各國政府頭疼的一個難題。相關(guān)研究表明，戒毒康復(fù)人員回歸社會后的照管情況、生存狀況和心理狀態(tài)都是決定復(fù)吸率的重要因素，然而目前我國的戒毒工作模式主要重視生理脫毒層面，戒毒康復(fù)人員回歸社會后的后續(xù)幫扶監(jiān)管乏力。事實上，無論是醫(yī)院戒毒還是強(qiáng)戒所戒毒，生理戒斷率幾乎達(dá)到100%，然而復(fù)吸率卻平均在90%以上[1]。

通過文獻(xiàn)的梳理可以看出，學(xué)界對于戒毒康復(fù)人員社會融入的研究已經(jīng)取得了一定的成果。微觀層面，家庭不接納、社會的冷漠、個體失調(diào)的心理是戒毒康復(fù)人員社會融入困難的一個重要原因[2]。中觀層面，戒毒康復(fù)人員出所后，社會支持方面比較缺乏，重新進(jìn)入社會的社會適應(yīng)能力比較弱[3]。宏觀層面，法律法規(guī)空白、經(jīng)費投入不足等外部因素導(dǎo)致吸毒人員脫管失控，不利于吸毒人回歸正常社會生活[4]。如何有效地控制戒毒康復(fù)人員回歸社會的復(fù)吸率及解決戒毒康復(fù)人員社會融入帶來的壓力和挑戰(zhàn)，是學(xué)界當(dāng)前關(guān)注的焦點。據(jù)不完全統(tǒng)計，柳州市區(qū)在冊吸毒人員從2015年5000多人增長到2019年的1.8萬多人，吸毒人口勢頭增長迅猛，戒毒禁毒形勢嚴(yán)峻。文章將基于柳州某戒毒康復(fù)人員的再社會化融入的社會工作個案，分析影響戒毒康復(fù)人員再社會進(jìn)程中的阻礙因素，通過社會工作介入恢復(fù)正常社會功能。

一、案例背景

（一）基本信息

戒毒康復(fù)人員L，男，40歲，初中文化，離異，廣西柳州人，濫用海洛因，患有尿毒癥，回歸日期2019年10月，無正式職業(yè)，無固定收入，社會工作者經(jīng)過前期的提前介入，對其開展個案幫扶服務(wù)。2019年11月4日，社會工作者與戒毒康復(fù)人員L簽訂尿檢協(xié)議。

（二）個人經(jīng)歷

戒毒康復(fù)人員L在未涉毒前，曾是某品牌啤酒的區(qū)域經(jīng)理，生活幸福美滿。因業(yè)績需要頻繁出入KTV、洗浴店等營業(yè)性場所，2012年6月-2015年6月期間，戒毒康復(fù)人員L受生意伙伴慫恿和誘惑，抱著試一試的態(tài)度，吸食海洛因毒品，逐漸染上毒癮，后被當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)多次打擊處理，前后受到治安拘留15天、強(qiáng)戒所外限期戒毒3個月的刑罰，然而戒毒回來，戒毒康復(fù)人員L很快就會復(fù)吸，還因過量吸食毒品患上尿毒癥。2017年10月在自己家中聚眾吸食海洛因被群眾舉報，被送入柳州市強(qiáng)制戒毒所執(zhí)行強(qiáng)制隔離戒毒兩年，妻子心灰意冷離他而去。2019年10月回到戶籍地居住。

（三）家庭關(guān)系

戒毒康復(fù)人員L長期吸毒，脫離正常的家庭生活軌跡。毒品使曾經(jīng)和睦的家庭發(fā)生天翻地覆的變化。戒毒康復(fù)人員L曾數(shù)次向母親索要毒資，遭拒絕后盜取家庭財物換取毒物，其母親對戒毒康復(fù)人員L的吸毒經(jīng)歷及盜竊行為耿耿于懷；妻子則因戒毒康復(fù)人員L往復(fù)的吸毒行為，在其強(qiáng)制隔離戒毒期間心灰意冷奔赴湖南改嫁，斷絕一切關(guān)系；女兒正處青春叛逆期，加上父親吸毒、父母離異的影響，對未來沒有期望，常常外出逃課，學(xué)習(xí)生活狀態(tài)一塌糊涂，家庭戒斷環(huán)境極不和諧。

二、社會工作視角下戒毒康復(fù)人員再社會化的困境分析

（一）經(jīng)濟(jì)生活拮據(jù)

研究表明，生計的缺失是導(dǎo)致戒毒康復(fù)人員復(fù)吸的重要原因之一。吸毒花銷大，戒毒康復(fù)人員L因之前的吸毒行為揮霍了全部積蓄，社區(qū)居委會因戒毒康復(fù)人員L吸毒史拒絕最低生活保障金申請請求，再加上自身文化水平不高、技能不足、健康狀況欠佳等劣勢，在就業(yè)市場中缺乏競爭力，不易找到收人穩(wěn)定的工作維持基本生活。

現(xiàn)在我跟女兒一起生活，住是住在自己家不花啥錢，但是算上吃喝水電方面一個月花銷最少900元跑不了，再加上我這個富貴病，每個月去醫(yī)院做血液透析最少得花800塊錢，家里的現(xiàn)錢越來越少。（戒毒康復(fù)人員L自述）

（二）家庭關(guān)系淡漠

家庭的態(tài)度、認(rèn)識、教育方式以及結(jié)構(gòu)功能缺陷等是造成戒毒康復(fù)人員回歸社會難的重要原因[5]。吸毒不僅嚴(yán)重摧殘吸毒者的身心健康，甚至造成家破人亡、妻離子散的人間慘劇，通過分析戒毒康復(fù)人員L家庭生態(tài)系統(tǒng)（見圖1）得出，戒毒康復(fù)人員L和母親關(guān)系緊張、與前妻關(guān)系斷絕、與女兒關(guān)系惡化。首先，造成母子關(guān)系緊張的因素有兩方面：一是戒毒康復(fù)人員L不聽家人勸說戒毒，甚至盜竊家庭貴重物品販賣籌集高額毒資；二是戒毒康復(fù)人員L與前妻關(guān)系斷絕（離婚）。其次，造成夫妻關(guān)系斷絕的因素是戒毒人員L反復(fù)吸毒，前妻失去與其共同生活的信心，遂離婚改嫁。最后，造成父女關(guān)系惡化在于女兒當(dāng)前處于青春叛逆期加上父母離異事件，父女關(guān)系到達(dá)冰點。戒毒康復(fù)人員L家庭成員之間缺乏有效溝通，家庭關(guān)系網(wǎng)支離破碎。

我沒有這個不孝子，人家都說養(yǎng)兒防老，我養(yǎng)的這個就是白眼狼。（戒毒康復(fù)人員L母親自述）

女兒現(xiàn)在基本上不理睬我，生怕被人提起我，給她丟人，經(jīng)常吃完飯就跑進(jìn)房間發(fā)呆，我嘗試過好多次跟主動跟她溝通，告訴她要好好學(xué)習(xí)考個好大學(xué)，常常得到的回應(yīng)要么沉默不語、要么大發(fā)雷霆，認(rèn)為都是因為我（吸毒）把好好的一個家給拆散了，不肯原諒我。（戒毒康復(fù)人員L自述）

圖1 戒毒康復(fù)人員L的家庭系統(tǒng)生態(tài)

（三）社會權(quán)益受損

受傳統(tǒng)文化影響，戒毒康復(fù)人員身上被貼上負(fù)面標(biāo)簽。人們?nèi)菀讓⒂?曾經(jīng)有)吸毒行為的人與盜竊、搶劫、詐騙等犯罪行為或賭博等違法行為聯(lián)系在一起，戒毒康復(fù)人員因此時常遭遇歧視和不公平待遇。有學(xué)者指出，社會排斥成為戒毒康復(fù)人員再社會化的制度障礙，其中最明顯的體現(xiàn)為學(xué)校、就業(yè)單位、同輩群體、社會保障體系的排斥等，而戒毒康復(fù)人員由于社會地位的低下和訴求渠道的不通暢，在面對社會歧視和不公平待遇時無法爭取和維護(hù)自身權(quán)益[6]。長期往復(fù)，戒毒康復(fù)人員寧愿待在社會邊緣，不愿接受再社會化的教化，嚴(yán)重影響再社會化進(jìn)程。

現(xiàn)在還沒工作，本來想著今年過完年，外出東莞電子廠務(wù)工，社區(qū)人員得知情況后阻攔我，說我還在社區(qū)戒毒康復(fù)期間不準(zhǔn)外出。后面我去應(yīng)聘本地一個小區(qū)的物業(yè)車庫管理員崗位，對方得知我曾經(jīng)有過吸毒的經(jīng)歷后，委婉地拒絕說不合適，真的難。（戒毒康復(fù)人員L自述）

（四）心理功能紊亂

長期的封閉式戒毒，學(xué)習(xí)和生活與社會嚴(yán)重脫節(jié)。出所后，經(jīng)濟(jì)上的貧困、家人關(guān)系的緊張、社會的歧視造成戒毒康復(fù)人員L心理健康狀態(tài)差，缺乏信心和目標(biāo)，高度敏感，性格脆弱，常常懊悔、焦慮。具體表現(xiàn)在戒毒康復(fù)人員L有正常社會化需求，即希望傾訴自身的不幸尋求他人的情感慰藉，又因為害怕自己曾“吸過毒”的丑事被他人獲知，本能地避免過多地與他人交流，形成一種矛盾的心態(tài)，若無法擺脫心理危機(jī)，極易再次選擇毒品解脫壓力，深刻地影響戒毒康復(fù)人員的再社會化進(jìn)程。

我知道，吸毒是件被人瞧不起的事情，我從來不愿意跟家人、鄰居提及我的過去，那是我心中難以邁過的一道坎。（戒毒康復(fù)人員L自述）

他吸過毒，我們怕啊，怕他有個傳染病啥的，怕他會做過一些過激的行為，平時都提醒小孩不要跟他走得太近，以免孩子跟著學(xué)壞了。（鄰居P自述）

（五）朋輩群體誘惑

常言道：“吸毒一時，戒毒一世”。相關(guān)數(shù)據(jù)表明，戒毒者出所后半年內(nèi)的復(fù)吸率高達(dá)90%。無論是醫(yī)院戒毒還是強(qiáng)戒所戒毒，戒毒康復(fù)人員始終要回歸原來的生活、學(xué)習(xí)和工作環(huán)境。在熟悉的環(huán)境中，人的一些不良習(xí)性極易復(fù)發(fā)。其中引誘戒毒者復(fù)吸的最大因素是朋輩誘惑，朋輩誘惑的可怕在于混淆戒毒康復(fù)人員對毒品的危害性的認(rèn)識且有毒品供貨渠道。在這個“毒友圈”內(nèi)，同伴給予他們接納認(rèn)同的態(tài)度，同伴因素使得個體吸毒的動機(jī)進(jìn)一步強(qiáng)化[7]。在正常社會的推力和“毒友圈”的拉力共同作用下，對于回歸社會不久的戒毒康復(fù)人員來說，生理和心理對毒品的依賴性依然存在，很快就會墮入復(fù)吸的深淵。

我出來后，昔日的“好友”十分關(guān)心我的回歸，以各種方式上門尋訪，表示“關(guān)心”“安慰”甚至愿意“幫助”提供毒源，我心中十分矛盾。（戒毒康復(fù)人員L自述）

三、社會工作視角下戒毒康復(fù)人員再社會化的解決路徑

《關(guān)于加強(qiáng)禁毒社會工作者隊伍建設(shè)的意見》中明確提出要加強(qiáng)社會工作人才隊伍建設(shè)，社會工作者可為戒毒康復(fù)人員提供專業(yè)的幫扶救助服務(wù)，在預(yù)防和減輕毒品的危害，促進(jìn)戒毒人員社會康復(fù)中發(fā)揮重要作用。社會工作作為一門助人的專業(yè)和職業(yè)，相較于傳統(tǒng)的強(qiáng)制戒毒顯得更具有人文關(guān)懷，針對上述戒毒康復(fù)人員L的再社會化融入困境，筆者從現(xiàn)實可操作的角度出發(fā)，運用社會工作的相關(guān)技巧，統(tǒng)籌各方的防毒力量，促進(jìn)戒毒康復(fù)人員實現(xiàn)生理脫毒和心理脫毒、就業(yè)安置和回歸社會相統(tǒng)一，提高戒毒康復(fù)人員再社會化的進(jìn)程。具體思路概括為以下五個方面。

（一）兜底基本生活，保障就醫(yī)就業(yè)

戒毒康復(fù)人員是社會極端弱勢群體，采用“以助促矯”的方式為他們自謀出路，有助于鞏固戒斷成果[8]。一是幫助申領(lǐng)最低生活保障金。戒毒社會工作者積極拜訪當(dāng)?shù)鼐游瘯徒值溃瑒又郧椤灾岳淼貛椭涠究祻?fù)人員申領(lǐng)最低生活保障金，在此基礎(chǔ)上拓寬社會救助渠道，如鏈接社會組織慈善申領(lǐng)救助金、愛心人士捐助等資源，緩解家庭經(jīng)濟(jì)危機(jī)；二是開展醫(yī)療援助。鏈接醫(yī)療資源，將遭遇嚴(yán)重疾病危機(jī)的戒毒康復(fù)人員納入救助范疇，改善醫(yī)療救助環(huán)境；三是為戒毒康復(fù)人員培養(yǎng)工作技能，提供工作機(jī)會。聯(lián)系社會組織和愛心企業(yè)為戒毒康復(fù)人員提供新工作需要的知識技能培訓(xùn)活動，暢通戒毒康復(fù)人員的就業(yè)渠道，以獲取正當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)收入。

（二）制定戒毒計劃，監(jiān)督高效執(zhí)行

制定科學(xué)合理的戒毒計劃，監(jiān)督戒毒康復(fù)人員持之以恒地按照計劃來執(zhí)行。具體來說就是戒毒社會工作者與戒毒康復(fù)人員保持密切聯(lián)系，督促戒毒康復(fù)人員遵守戒毒操守并定期接受檢查，摸清其個人經(jīng)歷、性格特征、主要社會關(guān)系和行為特點，幫助戒毒康復(fù)人員杜絕接觸有可能誘發(fā)復(fù)吸的各種因素，如遠(yuǎn)離毒友、不在治安混亂的場所逗留、避免情緒波動等。同時，戒毒社會工作者隨時提醒戒毒康復(fù)人員接受必要的檢查，如定期尿檢、心理健康評估等。此外，戒毒社會工作者還要關(guān)注戒毒計劃當(dāng)中為實現(xiàn)長遠(yuǎn)目標(biāo)而設(shè)計的各項具體計劃的執(zhí)行情況，如戒毒康復(fù)人員每天工作學(xué)習(xí)的質(zhì)與量、人際關(guān)系和情緒情況等，如果發(fā)現(xiàn)有偏離的情況，應(yīng)及時提醒戒毒康復(fù)人員，幫助其分析原因，找到改進(jìn)的辦法和措施。

（三）深入家庭內(nèi)部，恢復(fù)家庭功能

家庭是戒毒康復(fù)人員再社會化后賴以棲身的港灣。家庭能否提供積極幫助，對戒毒康復(fù)人員保持操守、恢復(fù)自信、增強(qiáng)自立能力十分重要[9]。穩(wěn)定的家庭能夠為戒毒康復(fù)人員提供強(qiáng)大的情感支持、經(jīng)濟(jì)支持，使戒毒康復(fù)人員能夠從內(nèi)心深處拾起自身的責(zé)任感，減少復(fù)吸的動機(jī)。針對戒毒康復(fù)人員紊亂的家庭功能，社會工作者可親臨戒毒康復(fù)人員的真實家庭環(huán)境，準(zhǔn)確地了解戒毒康復(fù)人員的家庭結(jié)構(gòu)、家庭成員生活方式，合理甄別各方需求，充當(dāng)“調(diào)解員”的角色，引導(dǎo)家庭成員直面問題，幫助其重獲家人的理解、關(guān)懷、幫助，從而達(dá)到幫助戒毒康復(fù)人員增強(qiáng)信心、克服困難的目的。

（四）促進(jìn)社會適應(yīng)，融入社會生活

社會間的疏離感是戒毒康復(fù)人員再社會化過程中面臨的首要難題。戒毒康復(fù)人員回歸常常會受到社會輿論的負(fù)面影響造成嚴(yán)重的心理壓力和社會適應(yīng)困難。鑒于此，在回歸工作中，加強(qiáng)戒毒康復(fù)人員的心理素質(zhì)顯得十分有必要。在具體實施層面，社會工作者需要密切留意戒毒康復(fù)人員的思想動態(tài)、情緒變化，運用分析、支持、暗示等心理治療手段，重建和恢復(fù)戒毒康復(fù)人員良好的行為模式，并教授戒毒康復(fù)人員相關(guān)心理健康知識，使得戒毒康復(fù)人員能夠自主解決回歸社會遇到的挫折和困難，重新融入社會、融入生活。

（五）整合優(yōu)勢資源，凈化社區(qū)環(huán)境

發(fā)掘和整合服務(wù)對象身邊各種資源是社會工作鞏固服務(wù)效果的一種重要手段。戒毒社會工作將社區(qū)資源和社區(qū)需要的資源協(xié)調(diào)匹配，構(gòu)建社區(qū)內(nèi)外一體化的禁毒關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，通過協(xié)調(diào)各方社會力量，在社區(qū)中宣傳“無毒社區(qū)”的價值理念，營造有利于戒毒康復(fù)人員遠(yuǎn)離毒友圈誘惑、不受歧視的社會環(huán)境。比如聯(lián)合機(jī)構(gòu)和社區(qū)資源舉辦禁毒教育宣傳活動，鼓勵戒毒康復(fù)人員積極參與，向社區(qū)民眾宣傳毒品的種類、危害性以及如何預(yù)防染上毒品的經(jīng)驗知識，增強(qiáng)居民識毒、防毒、拒毒、禁毒意識，自覺遠(yuǎn)離毒品，構(gòu)建無毒社區(qū)[10]。

禁毒和戒毒是一項系統(tǒng)化的工程，僅靠打擊毒品犯罪和強(qiáng)戒所戒毒兩方面是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。戒毒康復(fù)人員生理上脫毒后，心癮仍難以消除，除了戒毒康復(fù)人員依靠自身的努力擺脫毒癮外，還必須要加強(qiáng)社會各方力量對戒毒康復(fù)人員幫扶，社會工作在服務(wù)過程中扮演服務(wù)提供者、倡導(dǎo)者、資源鏈接者等角色，共同促進(jìn)戒毒康復(fù)人員更好地融入社會。