對骨科顯微病區(qū)患者實施規(guī)范化疼痛護理的效果研討

摘要：目的：探究在骨科顯微病區(qū)患者中實施規(guī)范化疼痛護理的效果。方法 ?納入本院骨科顯微病區(qū)60例手術患者樣本，隨機將其均分為2組（對照組予以常規(guī)護理，觀察組予以規(guī)范化疼痛護理），對比護理效果。結果 ?觀察組疼痛評分與對照組相比，前者顯著偏低（p<0.05），觀察組護理滿意度與對照組相比，前者明顯偏高（p<0.05）。結論在骨科顯微病區(qū)手術患者中實施規(guī)范化疼痛護理其效果較理想，可有效緩解患者術后的疼痛感，以促進患者術后快速康復，其臨床應用價值極高。

關鍵詞：骨科手術;規(guī)范化疼痛護理;常規(guī)護理;疼痛評分;護理滿意度;效果研討

骨科手術因為受到的創(chuàng)傷比較大，病人術前術后疼痛感都比較明顯。有些病人因為對手術的恐懼而導致手術拖延，病情加劇。疼痛是一種情緒上的主觀感受，有文獻[1]顯示，通過采用優(yōu)質護理服務可以減輕外傷患者的疼痛感受，并對傷口的愈合具有積極作用。因此，需在術前及術后均予以優(yōu)質的護理服務，以緩解和減輕患者的疼痛感，對患者出現(xiàn)的負性情緒也有舒緩作用，其帶給患者的護理效果較理想[2]。鑒于此，本次研究在骨科顯微病區(qū)手術患者中分別予以常規(guī)護理和規(guī)范化疼痛護理的對照研究，詳情見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本院2019年6月至2021年4月的60例骨科顯微病區(qū)手術患者樣本，隨機將其均分為2組。對照組：男女比例3：2，最大年齡55歲，最小年齡18歲，平均（34.12±10.61）歲;腱鞘炎8例，掌骨骨折11例，腕部開放性損傷11例。觀察組：男女比例4：3，最大年齡55歲，最小年齡18歲，均值（25.81±10.47）歲;腱鞘炎12例，掌骨骨折8例，腕部開放性損傷10例。兩組患者的一般資料無差異（p>0.05）。

1.2 方法

1.2.1對照組

均予以常規(guī)護理，術前將各種注意事項等向患者進行講述，并做好術前準備工作和患肢的保護等，術后為患者予以相應的鎮(zhèn)痛或止痛措施，待患者的病情好轉后，再指導其進行適當的肢體康復運動鍛煉。

1.2.2觀察組

均予以規(guī)范化疼痛護理，護理詳情：①心理干預，護理人員在整個護理過程中要始終保持親切的態(tài)度，并注重各種操作動作的輕柔，而后多鼓勵和表揚患者，以緩解患者的不良心理。其需與患者建立良好的醫(yī)患關系，多與患者溝通和交流，以了解患者的真實心理狀況，而后對出現(xiàn)的恐懼、焦慮、抑郁等心理進行疏導。②舒適護理，護理人員要為患者提供一個舒適、干凈、溫馨的病房環(huán)境，勤開窗，以保證空氣的流通，并定期進行環(huán)境的消毒和各種醫(yī)療器械的消毒，以使患者的身心保持平靜，對于舒緩疼痛也有一定的作用。③疼痛護理，術前需對患者進行病情及疼痛的評估，并予以相應的鎮(zhèn)痛和止痛措施，而后根據可能存在的疼痛危險因素進行術后的預防疼痛護理，提前為患者安置鎮(zhèn)痛泵。術后會定期觀察患者患肢傷口情況，待患肢情況穩(wěn)定后對患肢周圍的組織進行按摩，以防治肌肉痙攣，也可刺激神經和肌肉群，有助于血液循環(huán)，對肢體的恢復也有效果。還可為患者予以放松療法或放松鍛煉，為患者播放舒緩的音樂或娛樂節(jié)目，以轉移患者的注意力，對緩解疼痛感也有一定的幫助。

1.3 觀察指標

（1）疼痛評分對比，通過視覺模擬量表（VAS）進行評測。

（2）護理滿意度對比。

1.4 統(tǒng)計學方法

錄入數據至spss22.0對資料進行分析處理，計量資料采用（ ）來表示，采用t檢驗，計數資料采用（%）表示，采用卡方檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 疼痛評分對比

觀察組疼痛評分與對照組相比，前者顯著偏低（p<0.05），見表1。

2.2護理滿意度對比

觀察組護理滿意度與對照組相比，前者明顯偏高（p<0.05），見表2。

3 討論

據悉，骨科顯微病區(qū)患者人數有逐年上升的趨勢，其創(chuàng)傷致殘率較高，其病情有急有緩，病程時間長短不一，對患者的生活及健康均有很大的影響。規(guī)范化疼痛護理是一種具有全面化、針對性的護理模式，能分別對患者的心理、生理、疼痛等進行干預，以促進患者康復[3-4]。護理人員會與患者建立良好的信任關系，并與其多溝通和交流，對出現(xiàn)的不良心理情緒進行及時的安撫，并將該病相關的健康知識進行講述，以提高患者的治療信心和依從性[5]。還會在術前、術后分別針對患者的狀況進行疼痛護理干預，予以相應的止痛、鎮(zhèn)痛措施，以減輕患者的疼痛感，并為患者提供舒適、溫馨的病房環(huán)境，使患者達到理想的康復效果。本次研究結果得出，觀察組疼痛評分與對照組相比，前者顯著偏低（p<0.05），觀察組護理滿意度與對照組相比，前者明顯偏高（p<0.05）。

綜上所述，將規(guī)范化疼痛護理應用于骨科顯微病區(qū)手術患者中，其康復效果較理想，不僅能有效緩解患者術后的疼痛感，還能為患者提供舒適的康復護理，對患者術后的康復有很大的幫助，大大提升了患者的護理滿意度，值得被臨床廣泛推廣和應用。

參考文獻：

[1]趙紫鈺.針對性優(yōu)質護理對慢性傷口患者疼痛程度、治療依從 性及滿意度的影響[J].黑龍江中醫(yī)藥，2019，48（3）：264-265.

[2] 李玉玲. 骨關節(jié)術后急性疼痛規(guī)范化鎮(zhèn)痛護理干預的臨床分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2019，17（27）：336-337.

[3] 宋永梅. 基于PDCA模式的手術室護理在老年擇期骨科手術應用效果及疼痛度分析[J]. 當代臨床醫(yī)刊，2021，34（5）：33，32.

[4] 韓艷. 綜合康復護理對行骨科膝關節(jié)手術患者的疼痛以及膝關節(jié)功能的影響研究[J]. 中國實用醫(yī)藥，2021，16（2）：206-208.

[5] 趙慧霞. 手術室護理結合疼痛干預對創(chuàng)傷骨折患者術后恢復及睡眠的影響[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2021，30（7）：771-774.

作者簡介：胡玉珊，女，漢，皖，1991.09.09，本科，職稱：護師，研究方向：護理，