整體護(hù)理對(duì)白血病患者化療心理及依從性分析

曹可靜

摘要：目的：統(tǒng)計(jì)罹患白血病的86例患者應(yīng)用整體護(hù)理的效果。方法 ?對(duì)罹患白血病的86例病患予以納取，患者收集時(shí)間為2020.06月～2021.06月，分組，即為對(duì)照組（43例接受常規(guī)白血病護(hù)理）、觀察組（43例在常規(guī)基礎(chǔ)之上給予整體護(hù)理）。就化療心理[焦慮（SAS）、抑郁（SDS）水平]、依從性加以歸納、整合、對(duì)比。結(jié)果 ?展開護(hù)理以后就心理情況予以統(tǒng)計(jì)，觀察組SAS、SDS評(píng)分相較對(duì)照組居更低水平[（14.39±2.74）分 vs （21.05±2.81）分，（13.69±2.38）分 vs （20.94±2.43）分，P<0.05];就依從性予以統(tǒng)計(jì)，觀察組依從率相較對(duì)照組居更高水平（97.67% vs 76.74%）。結(jié)論 ?對(duì)罹患白血病的患者施以整體護(hù)理，可緩解焦慮和抑郁情緒，改善依從性。

關(guān)鍵詞：整體護(hù)理;白血病;化療心理;依從性

白血病為血液惡性腫瘤疾病，患者白細(xì)胞可以達(dá)到幾十萬(wàn)，是正常人的數(shù)百倍，患者的外周血靜置一段時(shí)間后會(huì)自動(dòng)分層，會(huì)清晰的顯露厚厚的白色細(xì)胞層。臨床以化療方式治療，但眾所周知，患者患有白血病后，心理狀況會(huì)經(jīng)歷一系列變化。相關(guān)研究指出，白血病患者多對(duì)疾病充滿恐懼，負(fù)性情緒對(duì)治療不利 [1]?；诖耍瑢?duì)白血病患者情緒予以改善，有利于臨床治療及預(yù)后。本研究對(duì)罹患白血病的86例病患予以納取，患者收集時(shí)間為2020.06月～2021.06月，分組展開研究，觀察罹患白血病的86例患者應(yīng)用整體護(hù)理的效果。

1.1 一般資料

對(duì)罹患白血病的86例病患予以納取，患者收集時(shí)間為2020.06月～2021.06月，分組，即為對(duì)照組（43例接受常規(guī)白血病護(hù)理）、觀察組（43例在常規(guī)基礎(chǔ)之上給予整體護(hù)理）。以建檔時(shí)間分組，對(duì)照組男取24例，女取19例;年齡（48.51±3.55）歲，抽取范圍介于20-76之內(nèi);觀察組男取22例，女取21例;年齡（47.98±3.16）歲，抽取范圍介于22-77之內(nèi)。經(jīng)委員會(huì)審核通過(guò)，兩組自然信息可比（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 ?對(duì)照組

對(duì)照組（43例接受常規(guī)白血病護(hù)理），囑患者家屬給予患者溫暖呵護(hù)和關(guān)心。

1.2.2 ?觀察組

觀察組（43例在常規(guī)基礎(chǔ)之上給予整體護(hù)理），包括①患者從得知患病到接受疾病多會(huì)經(jīng)歷否認(rèn)、憤怒、協(xié)議、抑郁、接受5個(gè)階段[2]，針對(duì)這一變化歷程及與患者溝通情況，分析患者情緒，并對(duì)患者予以疏導(dǎo)，使其盡快接受并健康積極的面對(duì)。②告知患者白血病化療過(guò)程中需要長(zhǎng)期輸注生理鹽水、肝素，可能存在靜脈炎、局部滲漏等并發(fā)癥，臨床護(hù)理時(shí)需要注意的事項(xiàng)，盡量避免靜脈炎等情況發(fā)生。③飲食方面密切關(guān)注患者胃腸道情況，囑患者盡量少食多餐，攝入易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。

1.3 ?觀察指標(biāo)

就化療心理[焦慮（SAS）、抑郁（SDS）水平]、依從性加以歸納、整合、對(duì)比。采用焦慮（SAS）、抑郁（SDS）自評(píng)量表評(píng)估心理狀況，SAS、SDS總分均介于0-100，分值越低心理狀況越差，焦慮、抑郁越嚴(yán)重。通過(guò)患者服藥頻率、服藥劑量、抱怨次數(shù)評(píng)估依從性，積分范圍介于0-10，分值大于等于6分為依從，計(jì)入依從率。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS22.0，計(jì)量（ ）、計(jì)數(shù)資料n（%）分別行t、χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 ?心理

展開護(hù)理以后就心理情況予以統(tǒng)計(jì)，護(hù)理前兩組SAS、SDS評(píng)分無(wú)差異（P>0.05）;觀察組護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分相較對(duì)照組居更低水平[（14.39±2.74）分 vs （21.05±2.81）分，（13.69±2.38）分 vs （20.94±2.43）分，P<0.05]，見表1。

2.2 ?依從性

觀察組依從42例，不依從1例;對(duì)照組依從33例，不依從10例。就依從性予以統(tǒng)計(jì)，觀察組依從率相較對(duì)照組居更高水平（97.67% vs 76.74%）。

3 討論

相關(guān)調(diào)查顯示，白血病患者可通過(guò)化療治療減輕臨床癥狀，改善預(yù)后，對(duì)于疾病的進(jìn)展有良好的控制 [3]。但白血病患者對(duì)疾病的恐懼心理較為嚴(yán)重，改善其心理對(duì)于治療有積極意義。

整體護(hù)理給予白血病患者的病情，旨在改善患者化療時(shí)的反抗性心理，改善患者白血病治療的依從性[4]。就本研究而言，展開護(hù)理以后就心理情況予以統(tǒng)計(jì)，觀察組SAS、SDS評(píng)分相較對(duì)照組居更低水平[（14.39±2.74）分 vs （21.05±2.81）分，（13.69±2.38）分 vs （20.94±2.43）分，P<0.05]，表明整體護(hù)理對(duì)白血病患者心理有益，可減輕負(fù)性情緒，疏導(dǎo)抑郁、焦慮。此外，就依從性予以統(tǒng)計(jì)，觀察組依從率相較對(duì)照組居更高水平（97.67% vs 76.74%），表明整體護(hù)理可提高白血病患者依從性。

綜上所述，對(duì)罹患白血病的患者施以整體護(hù)理，可緩解焦慮和抑郁情緒，改善依從性。

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