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    LEEP刀在基層醫(yī)院治療宮頸疾病患者中的效果分析

    2021-01-01 18:42:18薛梅
    醫(yī)學(xué)食療與健康 2021年17期
    關(guān)鍵詞:治療效果微波

    薛梅

    [摘要]目的:分析LEEP刀在基層醫(yī)院治療宮頸疾病患者中的效果。方法:基于2015年1月至2020年4月區(qū)間,納入80例宮頸疾病病例樣本作為觀察對象,以治療方案差異性分組,40例歸入對比組(常規(guī)微波治療)、40例歸入研究組(LEEP刀治療),比較治療效果。結(jié)果:研究組手術(shù)時間、術(shù)中出血均較對比組更少(P<0.05);研究組綜合有效率97.50%較對比組85.00%更高(P<0.05);研究組并發(fā)癥發(fā)生率5.00%與對比組7.50%無差異(P>0.05)。結(jié)論:在宮頸疾病臨床治療中,采取LEEP刀治療方案,具有手術(shù)時間短、術(shù)中出血少等優(yōu)勢,同時,治療效率較高,并發(fā)癥少。

    [關(guān)鍵詞]宮頸疾病;LEEP刀;微波;治療效果

    [中圖分類號]R713.4

    [文獻標(biāo)識碼]A

    [文章編號]2096-5249(2021)17-0263-02

    宮頸疾病指發(fā)生于宮頸區(qū)域內(nèi)的各種病變,主要涉及炎癥、損傷、腫瘤以及癌變等,是女性最常見疾病,一旦發(fā)生,可對患者身心健康、生命安全造成嚴(yán)重影響,需盡早進行積極治療[1]。作為基層醫(yī)院,收治各類宮頸疾病患者數(shù)量較多,既往多以激光、微波等方式進行治療,對于早期輕度患者效果相對良好,但是,對于中重度患者很難獲得滿意療效,在醫(yī)療水平的發(fā)展和進程中,LEEP刀成為目前臨床治療宮頸疾病最先進、最主要手段,具有創(chuàng)傷小、花費少、療效好等優(yōu)勢,同時,還可為宮頸癌早期篩查提供有效依據(jù)[2]。本次研究以80例宮頸疾病病例樣本為觀察對象,對不同治療方案的實際效果進行比較分析。

    1資料與方法

    1.1一般資料基于2015年1月至2020年4月區(qū)間,納入80例宮頸疾病病例樣本作為觀察對象,以治療方案差異性分組,40例歸入對比組:年齡20~60歲,均值數(shù)(40.3±12.1)歲,病程0.5~2年,均值數(shù)(1.2±0.3)年;40例歸入研究組:年齡21~60歲,均值數(shù)(40.6±12.4)歲,病程0.4~2年,均值數(shù)(1.2±0.4)年;兩組樣本基線資料對比無差異(P>0.05),研究可行。納入標(biāo)準(zhǔn):入組對象符合宮頸疾病相關(guān)診斷指南與標(biāo)準(zhǔn)[3];分別具有常規(guī)微波、LEEP刀治療適應(yīng)癥及耐受性;對研究內(nèi)容、目的等一切事宜知情,同意參與;研究通過醫(yī)院審核并下發(fā)文件。排除標(biāo)準(zhǔn):合并其他組織器官嚴(yán)重疾病者;伴有急性炎癥或者感染性病變者;處于妊娠期、哺乳期女性;存在語言、聽力以及精神等功能障礙者。

    1.2方法對比組進行常規(guī)微波治療,協(xié)助患者處于最佳治療體位,合理設(shè)置微波治療儀參數(shù),展開微波治療,一般情況下,灼傷面積需超過病變組織2mm左右,病變組織顏色至微黃色結(jié)束治療。

    研究組進行LEEP刀治療,協(xié)助患者處于最佳治療體位,實施碘試驗,安裝LEEP刀電極,合理設(shè)置相關(guān)參數(shù),治療開始位置為宮頸碘著色2mm處,切除整個病變組織,實際范圍需超過病變組織5mm左右,治療期間,根據(jù)患者具體病情予以相應(yīng)處理,治療結(jié)束,電凝止血。

    1.3觀察指標(biāo)觀察分析臨床指標(biāo)、治療效果、并發(fā)癥發(fā)生情況。臨床指標(biāo)主要包括手術(shù)時間、術(shù)中出血;治療效果以綜合有效率評價,綜合有效率為顯效率和有效率之和,顯效:患者無任何不適癥狀,檢查見宮頸表面光滑,無病變組織;有效:各種疾病癥狀基本消失,檢查見糜爛、囊腫等情況改善良好;無效:不符合上述標(biāo)準(zhǔn)[4];并發(fā)癥發(fā)生率根據(jù)實際發(fā)生并發(fā)癥類型進行統(tǒng)計計算,與單個病例無關(guān)。

    1.4統(tǒng)計學(xué)分析SPSS24.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料x±s表示,t檢驗,計數(shù)資料“例(%)”,χ2檢驗,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1臨床指標(biāo)研究組手術(shù)時間、術(shù)中出血均較對比組更少(P<0.05),詳見表1。

    2.2治療效果

    研究組綜合有效率97.50%較對比組85.00%更高(P<0.05),詳見表2。

    2.3并發(fā)癥發(fā)生情況

    研究組并發(fā)癥發(fā)生率5.00%與對比組7.50%無差異(P>0.05),詳見表3。

    3討論

    宮頸疾病是婦科常見疾病類型,可發(fā)生于任何年齡階段,大部分女性在一生中都會患有各種宮頸疾病,引起宮頸疾病的病因較多且復(fù)雜,宮頸作為女性生殖器重要組成部分,當(dāng)其感染細(xì)菌、病毒以及受到外創(chuàng)創(chuàng)傷等,均有可能引起各種宮頸疾病[5]。近年來,在諸多因素影響下,各種宮頸疾病發(fā)生率出現(xiàn)明顯上升,且患病群體年齡趨向低齡化方向進展,另外,有研究指出,宮頸疾病是造成宮頸癌的主要因素,因此,盡早對宮頸疾病實施有效治療于宮頸疾病患者而言具有重要意義[6-7]。伴隨醫(yī)療水平、技術(shù)的發(fā)展與進步,LEEP刀被用于宮頸疾病臨床治療中,因其對宮頸疾病的適應(yīng)癥較廣,在實際治療中獲得良好、確切效果。

    本次研究:研究組手術(shù)時間、術(shù)中出血均較對比組更少(P<0.05);研究組綜合有效率97.50%較對比組85.00%更高(P<0.05);研究組并發(fā)癥發(fā)生率5.00%與對比組7.50%無差異(P>0.05);結(jié)果說明LEEP刀治療宮頸疾病整體效果遠遠優(yōu)于微波治療,分析原因在于LEEP刀能夠在清晰手術(shù)視野下迅速、徹底的切除病變組織,同時,短時間內(nèi)高熱切割還不會對周圍組織造成較大損傷,另外,切割還能及時取得病灶組織進行病理學(xué)檢查,進而為宮頸癌早期篩查提供可靠依據(jù)[8-9]。但是,需要注意的是,LEEP刀治療期間可能會出現(xiàn)病灶出血、術(shù)后感染等情況,因此,術(shù)中需注意掌握切割速度,仔細(xì)進行凝血,避免發(fā)生大出血現(xiàn)象,另外,術(shù)后需積極進行抗感染治療,盡可能減少感染發(fā)生幾率,從而避免出現(xiàn)宮頸粘連、宮頸瘢痕等后果[10-11]。

    綜上,在宮頸疾病臨床治療中,采取LEEP刀治療方案,具有手術(shù)時間短、術(shù)中出血少等優(yōu)勢,同時,治療效率較高,并發(fā)癥少。

    參考文獻

    [1]董慧珍.LEEP刀在宮頸疾病治療中的臨床價值研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2020,26(3):41-43.

    [2]符君.LEEP治療宮頸疾病的效果[J].河南醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校學(xué)報,2019,31(5):567-569.

    [3]胡世佳.Leep刀治療宮頸糜爛的臨床療效[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2019,32(4):513-514.

    [4]呂麗娜.子宮頸LEEP刀手術(shù)治療宮頸疾病的臨床研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2018,16(6):134-135.

    [5]鐘建林.西藥聯(lián)合中藥湯劑治療糖尿病腎病臨床研究[J].中國處方藥,2018,16(1):72-73.

    [6]秦彩娟.陰道鏡下多點活檢聯(lián)合LEEP刀在CIN病理分級中的應(yīng)用及其與Ki67、P16的相關(guān)性[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2021,5(13):218-219.

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    [9] J. P. Carvalho, F. M. Carvalho, E. A. G. Pereyra, C. I. Parellada, P. L. Schivartche, J. Souen. Comparison of cone margins status in high grade CIN treated by surgical cervical amputation, cold knife conization and leep and the role of frozen section examination in predicting involved margins[J]. International Journal of Gynecology and Obstetrics, 2000, 70:

    [10]Shima Shogo, Sato Shinsuke, Motizuki Tatsuki, Niimi Yasunari. Endovascular treatment for ruptured cervical anterior spinal artery aneurysm caused by occlusive disease of bilateral vertebral arteries: A case report and literature review[J]. Clinical Neurology and Neurosurgery, 2021(prepublish):

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    (收稿日期:2021-3-28 接受日期:2021-5-10)

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