普通放射診斷技術(shù)在基層醫(yī)院的運(yùn)用探討

陳懷亮

【摘要】目的：探究分析在基層醫(yī)院采取普通放射診斷技術(shù)的效果。方法：從2019年3月至2021年3月會(huì)寧縣中醫(yī)醫(yī)院收治的中晚期惡性腫瘤患者中抽選61例作為主要研究對(duì)象，所有患者均接受普通放射診斷技術(shù)診斷，分析診斷結(jié)果。結(jié)果：普通放射診斷技術(shù)診斷確診率為95.08%，其中惡性腫瘤確診率為54.10%、良性腫瘤確診率為40.98%。檢查方式滿意度分析，非常滿意例數(shù)為38例，占比62.30%;滿意例數(shù)為22例，占比36.06%;不滿意例數(shù)為1例，占比1.64%，患者對(duì)檢查總滿意度為98.36%（60例）。結(jié)論：在基層醫(yī)院運(yùn)用普通放射診斷技術(shù)能夠很好的診斷疾病，為患者后期疾病的診斷和治療提供有效依據(jù)，設(shè)備成本也相對(duì)較低，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】普通放射診斷技術(shù);基層醫(yī)院;運(yùn)用效果

【中圖分類號(hào)】R445【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2096-5249（2021）22-0214-02

基層醫(yī)院醫(yī)療條件相對(duì)比較差，在很多疾病的診斷和治療中，都難以發(fā)揮出很大的效果。而中晚期惡性腫瘤患者需要接受放射性治療，想要更好的保證治療效果，就需要加強(qiáng)放射診斷，因此基層醫(yī)院還需要充分認(rèn)識(shí)到放射診斷技術(shù)的重要性，將普通放射診斷技術(shù)運(yùn)用于中晚期惡性腫瘤診斷

中，改變常規(guī)X線診斷的不足，從而為患者后續(xù)的治療提供有效的依據(jù)[1]。因此，本文從2019年3月至2021年3月會(huì)寧縣中醫(yī)醫(yī)院收治的中晚期惡性腫瘤患者中抽選61例作為研究對(duì)象，所有患者均接受普通放射診斷技術(shù)進(jìn)行診斷，旨在探究分析在基層醫(yī)院采取普通放射診斷技術(shù)的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

從2019年3月至2021年3月會(huì)寧縣中醫(yī)醫(yī)院收治的中晚期惡性腫瘤患者中抽選61例作為主要研究對(duì)象，其中男性患者35例，女性患者26例，年齡38～72（42.66±2.57）歲，病程1～6（3.58±0.44）年，質(zhì)量為43～69（55.68±1.52）kg。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均被診斷為惡性腫瘤，且腫瘤進(jìn)入中晚期。（2）本次研究已經(jīng)告知患者，且取得患者的知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在凝血功能障礙的患者;（2）合并心腦血管疾病的患者;（3）存在精神疾病的患者。

1.2方法

本次研究所選患者均接受普通放射診斷技術(shù)進(jìn)行診斷，診斷儀器選擇500MAX 線電視系統(tǒng)，動(dòng)脈鞘、穿刺針、導(dǎo)絲、導(dǎo)管等作為介入器，患者進(jìn)入檢查室后，選擇仰臥體位，對(duì)患者病灶部位進(jìn)行普通放射診斷技術(shù)檢查，分析檢查診斷結(jié)果，并且定期進(jìn)行隨訪。

1.3觀察指標(biāo)

本次研究主要以患者普通放射診斷技術(shù)診斷結(jié)果、患者對(duì)檢查方式滿意度等作為觀察指標(biāo)，包括總確診率、惡性腫瘤確診率、良性腫瘤確診率、未確診率等;患者滿意度主要以滿意度問(wèn)卷調(diào)查表測(cè)定，滿分為100分，其中0分到69分為不滿意、70分到89分為滿意、90分到100分為非常滿意，總滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)100%[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究最后數(shù)據(jù)采用 SPSS 30.0軟件進(jìn)行處理，診斷確診率、檢查方式滿意度均屬于計(jì)數(shù)資料采用%表示，用χ2檢驗(yàn)。當(dāng) P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者普通放射診斷技術(shù)診斷結(jié)果統(tǒng)計(jì)

普通放射診斷技術(shù)診斷確診率為95.08%，其中惡性腫瘤確診率為54.10%、良性腫瘤確診率為40.98%，見表1。

2.2患者對(duì)檢查方式滿意度統(tǒng)計(jì)

檢查方式滿意度分析，非常滿意例數(shù)為38例，占比62.30%;滿意例數(shù)為22例，占比36.06%;不滿意例數(shù)為1例，占比1.64%，患者對(duì)檢查總滿意度為98.36%（60/61）。

3討論

惡性腫瘤是一種死亡率比較高的疾病，惡性腫瘤在早期如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)還可能經(jīng)過(guò)一定的干預(yù)達(dá)到臨床治愈，但是隨著腫瘤病灶不斷擴(kuò)散，治療難度也會(huì)越來(lái)越大，疾病發(fā)展到中晚期，則需要定期接受放射性治療、化療或者手術(shù)治療，幫助更好的消除腫瘤病灶[3]。而在中晚期惡性腫瘤患者中，做好疾病的診斷是非常重要的，目前臨床上被運(yùn)用于惡性腫瘤疾病診斷中的技術(shù)越來(lái)越多，但是基層醫(yī)院本身醫(yī)療條件比較差，所以臨床上通常需要選擇X線進(jìn)行放射診斷，但是單純的X線診斷干擾因素相對(duì)比較多，容易出現(xiàn)誤診漏診的情況[4]。為了更好的提高診斷準(zhǔn)確率，基層醫(yī)院在進(jìn)行常規(guī)X線診斷的時(shí)候，還需要配合普通放射性診斷技術(shù)，滿足醫(yī)院醫(yī)療條件的同時(shí)，也能進(jìn)一步提高診斷準(zhǔn)確率。而放射性診斷應(yīng)用于基層醫(yī)院中晚期腫瘤診斷和治療當(dāng)中，醫(yī)護(hù)人員首先需要主動(dòng)了解患者的病情，詳細(xì)詢問(wèn)患者，然后根據(jù)患者對(duì)自身病的描述，進(jìn)行分析和推理，再進(jìn)行疾病的診斷，而醫(yī)生在診斷疾病的時(shí)候，需要盡可能消除其他干擾因素的影響，如果受到其他因素的影響，很容易導(dǎo)致檢查結(jié)果出現(xiàn)誤差[5]。所以，醫(yī)生需要全程采取認(rèn)真嚴(yán)肅的態(tài)度對(duì)待檢測(cè)的每一個(gè)環(huán)節(jié)，并且全面的觀察檢查結(jié)果，如果檢查結(jié)果出現(xiàn)異常，則需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并指出，然后多人進(jìn)行討論和分析，最后將出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)歸納，再結(jié)合患者病情闡述以及其他輔助檢查結(jié)果，嘗試從多個(gè)角度、多個(gè)層面去分析疾病，保證診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性[6]。同時(shí)，負(fù)責(zé)給患者進(jìn)行普通放射診斷的醫(yī)生需要明確患者接受檢查的目的以及患者的病情，然后選擇符合患者實(shí)際情況的診斷檢查方法，并且在診斷過(guò)程中，醫(yī)生還需要給患者多普及一些有關(guān)于放射性診斷技術(shù)的知識(shí)，提高患者對(duì)放射性診斷技術(shù)的認(rèn)知度，從而更好的配合完成放射性診斷，保證診斷有效性與準(zhǔn)確性[7]。

除此之外，為患者進(jìn)行放射性診斷的醫(yī)生需要具備至少一年對(duì)疾病的判斷能力與診斷能力，除了常規(guī)放射性檢查技術(shù)之外，還需要了解更多藥學(xué)、生物學(xué)、化學(xué)等知識(shí)，保證能夠在后續(xù)的檢查當(dāng)中，為疾病的診斷和治療提供專業(yè)性的依據(jù)。而對(duì)于基層醫(yī)院來(lái)說(shuō)，醫(yī)療資源相對(duì)比較匱乏，而放射性診斷通常需要接觸到一些具有放射性的東西，在一定程度上存在著輻射，很多人對(duì)于放射診斷工作參與度不高，在這種情況下在選擇進(jìn)行放射性診斷的醫(yī)生時(shí)，需要盡量選擇專業(yè)性較強(qiáng)且具有很強(qiáng)的職業(yè)素養(yǎng)與奉獻(xiàn)精神的醫(yī)生來(lái)完成，保證放射性診斷準(zhǔn)確率。對(duì)于中晚期惡性腫瘤患者來(lái)說(shuō)，放射診斷是一種比較有效且準(zhǔn)確性高的診斷方式，但是想要接受放射診斷，還需要先對(duì)患者的基本情況進(jìn)行分析，確定患者符合放射診斷標(biāo)準(zhǔn)之后，再對(duì)患者進(jìn)行放射診斷，以免因?yàn)榛颊叽嬖跈z查禁忌癥而導(dǎo)致不良事件[8]。

一般情況下，放射診斷具有一定的輻射，所以醫(yī)院需要設(shè)置專門的檢查室安放儀器設(shè)備，并且配備相應(yīng)的系統(tǒng)，才能更好的開展放射診斷。但是基層醫(yī)院設(shè)備和醫(yī)療條件都比較有限，在這種情況下，醫(yī)院可以設(shè)置專門的放射科，然后將其他相同診斷方式所需的儀器設(shè)備放在一起，實(shí)現(xiàn)區(qū)域的最大化利用。此外，在放射科還需要準(zhǔn)備常用的搶救藥物與搶救設(shè)備，患者在接受普通放射診斷的時(shí)候，如果出現(xiàn)碘過(guò)敏情況，則需要及時(shí)進(jìn)行搶救和治療，以免出現(xiàn)意外。除此之外，當(dāng)患者出現(xiàn)意外事件的時(shí)候，醫(yī)生也需要及時(shí)、正確的進(jìn)行搶救，類似呼吸消失、心臟停止等，通過(guò)有效的處理，更好的保證治療效果，保證患者生命安全。此外，為了減少護(hù)患糾紛，患者在接受普通放射診斷的時(shí)候，醫(yī)護(hù)人員需要提前告知患者和患者家屬可能出現(xiàn)不良反應(yīng)與意外事件，同時(shí)告知患者檢查結(jié)果存在一定的誤差，如果對(duì)檢查結(jié)果存在疑問(wèn)，則可以選擇其他診斷方式進(jìn)行聯(lián)合診斷，減少患者家屬因?yàn)椴粷M檢查結(jié)果而產(chǎn)生的矛盾。同樣的，患者接受普通放射診斷技術(shù)進(jìn)行診斷之后，也需要結(jié)合患者的實(shí)際情況來(lái)判斷診斷結(jié)果，保證診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性。因此，在基層醫(yī)院中晚期腫瘤患者中進(jìn)行普通放射診斷具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

本次研究選擇61例基層醫(yī)院中晚期惡性腫瘤患者進(jìn)行對(duì)比，研究結(jié)果顯示，運(yùn)用普通放射診斷技術(shù)檢測(cè)的患者診斷確診率為95.08%，患者對(duì)檢查總滿意度為98.36%，表明普通放射診斷技術(shù)確診率比較高，且患者對(duì)檢查結(jié)果的滿意度也比較高，該研究結(jié)果與苗永波[9]在淺談普通放射診斷技術(shù)用于基層醫(yī)院中的臨床價(jià)值中相關(guān)研究結(jié)果相似度高。

綜上所述，在基層醫(yī)院運(yùn)用普通放射診斷技術(shù)能夠很好的診斷疾病，為患者后期疾病的診斷和治療提供有效依據(jù)，設(shè)備成本也相對(duì)較低，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] Das A，Gahine R，Patre V，et al.Retroperitoneal Tumor：ASilentTrespasser - Role of Image-Guided Fine-Needle Aspiration Cytology with Histopathological Correlation in Early Diagnosis[J].Acta Cytol.2019;63（3）：189-197.

[2] 閆慶倩，楊聲，李亙山.2017年南京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診斷頻度調(diào)查與分析[J].中國(guó)輻射衛(wèi)生，2019，28（6）：56-59.

[3] Pshenisnov KP，Pshenisnov K K .Invited Discussion on：The Roleof Skin Thickness in the Choice of a Rhinoplasty Technique for Thin-Skinned Patients：Analysis of Long-Term Results and Patient Satisfaction[J].Aesthetic Plastic Surgery，2020，44（2）：58.

[4] 徐雯.胸部創(chuàng)傷檢查中數(shù)字放射診斷技術(shù)的應(yīng)用效果分析[J].名醫(yī)，2019，36（2）：125-125.

[5] 謝厚軍.基層醫(yī)院中普通放射診斷技術(shù)的運(yùn)用研究[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，2（10）：65-67.

[6] Ebenhan T，Mokaleng BB，Venter JD，et al.Preclinical Assessmentof a 68Ga-DOTA-Functionalized Depsipeptide as a Radiodiagnostic Infection Imaging Agent[J].Molecules.2017，22（9）：1403.

[7] 張文.普放檢查在肺結(jié)核患者診斷中的臨床應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，44（12）：130-131.

[8] 宋文立，李晶晶，李爽.基層醫(yī)院 CT 機(jī)房安裝放射治療三維激光燈的方法學(xué)研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2018，161（1）：140-142.

[9] 苗永波.淺談普通放射診斷技術(shù)用于基層醫(yī)院中的臨床價(jià)值[J].養(yǎng)生保健指南，2018，17（2）：53.

（收稿日期：2021-06-27）