沙吾列·葉林
(新疆富蘊縣吐爾洪鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)(畜牧業(yè))發(fā)展服務(wù)中心,新疆富蘊 836700)
風(fēng)濕病常見的種變態(tài)反應(yīng)性的病,主要與A型溶血性鏈球菌感染有關(guān)。此溶血性鏈球菌感染后所引起的病理過程有兩種,一種表現(xiàn)為化膿性感染,另一種則表現(xiàn)為延期性非化膿性并發(fā)病,風(fēng)濕病屬于后一種類型,并得到了臨床、流行病學(xué)及免疫學(xué)方面的支持。風(fēng)濕病常發(fā)生在天氣寒冷季節(jié)。屬于寒冷天氣時,血溶性鏈球菌容易感染,感染流行之后,伴有風(fēng)濕病發(fā)病率逐漸提高,對病畜帶來不同等級的疼痛和機能障礙。
本病的特征是急性期呈現(xiàn)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀。關(guān)節(jié)囊及周圍組織水腫,滑液中有的混有纖維蛋白及顆粒細(xì)胞。病畜有關(guān)節(jié)外不同程度的粗大,觸診有溫?zé)?、伴有疼痛及腫脹。病畜有精神不佳,食欲減退,體溫有升高,脈搏及呼吸均增數(shù)。有的可聽到明顯的心內(nèi)性雜音。轉(zhuǎn)變慢性經(jīng)過時則呈現(xiàn)慢性關(guān)節(jié)炎的癥狀。關(guān)節(jié)滑膜及周圍組織增生、肥厚,因而關(guān)節(jié)腫大且輪廓不清,活動范圍變小,運動時關(guān)節(jié)強拘并能聽到避啪音。
在寒冷區(qū)風(fēng)濕病的發(fā)病率較高,在風(fēng)濕病多發(fā)的冬、春季節(jié),要特別注意日常飼養(yǎng)管理和圈舍衛(wèi)生管理,保暖通風(fēng),除濕排氨,定期檢查,病畜不能其過度勞累和制動。如能早期大量應(yīng)用抗生素徹底治療,對風(fēng)濕病的發(fā)生和復(fù)發(fā)起一定的預(yù)防作用。對病馬要進(jìn)行隔離,加強護(hù)理,每天堅持適當(dāng)運動,多曬太陽;嚴(yán)重病例,可采取相應(yīng)的治療手段,以減輕病痛,促進(jìn)恢復(fù)。
風(fēng)濕病的治療方法主要是消除病因、加強飼養(yǎng)管理、祛風(fēng)導(dǎo)濕、解熱鎮(zhèn)痛、消除炎癥等。還應(yīng)采用下述治法。
(1)應(yīng)用解熱、鎮(zhèn)痛及抗風(fēng)濕藥在這類藥物中以水楊酸類藥物的抗風(fēng)濕作用最強。這類藥物包括水楊酸、水楊酸鈉及阿司匹林等。口服,10~60g/次;注射10~30g/次,每天一次,連用5~7次。也可將水楊酸鈉與烏洛托品、樟腦磺酸鈉、葡萄糖酸鈣聯(lián)合應(yīng)用。
(2)應(yīng)用皮質(zhì)激素類藥物這類藥物能抑制許多細(xì)胞的基本反應(yīng),常用氫化可的松注射液、地塞米松注射液、醋酸潑尼松(強的松)、氫化潑尼松(強的松龍)注射液等。如用3.5%醋酸可的松10~15ml穴位注射,隔天一次,連用4次,能明顯地改善風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀,但容易復(fù)發(fā)。
(3)應(yīng)用抗生素控制鏈球菌感染風(fēng)濕病急性發(fā)作期,無論是否證實機體有鏈球菌感染,均需使用抗生素。如阿莫西林、萬古霉素或紅霉素,最好依據(jù)藥敏試驗選擇治療。肌內(nèi)注射每日2~3次,一般應(yīng)用7~10d。不主張使用胺類抗菌藥物,因為磧膠類藥物然能抑制鏈球菌的生長,卻預(yù)防急性風(fēng)濕病的發(fā)生。
(4)局部涂擦刺激劑局部可應(yīng)用水楊酸甲酯軟膏(水楊酸甲畜158,松節(jié)油5ml、薄荷腦78、白凡士林15g),水楊酸甲酯莨宕油抹劑(水楊酸甲酯25g、樟腦油25ml、莨宕油25ml),亦可局部涂擦樟腦酒精及氨搽劑等。
(5)應(yīng)用物理療法 物理療法對風(fēng)濕病,特別是對慢性經(jīng)過者有較好的治療效果。
(6)采用碳酸氫鈉、水楊酸鈉和自家血液療法 其方法是馬每靜脈內(nèi)注射5%碳酸氫鈉溶200ml10%水楊酸鈉溶液200L;自家血液的注射量為第1天80ml,第3天100ml,第5天120ml,第7天140ml。7d為一療程。每療程之間間隔一周,可連用兩個療程。該方法對急性肌肉風(fēng)濕病療效顯著,對慢性風(fēng)濕病也有一定的療效。
(7)局部溫?zé)岑煼ǎ瑢⒕凭訜嶂?0℃左右,或?qū)Ⅺ熎づc醋按4:3的比例混合炒熱裝于布袋內(nèi)進(jìn)行患部熱敷,每天1~2次,連用6~7d。亦可使用熱石蠟及熱泥療法等。在光療法中可使用紅外線(熱線燈)局部照射,每次20~30min,每天1~2次,至明顯好轉(zhuǎn)為止。
(8)中獸醫(yī)療法 應(yīng)用針灸治療風(fēng)濕病有一定的治療效果。相據(jù)不同的發(fā)病部位,可選用不同的穴位。醋酒灸法(火鞍法)適用于腰背風(fēng)濕病,但對瘦弱、衰老或懷孕的動物應(yīng)禁用此法。中藥方面常用的方劑有通經(jīng)活絡(luò)散和獨活寄生散。