在發(fā)展中保障和改善民生 建設(shè)幸福巴彥淖爾

付強(qiáng)

堅(jiān)持共享發(fā)展理念是全面建成小康社會(huì)的必然要求。貫徹落實(shí)好黨中央關(guān)于共享發(fā)展理念有關(guān)部署對(duì)于巴彥淖爾市民生建設(shè)具有重大意義。立足巴彥淖爾市實(shí)際，分析我市在共享發(fā)展方面存在的問題，對(duì)今后更好堅(jiān)持共享發(fā)展理念，建設(shè)幸福巴彥淖爾提出新舉措。

一、巴彥淖爾在共享發(fā)展中存在的問題

（一）貧困問題

2018年，我市共有5個(gè)自治區(qū)級(jí)貧困旗縣。貧困人口總共有19291戶，37028人，其中烏拉特前旗就有7163戶、13076人，貧困人口主要分布在山旱區(qū)、烏蘭布和沙區(qū)以及土地鹽堿比較重的地區(qū)特別是總排干沿線和烏梁素海周邊等生態(tài)環(huán)境脆弱區(qū)域。面臨貧困人口分布散，扶貧難度大。貧困地區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施覆蓋率低，部分貧困地區(qū)存在通路、通水、通電、通網(wǎng)絡(luò)等問題。

（二）公共服務(wù)均等化不足

公共服務(wù)均等化指為廣大人民群眾在醫(yī)療、社保、教育、就業(yè)、養(yǎng)老等領(lǐng)域提供制度性安排。要貫徹好共享發(fā)展理念，必須解決公共服務(wù)均等化不足的問題。巴彥淖爾市在公共服務(wù)均等化方面存在以下不足：

1.教育方面的問題

目前，我市義務(wù)教育發(fā)展不均。教育資源的覆蓋面小，城鄉(xiāng)師資配置不均衡，近年來，我市教師流失嚴(yán)重，師資力量薄弱。對(duì)農(nóng)牧區(qū)等家庭困難學(xué)生資助的覆蓋面小。

2.就業(yè)方面的問題

我市就業(yè)創(chuàng)業(yè)服務(wù)相對(duì)滯后，創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)能力不足，主要表現(xiàn)在實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)不足，職業(yè)技能培訓(xùn)專業(yè)狹窄。缺乏積極自主創(chuàng)業(yè)的觀念和缺乏配套的創(chuàng)業(yè)服務(wù)體系。人力資源市場(chǎng)的不健全，表現(xiàn)在城鄉(xiāng)、行業(yè)分割和性別歧視等問題，部分企業(yè)面臨“招工難”的現(xiàn)象，大學(xué)生擇業(yè)就業(yè)難的問題。農(nóng)民工就業(yè)缺失社會(huì)保障，勞動(dòng)素質(zhì)不高等問題。

3.社會(huì)保障問題

在社會(huì)保險(xiǎn)方面，目前我們還沒有實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌，保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次比較低，且保障標(biāo)準(zhǔn)也不高。同時(shí)，社會(huì)保障、社會(huì)保險(xiǎn)和扶貧工作銜接得還不夠好。

4.醫(yī)療衛(wèi)生方面問題

城鎮(zhèn)居民患者和農(nóng)村合作醫(yī)療患者在巴彥淖爾市醫(yī)院報(bào)銷比例均為60%，轉(zhuǎn)外就醫(yī)報(bào)銷比例卻為65%，住院報(bào)銷比例還不夠高;醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)還有待加強(qiáng)，醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量有待提高。

二、貫徹落實(shí)共享發(fā)展理念建設(shè)幸福巴彥淖爾的新舉措

（一）實(shí)施脫貧攻堅(jiān)工程。

1.精準(zhǔn)扶貧。以烏梁素海周邊地區(qū)、山旱區(qū)為主戰(zhàn)場(chǎng)，加大扶貧開發(fā)力度。按照精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧要求，因村施策、因戶施策，實(shí)行定點(diǎn)、定人、定責(zé)幫扶，全力實(shí)施“三到村三到戶”和金融扶貧富民等重點(diǎn)扶貧工程，提高扶貧實(shí)效。下大力氣解決城鎮(zhèn)特困人口問題。

2.堅(jiān)持分類扶持貧困家庭，對(duì)有勞動(dòng)能力的支持發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)和轉(zhuǎn)移就業(yè)，對(duì)很難就地脫貧的貧困人口實(shí)施扶貧搬遷，對(duì)生態(tài)特別重要和脆弱的實(shí)行生態(tài)保護(hù)扶貧，對(duì)完全或部分喪失勞動(dòng)能力的實(shí)行兜底性保障政策，對(duì)因病致貧的提供醫(yī)療救助保障，提高扶貧針對(duì)性和有效性。推進(jìn)低保政策和扶貧政策有效銜接，對(duì)貧困人口應(yīng)保盡保。有效防止脫貧人口返貧。

3.深入推進(jìn)產(chǎn)業(yè)扶貧，整合各類涉農(nóng)涉牧資金，扶持發(fā)展地方特色產(chǎn)業(yè)，鼓勵(lì)開展勞務(wù)脫貧和旅游扶貧、電商扶貧、光伏扶貧，讓貧困農(nóng)牧戶獲得穩(wěn)定的增收致富項(xiàng)目。創(chuàng)新扶貧開發(fā)方式，對(duì)在貧困地區(qū)開發(fā)礦產(chǎn)資源占用集體土地的，試行給原住居民集體股權(quán)方式進(jìn)行補(bǔ)償，探索對(duì)貧困人口實(shí)行資產(chǎn)收益扶持制度。

4.落實(shí)脫貧工作責(zé)任制，完善領(lǐng)導(dǎo)干部聯(lián)系幫扶貧困地區(qū)制度，推動(dòng)駐村幫扶長(zhǎng)期化、制度化。實(shí)行最嚴(yán)格的考核督查問責(zé)，層層落實(shí)脫貧攻堅(jiān)責(zé)任，對(duì)貧困旗縣重點(diǎn)考核脫貧成效。加大財(cái)政扶貧投入，整合扶貧資源，廣辟扶貧開發(fā)資金渠道。深化黨政機(jī)關(guān)定點(diǎn)扶貧，搭建社會(huì)參與扶貧開發(fā)平臺(tái)，構(gòu)建政府、市場(chǎng)、社會(huì)協(xié)調(diào)推進(jìn)的大扶貧格局。加大扶貧監(jiān)測(cè)工作力度。進(jìn)一步加強(qiáng)扶貧開發(fā)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)。

（二）提高教育質(zhì)量。

全面貫徹黨的教育方針，落實(shí)立德樹人根本任務(wù)。完成全部義務(wù)教育學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)義務(wù)教育區(qū)域內(nèi)均衡發(fā)展。改革學(xué)校管理體制，探索建立具有區(qū)域特色的委派管理、集團(tuán)化辦學(xué)、學(xué)區(qū)化辦學(xué)等“均衡發(fā)展責(zé)任區(qū)”模式。加強(qiáng)師德建設(shè)，注重提高教師隊(duì)伍素質(zhì)，提高農(nóng)村牧區(qū)教師待遇，建立校長(zhǎng)教師交流輪崗長(zhǎng)效機(jī)制，促進(jìn)城鄉(xiāng)師資均衡配置和資源共享。

大力發(fā)展公辦幼兒園，普及農(nóng)村牧區(qū)幼兒園，積極扶持民辦幼兒園。推進(jìn)高中教育多元化特色化，高考本科升學(xué)率進(jìn)入自治區(qū)前列。采取有效措施，減輕中小學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)。建立現(xiàn)代職業(yè)教育體系，深化產(chǎn)教融合、校企合作。圍繞巴彥淖爾發(fā)展需求優(yōu)化學(xué)科專業(yè)布局，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)職業(yè)技能實(shí)訓(xùn)基地，推動(dòng)河套學(xué)院向應(yīng)用型大學(xué)轉(zhuǎn)變，加快培養(yǎng)本土應(yīng)用型人才。優(yōu)先重點(diǎn)發(fā)展民族教育，搞好蒙漢“雙語”教育。規(guī)范民辦教育發(fā)展。辦好特殊教育。

深化教育教學(xué)改革，落實(shí)考試招生制度改革，推動(dòng)應(yīng)試教育向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)變。推進(jìn)教育信息化，發(fā)展遠(yuǎn)程教育，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)教育資源覆蓋面，構(gòu)建終身教育體系，提高全民素質(zhì)。完善教育資助辦法，實(shí)現(xiàn)家庭困難學(xué)生資助全覆蓋，保障轉(zhuǎn)移進(jìn)城農(nóng)牧民子女平等接受義務(wù)教育。

（三）促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)。

1.健全和完善人力資源市場(chǎng)，打破城鄉(xiāng)、地區(qū)、行業(yè)分割和身份、性別歧視，維護(hù)勞動(dòng)者平等就業(yè)權(quán)利。加強(qiáng)對(duì)靈活就業(yè)、新就業(yè)形態(tài)的支持，促進(jìn)勞動(dòng)者自主就業(yè)。

2.強(qiáng)化政府促進(jìn)就業(yè)責(zé)任，多渠道開發(fā)就業(yè)崗位，統(tǒng)籌做好農(nóng)村牧區(qū)轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力、退役軍人和城鎮(zhèn)困難人員、下崗失業(yè)人員就業(yè)工作。

3.實(shí)施大學(xué)生創(chuàng)業(yè)引領(lǐng)和高校畢業(yè)生就業(yè)促進(jìn)計(jì)劃，繼續(xù)開展農(nóng)村牧區(qū)青年創(chuàng)業(yè)富民行動(dòng)，帶動(dòng)青年就業(yè)創(chuàng)業(yè)。加強(qiáng)就業(yè)技能培訓(xùn)，支持河套學(xué)院、市職業(yè)技術(shù)學(xué)校通過自主辦學(xué)、校企聯(lián)辦、委托代培等方式培養(yǎng)復(fù)合型技能人才。

4.推行終身職業(yè)技能培訓(xùn)制度，實(shí)施新生代農(nóng)民工職業(yè)技能提升計(jì)劃。開展貧困家庭子女、未升學(xué)初高中畢業(yè)生、農(nóng)民工、失業(yè)人員和轉(zhuǎn)崗職工、退役軍人、殘疾人免費(fèi)接受職業(yè)培訓(xùn)行動(dòng)。完善職稱評(píng)定制度，提高技術(shù)工人待遇。

5.加大就業(yè)創(chuàng)業(yè)投入，完善就業(yè)創(chuàng)業(yè)服務(wù)體系。搭建創(chuàng)業(yè)平臺(tái)，推進(jìn)創(chuàng)業(yè)孵化基地和創(chuàng)業(yè)園區(qū)建設(shè)，落實(shí)好創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)、場(chǎng)地租賃、貸款扶持、融資擔(dān)保、稅費(fèi)減免等各項(xiàng)優(yōu)惠政策，不斷降低創(chuàng)業(yè)門檻，讓每個(gè)有創(chuàng)業(yè)意愿的人都能有自主創(chuàng)業(yè)的空間。

（四）提高居民收入水平。

1.健全科學(xué)的工資水平?jīng)Q定機(jī)制、正常增長(zhǎng)機(jī)制、支付保障機(jī)制，推行企業(yè)工資集體協(xié)商制度。完善最低工資增長(zhǎng)機(jī)制，完善市場(chǎng)評(píng)價(jià)要素貢獻(xiàn)并按貢獻(xiàn)分配的機(jī)制。完善適應(yīng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位特點(diǎn)的工資福利制度，健全工資正常增長(zhǎng)機(jī)制，達(dá)到自治區(qū)中等水平。

2.拓寬農(nóng)牧民增收渠道。完善農(nóng)牧業(yè)龍頭企業(yè)與農(nóng)牧民利益聯(lián)結(jié)機(jī)制，增加農(nóng)牧民經(jīng)營性收入。擴(kuò)大勞務(wù)輸出，增加農(nóng)牧民工資性收入。落實(shí)農(nóng)牧民財(cái)產(chǎn)權(quán)，增加農(nóng)牧民在土地承包經(jīng)營權(quán)、集體資產(chǎn)股權(quán)、宅基地、住房財(cái)產(chǎn)權(quán)等方面的收入。大力提高少數(shù)民族群眾特別是少數(shù)民族聚居區(qū)的農(nóng)牧民收入水平。

3.加強(qiáng)對(duì)低收入人群的保障力度，增加低收入者收入。支持慈善事業(yè)發(fā)展，廣泛動(dòng)員社會(huì)力量開展社會(huì)救濟(jì)、支援服務(wù)活動(dòng)。

（五）健全社會(huì)保障制度。

1.健全醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報(bào)銷比例調(diào)整機(jī)制。全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度。改革醫(yī)保支付方式，改進(jìn)個(gè)人賬戶，開展門診費(fèi)用統(tǒng)籌，發(fā)揮醫(yī)?？刭M(fèi)作用。落實(shí)跨省區(qū)異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和經(jīng)辦管理。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與醫(yī)保經(jīng)辦。鼓勵(lì)發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)。

2.堅(jiān)持應(yīng)保盡保、公平公正，加強(qiáng)和改進(jìn)最低生活保障工作。統(tǒng)籌救助體系，加強(qiáng)農(nóng)村牧區(qū)五保、孤殘人員救助工作，有效保障城鎮(zhèn)困難群眾基本生活。加強(qiáng)殯葬管理，推進(jìn)殯葬改革。

（六）加快健康巴彥淖爾建設(shè)。

1.加強(qiáng)全民健康教育，宣傳普及健康知識(shí)，提高群眾健康意識(shí)。健全以政府為主導(dǎo)的投入機(jī)制，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)的體育場(chǎng)所，完善服務(wù)設(shè)施配套，公辦體育場(chǎng)所全部免費(fèi)開放，加快體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展，為群眾參加體育鍛煉提供更好的條件。加強(qiáng)組織引導(dǎo)，大力倡導(dǎo)大眾健身、全民運(yùn)動(dòng)，提高身體素質(zhì)。

2.深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，實(shí)行醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保聯(lián)動(dòng)，推進(jìn)醫(yī)藥分開，實(shí)行分級(jí)診療，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。全面落實(shí)公立醫(yī)院綜合改革，堅(jiān)持公益屬性，破除利益機(jī)制，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。

3.優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局，推行市與旗縣區(qū)醫(yī)療技術(shù)資源縱向整合，嘗試打造市、縣級(jí)醫(yī)療聯(lián)合體。完善基層醫(yī)療服務(wù)模式，發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療。健全農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，推進(jìn)醫(yī)療資源向基層流動(dòng)。

4.著力培養(yǎng)一支能夠滿足需求、結(jié)構(gòu)合理、業(yè)務(wù)精湛的全科醫(yī)生隊(duì)伍，力爭(zhēng)到2020年每個(gè)家庭擁有一名合格的簽約醫(yī)生，每個(gè)居民有一份電子化健康檔案。鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。支持社會(huì)力量興辦健康服務(wù)業(yè)，推進(jìn)非營利性民營醫(yī)院和公立醫(yī)院同等待遇。倡導(dǎo)健康生活方式，加強(qiáng)心理健康服務(wù)。

5.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，完善糾紛調(diào)解機(jī)制，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。健全藥品供應(yīng)和質(zhì)量安全保障機(jī)制。堅(jiān)持預(yù)防為主，加強(qiáng)傳染病、慢性病、地方病等重大疾病綜合防治和職業(yè)病危害預(yù)防，降低大病慢性病醫(yī)療費(fèi)用。

6.堅(jiān)持蒙中西醫(yī)并重，促進(jìn)蒙、中醫(yī)藥發(fā)展。加強(qiáng)蒙中醫(yī)臨床研究基地和科研機(jī)構(gòu)建設(shè)，推進(jìn)蒙中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和蒙中藥標(biāo)準(zhǔn)化、產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)。

7.實(shí)施食品安全戰(zhàn)略，全面推進(jìn)食品安全巴彥淖爾建設(shè)。完善食品安全基礎(chǔ)設(shè)施，健全監(jiān)管體制，創(chuàng)新監(jiān)管方式，形成嚴(yán)密高效、社會(huì)共治的食品質(zhì)量安全治理體系。強(qiáng)化種養(yǎng)殖源頭監(jiān)管，著力創(chuàng)建一批食品安全“示范旗縣”“示范街區(qū)”和“示范店”，確保食品安全，讓人民群眾吃得放心。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急和重大疾病防控機(jī)制。加強(qiáng)愛國衛(wèi)生工作。

8.堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國策，全面實(shí)施一對(duì)夫婦可生育兩個(gè)孩子政策，促進(jìn)人口均衡發(fā)展。開展應(yīng)對(duì)人口老齡化行動(dòng)，加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，支持社會(huì)力量開展養(yǎng)老服務(wù)，發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，形成多層次養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)體系。支持殘疾人事業(yè)發(fā)展，健全扶殘助殘服務(wù)體系。

（作者單位：中共巴彥淖爾市委員會(huì)黨校）