基于內(nèi)控視角的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)向管理會(huì)計(jì)的轉(zhuǎn)型策略分析

唐曉莉

摘要：醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理水平的不斷提升，對(duì)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展具有巨大的幫助作用，針對(duì)目前醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作中出現(xiàn)的漏洞，會(huì)計(jì)要不斷地完善自身技能，引進(jìn)管理新模式，嚴(yán)格遵守管理制度，合理有效地利用信息化技術(shù)，更加有效地開展管理工作，增強(qiáng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，對(duì)醫(yī)療事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供更好的發(fā)展道路。從醫(yī)院?jiǎn)T工自我發(fā)展的角度上，應(yīng)當(dāng)結(jié)合時(shí)代發(fā)展的特點(diǎn)，不斷提升自身的技能。

關(guān)鍵詞：內(nèi)控；財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)；管理會(huì)計(jì)；轉(zhuǎn)型

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)向管理會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型存在的問題

第一，醫(yī)院的財(cái)務(wù)與醫(yī)院的業(yè)務(wù)無法進(jìn)行統(tǒng)一。財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)的工作數(shù)據(jù)存在不對(duì)等，醫(yī)院存在著潛在漏洞。當(dāng)今社會(huì)信息技術(shù)逐漸成熟，但是會(huì)計(jì)行業(yè)卻逐漸落后于社會(huì)實(shí)際的發(fā)展，尤其是缺乏行業(yè)的決策力。主要表現(xiàn)在；一方面由于醫(yī)院規(guī)模的不同，員工素養(yǎng)也不盡相同，造成醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算數(shù)據(jù)較為松散，無法實(shí)現(xiàn)各部門的配合，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)計(jì)算的數(shù)據(jù)與員工的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)沒有實(shí)現(xiàn)共享。另一方面，醫(yī)院很多的財(cái)務(wù)核算人員沒有重視財(cái)務(wù)管理，在開展財(cái)務(wù)流程的工作時(shí)，僅僅參考了財(cái)務(wù)的數(shù)據(jù)報(bào)表，難以發(fā)揮其應(yīng)有的效果。

第二，大數(shù)據(jù)時(shí)代對(duì)于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的工作產(chǎn)生影響。會(huì)計(jì)人員是醫(yī)院進(jìn)行會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的主體，會(huì)計(jì)工作要求從業(yè)者具有處理會(huì)計(jì)信息的能力，在會(huì)計(jì)工作過程中會(huì)產(chǎn)生一系列的數(shù)據(jù)，要求會(huì)計(jì)對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和對(duì)比。在大環(huán)境下，信息化和技術(shù)化已經(jīng)成為各行各業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)，因此對(duì)會(huì)計(jì)人員的工作要求和標(biāo)準(zhǔn)更加嚴(yán)格。在醫(yī)院發(fā)展過程中，對(duì)會(huì)計(jì)的要求逐漸從僅僅處理醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息，逐漸增加處理其他相關(guān)信息，而且要對(duì)各種信息進(jìn)行解讀和分析。醫(yī)院的信息化管理成為醫(yī)院發(fā)展的重要標(biāo)志之一。會(huì)計(jì)從業(yè)者必須適應(yīng)這樣的發(fā)展要求，能夠準(zhǔn)確無誤地完成醫(yī)院交給自己的按照信息化要求處理的各項(xiàng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作。

第三，醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員忽視數(shù)據(jù)分析。在信息化時(shí)代的影響下，醫(yī)院信息不僅包含財(cái)務(wù)信息還包含非財(cái)務(wù)信息。目前醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)僅僅實(shí)現(xiàn)了較低層次的數(shù)據(jù)分析、比例分析以及趨勢(shì)分析，不能滿足醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際要求。醫(yī)院對(duì)于數(shù)據(jù)的分析，獲取有利價(jià)值信息，因此財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的工作模式必須有所改變。

第四，現(xiàn)在醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的發(fā)展趨勢(shì)是實(shí)現(xiàn)信息化與電算化。信息化技術(shù)的成熟使得會(huì)計(jì)工作擁有了更多的可能性。但就目前醫(yī)院的實(shí)際狀況而言，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的核算工作比較的復(fù)雜，但是在核算過程中經(jīng)常對(duì)財(cái)務(wù)實(shí)施內(nèi)控管理。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)向管理會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型的建議

首先，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)正確地區(qū)分財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和管理會(huì)計(jì)的職能。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與管理會(huì)計(jì)存在共通性。在管理會(huì)計(jì)工作中財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)可以提供醫(yī)院相關(guān)的財(cái)務(wù)信息以及準(zhǔn)確的參數(shù)來源途徑，幫助管理會(huì)計(jì)的工作順利地開展。在管理會(huì)計(jì)的工作流程中，大多數(shù)的職能和會(huì)計(jì)的工作技巧能夠有效地運(yùn)用到管理會(huì)計(jì)職位中來。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)適度地拓展管理會(huì)計(jì)的職能，雖然管理會(huì)計(jì)的職能范疇更大，但將財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的工作簡(jiǎn)單的全部劃入管理會(huì)計(jì)的職能中，也有可能會(huì)造成反面效果。對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展而言，管控成本、控制預(yù)算和管控績(jī)效是醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中非常重要的一部分，但是如果過于嚴(yán)格地管控，反而會(huì)對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作造成一定的阻礙，甚至產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。

其次，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)完善會(huì)計(jì)專業(yè)的人才隊(duì)伍培養(yǎng)。只有醫(yī)院培養(yǎng)了專業(yè)的管理會(huì)計(jì)人員隊(duì)伍，才能為醫(yī)院的正常運(yùn)作提供有力的保障。轉(zhuǎn)變會(huì)計(jì)工作人員傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理理念，樹立正確的管理會(huì)計(jì)觀，充分認(rèn)識(shí)到管理會(huì)計(jì)對(duì)醫(yī)院發(fā)展的重要性，調(diào)動(dòng)職工工作的積極性。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者要加大對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)控管理者的培訓(xùn)力度，從而增強(qiáng)思想意識(shí)。要建立鼓勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)工作積極性，提升思想意識(shí)，使內(nèi)控管理者的發(fā)展得到有效的保障。管理者在工作之余要不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)管理模式，更新財(cái)務(wù)管理意識(shí)？，不斷地增強(qiáng)自身素質(zhì)，提升內(nèi)控管理效率，促進(jìn)醫(yī)院全面發(fā)展。？

最后，醫(yī)院的會(huì)計(jì)應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)共享服務(wù)。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員向管理會(huì)計(jì)人員的轉(zhuǎn)型最容易遇到的問題是大量的簡(jiǎn)單重復(fù)性的會(huì)計(jì)核算工作造成工作疲勞。如果沒有意識(shí)到這些工作造成了大量人員的浪費(fèi)，認(rèn)為自身的人力資源不足。這個(gè)問題充分反映出財(cái)務(wù)工作的效率低下，信息化技術(shù)不成熟。應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)采取財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心模式，有利于促進(jìn)財(cái)務(wù)部門的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)向管理會(huì)計(jì)的轉(zhuǎn)型。要想將醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)變成為管理會(huì)計(jì)，必須把財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)從簡(jiǎn)單重復(fù)的會(huì)計(jì)報(bào)表中解放出來，為管理會(huì)計(jì)的工作提供有效的信息，這些都是管理會(huì)計(jì)工作的基礎(chǔ)的工作。構(gòu)建健全的信息技術(shù)發(fā)展平臺(tái)，提升內(nèi)控管理信息技術(shù)水平。在電子網(wǎng)路的不斷優(yōu)化情況下，要將信息技術(shù)與財(cái)會(huì)人員的工作技能完美結(jié)合，科學(xué)地制定發(fā)展方向，確定發(fā)展目標(biāo)。醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者和管理者要不斷地引進(jìn)新技術(shù)，細(xì)化管理，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)快發(fā)展，完善網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，不斷地更新系統(tǒng)設(shè)備，熟練掌握信息技術(shù)，靈活運(yùn)用電子設(shè)備，增強(qiáng)管理者的技能。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)向管理會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型的意義

隨著社會(huì)發(fā)展的需求不斷的提高，傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)工作模式已經(jīng)無法跟上發(fā)展的腳步，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)向管理會(huì)計(jì)的轉(zhuǎn)型，不僅能夠?qū)ξ磥戆l(fā)展方向進(jìn)行評(píng)估，為長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃指明方向。改變財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的工作模式是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響，雖然管理會(huì)計(jì)不需要一個(gè)長(zhǎng)期的適應(yīng)過程，但是管理會(huì)計(jì)的工作必須依賴于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的進(jìn)步。醫(yī)院想要在激烈的市場(chǎng)環(huán)境中取得長(zhǎng)遠(yuǎn)健康的發(fā)展，必須不斷優(yōu)化醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)，有效地提升醫(yī)院的資源配置。而財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)向管理會(huì)計(jì)的轉(zhuǎn)型，是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型的必要手段之一。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與管理會(huì)計(jì)相互作用，脫離財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)，管理會(huì)計(jì)的工作也難以進(jìn)行。因此，醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)向管理會(huì)計(jì)的轉(zhuǎn)型也是社會(huì)發(fā)展的必要產(chǎn)物，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展具有積極的影響。

在大數(shù)據(jù)時(shí)代發(fā)展的時(shí)代，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)逐漸占領(lǐng)市場(chǎng)，現(xiàn)代醫(yī)院的辦公幾乎都是通過計(jì)算機(jī)完成的。這樣有利于提高工作的效率和準(zhǔn)確度，將醫(yī)院信息進(jìn)行有效的存儲(chǔ)和歸檔。因此對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的工作能力提出更高的要求，不僅需要對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)進(jìn)行數(shù)據(jù)審核，而且需要員工具有一定的信息發(fā)掘能力。醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)向管理會(huì)計(jì)的轉(zhuǎn)型，在對(duì)現(xiàn)有工作內(nèi)容改變的狀況下，需要會(huì)計(jì)提高自身的業(yè)務(wù)素養(yǎng)，有利于醫(yī)院順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求，在市場(chǎng)上搶得先機(jī)。

四、醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)向管理會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型的重要途徑

在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)向管理會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型的過程中，還需對(duì)相關(guān)人員加強(qiáng)培養(yǎng)教育，為會(huì)計(jì)人員素質(zhì)的提升提供更加有效的條件，從而積極促進(jìn)管理會(huì)計(jì)發(fā)展。就我國(guó)各類型的會(huì)計(jì)相關(guān)教育而言，仍然是以財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)技能的培養(yǎng)為主，很少涉及會(huì)計(jì)管理方面的內(nèi)容。為緩解這一問題的發(fā)生，需積極構(gòu)建管理會(huì)計(jì)的相關(guān)人員的培養(yǎng)體系，系統(tǒng)性的對(duì)人才實(shí)施培養(yǎng)。在積極推動(dòng)轉(zhuǎn)型的同時(shí)，輔以相關(guān)人員的培養(yǎng)框架，能夠有效推動(dòng)管理會(huì)計(jì)人才的全面塑造與技能的提升。需積極實(shí)施問卷調(diào)查，廣泛吸收各方意見，為其融入豐富的意見以及建議。問卷不能只局限在會(huì)計(jì)工作者，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)管理者與各業(yè)務(wù)部門的意見吸納，確保管理會(huì)計(jì)相關(guān)人員能與管理者以及業(yè)務(wù)部門的積極、有效的交流，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)其實(shí)施運(yùn)營(yíng)以及管理。

五、結(jié)語

加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)的內(nèi)控管理，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)管理者技能的優(yōu)化，使內(nèi)控管理制度與評(píng)價(jià)考核監(jiān)督制度相結(jié)合，更好的促進(jìn)財(cái)會(huì)人員工作的有效展開，加大內(nèi)控管理體制的宣傳，提升財(cái)會(huì)人員的認(rèn)知，從而避免財(cái)會(huì)管理漏洞的產(chǎn)生，使醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理制度得到有效實(shí)施，對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展具有重要意義。醫(yī)院從財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)變成為管理會(huì)計(jì)的過程中，從醫(yī)院的實(shí)際情況出發(fā)，在保障管理會(huì)計(jì)制度完善合法的情況下，依靠有效的內(nèi)部審查機(jī)制，改善會(huì)計(jì)專業(yè)的人才隊(duì)伍規(guī)模，醫(yī)院的會(huì)計(jì)應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)共享服務(wù)，促使醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息得到有效的提升?！?/p>

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