陳曦
【摘? 要】目的:分析癲癇持續(xù)狀態(tài)的急診優(yōu)質護理效果。方法:選擇2019年6月至2020年10月間本院接治的130例癲癇持續(xù)狀態(tài)患者為研究對象,告知患者實驗風險和目的后分析個人資料,按照搖號分組,搖到單數(shù)的患者為實驗組,搖到雙數(shù)的患者為對照組,每組均包含65例患者。給予對照組患者常規(guī)急診基礎護理,實驗組患者同時加上急診優(yōu)質護理,根據(jù)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和癲癇狀態(tài)控制時間進行比較。結果:對照組患者的癲癇狀態(tài)控制時間和實驗組相比更長,差異之間有統(tǒng)計學意義(P<0.05);實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組,數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:對于癲癇持續(xù)狀態(tài)患者應用急診優(yōu)質護理,有助于使患者癲癇狀態(tài)控制時間縮短,同時降低并發(fā)癥發(fā)生率,具有良好的應用價值。
【關鍵詞】癲癇持續(xù)狀態(tài);急診優(yōu)質護理
引言
癲癇持續(xù)狀態(tài)是指在癲癇連續(xù)發(fā)作的時候,還尚未恢復正常意識又反復發(fā)作,也或者發(fā)作時間超過半小時未停止,如果長時間未采取治療措施,那么患者就會出現(xiàn)發(fā)熱、神經元興奮毒性損傷、循環(huán)衰竭而導致腦部發(fā)生不可逆損傷。該病的死亡率和致殘率很高,是內科中非常多見的一種急癥,若搶救的時候處理不好可能會導致外傷或窒息,因此在治療的時候應配合護理干預,緩解和改善患者的臨床表現(xiàn)。本次研究選擇2019年6月至2020年10月間本院接治的130例癲癇持續(xù)狀態(tài)患者為研究對象,分析癲癇持續(xù)狀態(tài)的急診優(yōu)質護理效果,獲得令人滿意的成果,現(xiàn)總結如下。
1.一般資料與方法
1.1一般資料
選擇2019年6月至2020年10月間本院接治的130例癲癇持續(xù)狀態(tài)患者為研究對象,告知患者實驗風險和目的后分析個人資料,按照搖號分組,搖到單數(shù)的患者為實驗組,搖到雙數(shù)的患者為對照組,每組均包含65例患者。實驗組女性患者和男性患者分別有29例和36例,年齡介于19-60歲之間,平均年齡(41.6±3.9)歲,對照組女性患者和男性患者分別有31例和34例,年齡介于17-64歲之間,平均年齡(42.7±4.2)歲。發(fā)病類型:41例首次發(fā)作,47例繼發(fā)性癲癇、42例原發(fā)性癲癇。比較兩組患者的年齡、性別及其他基本資料未發(fā)現(xiàn)明顯差異,可比性良好(P>0.05)。
1.2方法
給予對照組患者常規(guī)急診基礎護理,在此不做具體說明。實驗組患者同時加上急診優(yōu)質護理:
(1)首先是給予呼吸道干預,患者在發(fā)病過程中意識模糊甚至可能會發(fā)生呼吸停止,所以就需要讓患者保持平躺,將衣領松開并把頭部偏向一側,及時清理口腔中的分泌物,避免發(fā)生誤吸的情況,必要時可給予吸氧和排痰處理。
(2)解決患者的水電解質紊亂現(xiàn)象,及時補充液體,針對昏迷的患者應給予鼻飼護理,而正處于抽搐狀態(tài)的患者,不能強行喂食,否則可能導致嗆入氣管,在患者意識稍微清醒后及時給予高熱量、易消化的食物。
(3)根據(jù)患者的具體病情進行健康知識宣教,告知患者和家屬癲癇的發(fā)病原因以及如何自我護理,讓患者對自身疾病有所了解,有效避免病情發(fā)作,可提高患者的治療配合度和自我管理能力。
(4)針對患者的不良情緒給予疏導和溝通,耐心傾聽患者的講述,并多講解治療成功的案例,讓患者放松心情,緩解不良情緒。
1.3評價標準
根據(jù)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和癲癇狀態(tài)控制時間進行比較。
1.4統(tǒng)計學方法
本次研究選擇Excel表格進行數(shù)據(jù)記錄;選擇SPSS For windows進行數(shù)據(jù)分析;選擇T值進行計量資料檢驗;選擇X2進行計數(shù)資料檢驗;實驗數(shù)據(jù)中采用P<0.05確認本次實驗統(tǒng)計學意義存在,反之則不存在,借此進行數(shù)據(jù)關系判斷。
2.結果
2.1兩組患者癲癇狀態(tài)控制時間對比
對照組患者的癲癇狀態(tài)控制時間和實驗組相比更長,差異之間有統(tǒng)計學意義(P<0.05)
2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比
實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組,數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3.討論
癲癇持續(xù)狀態(tài)是由于諸多因素而導致大腦皮質神經元異常放電引起的,例如腦部缺血、缺氧等因素,如果在發(fā)作時意識還未恢復又復發(fā),或者持續(xù)時間超過半小時,就可以視為癲癇持續(xù)狀態(tài),在發(fā)作時因為肌肉的快速抽動,會對患者的各項機能造成影響,甚至出現(xiàn)嚴重后遺癥或威脅生命安全。
因此,在搶救過程中需要配合科學的護理干預,對患者采取相應的護理措施,主要包含呼吸道干預、及時補液避免水電解質紊亂,再加上健康教育和心理疏導,可以讓患者感的治療配合度提高,從而降低并發(fā)癥的發(fā)生。
綜上所述,對于癲癇持續(xù)狀態(tài)患者應用急診優(yōu)質護理,有助于使患者癲癇狀態(tài)控制時間縮短,同時降低并發(fā)癥發(fā)生率,具有良好的應用價值。
參考文獻
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