體醫(yī)融合背景下促進(jìn)我國青少年體質(zhì)健康的路徑研究

李蘇婷，全海英

（遼寧師范大學(xué)體育學(xué)院，遼寧 大連 116029）

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們?cè)絹碓揭庾R(shí)到健康的重要性。健康是我國未來發(fā)展的首要戰(zhàn)略目標(biāo)。目前，青少年肥胖現(xiàn)象嚴(yán)重、心血管機(jī)能下降、近視率不斷增加、不良體態(tài)問題日益嚴(yán)重，這些嚴(yán)峻的問題對(duì)我國健康中國戰(zhàn)略的實(shí)施將造成極大的負(fù)面影響。國家一直以來都高度重視青少年的體質(zhì)健康問題，近年來更是不斷驅(qū)動(dòng)一系列政策來拓寬青少年健康促進(jìn)的途徑。2016年，青少年被列為實(shí)施促進(jìn)體育活動(dòng)推行相關(guān)的激勵(lì)計(jì)劃開展的重點(diǎn)人群，同年10月國家頒布《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出，要全面加強(qiáng)體醫(yī)融合和非醫(yī)療干預(yù)，充分發(fā)揮體育運(yùn)動(dòng)預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的作用；2019年出臺(tái)的《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見》指出，推動(dòng)健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)改革，加強(qiáng)醫(yī)療保障政策與健康服務(wù)的銜接，推動(dòng)形成體醫(yī)融合的疾病管理和健康服務(wù)模式。當(dāng)前，我國大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，體育和醫(yī)療作為保障國民身心健康的重要途徑，二者的融合是時(shí)代的選擇，更是人類渴望健康的共同訴求。體醫(yī)融合是基于健康中國國家戰(zhàn)略提出的一種新型健康服務(wù)模式，是指在疾病預(yù)防、臨床治療和康復(fù)訓(xùn)練各階段中，相關(guān)人員綜合應(yīng)用醫(yī)學(xué)和體育的專業(yè)知識(shí)、方法，促進(jìn)人的身體健康的手段和健康干預(yù)模式。鑒于此，明確青少年體質(zhì)健康現(xiàn)狀存在的問題及其危害，探尋青少年體質(zhì)健康水平下降的原因，基于體醫(yī)融合的理念對(duì)青少年體質(zhì)健康的路徑進(jìn)行探析，旨在為改善青少年的體質(zhì)健康狀況提供新的思路和方法。

1 我國青少年體質(zhì)健康常見問題及其危害

1.1 肥胖率逐年上升

20世紀(jì)90年代以來，我國居民的肥胖問題日益突出，其中青少年肥胖群體的增長十分迅速。數(shù)據(jù)顯示，2002—2015年，我國6～17歲的兒童青少年肥胖率從2.1%上升到6.4%，增長了2倍，加上9.6%的超重率，超重肥胖率達(dá)到16%。2020年國家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》，報(bào)告顯示，我國兒童青少年生長發(fā)育水平持續(xù)改善，但居民不健康的生活方式仍然普遍存在，兒童青少年超重肥胖問題不斷凸顯，6～17歲兒童青少年超重率和肥胖率分別為11.1%和7.9%，青少年肥胖問題依然嚴(yán)峻。我國青少年肥胖呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，青少年肥胖問題不容樂觀。

青少年肥胖問題的危害涉及多個(gè)層面。首先，對(duì)青少年個(gè)體而言，伴隨肥胖產(chǎn)生的生理、心理問題，將會(huì)嚴(yán)重影響青少年的全面健康發(fā)展。肥胖或超重會(huì)嚴(yán)重影響青少年的身體發(fā)育。在李巖等（2015）的研究中得出，肥胖兒童在身高、坐高、體重、胸圍、上臀圍、肩寬、骨盆寬指標(biāo)方面高于一般兒童，因此肥胖會(huì)對(duì)青少年身體的生長發(fā)育產(chǎn)生影響。肥胖還是許多慢性病和心血管疾病的根源。郭戰(zhàn)勝（2020）研究發(fā)現(xiàn)，在青少年群體中肥胖者的高血壓發(fā)生率明顯高于正常體重的青少年，且肥胖是青少年患心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。周細(xì)琴（2016）指出，青少年肥胖體質(zhì)容易伴有焦慮、自卑等心理問題的出現(xiàn)，并在學(xué)習(xí)障礙、性格缺陷和社會(huì)適應(yīng)障礙等心理問題中表現(xiàn)較為突出，其自尊水平也低于正常體質(zhì)的青少年。其次，就學(xué)校層面而言，梁哲等（2020）通過動(dòng)態(tài)追蹤研究發(fā)現(xiàn)，體質(zhì)健康對(duì)青少年的學(xué)業(yè)發(fā)展具有積極的作用，而肥胖與青少年在校的課堂出勤、學(xué)業(yè)表現(xiàn)、認(rèn)知能力等有顯著的關(guān)聯(lián)性，肥胖會(huì)影響青少年的學(xué)習(xí)積極性，也會(huì)對(duì)學(xué)校開展各種集體活動(dòng)帶來困擾，為了保護(hù)學(xué)生的安全，學(xué)校的各種體育鍛煉活動(dòng)逐漸形式化。最后，就國家層面而言，青少年是祖國的未來和希望，而目前我國青少年的肥胖率已經(jīng)達(dá)到人口規(guī)模層面，逐漸發(fā)展成為社會(huì)問題。

1.2 近視率居高不下

目前，我國的近視人口和近視率都位居世界第一位，且近視問題的發(fā)病率逐漸呈現(xiàn)出低齡化、嚴(yán)重化的趨勢，近視問題已經(jīng)稱為全社會(huì)重點(diǎn)關(guān)注的問題。2018年我國衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)顯示，全國兒童青少年總體近視率為53.6%，其中，6歲兒童為14.5%、小學(xué)生為36.0%、初中生為71.6%、高中生為81.0%，因此，青少年近視防控任務(wù)艱巨。根據(jù)2019年北京大學(xué)公布的《國民視覺健康報(bào)告》中預(yù)測，到2020年，我國近視人口規(guī)模達(dá)7億，患病率近50%，其中，我國青少年的近視率持續(xù)居世界第1位。2020年8月27日教育部公布調(diào)研結(jié)果，與2019年年底相比中小學(xué)近視率增加了11.7%，近視已經(jīng)成為影響青少年健康的重要疾病之一，青少年近視防控工作迫在眉睫。

青少年時(shí)期是生長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，也是學(xué)習(xí)任務(wù)最繁重的階段。郭立云等（2016）研究發(fā)現(xiàn)，近視不僅會(huì)影響青少年的健康成長，還會(huì)干擾青少年正常的學(xué)習(xí)和生活，高度近視者通常表現(xiàn)出較低的生活質(zhì)量。張欣（2018）研究發(fā)現(xiàn)，青少年近視甚至?xí)?duì)我國的國防建設(shè)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，如視力下降導(dǎo)致征兵困難等問題。李秀紅（2020）研究發(fā)現(xiàn)，青少年近視還會(huì)影響其自身心理、社會(huì)適應(yīng)等方面的發(fā)展。有研究表明，青少年近視問題與精神健康有關(guān)，情緒問題是近視人群最為突出的精神問題，特別是焦慮和壓抑。青少年時(shí)期是心理和生理快速發(fā)展時(shí)期，對(duì)外界環(huán)境壓力比較敏感，所以更容易產(chǎn)生壓抑和焦慮。因此，必須在全社會(huì)樹立“健康第一”的理念，改變青少年成績至上的觀念，如果不從根本上解決“短視問題”，就無法真正解決近視問題。

1.3 不良體態(tài)問題日益嚴(yán)重

不良體態(tài)是指在人體一開始出現(xiàn)錯(cuò)誤體態(tài)時(shí)，人體的代償機(jī)制為適應(yīng)這種姿態(tài)使偏移部位肌肉必須代償發(fā)力以保持平衡，結(jié)果使得代償發(fā)力部位的肌肉過于緊張，而與其相對(duì)部位的肌肉則為適應(yīng)這種現(xiàn)象力量變得相對(duì)薄弱，由于長時(shí)間持續(xù)承受較大力量，該部位力量增大牽拉覆蓋的骨骼或關(guān)節(jié)偏離正常位，最終導(dǎo)致不良體態(tài)的出現(xiàn)。常見的不良體態(tài)包括圓肩、頸部前傾、駝背、高低肩、脊柱側(cè)彎、骨盆前傾等。根據(jù)調(diào)查，與2019年相比，2020年報(bào)名進(jìn)行體態(tài)矯正的青少年數(shù)量呈大幅度上升趨勢，這說明青少年的體態(tài)健康問題逐漸凸顯。脊柱側(cè)彎已經(jīng)成為繼肥胖、近視之后我國青少年健康的第三大“殺手”，防控形勢嚴(yán)峻。

不良體態(tài)問題對(duì)青少年身體形態(tài)造成的危害很大，長時(shí)間的彎腰駝背，會(huì)導(dǎo)致肩、背、頸部慢性疼痛；足、膝、髖、腰部勞損、身體僵硬、疲憊、嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成肌肉萎縮無力、呼吸苦難、沖擊和神經(jīng)壓迫、坐骨神經(jīng)痛等一系列問題。董彬等（2008）研究發(fā)現(xiàn)，青少年時(shí)期的脊柱側(cè)彎多為輕度，表現(xiàn)為脊柱內(nèi)部結(jié)構(gòu)尚未出現(xiàn)較大病變，但外部特征出現(xiàn)腿腳不等長、駝背雞胸、身姿不挺拔，故其身高與正常體態(tài)的青少年相比較矮，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)阻礙內(nèi)臟器官的功能和發(fā)育。甄志平等（2020）研究發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)脊柱、骨盆、腿型等不良體態(tài)問題的兒童，身高得分均顯著低于正常體態(tài)兒童，脊柱側(cè)彎、骨盆傾斜的單項(xiàng)分?jǐn)?shù)與體質(zhì)測試中的身高分?jǐn)?shù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的正相關(guān)關(guān)系，即不良體態(tài)會(huì)對(duì)兒童的身高發(fā)育產(chǎn)生影響。由此可見，不良體態(tài)對(duì)青少年身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，應(yīng)引起學(xué)校和家長的重視。

2 導(dǎo)致青少年體質(zhì)健康水平下降的原因分析

2.1 熱量攝入過多，缺乏科學(xué)鍛煉

隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，人們生活水平質(zhì)量的不斷提高，物質(zhì)條件的改善使人們的飲食習(xí)慣也發(fā)生了變化。由于生活品質(zhì)的提升，青少年的飲食喜好逐漸偏向肉類、甜點(diǎn)、奶茶、油炸食品等熱量較高的食物，每日攝入的熱量超過了其消耗的熱量，就會(huì)致使多余熱量轉(zhuǎn)化成脂肪在體內(nèi)堆積，長期食用高熱量的食物、過量飲食、進(jìn)食速度快等不良飲食習(xí)慣都是導(dǎo)致青少年肥胖的重要原因。

世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《青少年身體活動(dòng)研究報(bào)告》顯示，目前全球大多數(shù)青少年身體活動(dòng)不足，這對(duì)青少年的體質(zhì)健康是十分不利的。首先，隨著生活方式的改變，人們出行方式也發(fā)生了巨大的變化，青少年上下學(xué)有多種交通方式可以選擇，部分學(xué)校還要求家長接送青少年上下學(xué)，現(xiàn)在的小區(qū)住宅也配備電梯，青少年出入乘坐電梯，因此青少年的運(yùn)動(dòng)機(jī)會(huì)減少，運(yùn)動(dòng)量也大大減少。其次，受學(xué)校教育體制的影響，青少年在學(xué)校的鍛煉時(shí)間由學(xué)校安排，在初中、高中階段青少年學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，大部分時(shí)間都在學(xué)習(xí)功課，主動(dòng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉的時(shí)間較少，一般僅限于體育課和課間操。由于社會(huì)環(huán)境的壓力，青少年假期也奔走在各種補(bǔ)習(xí)班，青少年戶外運(yùn)動(dòng)的時(shí)間也大大減少。再次，受家庭因素的影響，父母是青少年的第一任教師，青少年良好的生活習(xí)慣、堅(jiān)強(qiáng)的毅力、長久的幸福感都與父母有關(guān)，父母健康的生活方式必定會(huì)幫助青少年養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。部分父母忙于工作，缺乏對(duì)青少年進(jìn)行正確的健康教育，認(rèn)為青少年只要身體沒有疾病就是健康的，從而造成青少年體育鍛煉缺乏家庭的監(jiān)督和指引。最后，就其自身因素來說，青少年缺乏主動(dòng)進(jìn)行體育鍛煉的精神，在體育鍛煉過程中缺乏堅(jiān)忍的毅力和恒心，且青少年個(gè)體差異較大，先天身體素質(zhì)較差的青少年往往具有依賴心理，缺乏獨(dú)立進(jìn)行體育鍛煉的能力，容易受別人的影響，不能堅(jiān)持進(jìn)行體育鍛煉。

2.2 不健康用眼習(xí)慣，戶外運(yùn)動(dòng)減少

2018年7月發(fā)布的《中國義務(wù)教育質(zhì)量監(jiān)測報(bào)告》顯示，我國青少年體質(zhì)健康促進(jìn)已經(jīng)取得一些成效，義務(wù)教育階段學(xué)生心肺功能、速度素質(zhì)達(dá)標(biāo)率較高，但義務(wù)教育階段學(xué)生完成家庭作業(yè)所需時(shí)間過長，學(xué)生近視、睡眠時(shí)間不足等問題較為突出。盡管國家提倡素質(zhì)教育和青少年的全面發(fā)展，但是在現(xiàn)行教育評(píng)價(jià)機(jī)制中，青少年的成績和學(xué)校升學(xué)率仍是評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)，學(xué)校體育工作、青少年體質(zhì)健康等并未納入評(píng)價(jià)體系。此外，有研究發(fā)現(xiàn)，小學(xué)生的課外家庭作業(yè)要每天做到晚上10點(diǎn)以后，中學(xué)生的作業(yè)要做到晚上11點(diǎn)以后甚至更晚，造成青少年睡眠嚴(yán)重不足，導(dǎo)致第二天上課打瞌睡，聽課效率不高，課后則要投入更多的時(shí)間去學(xué)習(xí)，如此周而復(fù)始的惡性循環(huán)，使青少年疲憊不堪，青少年的視覺神經(jīng)還沒有發(fā)育完善，長時(shí)間持續(xù)用眼更加重了眼部患疾的風(fēng)險(xiǎn)。加上目前電子產(chǎn)品爆發(fā)式的增加，青少年每天使用電子產(chǎn)品中進(jìn)行學(xué)習(xí)和娛樂，對(duì)青少年視力的影響更是雪上加霜。

每天進(jìn)行一定時(shí)間的戶外活動(dòng)早已被學(xué)界證實(shí)可以減緩近視的發(fā)展。但是，學(xué)校課外體育鍛煉被形式化，青少年戶外活動(dòng)的時(shí)間在不斷減少，每天戶外1h體育鍛煉很難保障。很多研究者也針對(duì)我國不同地區(qū)青少年近視情況和影響因素進(jìn)行了調(diào)查研究，大部分研究發(fā)現(xiàn)，青少年的戶外活動(dòng)時(shí)間與近視密切相關(guān)。有專家對(duì)青島地區(qū)的青少年進(jìn)行了橫斷面調(diào)查，研究發(fā)現(xiàn)，隨著年齡的增長，青少年持續(xù)近距離學(xué)習(xí)的時(shí)間越來越長，而進(jìn)行戶外活動(dòng)的時(shí)間在逐漸減少。董彥會(huì)（2017）的研究發(fā)現(xiàn)，我國鄉(xiāng)村青少年的近視率顯著低于城市青少年，推測產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因是鄉(xiāng)村青少年比城市青少年有相對(duì)較低的課業(yè)負(fù)擔(dān)，較少的屏幕時(shí)間以及較多的戶外活動(dòng)，所以增加戶外活動(dòng)時(shí)間是防控近視的重要手段。

2.3 健康教育缺位，體質(zhì)監(jiān)測不規(guī)范

青少年不良體態(tài)問題日益嚴(yán)重是由于缺乏系統(tǒng)的健康教育所造成的?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》提出，要將健康教育納入國民教育體系，把健康教育作為所有教育階段素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，以中小學(xué)為重點(diǎn)，建立學(xué)校健康教育推進(jìn)機(jī)制?！度窠∩碛?jì)劃（2016—2020年）》中提道，加強(qiáng)學(xué)校體育教育，將提高青少年的體育素養(yǎng)和養(yǎng)成健康行為方式作為學(xué)校健康教育的重要內(nèi)容。在中小學(xué)健康教育實(shí)施現(xiàn)狀方面，張志勇（2017）提出，當(dāng)前我國中小學(xué)健康教育課程實(shí)施狀況不容樂觀各種健康威脅依然存在。游蘊(yùn)琦（2014）針對(duì)我國中小學(xué)健康教育困境指出，目前中小學(xué)健康教育存在對(duì)健康教育重視不夠、課時(shí)安排不穩(wěn)定、內(nèi)容選擇與安全教育內(nèi)容區(qū)分不清楚，專業(yè)教師缺乏，相應(yīng)教材缺乏等問題。當(dāng)前在我國青少年家庭教育領(lǐng)域也存在一些問題，家庭教育片面重視智力教育，忽視了青少年健康生活習(xí)慣的培養(yǎng)，缺乏正確的健康教育。由上述研究可以看出，我國的健康教育處境艱難，青少年健康教育在教育體系中缺位。

專家在北京市不同體態(tài)兒童體質(zhì)發(fā)育特征研究發(fā)現(xiàn)，兒童期異常體態(tài)屬于可矯正型的功能障礙，早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早教育、早矯正可改善甚至消除體態(tài)問題，學(xué)齡前期和學(xué)齡期是進(jìn)行體態(tài)教育、掌握正確姿態(tài)習(xí)慣、矯正異常體態(tài)的關(guān)鍵期。目前青少年的體質(zhì)監(jiān)測大部分是在學(xué)校進(jìn)行的，所以規(guī)范的體質(zhì)測試對(duì)于控青少年的體質(zhì)健康狀況是十分重要的。

3 體醫(yī)融合背景下提升青少年體質(zhì)健康水平的路徑

3.1 普及健康教育知識(shí)，加強(qiáng)家庭對(duì)青少年行為的監(jiān)督和引導(dǎo)

家庭是青少年學(xué)習(xí)和成長的重要平臺(tái)之一，加強(qiáng)家庭成員的健康意識(shí)對(duì)促進(jìn)體醫(yī)融合的深度發(fā)展具有積極作用。為提升青少年的體質(zhì)健康水平，可以從以下3個(gè)方面入手：（1）加強(qiáng)宣傳，普及健康教育知識(shí)。利用社區(qū)活動(dòng)日積極向家庭成員普及的健康知識(shí)，利用線上線下媒體宣傳，電視廣播采訪著名醫(yī)學(xué)專家和體育教學(xué)一線工作者，使家長可以從多種渠道來獲取知識(shí)，認(rèn)識(shí)到對(duì)青少年進(jìn)行健康教育的重要性。（2）轉(zhuǎn)變家長的教育觀念，提升家庭健康教育地位，加強(qiáng)家庭對(duì)青少年的監(jiān)督和引導(dǎo)。薛二勇（2021）提出，要提升家庭教育地位，使家庭教育與學(xué)校教育協(xié)同發(fā)展，共同促進(jìn)兒童青少年健康成長。家庭教育不僅僅是教育青少年，還意味著每個(gè)家庭成員的共同成長，家庭教育不僅要家長積極主動(dòng)配合學(xué)校的動(dòng)作，更要注重家庭生活習(xí)慣的建設(shè)。從醫(yī)學(xué)健康理念的角度出發(fā)，合理安排青少年日常飲食，控制熱量的攝入，注重富含鈣和維生素的補(bǔ)充。家長應(yīng)該積極監(jiān)督和引導(dǎo)青少年進(jìn)行體育鍛煉，幫助青少年養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。家庭教育要科學(xué)，注重言傳身教，在家庭中家長應(yīng)為青少年樹立學(xué)習(xí)的榜樣，應(yīng)注重提升自己的引導(dǎo)作用，在日常生活中不暴飲暴食，用自己的行為習(xí)慣和思想去影響青少年，讓青少年通過家庭去了解體質(zhì)健康的意義，可以跟隨家庭成員堅(jiān)持進(jìn)行體育鍛煉，如此不僅可以提高青少年的身體素質(zhì)，還可以通過體育鍛煉加強(qiáng)對(duì)青少年意志品質(zhì)的培養(yǎng)，促進(jìn)青少年的健康成長。（3）明確家庭健康教育的基本內(nèi)容，增強(qiáng)家庭教育能力。健康教育的內(nèi)容包括各種健康危險(xiǎn)行為的危害認(rèn)識(shí)、行為的矯正、心理健康教育、生理衛(wèi)生知識(shí)等，家長還要帶領(lǐng)青少年參加社會(huì)體育鍛煉活動(dòng)，如馬拉松比賽、球類比賽等體育運(yùn)動(dòng)，為青少年的全面發(fā)展保駕護(hù)航。

3.2 創(chuàng)新體醫(yī)融合教學(xué)模式，增加戶外體育鍛煉時(shí)間

專家表示改善青少年體質(zhì)健康問題，學(xué)校是主陣地。這就要求學(xué)校對(duì)于國家頒布的關(guān)于促進(jìn)青少年體質(zhì)健康的政策進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)，認(rèn)識(shí)到國家對(duì)于青少年體質(zhì)健康問題的重視，減輕青少年的課業(yè)負(fù)擔(dān)，建立健全的教育體系，普及健康知識(shí)，引導(dǎo)青少年樹立正確的健康觀，加強(qiáng)早期預(yù)防，形成健康的生活方式。首先，學(xué)校應(yīng)建立體醫(yī)融合教學(xué)機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)干預(yù)，增設(shè)體質(zhì)健康教育課程。學(xué)校根據(jù)國家政策內(nèi)容和要求，創(chuàng)建符合青少年身心發(fā)展特點(diǎn)的體質(zhì)健康教育課程，使青少年掌握體質(zhì)健康知識(shí)，明確自身的體質(zhì)狀況，提高青少年對(duì)體質(zhì)健康問題的認(rèn)識(shí)，從而摒棄不健康的生活方式和用眼習(xí)慣，并通過有效的體育活動(dòng)干預(yù)青少年的不健康行為，使青少年的體質(zhì)健康得到改善和提升。其次，學(xué)校要樹立“健康第一”的教育思想，增加戶外體育鍛煉時(shí)間。國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室研究表明，強(qiáng)光可能是防控近視的視覺因素，增加戶外活動(dòng)是近視防控的獨(dú)立保護(hù)因素，若能把每周戶外活動(dòng)時(shí)間增加到14h以上，青少年發(fā)生近視眼的問題就能降低1/3。對(duì)未患有近視的青少年，積極參加戶外活動(dòng)是對(duì)眼睛的一種重要保護(hù)方式。臨場實(shí)驗(yàn)結(jié)果戶外活動(dòng)時(shí)間與近視率呈反比，每天2h或者每周10h的戶外活動(dòng)能有效地降低近視的發(fā)病率，所以學(xué)校要根據(jù)青少年所處的階段狀況增加戶外活動(dòng)時(shí)間。最后，要完善學(xué)校健康教育評(píng)價(jià)，以評(píng)促教。建立青少年健康教育學(xué)習(xí)和教師健康教育工作評(píng)價(jià)方案，通過多元的評(píng)價(jià)反饋形成青少年個(gè)人的健康成長檔案，推動(dòng)健康教育教學(xué)活動(dòng)校級(jí)評(píng)比，納入教學(xué)考評(píng)，提高教師開展健康教育教學(xué)的積極性。

3.3 強(qiáng)化健康教育，構(gòu)建體質(zhì)健康綜合服務(wù)平臺(tái)

體醫(yī)融合的有效推動(dòng)，離不開國家政策的支持。國家宏觀政策指導(dǎo)是實(shí)現(xiàn)“體醫(yī)融合”的根本保證，將體醫(yī)融合提升至國家宏觀戰(zhàn)略層面，構(gòu)建青少年體質(zhì)健康綜合服務(wù)平臺(tái)，制定體系化的、具有針對(duì)性的政策法規(guī)及實(shí)施細(xì)則，實(shí)現(xiàn)體醫(yī)融合的協(xié)同治理，需要國家多部門的配合及社會(huì)組織的共同參與。（1）國家要強(qiáng)化健康教育，提升體育教師的專業(yè)素質(zhì)，在健康教育的課程中加入醫(yī)療健康知識(shí)和運(yùn)動(dòng)受傷突發(fā)事件處理知識(shí)以及自我保護(hù)等知識(shí)，豐富課堂內(nèi)容，提高青少年運(yùn)動(dòng)中的自我保護(hù)，幫助青少年養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣。同時(shí)，教師要不斷根據(jù)青少年的體質(zhì)狀況及學(xué)習(xí)興趣來設(shè)計(jì)健康教育活動(dòng)，創(chuàng)新和完善教育理念，運(yùn)用多樣化的體育活動(dòng)，引導(dǎo)青少年發(fā)現(xiàn)體育鍛煉的樂趣，使青少年可以主動(dòng)進(jìn)行體育鍛煉，從而促進(jìn)青少年的健康成長。（2）國家要構(gòu)建青少年體質(zhì)健康服務(wù)平臺(tái)，建立科學(xué)的體醫(yī)融合責(zé)任分擔(dān)機(jī)制，層層落實(shí)。以政府為主導(dǎo)，聯(lián)合體育部門及醫(yī)療衛(wèi)生部門共同部署，清晰劃分不同部門職能，加強(qiáng)各部門之間的溝通，共同培養(yǎng)體醫(yī)融合專門化人才，構(gòu)建既相互協(xié)調(diào)又相互監(jiān)督的運(yùn)行機(jī)制，明確各部門治理責(zé)任，層層落實(shí)，完善各主體治理責(zé)任的分擔(dān)機(jī)制。青少年體質(zhì)健康促進(jìn)的治理應(yīng)結(jié)合現(xiàn)代信息技術(shù)，發(fā)揮其反饋?zhàn)饔?、?dǎo)向作用?；谙到y(tǒng)理論，有效的健康管理應(yīng)該包括體質(zhì)測試、健康診斷、增進(jìn)計(jì)劃、健康干預(yù)、績效檢測、效果反饋等若干環(huán)節(jié)。因此，構(gòu)建青少年體質(zhì)健康綜合服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)青少年體質(zhì)健康監(jiān)測智能化，減少人工監(jiān)測產(chǎn)生的誤差，建立體質(zhì)健康信息數(shù)據(jù)庫，為國家體醫(yī)融合工作提供有效支撐，實(shí)現(xiàn)資源共享，提高監(jiān)測效率。（3）建立體醫(yī)融合監(jiān)控反饋機(jī)制。建立體醫(yī)融合監(jiān)控反饋機(jī)制。學(xué)校成立體質(zhì)健康監(jiān)測部門，在互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)的背景下借助國家青少年體質(zhì)健康綜合服務(wù)平臺(tái)，實(shí)時(shí)監(jiān)控青少年的體質(zhì)健康，定期利用智能化的可穿戴設(shè)備對(duì)青少年的視力、遠(yuǎn)程的運(yùn)動(dòng)能力及身體成分進(jìn)行監(jiān)測，方便學(xué)校掌握青少年的體質(zhì)狀況，整合線上線下的資源，針對(duì)個(gè)體生成個(gè)性化報(bào)告，反映體育活動(dòng)參與狀況、體質(zhì)測試成績以及運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)處方，同時(shí)定時(shí)定期反饋給家長，加強(qiáng)“學(xué)?！彝ァ遍g的信息暢通，家庭成員也能及時(shí)發(fā)現(xiàn)青少年存在的身體健康問題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)就醫(yī)。

4 結(jié)語

青少年體質(zhì)健康促進(jìn)，需要國家各部門制定相關(guān)措施，解決體醫(yī)和健康2個(gè)板塊的融合問題，也需要學(xué)校積極推廣“體醫(yī)融合”的教學(xué)理念，創(chuàng)新體育課教學(xué)模式，強(qiáng)化健康教育并積極引導(dǎo)家長學(xué)習(xí)體育健康知識(shí)，形成社會(huì)、學(xué)校、家庭三維聯(lián)動(dòng)，促進(jìn)青少年體質(zhì)健康水平的提高。同時(shí)，也要做到因地制宜地創(chuàng)新“體醫(yī)融合”新模式，為建設(shè)健康中國提供有效途徑。