預防性護理干預對糖尿病患者低血糖的預防價值

蔡 芹，夏 燕

（張家港市第一人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215600）

糖尿病是一種以血糖水平慢性增高為主要表現(xiàn)的代謝性疾病，目前，臨床方面多采用藥物維持治療方法為該病患者進行干預治療[1]。但相關研究資料指出，部分糖尿病患者在長期用藥治療過程中可出現(xiàn)不同程度的低血糖表現(xiàn)，進而可對患者的病情控制情況及健康水平均產生嚴重的不良影響，因此，在糖尿病患者治療期間為其開展有效的護理干預是十分必要的[2]。為此，本次研究主要探討了預防性護理在糖尿病患者中的應用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2019年1月～2020年1月期間本院收治的糖尿病患者中選取62例作為研究對象，應用雙色球分組法將患者平分為對照組和觀察組。對照組中，有男19例，女12例，年齡為57～82歲，平均年齡為（70.6±3.1）歲。觀察組中，有男17例，女14例，年齡為59～81歲，平均年齡為（71.0±3.2）歲。兩組的基礎資料相比無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，護理內容包括用藥指導、健康宣教、心理干預等；觀察組在常規(guī)護理基礎上開展預防性護理干預，具體的護理內容如下：（1）健康教育：護理人員應通過向患者發(fā)放糖尿病相關的健康手冊，同時向其講解疾病相關的臨床知識及治療方法。（2）用藥干預：護理人員應向患者充分說明治療藥物的用藥方法及相關注意事項，同時叮囑其定時定量用藥，并定期更換胰島素注射部位，避免出現(xiàn)注射部位皮膚硬結表現(xiàn)。（3）飲食護理：護理人員可依據患者的具體情況為其制定合理的飲食干預計劃，規(guī)定每日的攝入總熱量，少食多餐，并適量進食富含蛋白質及高纖維的食物，養(yǎng)成規(guī)律飲食習慣。（4）低血糖處理：若患者出現(xiàn)了因低血糖所致的昏迷表現(xiàn)，則應立即為其輸注濃度為50%的葡萄糖溶液；若患者的低血糖癥狀較輕，則可告知其食用巧克力、果汁等含糖量較高的食物，并定時進行血糖監(jiān)測；若患者在服用阿卡波糖后出現(xiàn)了明顯的低血糖表現(xiàn)，則應依據低血糖嚴重程度為其應用適量的10%葡萄糖注射液展開靜脈滴注，并暫停服用阿卡波糖，待血糖水平逐漸平穩(wěn)后，則可對阿卡波糖等降糖藥物的應用劑量進行個性化調整，并適當放寬血糖控制標準，以有效預防低血糖再次發(fā)生；護理人員需加強存在低血糖發(fā)生風險患者的夜間監(jiān)護強度，若患若者在夜間睡眠期間出現(xiàn)大汗淋漓及躁動表現(xiàn)，則應立即喚醒患者，并對其血糖水平進行檢查，若患者存在低血糖表現(xiàn)，則應積極為其實施相應的處理措施。（5）運動干預：護理人員應根據患者的身體現(xiàn)狀，向其推薦適合的運動項目，并為其制定相應的運動計劃，若患者在運動期間出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀表現(xiàn)，則應立即停止運動，并對其血糖水平進行檢測，同時合理調整運動計劃。

1.3 觀察指標

對比兩組護理后的健康行為采納情況及低血糖發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學

文中計數(shù)（x2檢驗）資料用SPSS 20.0軟件處理，P＜0.05表示對比數(shù)據差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組護理后的健康行為采納情況對比

護理后，在對照組31例患者中，合理飲食患者例數(shù)為20例，所占比率為64.5%；合理運動患者例數(shù)為16例，所占比率為51.6%；血糖監(jiān)測患者例數(shù)為22例，所占比率為71.1%；低血糖有效預防例數(shù)為19例，所占比率為61.3%。

在觀察組31例患者中，合理飲食患者例數(shù)為29例，所占比率為93.5%；合理運動患者例數(shù)為27例，所占比率為87.1%；血糖監(jiān)測患者例數(shù)為30例，所占比率為97.1%；低血糖有效預防例數(shù)為27例，所占比率為97.1%。

依據上述數(shù)據可得知，護理后，觀察組的各項健康行為采納率均高于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組護理后的低血糖發(fā)生情況對比

護理后，對照組31例患者的低血糖發(fā)生例數(shù)為11例，該組的低血糖總發(fā)生率為35.5%（11/31）；觀察組31例患者的低血糖發(fā)生例數(shù)為2例，該組的低血糖總發(fā)生率為6.5%（2/31）。兩組的低血糖總發(fā)生率相比，觀察組明顯低于對照組（x2值=7.88，P值=0.01）。

3 討 論

低血糖作為一項較為常見的糖尿病治療期間不良反應表現(xiàn)，可導致患者出現(xiàn)不同程度的心悸、多汗等癥狀，從而可對患者的健康水平及治療效果均帶來一定的負面影響，因此，為糖尿病患者實施有效的低血糖預防措施是十分必要的。預防性護理干預是一種近年來興起的新型護理方法，其可通過根據患者的具體情況為其制定相應的護理方案，進而使患者的疾病認知水平、用藥情況、心理狀態(tài)等方面均得到明顯改善，從而顯著提升護理干預效果及臨床療效。

本次研究通過為觀察組患者在常規(guī)護理基礎上開展預防性護理后發(fā)現(xiàn)，觀察組的各項健康行為采納比率均高于對照組，其低血糖總發(fā)生率低于對照組；進而證明，預防性護理可有助于提升糖尿病患者的健康行為采納率，同時有效降低低血糖發(fā)生率，護理效果較為理想。

綜上所述，為糖尿病患者開展預防性護理干預的效果顯著，可明顯降低低血糖發(fā)生幾率，改善健康行為，具有一定的推廣應用價值。