淺談助產(chǎn)士在門診產(chǎn)科的健康教育工作

陳偉英

【摘 要】 隨著二胎政策的放開(kāi)，前來(lái)門診產(chǎn)科就診的孕婦越來(lái)越多，尤其是高齡孕婦增多明顯。門診產(chǎn)科的工作壓力越來(lái)越大，筆者發(fā)現(xiàn)助產(chǎn)士做好孕產(chǎn)婦的健康教育不僅有助于緩解孕婦在妊娠期身心的各種不適，對(duì)保障母嬰健康具有重要意義，而且有助于建立和諧健康的醫(yī)患關(guān)系，基于此筆者就助產(chǎn)士在門診產(chǎn)科的健康教育工作進(jìn)行簡(jiǎn)要探析。

【關(guān)鍵詞】 助產(chǎn)士;門診產(chǎn)科;妊娠期健康教育

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）22-192-02

1 助產(chǎn)士對(duì)孕婦進(jìn)行健康教育工作的意義

助產(chǎn)士對(duì)孕婦進(jìn)行健康教育工作，一方面可以站在專業(yè)的基礎(chǔ)上結(jié)合孕婦當(dāng)前的身體狀況給予簡(jiǎn)單有效的建議，另一方面避免了孕婦因?yàn)橄嚓P(guān)知識(shí)的匱乏，病急亂投醫(yī)陷入誤區(qū)，同時(shí)也緩解了孕婦因妊娠期帶來(lái)的身心變化而產(chǎn)生的緊張焦慮情緒，為胎兒的順利娩出提供了保障。

2 助產(chǎn)士對(duì)孕婦進(jìn)行健康教育工作內(nèi)容淺析

2.1 飲食健康教育

眾所周知，妊娠期孕婦的飲食狀況關(guān)系到胎兒的健康發(fā)育，同時(shí)胎兒在母體的成長(zhǎng)也一定程度上影響到準(zhǔn)媽媽的營(yíng)養(yǎng)狀況，實(shí)際上在生活中常見(jiàn)的誤區(qū)是過(guò)于重視準(zhǔn)媽媽的飲食，使得妊娠期準(zhǔn)媽媽營(yíng)養(yǎng)過(guò)?；驙I(yíng)養(yǎng)不均衡等影響到胎兒，也一定程度上給孕婦帶來(lái)不必要的痛苦。因而門診產(chǎn)科助產(chǎn)士在妊娠早期給予準(zhǔn)媽媽飲食健康教育是非常有必要的。

妊娠期的飲食健康安全總體上遵循以下兩個(gè)原則：首先孕婦每天營(yíng)養(yǎng)的攝入能保障孕婦及胎兒足夠的營(yíng)養(yǎng)素和能量，其次，孕婦每天的飲食要做到多樣化，蛋白質(zhì)、脂肪、維生素等均有一定量的攝入，可以適當(dāng)增加肉、魚(yú)、蛋、奶等的攝入量。而且妊娠早、中、后期，孕婦所需要的營(yíng)養(yǎng)有所不同，在妊娠早期的飲食中盡量選擇一些開(kāi)胃易消化的清淡食物，這時(shí)孕婦早孕反應(yīng)明顯，可能會(huì)出現(xiàn)孕吐等，早上剛起床時(shí)或者飯后尤為明顯，可以少食多餐，但需保證規(guī)律進(jìn)食，可在醫(yī)囑下服用適量葉酸。孕中晚期大約在懷孕四個(gè)月之后早孕反應(yīng)漸漸消退，孕婦逐漸恢復(fù)食欲，這時(shí)在飲食上要做到葷素搭配全面多樣的合理化膳食來(lái)保證胎兒成長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)需求，但要注意防止?fàn)I養(yǎng)攝入過(guò)多使得營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。合理的孕婦餐能夠有效防止妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生，如妊娠期貧血、妊娠期糖尿病、妊娠高壓綜合征等等，為孕婦和胎兒的健康提供物質(zhì)保證。

2.2 衛(wèi)生健康教育

妊娠期婦女的衛(wèi)生狀況是影響孕婦身心健康狀況，胎兒成長(zhǎng)狀況的重要因素。良好的衛(wèi)生狀況有助于緩解孕婦的不適，減輕懷孕對(duì)孕婦生活的影響，為胎兒的健康成長(zhǎng)提供適宜的生存環(huán)境。如在孕婦的著裝中建議孕婦穿寬松舒適的衣服，盡量減少含有化學(xué)成分產(chǎn)品的接觸，穿平底鞋，每日保證至少8小時(shí)的睡眠，在妊娠期前三個(gè)月和妊娠晚期禁止性生活，禁煙禁酒等等一系列注意事項(xiàng)，在妊娠晚期若出現(xiàn)胎位不正的狀況，還需幫助孕婦掌握正確規(guī)范的矯正胎位的動(dòng)作，在妊娠后期出現(xiàn)的失眠、入睡困難、四肢浮腫等，也應(yīng)幫助孕婦掌握緩解的方法。如果孕婦出現(xiàn)孕期并發(fā)癥，助產(chǎn)士應(yīng)及時(shí)清楚明了地告訴家屬并發(fā)癥引起的后果及其對(duì)孕婦和胎兒可能產(chǎn)生的影響，并幫助孕婦及其家屬了解適度用藥的必要性，幫助醫(yī)師選擇既不會(huì)讓孕婦產(chǎn)生不良反應(yīng)，又不會(huì)傷及胎兒的藥物進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委??？傊?，從?xì)節(jié)入手，深入到生活的方方面面，幫助孕婦處理好妊娠期的衛(wèi)生健康問(wèn)題。

2.3 心理健康教育

妊娠期是婦女人生中的幾個(gè)重要階段之一，這一時(shí)期由于激素水平、周邊生存環(huán)境等的影響，使得孕婦在生理發(fā)生重大變化的同時(shí)，心理也在不知不覺(jué)中發(fā)生細(xì)微的改變，輕則導(dǎo)致孕吐、失眠，引發(fā)妊娠期并發(fā)癥，嚴(yán)重甚至導(dǎo)致產(chǎn)前抑郁、難產(chǎn)，威脅孕婦和胎兒的生命健康安全，因而助產(chǎn)士應(yīng)關(guān)注妊娠期婦女心理健康，及時(shí)疏導(dǎo)異常心理，幫助孕婦平穩(wěn)度過(guò)這一重要階段。

在早期的妊娠中若是因?yàn)橐馔鈶言校袐D可能會(huì)經(jīng)歷震驚，情緒容易不穩(wěn)定，需重點(diǎn)關(guān)注，若屬于計(jì)劃懷孕，則要區(qū)分孕婦在驚喜中是否可能會(huì)出現(xiàn)緊張焦慮的情緒，需及時(shí)讓孕婦了解孕期相關(guān)知識(shí)，緩解其緊張焦慮的情緒。妊娠前期心理疏導(dǎo)到位有助于孕婦平穩(wěn)度過(guò)妊娠中期。在妊娠后期，越臨近分娩，孕婦緊張、害怕、焦慮的情緒越嚴(yán)重，有對(duì)于分娩意外、分娩疼痛的擔(dān)憂、也有對(duì)于自身健康狀況與胎兒健康狀況的擔(dān)憂，尤其是第一次分娩的孕婦，或在第一次分娩中有不好遭遇的二次分娩孕婦需格外注意產(chǎn)前的心理疏導(dǎo)，在必要情況下，可以聯(lián)系家人、丈夫?yàn)樵袐D提供情感支持。此外，還可教導(dǎo)孕婦掌握必要的自我監(jiān)測(cè)的方法，例如通過(guò)數(shù)胎動(dòng)監(jiān)測(cè)胎兒狀況并記錄的方法，一方面有助于醫(yī)生在定期檢查中借助胎動(dòng)的記錄判斷胎兒的健康狀況，另一方面也有助于孕婦在第一時(shí)間借助胎動(dòng)發(fā)現(xiàn)胎兒的異常狀況盡早處理。

2.4 產(chǎn)前準(zhǔn)備教育

在妊娠后期要做好孕婦產(chǎn)前準(zhǔn)備教育工作，包括心理的準(zhǔn)備狀態(tài)、生產(chǎn)所需物品的準(zhǔn)備以及家屬工作的健康教育，教導(dǎo)孕婦及其陪產(chǎn)家屬進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，對(duì)分娩前可能出現(xiàn)的生理反應(yīng)、出現(xiàn)分娩征兆時(shí)正確的操作流程，如見(jiàn)紅、時(shí)有時(shí)無(wú)的宮縮、強(qiáng)烈的排便感等等進(jìn)行詳細(xì)的介紹，防止因過(guò)于慌亂導(dǎo)致的不良事件的發(fā)生，同時(shí)也可以適當(dāng)進(jìn)行分娩期的教育工作，為胎兒的順利分娩奠定基礎(chǔ)。

3 結(jié)語(yǔ)

門診產(chǎn)科助產(chǎn)士在妊娠期對(duì)孕婦的健康教育工作，一方面幫助孕婦及其家人掌握科學(xué)備產(chǎn)的相關(guān)知識(shí)，緩解了孕婦因知識(shí)盲區(qū)導(dǎo)致的緊張焦慮情緒，對(duì)孕婦順利分娩胎兒產(chǎn)生積極作用，另一方面助產(chǎn)士與孕婦及其家人積極有效的溝通，提高了孕婦及其家人對(duì)醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)識(shí)，獲得了產(chǎn)婦與家屬的支持與認(rèn)可，一定程度上緩解了醫(yī)患關(guān)系，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展起到了積極的帶動(dòng)作用。

參考文獻(xiàn)

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