產(chǎn)科護(hù)理自然分娩對降低剖宮產(chǎn)率的影響觀察

馬依熱 麥麥提亞森

【摘 要】 目的：探究對自然分娩產(chǎn)婦應(yīng)用產(chǎn)科護(hù)理對降低患者剖宮產(chǎn)率產(chǎn)生的影響。方法：隨機抽取116例自然分娩的患者納入實驗研究范圍，其均于2017年12月-2019年12月入我院接受診治，采用等量數(shù)字隨機方式進(jìn)行分組，分別采用產(chǎn)科護(hù)理方式（實驗組，n=58）及常規(guī)護(hù)理方式（對照組，n=58）進(jìn)行護(hù)理，分析護(hù)理效果。結(jié)果：實驗組的剖宮產(chǎn)率顯著低于對照組，實驗組的新生兒阿氏評分、產(chǎn)后出血量及總產(chǎn)程時間均顯著優(yōu)于對照組，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：采用產(chǎn)科護(hù)理方式對自然分娩產(chǎn)婦干預(yù)，有利于降低剖宮產(chǎn)率，優(yōu)化分娩結(jié)局。

【關(guān)鍵詞】 自然分娩產(chǎn)婦;產(chǎn)科護(hù)理;剖宮產(chǎn)率

【中圖分類號】R256.21

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-150-02

當(dāng)前，我國剖宮產(chǎn)概率逐年提升，人們思維意識的提升，導(dǎo)致無剖宮產(chǎn)指征的產(chǎn)婦也采用剖宮產(chǎn)方式分娩，剖宮產(chǎn)后，發(fā)生新生兒呼吸窘迫及產(chǎn)后出血的概率也會隨之提升，而自然分娩屬于產(chǎn)婦自然生產(chǎn)的一個過程，該過程有利于提升產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)速度，提升嬰兒的免疫能力[1]，所以為降低自然分娩產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)概率，本研究就對自然分娩產(chǎn)婦應(yīng)用產(chǎn)科護(hù)理對降低患者剖宮產(chǎn)率產(chǎn)生的影響展開論述分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取116例自然分娩的患者納入實驗研究范圍，其均于2017年12月-2019年12月入我院接受診治，采用等量數(shù)字隨機方式進(jìn)行分組，實驗組中，最大與最小年齡分別為40歲和21歲，均值為（27.66±3.58）歲，孕周均在37-42周，孕周均值為（39.11±0.69）周;對照組中，最大與最小年齡分別為41歲和22歲，均值為（27.71±3.63）歲，孕周均在37-41周，孕周均值為（39.20±0.72）周。一般資料數(shù)據(jù)差異不大，P>0.05。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，在患者入院后進(jìn)行分娩方式介紹，密切監(jiān)視產(chǎn)婦體征及狀態(tài)。實驗組行產(chǎn)科護(hù)理措施干預(yù)，護(hù)理方式如下：

1.2.1 心理疏導(dǎo)

剖宮產(chǎn)概率提升的原因大都是由于孕婦擔(dān)憂自然分娩過程，尤其是初產(chǎn)婦，其存在錯誤的分娩認(rèn)知，恐懼分娩過程中的疼痛，認(rèn)為剖宮產(chǎn)疼痛較輕，且不會發(fā)生產(chǎn)后出血風(fēng)險，所以大都主動要求采用剖宮產(chǎn)方式分娩。這就需要能夠合理開展心理疏導(dǎo)，對產(chǎn)婦的恐懼、緊張、煩躁等心理情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，使產(chǎn)婦能夠正確對待自然分娩，消減患者負(fù)性心理情緒，以樂觀積極的態(tài)度面對分娩。

1.2.2 健康教育

護(hù)理人員需要對產(chǎn)婦的文化程度及理解能力進(jìn)行了解，開展適合患者的健康知識宣教，對自然分娩方式、自然分娩流程、自然分娩優(yōu)勢及重要意義等內(nèi)容進(jìn)行介紹，對剖宮產(chǎn)指征進(jìn)行分析[2]，告知患者什么情況下應(yīng)用剖宮產(chǎn)對母嬰有利，告知患者若是不具備剖宮產(chǎn)指征而采用剖宮產(chǎn)方式干預(yù)，將加劇分娩后的風(fēng)險，影響母嬰健康水平。

1.2.3 用藥干預(yù)

對產(chǎn)婦臨床檢查結(jié)果進(jìn)行研究，若是產(chǎn)婦存在高危分娩因素，需要合理采用藥物對產(chǎn)婦的身體機制進(jìn)行調(diào)節(jié)，合理對藥物使用方式進(jìn)行指導(dǎo)，詳細(xì)告知產(chǎn)婦應(yīng)用劑量及應(yīng)用時間，以為產(chǎn)婦順利分娩做好充足的準(zhǔn)備。

1.2.4 基礎(chǔ)護(hù)理

為提升產(chǎn)婦自然分娩率，必須對飲食種類和飲食方式進(jìn)行調(diào)節(jié)，告知產(chǎn)婦飲食應(yīng)以均衡為主，需要增加新鮮蔬菜和水果的攝入量，不可食用過分油膩或者辛辣的食物，合理蛋白質(zhì)、脂肪攝入量，在分娩之前，必須提醒產(chǎn)婦定期至醫(yī)院接受檢查，合理運動量，并保持充足的休息和良好的睡眠。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率。

對分娩后兩組產(chǎn)婦的新生兒阿氏評分、產(chǎn)后出血量及總產(chǎn)程時間進(jìn)行觀察記錄[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將兩組效果錄入SPSS22.0軟件，計量資料檢驗行t，表示用（x±s），計數(shù)資料表示用百分比（%），檢驗行x2，P<0.05是統(tǒng)計學(xué)意義成立的依據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 剖宮產(chǎn)率

經(jīng)研究，實驗組的剖宮產(chǎn)率顯著低于對照組，差異顯著，P<0.05，具體數(shù)據(jù)見下表1：

2.2 產(chǎn)后指標(biāo) 經(jīng)研究，分娩后，實驗組產(chǎn)婦的新生兒阿氏評分、產(chǎn)后出血量及總產(chǎn)程時間顯著優(yōu)于對照組，差異顯著，P<0.05，具體數(shù)據(jù)見下表2：

3 討論

產(chǎn)科護(hù)理屬于對孕期產(chǎn)婦妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期三個時期進(jìn)行護(hù)理的主要方式，若是無法有效應(yīng)用產(chǎn)科護(hù)理，可加重患者并發(fā)癥發(fā)生概率，對胎兒及母體均產(chǎn)生不良影響。通過對產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理，能夠針對產(chǎn)婦存在不同程度的負(fù)性心理問題進(jìn)行疏導(dǎo)，緩解患者不良的心理情緒，通過健康宣教護(hù)理，有利于幫助產(chǎn)婦掌握對應(yīng)的分娩知識，使產(chǎn)婦堅定自然分娩的決心，加強患者對剖宮產(chǎn)指征的了解。通過藥物護(hù)理，能夠防范高危妊娠因素，通過生活護(hù)理，合理患者飲食、睡眠及生活，以提升產(chǎn)婦的自然分娩率。

研究表明，實驗組的剖宮產(chǎn)率5.17%顯著低于對照組25.86%，分娩后，實驗組產(chǎn)婦的新生兒阿氏評分（9.62±0.55）分、產(chǎn)后出血量（212.87±25.36）ml及總產(chǎn)程時間（9.39±1.58）h顯著優(yōu)于對照組，差異顯著，P<0.05，可見，采用產(chǎn)科護(hù)理方式對自然分娩對產(chǎn)婦干預(yù)，有利于降低剖宮產(chǎn)發(fā)生概率。

綜上所述，產(chǎn)科護(hù)理自然分娩對降低剖宮產(chǎn)率具有積極影響，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 馮彩霞. 護(hù)理新模式在降低初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率中的應(yīng)用效果[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2019， 25（8）：1033-1035.

[2] 趙云慧， 魏琴. 導(dǎo)樂陪護(hù)分娩模式對產(chǎn)婦妊娠結(jié)局影響的觀察[J]. 安徽醫(yī)藥， 2019， 23（8）：1532-1535.

[3] 李楓光， 楊秀蓮， 楊冬梅. 氣囊仿生助產(chǎn)術(shù)對二次妊娠合并瘢痕子宮高齡產(chǎn)婦陰道分娩產(chǎn)程和分娩結(jié)果的影響[J]. 安徽醫(yī)學(xué)， 2017， 39（1）：24-27.