基于核心能力的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生課程體系建設(shè)研究

趙微 喬清波 戰(zhàn)海燕 曾海 馬微

[摘要] 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生課程體系是培養(yǎng)研究生過程中極為重要的環(huán)節(jié)，課程是實(shí)現(xiàn)教育教學(xué)目標(biāo)的關(guān)鍵載體和平臺(tái)。目前，我國(guó)對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)教育提出了創(chuàng)新改革課程體系的具體要求。2019年我國(guó)教育部發(fā)布了《教育部衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見》，表示各大醫(yī)學(xué)高校要“積極全面開展課程體系革新，使得醫(yī)學(xué)知識(shí)與自然科學(xué)和人文科學(xué)知識(shí)的融合”。突出學(xué)生的教學(xué)主體性，創(chuàng)建學(xué)生為中心的專業(yè)教學(xué)模式，大力促進(jìn)教學(xué)方法的創(chuàng)新和實(shí)踐，強(qiáng)化學(xué)生綜合知識(shí)能力、創(chuàng)新意識(shí)以及批判性思維的培養(yǎng)和鍛煉。本文對(duì)基于核心能力的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生課程體系建設(shè)進(jìn)行研究，并提出具體的建設(shè)策略，以期為我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)提供有價(jià)值的參考建議。

[關(guān)鍵詞] 核心能力;臨床醫(yī)學(xué);研究生;課程體系

[中圖分類號(hào)] R194? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1673-9701（2020）27-0137-04

[Abstract] The curriculum system for clinical medicine postgraduates is an extremely important link in the process of cultivating postgraduates， and the curriculum is the key carrier and platform to achieve the educational and teaching goals. At present， China has put forward specific requirements for innovative reform of the curriculum system for clinical medicine education. In 2019， China's Ministry of Education issued "Several Opinions of the Ministry of Education and the Ministry of Health on Strengthening Medical Education and Improving Medical Education Quality"， which indicated that major medical universities should "actively and comprehensively carry out curriculum system innovation， so as to integrate medical knowledge with natural science and humanities knowledge". They should highlight students' teaching subjectivity， create a student-centered professional teaching mode， vigorously promote the innovation and practice of teaching methods， and strengthen the cultivation and exercise of students' comprehensive knowledge ability， innovative consciousness and critical thinking. In this paper， the construction of the curriculum system of clinical medicine postgraduates based on core competence was researched， and specific construction strategies were put forward， so as to provide valuable reference suggestions for the cultivation of clinical medicine postgraduates in China.

[Key words] Core competence; Clinical medicine; Postgraduate; Curriculum system

醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生教育肩負(fù)著為我國(guó)培育高水平應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的責(zé)任，以及創(chuàng)新發(fā)展我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)的責(zé)任，培育醫(yī)學(xué)研究生的綜合能力不僅要提升其思想政治素養(yǎng)及專業(yè)理論技術(shù)水平，而且要培養(yǎng)其專業(yè)核心能力，這是為日后更好地走向工作崗位的重要需求[1]。研究生課程學(xué)習(xí)是確保培養(yǎng)品質(zhì)的必定環(huán)節(jié)，對(duì)研究生的具體成才有著綜合性和基礎(chǔ)性的作用。我國(guó)教育部規(guī)定地方教育主管部門及高校要關(guān)注研究生培養(yǎng)中課程學(xué)習(xí)的重要性和地位，將課程質(zhì)量作為衡量研究生培育水平與學(xué)科發(fā)展水平的關(guān)鍵指標(biāo)[2]。所以，創(chuàng)建滿足專業(yè)學(xué)位研究生成才需求和特點(diǎn)，對(duì)有獨(dú)特性臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生課程體系具有非常重要的現(xiàn)實(shí)價(jià)值，為我國(guó)社會(huì)輸入應(yīng)用型臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才給予保障。

1 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生課程體系建設(shè)現(xiàn)狀

1.1 課程設(shè)置目標(biāo)不清晰

因?yàn)槲覈?guó)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生的培養(yǎng)開展時(shí)間還不夠長(zhǎng)，高校間也比較欠缺可以借鑒的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，因此容易出現(xiàn)對(duì)于專業(yè)課程目標(biāo)認(rèn)知不充分，過多的借用學(xué)術(shù)學(xué)位課程體系，教學(xué)針對(duì)性較低[3]。關(guān)注點(diǎn)集中在學(xué)生的學(xué)習(xí)能力及科研能力上，忽略了對(duì)學(xué)生職業(yè)態(tài)度及臨床技能的培育，沒有充分體現(xiàn)出分類培養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)。

1.2 課程設(shè)置不夠科學(xué)

當(dāng)前，我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生課程設(shè)置大致是將學(xué)科作為中心，對(duì)于學(xué)生臨床實(shí)踐操作技能的關(guān)注程度較低。將學(xué)科作為中心課程設(shè)置優(yōu)勢(shì)是可以使得學(xué)生更好地掌握學(xué)科內(nèi)容及學(xué)科內(nèi)在邏輯，方便實(shí)施及進(jìn)行教學(xué)管理。不過隨著我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的改變，這種模式的課程設(shè)置漸漸顯現(xiàn)出許多缺點(diǎn)，如課程體系膨脹、課程設(shè)計(jì)欠缺優(yōu)化性、學(xué)科邊界十分明顯等[4]。

1.3 課程教學(xué)實(shí)踐效果較差

在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生課程體系上過多的借鑒學(xué)術(shù)學(xué)位的課程體系，使得課程教學(xué)實(shí)施中出現(xiàn)與學(xué)術(shù)研究生培育存在同樣的問題，如教學(xué)方法過于單一，課堂教學(xué)依舊是以教師講授為主;教師團(tuán)隊(duì)建設(shè)單薄，學(xué)科資源及師資基本都是共用的，因此教學(xué)成效較差，學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性較低，師生互動(dòng)較少，不能良好的實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。

2 基于核心能力的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生課程體系建設(shè)原則

2.1 遵守能力為本的建設(shè)原則

世界醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革表明“目前的一個(gè)關(guān)鍵方向就是以課程設(shè)置作為重要手段來培育學(xué)生勝任職位的能力，且將此劃為教育目標(biāo)?！盵5]我國(guó)國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)在《碩士專業(yè)學(xué)位教育發(fā)展總體方案》中我國(guó)學(xué)位委員部門，也清晰表示專業(yè)研究生課程設(shè)置需要將現(xiàn)實(shí)運(yùn)用作為教學(xué)方向，將順應(yīng)和滿足崗位需求作為教學(xué)目標(biāo)，將學(xué)生綜合素養(yǎng)、知識(shí)技能應(yīng)用能力的提升作為教學(xué)核心[6]。因此，在當(dāng)前我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生課程體系建設(shè)中，必須堅(jiān)持將應(yīng)用作為教學(xué)主旨，將學(xué)生能力培育作為教學(xué)核心，將完整化的崗位技能培育作為目標(biāo)，使學(xué)生能夠掌握如何做，而且會(huì)做。與此同時(shí)，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生教育作為高等醫(yī)學(xué)教育，需要清晰掌握社會(huì)發(fā)展需求對(duì)高端臨床醫(yī)生在專業(yè)知識(shí)、技能以及素養(yǎng)等方面的培育要求，在選擇課程內(nèi)容時(shí)要關(guān)注當(dāng)前高端技術(shù)及新興技術(shù)的研究和選擇，保障課程體系建設(shè)能夠?qū)崿F(xiàn)高水平臨床醫(yī)學(xué)人才培育的目的。

2.2遵守權(quán)變性的建設(shè)原則

所謂的“權(quán)變性”指的是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生課程體系擁有自我調(diào)節(jié)的機(jī)制，可以對(duì)多元化的社會(huì)需求、先進(jìn)科技的快速進(jìn)步、學(xué)生自身對(duì)于教學(xué)的新要求、高校自身轉(zhuǎn)變給予高彈性的反應(yīng)與調(diào)整[7]。隨著先進(jìn)科技的迅速前進(jìn)，國(guó)家社會(huì)對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)人才水平的要求在不斷提升，尤其是在醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革的深化過程中，急需醫(yī)學(xué)高校的教學(xué)課程在一定方面進(jìn)行較大的結(jié)構(gòu)化調(diào)整。所以，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生課程體系必須要做到緊隨時(shí)代步伐，不僅要順應(yīng)先進(jìn)科技與醫(yī)學(xué)教育的進(jìn)步，順應(yīng)學(xué)生醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)的變動(dòng)，而且要堅(jiān)守發(fā)展性的教學(xué)原則，緊密追蹤國(guó)內(nèi)外臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)情況，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，由此來滿足國(guó)家社會(huì)及學(xué)科發(fā)展的新需求。

2.3遵守高教性和職業(yè)性相統(tǒng)一的建設(shè)原則

當(dāng)前，我國(guó)大部分的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生教育和學(xué)術(shù)學(xué)位研究生教育處于同種水平和標(biāo)準(zhǔn)，均屬于高等院校醫(yī)學(xué)教育教學(xué)的高層次[8]。高效的高等教育教學(xué)，提升學(xué)生文化、科學(xué)素養(yǎng)是不可或缺。與此同時(shí)，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生具有具體的職業(yè)背景，應(yīng)將學(xué)生未來崗位就業(yè)作為導(dǎo)向，將培育崗位擔(dān)任能力作為重心，由此一來，高校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生教育教學(xué)不僅屬于高等教育，還屬于職業(yè)性教育，因此，在創(chuàng)建具體課程體系時(shí)，要做到兼顧，不能夠顧此失彼，將能力培養(yǎng)為重，保障教學(xué)上的高教性和職業(yè)性。

2.4遵守綜合性的建設(shè)原則

隨著現(xiàn)代化科學(xué)的迅速發(fā)展，學(xué)科之間的交融和交叉已逐漸成為當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的必定趨勢(shì)。在醫(yī)學(xué)教育中，學(xué)科之間的交融通常是誕生新概念、新理論及新技術(shù)的關(guān)鍵點(diǎn)，同時(shí)還是完成知識(shí)整合的關(guān)鍵方式。這些交融學(xué)科的教學(xué)研究對(duì)象已不僅僅限制于醫(yī)學(xué)范圍，還牽涉到社會(huì)、自然等復(fù)雜性系統(tǒng)。所以，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生課程體系建設(shè)，通過設(shè)置綜合化課程更好的實(shí)現(xiàn)學(xué)科間的交融和發(fā)展。

2.5遵守超越性的建設(shè)原則

美國(guó)學(xué)者費(fèi)尼克斯曾表示：“何為超越，就是對(duì)所有給予規(guī)定狀態(tài)或是顯示存在的無限制超出?！盵9]高校的課程和高校共同而生，共同發(fā)展。在高校發(fā)展歷程中，學(xué)科課程處于不斷動(dòng)態(tài)變化的過程中，內(nèi)容更為系統(tǒng)、豐富且分層次、目標(biāo)及功能更加多元化，高校課程的整體發(fā)展與關(guān)鍵改革，都在不斷打破過去的限制，提高當(dāng)前水平，開展全新界限，達(dá)到后浪推前浪式的超越。所以，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生課程體系建設(shè)，通過調(diào)整和設(shè)定課程目標(biāo)，補(bǔ)充課程教學(xué)內(nèi)容，設(shè)置新穎課程，搭建新體系等，來完成課程的進(jìn)步，以此順應(yīng)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革的需求及醫(yī)學(xué)研究生教育模式的改變。

3 基于核心能力的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生課程體系建設(shè)策略

3.1 臨床醫(yī)學(xué)課程實(shí)施具體策略

3.1.1 明確教學(xué)目標(biāo)及教學(xué)要求? 臨床醫(yī)學(xué)課程實(shí)施過程中最關(guān)鍵的影響因素為各個(gè)學(xué)科專業(yè)教師的教學(xué)理念，即各個(gè)學(xué)科的專業(yè)教師對(duì)于統(tǒng)一教育目標(biāo)有著自己的認(rèn)知與態(tài)度，這樣的不同勢(shì)必會(huì)影響到學(xué)生培養(yǎng)方案中各個(gè)課程在達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)時(shí)的作用，并且為了促使學(xué)生清楚要學(xué)習(xí)和掌握的能力，還需要以滿足學(xué)生、教師的方式和要求對(duì)課程進(jìn)行對(duì)應(yīng)的說明，設(shè)定簡(jiǎn)單明了的能夠在教學(xué)框架中完成教學(xué)衡量和評(píng)估的教學(xué)要求。所以，在臨床醫(yī)學(xué)課程實(shí)施中，需要首先對(duì)課程教學(xué)目標(biāo)及教學(xué)要求進(jìn)行明確，促使學(xué)科專業(yè)教師之間的教學(xué)思想形成統(tǒng)一，使得學(xué)生掌握經(jīng)過課程學(xué)習(xí)需建立的專業(yè)能力，確保課程計(jì)劃可以順利達(dá)到預(yù)想效果。

3.1.2 采用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法? 在課程實(shí)踐中，教學(xué)方法是師生為了達(dá)到同個(gè)目標(biāo)，完成相同任務(wù)中采用的方法和手段。采用不同的教學(xué)方法，會(huì)帶來不同的教學(xué)成果。

課程體系建設(shè)應(yīng)著重將學(xué)生作為中心，將能力作為教學(xué)導(dǎo)向。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生課程通過設(shè)置實(shí)際的職業(yè)場(chǎng)景，使學(xué)生處于真實(shí)化的實(shí)踐中，進(jìn)行思考、學(xué)習(xí)和能力提高。所以，想要使得課程能夠高效實(shí)施，就要轉(zhuǎn)變過去課程體系中單一化的滿堂灌教學(xué)模式，強(qiáng)調(diào)教學(xué)要以學(xué)生為中心，采用學(xué)生共同參與教學(xué)的方式方法，如可以采用PBL教學(xué)法及案例教學(xué)法等，使教學(xué)法實(shí)現(xiàn)多樣化和多元化，專業(yè)教師可依據(jù)課程特征與目的科學(xué)選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法。

3.1.3 采用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)技術(shù)? 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生教學(xué)中教學(xué)技術(shù)運(yùn)用是通過利用、創(chuàng)造技術(shù)性資源，來促使學(xué)生學(xué)習(xí)、績(jī)效提升的教學(xué)實(shí)踐內(nèi)容。教學(xué)技術(shù)對(duì)于課程實(shí)施有著很大的作用和影響，不僅能夠提升教學(xué)效率，還能夠使教學(xué)面向更多的學(xué)生展開，有效降低教學(xué)成本。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生需擁有大量的醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐訓(xùn)練實(shí)踐和內(nèi)容，因此在教學(xué)實(shí)施中面對(duì)較為簡(jiǎn)單的教學(xué)內(nèi)容，可以先思考采用靈活簡(jiǎn)便的教學(xué)技術(shù)，全面研究和開發(fā)小型的學(xué)習(xí)用具，提升教學(xué)效果，如運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)與移動(dòng)終端設(shè)計(jì)微課程，實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地的學(xué)習(xí)。“微課程”一詞由美國(guó)高級(jí)教學(xué)設(shè)計(jì)師——戴維嘭羅斯最先提出，其是指采用“建構(gòu)主義”方式形成的以移動(dòng)、遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)為目標(biāo)的教學(xué)方式[10]。這樣的教學(xué)技術(shù)使學(xué)生擁有更多的教學(xué)主動(dòng)性和參與性，其擁有的開放性和開發(fā)潛力均為臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)應(yīng)用給予了靈活性。

由于教學(xué)方法與技術(shù)在教學(xué)實(shí)踐中的重要性，因此在具體課程實(shí)施中，專業(yè)教師應(yīng)積極選擇恰當(dāng)、科學(xué)的教學(xué)方法與技術(shù)，促使課程實(shí)施成效的提高。

3.2創(chuàng)建臨床醫(yī)學(xué)課程的保障體系

3.2.1 創(chuàng)建高效的師資團(tuán)隊(duì)? 經(jīng)過實(shí)踐表明，專業(yè)教師是確保課程實(shí)施關(guān)鍵決定因素，所以提升教學(xué)效果和質(zhì)量的變革，需要高效教師團(tuán)隊(duì)的共同參與和支持，依賴于教師團(tuán)隊(duì)教育教學(xué)意識(shí)和理念的轉(zhuǎn)變[11]。所以建設(shè)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生課程體系的過程中，需要集中力量搜尋使教師團(tuán)隊(duì)共同參與和支持的有效方法。從轉(zhuǎn)變教師們的教育理念著手，引導(dǎo)教師團(tuán)隊(duì)全面認(rèn)知教育教學(xué)的改革和創(chuàng)新，使教師們主動(dòng)參與到課程體系建設(shè)中去。與此同時(shí)，還需要帶動(dòng)教師們自主完成自身內(nèi)在知識(shí)結(jié)構(gòu)與教學(xué)方法的更新，在此過程中，可以利用激勵(lì)手段，推動(dòng)教師主動(dòng)進(jìn)行積極的學(xué)習(xí)，更新自身的知識(shí)體系，充分吸取當(dāng)前最新思想和知識(shí)，掌握學(xué)科課程的臨床實(shí)踐技術(shù)操作規(guī)定和要求，完善和改革教學(xué)方法與手段，由此來順應(yīng)教學(xué)改革的需求。

3.2.2 創(chuàng)建聯(lián)合形式的導(dǎo)師隊(duì)伍? 創(chuàng)建導(dǎo)師隊(duì)伍，利用專業(yè)教師的共同合作來提升研究生成才質(zhì)量是許多國(guó)家選擇培育研究生的方法，但是在我國(guó)更多采用的是單一導(dǎo)師制度。臨床醫(yī)學(xué)屬于融合了多項(xiàng)知識(shí)、學(xué)科以及緊密聯(lián)系實(shí)踐的學(xué)科專業(yè)，其不但需要學(xué)生在導(dǎo)師面前接受導(dǎo)師的教導(dǎo)，還需要在其他相關(guān)科室進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)。對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐地點(diǎn)多、學(xué)科多的實(shí)際情況，想要確保學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，就需要?jiǎng)?chuàng)建聯(lián)合形式的導(dǎo)師隊(duì)伍來對(duì)其進(jìn)行學(xué)習(xí)指導(dǎo)。導(dǎo)師隊(duì)伍應(yīng)包含研究生的主要導(dǎo)師與各個(gè)相關(guān)科室的副導(dǎo)師，在學(xué)生進(jìn)行其他學(xué)科學(xué)習(xí)時(shí)，就由具體的副導(dǎo)師來負(fù)責(zé)教導(dǎo)，承擔(dān)導(dǎo)師的職責(zé)，對(duì)學(xué)生展開具體培養(yǎng)，并與學(xué)生的主要導(dǎo)師隨時(shí)保持聯(lián)系，就學(xué)生的各方面能力進(jìn)行探討和交流，制定合適的培養(yǎng)計(jì)劃來確保學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量。與此同時(shí)，為有效激發(fā)導(dǎo)師隊(duì)伍中副導(dǎo)師對(duì)于學(xué)生的培養(yǎng)積極性，還需要?jiǎng)?chuàng)建具體的副導(dǎo)師準(zhǔn)入和激勵(lì)體制，保障副導(dǎo)師的臨床專業(yè)綜合水平，激發(fā)其教學(xué)熱情，確保導(dǎo)師隊(duì)伍的培養(yǎng)效率，帶動(dòng)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量的提升。

3.2.3 創(chuàng)建新型的管理機(jī)制? 為了增強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生在臨床實(shí)踐階段的教學(xué)和學(xué)習(xí)成效，需要?jiǎng)?chuàng)建學(xué)校、院系、教研室的之間的層次化管理機(jī)制。由院系對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生的臨床實(shí)踐課程展開調(diào)整和整合，進(jìn)行統(tǒng)籌安排，并設(shè)定各種臨床考核。與此同時(shí)，學(xué)校需設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于開設(shè)臨床實(shí)踐課程，確保臨床實(shí)踐課程維持在高水平和高規(guī)格的標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。

3.3創(chuàng)建臨床醫(yī)學(xué)課程的評(píng)價(jià)體系

3.3.1 創(chuàng)建全程化的臨床醫(yī)學(xué)課程評(píng)價(jià)體系? 建立課程體系包含了設(shè)置課程教學(xué)目標(biāo)、課程教學(xué)實(shí)施以及關(guān)鍵的課程評(píng)價(jià)。每個(gè)階段都是銜接的、變動(dòng)的、反復(fù)且逐漸健全的過程。在此過程中每個(gè)階段均需要利用詳細(xì)的評(píng)價(jià)來進(jìn)行修繕。詳細(xì)來講，課程評(píng)價(jià)體系需要包含兩大部分：第一針對(duì)課程本身進(jìn)行評(píng)價(jià)，包含對(duì)院校環(huán)境、課程的目標(biāo)與實(shí)施等評(píng)價(jià);第二是對(duì)課程效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要包含課程實(shí)施對(duì)于院校、專業(yè)教師以及學(xué)生帶來的影響[12]。

3.3.2創(chuàng)建多元化臨床醫(yī)學(xué)課程評(píng)價(jià)主體? 對(duì)校本課程展開評(píng)價(jià)，屬于開放性的信息流通過程，通過多元主體的共同參與，能夠達(dá)到信息的更高效流通[13]。教師與學(xué)生是校本課程中最主要的參與者，可將其作為評(píng)價(jià)的重要力量。由充分掌握課程評(píng)價(jià)客觀理論和能力之人來?yè)?dān)任課程的評(píng)價(jià)專家，由此能夠更好的為評(píng)價(jià)給予技術(shù)指導(dǎo)與信息服務(wù)。相應(yīng)醫(yī)院的管理方提出的教育要求和希望可為高校開發(fā)校本課程給予關(guān)鍵的反饋數(shù)據(jù)和信息。所以，創(chuàng)建多元化臨床醫(yī)學(xué)課程評(píng)價(jià)主體，可在評(píng)價(jià)過程中獲得各方的意見和建議，由此更好的促使課程體系的健全和完善。

3.3.3創(chuàng)建多樣化臨床醫(yī)學(xué)課程評(píng)價(jià)方式? 臨床醫(yī)學(xué)課程體系評(píng)價(jià)需著重展現(xiàn)能力為本觀念，重視學(xué)生實(shí)踐能力的提高。與此同時(shí)，在評(píng)價(jià)學(xué)生時(shí)，要關(guān)注每位研究生自身的學(xué)習(xí)水平差異與特點(diǎn)，不可以用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)來一概而論不同發(fā)展層次的學(xué)生，要承認(rèn)學(xué)生間的學(xué)習(xí)差異，根據(jù)學(xué)生的不同差異開展評(píng)價(jià)[14]。

3.3.4 采用靈活的臨床醫(yī)學(xué)課程評(píng)價(jià)方法? 臨床醫(yī)學(xué)課程體系評(píng)價(jià)包含非常多的內(nèi)容?？v向分析，要對(duì)臨床醫(yī)學(xué)課程體系建立時(shí)的各個(gè)環(huán)節(jié)和階段展開評(píng)價(jià)。橫向分析，要對(duì)臨床醫(yī)學(xué)課程體系自身進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)專業(yè)教師的教學(xué)和學(xué)生綜合能力進(jìn)行評(píng)價(jià)[15]。所以，在展開評(píng)價(jià)時(shí)，要采用靈活的方法，對(duì)于不同環(huán)節(jié)和階段采用不同的方法，促使評(píng)價(jià)的結(jié)果和數(shù)據(jù)真實(shí)性更高[16]。

綜上所述，立足于培育高水平專業(yè)人才的戰(zhàn)略目標(biāo)，當(dāng)前我國(guó)高校研究生教育獲得很大成效。不過，隨著臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的設(shè)置，如何提升臨床醫(yī)學(xué)研究生的專業(yè)核心能力，更好的順應(yīng)國(guó)家社會(huì)的現(xiàn)代化發(fā)展需要，培育擁有高水平臨床實(shí)踐能力與創(chuàng)新意識(shí)的社會(huì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才成為重要任務(wù)，而其中課程教學(xué)設(shè)置關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，是一個(gè)巨大的系統(tǒng)性工程，需要不斷的創(chuàng)新與完善。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 肖湘君，李勇，陳旭. 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中的協(xié)同創(chuàng)新與銜接探索[J]. 中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2017， 34（8）：619-621，640.

[2] 張健，李霞，賈林濤，等. 醫(yī)學(xué)院校生物學(xué)專業(yè)研究生課程體系改革初探[J]. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2015，15（28）：5555-5557，5417.

[3] 李杰，肖子曾，盧芳國(guó)，等. 高等中醫(yī)院校研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系的構(gòu)建[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志，2014，（1）：117-118，119.

[4] 錢志剛，李正紅，周繼紅. 基于核心能力培養(yǎng)的臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生課程改革研究[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016， 41（6）：819-822.

[5] 秦永杰. 基于核心能力的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士課程體系構(gòu)建研究[D]. 重慶：第三軍醫(yī)大學(xué)，2012.

[6] 楊偉吉. 我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位研究生課程體系設(shè)置現(xiàn)狀的分析及設(shè)想[J]. 西北醫(yī)學(xué)教育，2014，（3）：477-478，483.

[7] 焦楊，馮嫻婧，羅瑩，等. 臨床藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生核心課程體系設(shè)計(jì)[J]. 藥學(xué)教育，2016，32（2）：15-17，57.

[8] 胡光麗. 臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)現(xiàn)狀分析及對(duì)策研究——基于某省醫(yī)學(xué)院校的調(diào)查研究[D]. 廣東：南方醫(yī)科大學(xué)，2018.

[9] 焦楊，馮嫻婧，羅瑩，等. 臨床藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生核心課程體系設(shè)計(jì)[J]. 藥學(xué)教育，2016，32（2）：57.

[10] 汪玲. 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育綜合改革的探索和創(chuàng)新——以上?！?+3”人才培養(yǎng)模式為例[J]. 學(xué)位與研究生教育，2012，（10）：49-54.

[11] 王輝. 重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士研究生?？苹囵B(yǎng)體系的探討[D]. 山東：青島大學(xué)，2017.

[12] 邊疆. 護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)方案與畢業(yè)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建的研究[D]. 山西：山西醫(yī)科大學(xué)，2012.

[13] 張馳，張璐，劉德平，等. 全日制臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位研究生教育現(xiàn)狀與改革探析[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2019，18（8）：766-771.

[14] 張曼，曾憲東，張璐璐，等. 基于層次分析法的臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)學(xué)位碩士臨床能力培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系建立[J]. 醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐，2018，26（4）：597-600，607.

[15] 關(guān)艷中，李鑫鑫，馬微，等. 臨床醫(yī)學(xué)研究生課程教學(xué)質(zhì)量保障體系改革探討[J].高校醫(yī)學(xué)教學(xué)研究（電子版），2017，7（3）：33-35.

[16] 孫立元，陳旭，羅嬈珊，等. 淺析臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)體系的建設(shè)[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2016，6（24）：24-26.

（收稿日期：2020-02-21）