精細化管理在醫(yī)院管理中的運用

文/湖南省兒童醫(yī)院 肖雄

在社會的迅猛發(fā)展下，各行各業(yè)開始積極運用諸多先進管理方式和管理手段，作為一種新型的管理方式，精細化管理在醫(yī)院管理中得到了廣泛應用，其對醫(yī)學科學管理現代化的順利實現極為有利，進而使醫(yī)院管理綜合性的實際需求得到滿足。精細化管理主要是應用數據化、標準化和程序化方式，使組織管理的持續(xù)性、高效性以及精確性得到保證。所以，在醫(yī)院管理中，管理部門要積極引進精細化管理模式，優(yōu)化醫(yī)學管理流程，促進醫(yī)院整體服務質量有效提升。

一、精細化管理概念

精細化管理，實際上是將責任管理的精細化、明確化和具體化順利實現，對管理過程中存在的各種問題進行有效處理。作為一種先進的管理理念，精細化管理體現了組織認真、嚴謹、精益求精的思想，可以使現代化社會發(fā)展中專業(yè)分工的要求得到滿足。相較于傳統(tǒng)管理模式，精細化管理具有更強的優(yōu)越性，在醫(yī)院發(fā)展中精細化管理模式所發(fā)揮的作用極為重要，可以有效落實管理責任，促進各項工作的順利開展。在醫(yī)院管理中應用精細化管理模式，有利于促進醫(yī)療整體服務質量的提高，為醫(yī)院創(chuàng)造可觀的經濟效益。同時，可以將醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃有效落到實處，有效提升醫(yī)院整體運行效率，使醫(yī)院管理人員的服務水平、運作水平和執(zhí)行能力增強，促進醫(yī)院穩(wěn)定、持續(xù)發(fā)展。

二、醫(yī)院開展精細化管理的意義

醫(yī)院開展精細化管理可以對各項工作進行有效整合，有序開展各項工作。同時實施精細化管理，還可以有效提高醫(yī)院管理人員的個人素質，將可持續(xù)發(fā)展的目標順利實現，實現醫(yī)院工作質量和工作雙促進，使醫(yī)院在市場競爭中占據優(yōu)勢地位。引入精細化管理開展醫(yī)院管理工作，可以將員工的積極性有效調動起來，防止醫(yī)院發(fā)展中出現人多事少或人浮于事的現象，明確劃分每個人的責任，做到有條有理。醫(yī)院開展精細化管理，可以確保專業(yè)化、規(guī)范化目標的實現，可以促進各項制度的貫徹落實。因為市場化進程的不斷加快，各行各業(yè)的競爭越來越激烈，醫(yī)院要想在市場競爭中占據優(yōu)勢地位，需要運用有效的管理手段，推動醫(yī)院管理工作順利開展，促進醫(yī)院經濟效益的提高，為醫(yī)院的良好發(fā)展奠定堅實的基礎。同時把精細化管理理念落到實處，可以使產業(yè)結構得到優(yōu)化、資源得到節(jié)約，避免醫(yī)院管理中出現浪費財力、物力和人力的現象，降低成本，使醫(yī)院獲得更加理想的經濟效益和社會效益，為醫(yī)院的持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展奠定堅實的基礎。

三、精細化管理在醫(yī)院管理中的運用

（一）完善精細化管理制度。要想將精細化管理順利實現，首先要把制度化管理嚴格落到實處，所以醫(yī)院需要立足于實際，構建切實可行、科學完善的管理制度，并在各個環(huán)節(jié)中做好醫(yī)療管理服務，促進精細化管理的順利實施。立足于廣義的角度，醫(yī)院管理制度主要包括科室工作制度、獎懲制度、內部管理制度、責任制度、財務管理制度、產權制度。醫(yī)院需要對各項管理制度進行細化，充分了解各醫(yī)療崗位和科室的職責，確保管理的制度化和規(guī)范化。如就科室工作制度可以細分成醫(yī)療、護理質量管理制度，管理人員必須定期展開臨床檢查，并根據質控計劃要求將檢查項目予以落實，定期組織全院分析會，請各科室的質控小組通報本月的主要工作，包括臨床經驗總結、醫(yī)療規(guī)則制度學習、病案書寫質量檢查、醫(yī)護技術操作情況分析等，著重分析存在的問題和原因，提出細致到人、到點的具體整改措施，并將科室月份質量分析報告交給相關部門存檔。

（二）確定精細化管理的目標。在醫(yī)院的發(fā)展中，精細化管理是縱向發(fā)展的，通?？梢园丫毣芾矸殖蓪W習階段、籌劃階段、實施階段和總結階段四個階段。各個階段均有預期的目標，所以，醫(yī)院在開展精細化管理的時候，需要明確上述四個階段的目標，同時，在開展各階段工作的時候，工作人員還要進一步強化各階段中的新技能、新知識的學習，熟練掌握各階段所必需的技能。除此之外，還要深刻認識精細化管理，特別是醫(yī)院的領導要積極主動參與到醫(yī)院的精細化管理過程中，要立足于各階段的預期目標，將各階段的培訓計劃制定出來。除此之外，還要對所有人員開展精細化管理的相關知識和技能的培養(yǎng)，使其可以熟練掌握精細化管理的各項知識技能，深刻認識實施精細化管理的意義，熟練掌握操作方法，唯有如此，才可以組建一個團結、高效的管理團隊，順利完成精細化管理的四個階段，達到精細化管理的預期目標。

（三）借助信息化不斷推進精細化。數字化和信息化是現代管理的重要工具和手段，在醫(yī)院建設中，數字化和信息化有利于醫(yī)院醫(yī)療服務更加安全、快捷，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務水平。醫(yī)院領導在將領導力轉變?yōu)閳?zhí)行力的過程中，信息化管理發(fā)揮著極為重要的作用，在醫(yī)院運營中，信息資源是不可或缺的要素。所以，醫(yī)院在實施精細化管理中，要積極把先進的管理系統(tǒng)引入，首先對快速實施和發(fā)展精細化管理有利，同時還可以將人為因素對精細化管理實施的影響減少，此外還能確保精細化管理數據的精確性。

（四）醫(yī)院成本精細化管理。現階段，公立醫(yī)院慢慢走向市場，醫(yī)院可以對現代企業(yè)的管理經驗和管理方式進行借鑒，在醫(yī)院中全面實施成本精細化管理，這既可以促進醫(yī)院管理工作效率有效提高，將醫(yī)院運行成本降低，同時還可以合理借助醫(yī)院中的有限資源，提高醫(yī)院經濟利益。在此環(huán)境中，醫(yī)院的各個科室對自己的利潤和收入有了更加充分的了解。實施全成本核算不會對醫(yī)院的福利性和公益性特征造成影響，相反，合理成本核算不僅可以將成本降低，同時有利于促進醫(yī)院優(yōu)質醫(yī)療服務水平提高，促使醫(yī)院充分體現公益性；醫(yī)院成本的精細化管理改變了傳統(tǒng)管理模式下競爭力不足的劣勢，構建了規(guī)范、合理、科學的分配制度，可以有效提高醫(yī)院的科學管理水平。

（五）建立健全的績效管理方式。在醫(yī)院管理工作中，建立健全合理的績效管理是展開精細化管理的關鍵?？冃Ч芾砑瘁t(yī)院工作人員和醫(yī)院管理人員將管理目標確定好，并對實現管理目標的過程進行評價。借助合理的績效管理方式，可以激勵員工的工作主動性，促進醫(yī)院管理水平提高。借助精細化管理理念的實施，醫(yī)院在對各項工作進行安排的過程中，可以根據職業(yè)和工作崗位不同制定合理的績效考核制度，從而促進醫(yī)院精細化管理水平的提高。同時科學的績效考核方法還可以增強工作人員的積極性，為醫(yī)院的持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展奠定堅實的基礎。

四、結語

實施精細化管理讓患者在醫(yī)院既可以得到更加高效的治療，促進醫(yī)護人員整體專業(yè)素質和服務質量提高，同時又可以減少對醫(yī)護人員和醫(yī)院的誤解，也能促進醫(yī)務人員使命感和榮譽感的增強，建立良好的醫(yī)患關系，促進醫(yī)院樹立良好的形象。