麻醉恢復(fù)室新護士規(guī)范化教學的實施分析

[摘要] 目的 該文主要對麻醉恢復(fù)室新護士的教學模式進行探討，以為麻醉?？谱o士提供高效的學習途徑。方法 該次探究時間設(shè)置為2018年3月—2019年3月，研究對象選擇為該期間內(nèi)到麻醉科的新護士40名，將抽簽結(jié)果作為分組依據(jù)，分為實驗組、對照組，分別采取規(guī)范化教學和常規(guī)教學，對比不同教學模式下的結(jié)果。結(jié)果 在統(tǒng)計學軟件中對新護士的麻醉恢復(fù)室知識評分掌握情況進行對比分析，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;將兩組新護士的考試通過率進行對比分析，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），對比實驗組與對照組對于帶教的滿意度，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 麻醉恢復(fù)室新護士經(jīng)過規(guī)范化教學，可使護士各項專業(yè)技能有所提升，可滿足相應(yīng)工作的需求，對培養(yǎng)?？谱o士打下了良好的基礎(chǔ)。

[關(guān)鍵詞] 麻醉恢復(fù)室;新護士;規(guī)范化教學;通過率

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）07（b）-0149-03

Implementation Analysis of Standardized Teaching for New Nurses in Anesthesia Recovery Room

LYU Ying-ting

Department of Anesthesiology， Yongzhou Central Hospital， Yongzhou， Hunan Province， 425000 China

[Abstract] Objective This article mainly discusses the teaching mode of new nurses in the anesthesia recovery room， so as to provide an efficient way of learning for nurses in anesthesia. Methods The time of this exploration was set from March 2018 to March 2019. The research subjects were selected as 40 new nurses who came to the anesthesiology department during this period. The lottery results were used as the basis for grouping， and they were divided into experimental group and control group， and standardized teaching and routine teaching were adopted respectively， compare the results under different teaching modes. Results A comparative analysis of the knowledge scores of the new nurses in the anesthesia recovery room in the statistical software showed， the difference was statistically significant（P<0.05）; a comparative analysis of the passing rates of the two groups of new nurses showed， the difference was statistically significant（P<0.05）. Comparing the satisfaction of the experimental group and the control group for teaching， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The standardized teaching of new nurses in the anesthesia recovery room can improve the various professional skills of nurses， meet the needs of the corresponding work， and lay a good foundation for training specialist nurses.

[Key words] Anesthesia recovery room; New nurses; Standardized teaching; Pass rate

目前在現(xiàn)代科學和現(xiàn)代麻醉學都得到了非?？焖俚陌l(fā)展，麻醉恢復(fù)室在保障在接受麻醉手術(shù)之后，患者的生命健康安全與手術(shù)室的利用率方面都有著比較高的價值，也有著重要的意義。國內(nèi)外的各個醫(yī)院中，都有麻醉恢復(fù)室，因此，對于麻醉護理人的專業(yè)技能方面有了比較高的要求。而麻醉恢復(fù)屬于一種專業(yè)性比較高的護理專業(yè)，而針對剛畢業(yè)的麻醉護理專業(yè)的護士如何能夠盡快適應(yīng)當前麻醉中心的環(huán)境，也是非常重要的，需要整個麻醉恢復(fù)室的工作呈現(xiàn)制度化與規(guī)范化的發(fā)展。麻醉醫(yī)學在臨床中的重要性日漸突出，隨著麻醉科學的發(fā)展，麻醉恢復(fù)室在臨床中得以應(yīng)用。麻醉恢復(fù)室主要是經(jīng)手術(shù)治療后的患者可完成麻醉恢復(fù)，并且保證患者的安全，可進一步提高手術(shù)利用率，目前我國各大醫(yī)院麻醉恢復(fù)室已逐漸普及[1]。麻醉恢復(fù)室的護理人員需具有較高的專業(yè)技能，不僅需要掌握常規(guī)護理知識，同時需了解麻醉相關(guān)知識，為了進一步使新護士盡快適應(yīng)麻醉手術(shù)中心的工作環(huán)境，新護士在進入麻醉恢復(fù)室工作前均需要進行規(guī)范化教學，提高工作效率[2]。該研究對2018年3月—2019年3月來該院麻醉科的40名新護士的規(guī)范化教學的結(jié)果進行分析，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

研究樣本為40名新護士，實驗組、對照組患者分組依據(jù)抽簽結(jié)果，各20名。實驗組中，年齡為18～24歲，年齡均值為（21.32±1.88）歲，對照組中，年齡為18～23歲，年齡均值為（20.98±1.69）歲，完成一般數(shù)據(jù)對比分析，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2? 方法

對照組：常規(guī)教學應(yīng)由老護士對新護士完成指導(dǎo)工作，帶領(lǐng)新護士熟悉麻醉恢復(fù)室的工作環(huán)境，規(guī)章制度等。實驗組：規(guī)范化教學，入科后，由護士長負責入科教育工作，每日上午規(guī)定完成醫(yī)院上崗規(guī)定、文明用語、規(guī)范化服務(wù)素質(zhì)形象標準、人性化護理新服務(wù)標準，護理核心制度，科室相關(guān)行政規(guī)定，護士條例等相關(guān)內(nèi)容，下午由護士長帶領(lǐng)新護士對麻醉手術(shù)中心的環(huán)境進行了解，詳細介紹各個區(qū)域的相關(guān)功能，使新護士熟知恢復(fù)室各個區(qū)域的功能，了解各種麻醉物品，同時，應(yīng)指導(dǎo)新護士觀看麻醉恢復(fù)室全年各項工作記錄及會議記錄。對新護士而言，麻醉恢復(fù)室相對較為陌生，實習期大多在病房輪轉(zhuǎn)，應(yīng)帶領(lǐng)新護士詳細了解麻醉恢復(fù)室的各個情況，由于麻醉恢復(fù)室各個功能區(qū)劃分較為細致，為了避免新護士上崗后發(fā)生護理差錯事件，應(yīng)進行為期一周的相關(guān)制度以及麻醉恢復(fù)室的環(huán)境了解。手術(shù)室學習。手術(shù)室應(yīng)由專門的手術(shù)室教學人員負責，大約學習時間為30 d，主要學習內(nèi)容為手術(shù)室基礎(chǔ)護理知識，主要包括無菌原則，隔離制度，手術(shù)室各項規(guī)章制度，同時應(yīng)了解如何接收患者，還需要了解手術(shù)室巡回護士、機械護士的各項工作內(nèi)容及相關(guān)職責。麻醉恢復(fù)室的護士每日需要進出手術(shù)室完成輔助麻醉工作和麻毒藥品的管理工作，手術(shù)室護士與麻醉恢復(fù)室護士之間存在患者交接、毒麻藥品交接等相關(guān)工作，新護士必須對手術(shù)室的相關(guān)工作內(nèi)容進行了解，并熟悉麻醉手術(shù)的工作流程，可保證與手術(shù)室護士完成無縫交接。麻醉恢復(fù)室?？萍夹g(shù)教學，麻醉恢復(fù)室教學可根據(jù)新護士的掌握情況適度調(diào)整時間，通常學習時間為6～8周，使學習具有個性化，新護士需要掌握麻醉恢復(fù)室的各個工作流程，完成患者的監(jiān)護及護理服務(wù)，同時，需要完成護理記錄單的填寫，重點了解麻醉恢復(fù)室較為常見的并發(fā)癥以及相應(yīng)應(yīng)對措施，保證患者的生命安全，該階段為麻醉恢復(fù)室新護士的重點學習階段，需要反復(fù)學習，以保證相關(guān)知識可熟練掌握。另外，還應(yīng)對新護士的工作風險性進行介紹，告知新護士自我保護方法，以提高職業(yè)安全性。新護士還應(yīng)學習麻醉恢復(fù)室的感染監(jiān)測和收費情況，通過掌握感染控制制度可有效降低患者出現(xiàn)感染等并發(fā)癥的發(fā)生，熟練掌握消毒技巧，遵循無菌操作。麻醉藥物的計價收費是新護士需要掌握的內(nèi)容，大致掌握各種麻毒藥品的價位，有助于完成麻毒藥品的查對與領(lǐng)用工作。新護士還應(yīng)熟練掌握氣管插管等相關(guān)操作，應(yīng)在麻醉醫(yī)生指導(dǎo)下完成氣管插管、頭罩置入術(shù)，麻醉機輔助加壓面罩吸氧法等操作，還需要重點學習人工氣道的管理方法，可為麻醉恢復(fù)室患者提供更加專業(yè)的護理服務(wù)，并且麻醉護士需要掌握最基本的急救復(fù)蘇技術(shù)，并且需要進行快速反應(yīng)能力和搶救配合能力的培養(yǎng)，可為新護士進入麻醉恢復(fù)室工作打下良好的基礎(chǔ)，培養(yǎng)其專業(yè)技能。

1.3? 觀察指標

對比麻醉恢復(fù)室知識評分掌握情況、考試通過率。麻醉恢復(fù)室知識評分掌握情況根據(jù)理論知識、質(zhì)量安全、實踐情況和人文關(guān)懷進行判斷，總分為100，得分越高，新護士的麻醉恢復(fù)室知識評分掌握情況越好。對比實驗組與對照組實習生對于帶教的滿意度，滿意度標準主要分為非常滿意、滿意、一般滿意和不滿意4種，實習生對于帶教的滿意度概率為非常滿意、滿意、一般滿意的概率之和。

1.4? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，麻醉恢復(fù)室知識評分掌握情況用（x±s）表示，行t檢驗;考試通過率用[n（%）]表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

2.1? 麻醉恢復(fù)室知識評分掌握情況

對麻醉恢復(fù)室知識評分掌握情況分析后，實驗組得分更高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 新護士考試通過率

完成考試通過率對比計算，實驗組較高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

2.3? 實習生帶教之后的滿意度

對比實驗組與對照組患者的帶教之后的滿意度，實驗組中非常滿意有12例，滿意有3例，一般滿意有1例，不滿意有4例，實驗組帶教滿意度為80%，對照組實驗組中非常滿意有8例，滿意有1例，一般滿意有1例，不滿意有10例，帶教滿意度為50%，實驗組患者帶教的護理滿意度要高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表3。

3? 討論

近年來隨著麻醉事業(yè)的不斷發(fā)展，并且逐漸受到了臨床的重視，麻醉科護理工作在麻醉科飛速的發(fā)展下逐漸形成，可借助相關(guān)教育手段和逐漸強化被認可。但護士的成長具有實踐性和晚熟性的特點，需要通過不斷在實踐工作中才能夠逐漸掌握、累積、提高，因此針對新入科的護士而言，應(yīng)經(jīng)過相關(guān)教學才能夠有所提高[3]。新護士不僅需要具備扎實的醫(yī)學知識，在正式成為麻醉恢復(fù)室正式護士前應(yīng)行規(guī)范化教學，以便達到麻醉科恢復(fù)室對護士人員的相關(guān)要求，同時可獲得麻醉的相關(guān)新理論和新知識[4]。

在對麻醉恢復(fù)室新護士進行教學過程當中，應(yīng)從選拔優(yōu)秀的帶教老師入手，通常情況下應(yīng)選擇麻醉科，重癥科，手術(shù)室的護理骨干完成麻醉恢復(fù)室的新護士帶教教學工作，具有帶教資格的護理人員必須有扎實的理論基礎(chǔ)，豐富的臨床經(jīng)驗，扎實的搶救技術(shù)，只有高標準下的帶教老師，才能夠培養(yǎng)出更加優(yōu)秀的新護士。在帶教過程當中，應(yīng)注意對新護士人員進行相關(guān)工作指導(dǎo)，并且可安排新護士參加各種搶救鍛煉，參加操作技能型的比賽，應(yīng)指導(dǎo)新護士書寫護理記錄，使新護士可順利轉(zhuǎn)型為?？谱o理人員，獲得高超的技術(shù)。新護士綜合素質(zhì)提高后，可將其應(yīng)用于麻醉恢復(fù)室的護理與復(fù)蘇實踐當中，縮短新護士人員達到臨床工作的要求的時間[5-6]。隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們生活水平得到改善，對健康也有了更高的要求，我國醫(yī)保政策的落實，醫(yī)院發(fā)展較為快速，這對醫(yī)療和護理均提出了更高的要求，同時也是醫(yī)護人員所共同面臨的挑戰(zhàn)，如何在新時代下提升護理結(jié)構(gòu)，已經(jīng)成為各大醫(yī)院重點關(guān)注的問題。通過對新護士進行規(guī)范化教學，可進一步提高新護士的綜合素質(zhì)，最終可使麻醉恢復(fù)室護士的整體服務(wù)質(zhì)量得以提升，從護士入職前奠定良好的職業(yè)基礎(chǔ)，使其能夠真正做到時刻關(guān)心患者，有效給予患者人文關(guān)懷，麻醉恢復(fù)室的患者得到更加優(yōu)質(zhì)的護理體驗，同時新護士還可具備較好的科研能力，以適應(yīng)現(xiàn)代化麻醉恢復(fù)室的需求。麻醉恢復(fù)室工作具有較強的專業(yè)性，除掌握基礎(chǔ)的護理操作外，麻醉恢復(fù)室護士結(jié)合該專業(yè)特點需要掌握麻醉感染控制，氣道管理，急救復(fù)蘇等相關(guān)技術(shù)，經(jīng)過規(guī)范化教學后可保證每一位新護士均熟練掌握[7]。規(guī)范化教學可根據(jù)每一位新護士的接受知識的特點，及時對課程設(shè)置進行調(diào)整，做到個性化教學，以取得更加優(yōu)質(zhì)的教學效果。隨著麻醉學專業(yè)的不斷發(fā)展，國外麻醉護理工作及相關(guān)教育，已經(jīng)發(fā)展成單獨的體系，并形成相關(guān)專業(yè)，在一定上對麻醉醫(yī)學的發(fā)展起到了促進作用，麻醉醫(yī)學已經(jīng)成為臨床中不可缺少的部分。就我國而言，麻醉護理發(fā)展相對滯后，大多數(shù)護士是在麻醉醫(yī)生指導(dǎo)下完成工作，尚未形成單獨的專業(yè)，應(yīng)通過規(guī)范化教學使麻醉護士的專業(yè)性得以增強，可將規(guī)范化教學作為麻醉恢復(fù)室新護士的繼續(xù)教育方法[8]。從該文的探究中可以發(fā)現(xiàn)，麻醉恢復(fù)室新護士采用規(guī)范化教學后，新護士對理論知識，質(zhì)量安全，實踐情況，人文關(guān)懷等方面的掌握情況較好，考試通過率高達100%，由此可說明規(guī)范化教育可培養(yǎng)出優(yōu)秀的護理人才，提高麻醉恢復(fù)室護士的整體服務(wù)質(zhì)量[9-10]。

綜上所述，麻醉恢復(fù)室新護士規(guī)范化教學可充分發(fā)揮教學效果，提高麻醉恢復(fù)室新護士的專業(yè)技能和考試通過率。

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（收稿日期：2020-04-15）

[作者簡介] 呂穎婷（1985-），女，本科，主管護師，研究方向：麻醉科護理。