優(yōu)質(zhì)護理管理模式在護理管理中的應用分析

[摘要] 目的 分析護理管理采取優(yōu)質(zhì)護理管理模式的應用效果。方法 選取2017年8月—2018年9月收治的患者62例，隨機分為觀察組和對照組各31例，對照組采取常規(guī)護理管理模式，觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理管理模式，對比管理效果。結(jié)果 觀察組不良事件總發(fā)生率6.45%、護理滿意度96.77%、危重患者護理（98.34±2.32）分、護理文書（98.67±3.34）分、病房管理（98.03±2.47）分、基礎護理（97.84±3.52）分、優(yōu)質(zhì)護理管理環(huán)境（94.51±6.28）分、優(yōu)質(zhì)護理管理行為（95.28±4.78）分、優(yōu)質(zhì)護理管理態(tài)度（94.57±5.47）分、優(yōu)質(zhì)護理管理知識評分（93.67±5.18）分均優(yōu)于對照組16.13%、70.97%、（88.38±3.25）分、（89.36±3.14）分、（88.66±6.24）分、（89.33±3.54）分、（86.66±4.18）分、（85.68±3.58）分、（86.21±6.35）分、（84.37±5.42）分，對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理管理模式在護理管理中應用效果顯著，值得應用。

[關鍵詞] 護理管理;護理滿意度;優(yōu)質(zhì)護理管理模式;護理滿意度;護理質(zhì)量

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）07（b）-0080-03

Application Analysis of High-quality Nursing Management Model in Nursing Management

YU Fei

Jinan Health Science and Technology Exchange Service Center， Jinan， Shandong Province， 250013 China

[Abstract] Objective To analyze the application effect of high-quality nursing management in nursing management. Methods A total of 62 patients admitted from August 2017 to September 2018 were selected and randomly divided into observation group and control group with 31 cases each. The control group adopted conventional nursing management mode， and the observation group implemented high-quality nursing management mode to compare management effects. Results The total incidence of adverse events in the observation group was 6.45%， nursing satisfaction was 96.77%， critically ill patient care （98.34±2.32）points， nursing document （98.67±3.34）points， ward management （98.03±2.47）points， basic nursing （97.84±3.52）points， high-quality nursing management environment （94.51±6.28）points， high-quality nursing management behavior （95.28±4.78）points， high-quality nursing management attitude （94.57±5.47）points， high-quality nursing management knowledge score （93.67±5.18）points， better than the control group by 16.13%， 70.97%， （88.38±3.25）points， （89.36±3.14）points， （88.66±6.24）points， （89.33±3.54）points， （86.66±4.18）points， （85.68±3.58）points， （86.21±6.35）points， （84.37±5.42）points， the comparison was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The high-quality nursing management model has significant application effects in nursing management and is worth applying.

[Key words] Nursing management; Nursing satisfaction; High-quality nursing management model; Nursing satisfaction; Nursing quality

糖尿病科室作為一個重要的科室，其特點具有病情復雜、年齡跨度大等，在治療期間，若護理出現(xiàn)不當，出現(xiàn)意外事件的幾率較高，在惡化患者病情的同時也會出現(xiàn)護患糾紛，危害性不言而喻，因此，將優(yōu)質(zhì)的護理管理模式應用于護理管理中對于護理質(zhì)量的提升、護患糾紛發(fā)生率的降低非常重要。有研究表示[1]，在護理管理中實施優(yōu)質(zhì)護理管理模式，可有效降低不良事件發(fā)生率、提升護理質(zhì)量和護理滿意度。所以，該文為觀察優(yōu)質(zhì)護理管理模式在護理管理中的應用效果，以2017年8月—2018年9月62例患者為研究對象，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇收治的62例患者為研究對象，隨機分為觀察組31例，男14例，女17例;年齡20～59歲，平均年齡（44.58±3.45）歲;對照組31例，男15例，女16例;年齡22～61歲，平均年齡（45.60±4.02）歲，兩組一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。具有可比性。參與的護理人員共22名，均為女性，年齡22～28歲，平均（24.51±1.72）歲。

1.2? 方法

對照組：常規(guī)護理管理。觀察組：優(yōu)質(zhì)護理管理，包括：

1.2.1 細化崗位職責? 在優(yōu)質(zhì)護理管理世界要求的基礎上，實施分層管理，確定管理職能，達到人性化、制度化、科學化的職位責任。并且，構成三級護理模式，即護理人員-責任護士組長-護士長，對于各個崗位職責準確劃分，其中護士長負責日常護理監(jiān)督、管理工作，定時讓護理人員學習以及培訓，責任護士組長應對病情評估，監(jiān)督護理工作，結(jié)合患者情況而采取相應干預方法;責任護士則對責任護士長擬定的干預措施的實施情況進行復查，每個人堅守自己崗位，不可或缺，對于臨床護理工作的順利進行非常有利。

1.2.2 護理管理模式進行完善? 提高護理人員管理和培訓的重視度，學習方面包含：糖尿病的護理方式、糖尿病護理措施、工作范圍、法律規(guī)章、護理職能等，同時結(jié)合糖尿病患者特性而擬定較為全面的管理制度，對糖尿病患者臨床多發(fā)情況實施細致剖析，后按照優(yōu)質(zhì)護理管理要求而設計全方位的干預方法，讓護理人員對于糖尿病有關知識全面掌握。同時在結(jié)束培訓后實施理論和實踐考核，在年底的時候?qū)ψo理進行全面考核，考核成績決定績效工資，獎勵表現(xiàn)優(yōu)秀的護理人員，從而激勵其他護理人員更好地工作，調(diào)動其工作積極性。

1.2.3 整體護理流程進行優(yōu)化? 護理人員定時對整體護理流程進行學習，如接待、輸液、隨訪等，護理人員在接待入院患者時應具有熱情，讓患者感受到被重視，給人以親近的感覺，引導患者辦好有關手續(xù)，醫(yī)療資源、環(huán)境、管理制度等，讓患者對于院內(nèi)環(huán)境盡可能快地熟悉。同時對于患者基本資料詳細了解，根據(jù)了解情況為其構建健康檔案，對其病情精準評估，準備好。

1.2.4 強化風險防范意識? 成立由責任護士、護士長組成的護理風險管理小組，定時讓組員參與到護理風險評估會，將護理工作中常見或可能出現(xiàn)的危險因素提出來，采用查閱資料、討論等方法確定防范護理風險的措施。并且，定時讓組員參加安全知識座談會，對預防護理風險進行了解，從而知曉其重要性，強化其責任和安全意識。同時對于有關的法律知識進行學習，將處理突發(fā)事件及緊急事件的應對能力提升，從而使發(fā)生護理風險事件的幾率降低，提升患者安全性。

1.3? 觀察指標

①不良事件：換錯藥、穿刺點出血、墜床。②護理質(zhì)量：該科室自擬調(diào)查表，包含：護理文書、基礎護理、病房管理、危重患者護理，各100分，分數(shù)越高表示護理質(zhì)量越高。③護理滿意度：采取本科室自制滿意度調(diào)查表，包括：滿意、一般滿意、不滿意。④認知情況：該科室自制認知情況調(diào)查表，每項100分，分數(shù)越高表示認知情況越好。

1.4? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件實施數(shù)據(jù)的處理和分析，計數(shù)實行χ2檢驗，用[n（%）]表示，計量實行t檢驗，用（x±s）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

2.1? 不良事件

觀察不良事件發(fā)生率6.45%顯著低于對照組16.13%，對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 護理質(zhì)量

兩組護理人員在基礎護理、病房管理、護理文書、危重患者護理方面，對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3? 滿意度

兩組患者護理滿意度對比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表3。

2.4? 認知情況

觀察組優(yōu)質(zhì)護理管理環(huán)境（94.51±6.28）分、優(yōu)質(zhì)護理管理行為（95.28±4.78）分、優(yōu)質(zhì)護理管理態(tài)度（94.57±5.47）分、優(yōu)質(zhì)護理管理知識評分（93.67±5.18）分均優(yōu)于對照組，對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表4。

3? 討論

護理作為比較復雜的工作，其護理質(zhì)量關系到醫(yī)院整體的形象、發(fā)展情況。并且護理的患者常見情況使疾病種類多、反復發(fā)作、病程長等，并且在護理中，護理人員將會面對很多的危險因素，從而需要較高的護理質(zhì)量[2-5]。同時在現(xiàn)階段，人們對于護理質(zhì)量的要求隨著社會的發(fā)展而提升。但是護理人員不足、責任劃分不確定是醫(yī)療過程中的常見問題。加之有的護理人員資歷不高、專業(yè)技術水平較低、學習主動性差，影響了護理工作順利進行。鑒于此，為了使臨床療效得到有效提高，讓護理人員所提供的護理質(zhì)量處在較高水平非常重要。有關研究表示[6-10]，有效的護理管理模式既能讓護理人員提升其綜合素質(zhì)，將優(yōu)質(zhì)、全面的護理服務提供給患者，也能使科室提高醫(yī)療水平。在優(yōu)質(zhì)護理管理中，建立三級護理，工作職責劃分，確定崗位職責，提高滿意度。在簡化護理流程的同時也讓配置人力資源進行優(yōu)化，從而保證了科學化、人性化、制度化的管理職能。進而將優(yōu)質(zhì)性的護理服務體現(xiàn)出來[11-14]。并且，讓護理人員定時進行培訓和學習，可使其知識儲備得到豐富，提升其操作技能，提升安全意識和責任感，并且培訓結(jié)束后進行考核，使考核成績同績效相關聯(lián)，讓護理人員的積極性得到刺激，加之對規(guī)章制服持續(xù)的改進、優(yōu)化，也可讓日常護理工作得到規(guī)范，降低盲目操作的情況，將有據(jù)可依、有規(guī)可循落實到實處[15-16]。

該研究結(jié)果為，觀察組各觀察指標均優(yōu)于對照組，說明優(yōu)質(zhì)護理管理模式應用效果良好，可有效提升護理質(zhì)量，提高認知情況，從而降低不良事件總發(fā)生率，使患者對于護理質(zhì)量更加滿意。

綜上所述，在優(yōu)質(zhì)護理管理模式可提升護理人員認知水平，使護理質(zhì)量得到提升，所以，優(yōu)質(zhì)護理管理模式具有較高的應用價值。

[參考文獻]

[1]? 鄧祥梅.優(yōu)質(zhì)護理管理模式在護理管理中的應用方法及其效果[J].養(yǎng)生保健指南，2018（30）：211.

[2]? 孫紅，馬艷麗.優(yōu)質(zhì)護理管理模式在內(nèi)科護理管理中的應用探討[J].健康必讀，2019（5）：281-282.

[3]? 袁英.內(nèi)科護理管理中優(yōu)質(zhì)護理管理模式的應用效果[J].大家健康，2017，11（12上旬版）：246-247.

[4]? 羅婷，魏革，莊艷，等.優(yōu)質(zhì)護理管理模式在內(nèi)科護理管理中的應用效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（29）：149-150.

[5]? 夏煒璇.優(yōu)質(zhì)護理管理模式在護理管理中的應用研究[J].養(yǎng)生保健指南，2019（45）：111.

[6]? 袁英.內(nèi)科護理管理中優(yōu)質(zhì)護理管理模式的應用效果[J].大家健康，2017，11（12上旬版）：246-247.

[7]? 薛簫，林朝霞，陳俊，等.優(yōu)質(zhì)護理管理模式在血透護理管理中的應用效果分析[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（22）：207-208.

[8]? 羅婷，魏革，莊艷，等.優(yōu)質(zhì)護理管理模式在內(nèi)科護理管理中的應用效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（29）：149-150.

[9]? 宮雪.優(yōu)質(zhì)護理管理模式在內(nèi)科護理管理中的運用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（2）：198-199.

[10]? 杜紀菊.優(yōu)質(zhì)護理管理模式在內(nèi)科護理管理中的應用探討[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（18）：57.

[11]? 徐燕，陳丹丹，程雪君，等.優(yōu)質(zhì)護理管理模式在腎臟病科護理管理中應用的效果評價[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（5）：177，198.

[12]? 王愛琴.優(yōu)質(zhì)護理管理模式在內(nèi)科護理管理中的應用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（14）：120.

[13]? 劉金梅.內(nèi)科護理管理中優(yōu)質(zhì)護理管理模式的實施效果評價[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（29）：66-67.

[14]? 孫孝紅，姜靜.優(yōu)質(zhì)護理管理模式在內(nèi)科護理管理中的應用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（25）：62-63.

[15]? 張雨.優(yōu)質(zhì)護理管理模式在內(nèi)科護理管理中的應用效果觀察[J].大家健康，2018，12（5中旬版）：200-201.

[16]? 孟瑜.優(yōu)質(zhì)護理管理模式在小兒急性哮喘急診護理管理中的應用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（5）：27-28，31.

（收稿日期：2020-04-14）

[作者簡介] 于菲（1980-），女，本科，主管護師，研究方向：內(nèi)科護理管理。