孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效及安全性研究

高育紅

【摘 要】目的：對(duì)小兒咳嗽變異性哮喘采用孟魯司特鈉治療后的整體效果進(jìn)行研究。方法：60例小兒咳嗽變異性哮喘患者的病例資料均選取于本院2019年1月至2020年1月，按照拋硬幣的方式隨機(jī)分為兩組，各30例;分別給予常規(guī)治療（常規(guī)組）和孟魯司特鈉治療（實(shí)驗(yàn)組），對(duì)比分析兩組小兒患者的臨床療效及安全性。結(jié)果：兩組患兒用藥后的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組（6.67%）<常規(guī)組（26.67%）;且實(shí)驗(yàn)組患兒的癥狀緩解時(shí)間較短，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：孟魯司特鈉的應(yīng)用可以有效改善我院小兒咳嗽變異性哮喘患者的臨床相關(guān)癥狀，同時(shí)具有一定的藥物安全性。

【關(guān)鍵詞】孟魯司特鈉;小兒咳嗽變異性哮喘;不良反應(yīng);臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R725.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--02

小兒咳嗽變異性哮喘是一種主要表現(xiàn)以持續(xù)性咳嗽為主要特征的呼吸道疾病，患兒的主要發(fā)病年齡于1-6歲[1]，臨床中需要采取相關(guān)的治療措施改善患兒的生活質(zhì)量和臨床癥狀;因此，本文將針對(duì)我院收治的60例小兒咳嗽變異性哮喘患者采用孟魯司特鈉治療后的整體效果進(jìn)行研究，報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 資料

研究資料為本院于2019年1月至2020年1月收治的60例小兒咳嗽變異性哮喘患者，將所有研究對(duì)象按照拋硬幣的方式隨機(jī)分組;常規(guī)組30例患兒，男18例，女12例;患兒的年齡分布在2-10歲之間，均值為（5.3±0.5）歲;患兒的病程時(shí)間（1-3）月，均值（1.8±0.5）月;實(shí)驗(yàn)組30例患兒，男15例，女15例;患兒的年齡分布在2-10歲之間，均值為（5.5±0.5）歲;患兒的病程時(shí)間（1-3）月，均值（1.8±0.3）月;兩組患兒的組成資料對(duì)比，均在治療前表現(xiàn)出不同程度的咳嗽，且大部分發(fā)作在夜間或者清晨[2];患兒家長(zhǎng)簽署知情同意書(shū)，由本院相關(guān)倫理委員會(huì)踐行監(jiān)督核準(zhǔn)，基數(shù)資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)治療

常規(guī)組患兒由醫(yī)護(hù)人員給予丙酸氟替卡松氣霧劑（生產(chǎn)企業(yè)：葛蘭素史克制藥（重慶）有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字：H20010389）吸入治療，使用劑量為400g/d;酮替芬（生產(chǎn)企業(yè)：江蘇鵬鷂藥業(yè)有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字：H32023636）口服，一次1片，一日2次，早晚服;需要連續(xù)治療3個(gè)月。

1.2.2 孟魯司特鈉治療

實(shí)驗(yàn)組患兒由醫(yī)護(hù)人員給予孟魯司特鈉（生產(chǎn)企業(yè)：四川大冢制藥有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字：H20064370）口服，6歲以下患兒每次4mg，6歲以上患兒每次5mg，一日3次，需要連續(xù)治療3個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患兒用藥治療后出現(xiàn)的發(fā)熱、惡心嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)以及哮喘持續(xù)時(shí)間、咳嗽與肺部哮鳴音消失時(shí)間進(jìn)行粉筆的觀察記錄，并給予有效對(duì)比，其中不良反應(yīng)發(fā)生率=（發(fā)熱+惡心嘔吐+腹瀉）/總例數(shù)*100%;哮喘持續(xù)時(shí)間、咳嗽與肺部哮鳴音消失時(shí)間均較短的一組患兒表示用藥治療效果較好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)、百分率（%）描述，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患兒的用藥安全性對(duì)比

常規(guī)組中不良反應(yīng)患兒7例（發(fā)熱3例、惡心嘔吐1例、腹瀉3例），占比26.67%;實(shí)驗(yàn)組中不良反應(yīng)患兒1例（發(fā)熱1例、惡心嘔吐0例、腹瀉0例），占比6.67%;兩組患兒用藥后的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組（6.67%）<常規(guī)組（26.67%）;組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1：

2.2 2組患兒的臨床療效對(duì)比

相比常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組患兒的哮喘持續(xù)時(shí)間、咳嗽與肺部哮鳴音消失時(shí)間均較短，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2：

3 討論

臨床中針對(duì)小兒咳嗽變異性哮喘患者通常采取丙酸氟替卡松氣霧劑吸入、酮替芬口服等常規(guī)治療，但是相關(guān)研究結(jié)果表示，其整體治療效果不是較為明顯，且會(huì)在治療中使患兒出現(xiàn)發(fā)熱、惡心嘔吐、腹瀉[3]等不良反應(yīng)癥狀，即：常規(guī)組中不良反應(yīng)患兒7例，占比26.67%;實(shí)驗(yàn)組中不良反應(yīng)患兒1例，占比6.67%;兩組患兒用藥后的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組（6.67%）<常規(guī)組（26.67%）;組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），仍需要進(jìn)一步的研究和探討。

孟魯司特鈉屬于一種常用的哮喘藥物[4]，可以有效阻斷半胱氨酸白三烯（CysLTs）結(jié)合白三烯受體，抑制生物特性，并抑制肽素生長(zhǎng)因子，緩解患兒的氣道炎性反應(yīng)，改善患兒的氣管平滑肌，從而促進(jìn)黏膜纖毛擺動(dòng)，調(diào)節(jié)患兒體內(nèi)的相關(guān)炎癥，治療效果顯著，本次研究結(jié)果表示：相比常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組患兒的哮喘持續(xù)時(shí)間、咳嗽與肺部哮鳴音消失時(shí)間均較短，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），顯著說(shuō)明，孟魯司特鈉治療相比常規(guī)治療方案效果更加明顯。

綜上所述，針對(duì)于我院小兒咳嗽變異性哮喘患者，臨床中采用孟魯司特鈉藥物治療，不僅可以有效改善和緩解患兒的哮喘、咳嗽以及肺部哮鳴音等臨床癥狀，同時(shí)還可以降低治療過(guò)程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)，具有較高的藥物安全性。

參考文獻(xiàn)

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