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    個(gè)性化護(hù)理在重癥肺炎高熱驚厥小兒護(hù)理中的臨床應(yīng)用研究

    2020-11-09 03:00于曉飛
    健康大視野 2020年20期
    關(guān)鍵詞:重癥肺炎個(gè)性化護(hù)理臨床應(yīng)用

    于曉飛

    【摘 要】目的:探尋個(gè)性化護(hù)理對(duì)于重癥肺炎高熱驚厥小兒的臨床運(yùn)用效果。方法:從我院兒科選取2012年7月至2015年3月收治的重癥肺炎高熱驚厥小兒100例,隨機(jī)均分成對(duì)照組(50例)和實(shí)驗(yàn)組(50例)。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組采取個(gè)性化護(hù)理,觀察兩組平均住院時(shí)長(zhǎng)、退熱時(shí)長(zhǎng)、驚厥復(fù)發(fā)情況、護(hù)理滿意度。結(jié)果:對(duì)照組患兒的退熱時(shí)間、住院時(shí)間均長(zhǎng)于實(shí)驗(yàn)組,驚厥復(fù)發(fā)次數(shù)也高于實(shí)驗(yàn)組;實(shí)驗(yàn)組的家長(zhǎng)護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,p<0.05。結(jié)論:個(gè)性化護(hù)理是以重癥肺炎高熱驚厥患兒為重心的護(hù)理方式,促進(jìn)了患兒的康復(fù),有效地減少了患兒的驚厥復(fù)發(fā)例數(shù),縮短了住院和退熱時(shí)間,提高了患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度,可廣泛應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理;重癥肺炎;高熱驚厥小兒;臨床應(yīng)用;研究

    【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)20--01

    前言:重癥肺炎是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,多發(fā)于五歲以下兒童,發(fā)病時(shí)多會(huì)出現(xiàn)高熱、咳嗽等癥狀,嚴(yán)重情況下還會(huì)出現(xiàn)抽搐、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)病癥。該病反復(fù)無常,不僅危害患兒的身心健康,更威脅到了患兒的生命安全[1]。由于患兒多缺乏完整的表達(dá)能力,因此,護(hù)理工作對(duì)于患兒十分重要。此次對(duì)重癥肺炎患兒采取個(gè)性化護(hù)理,詳情如下。

    1 資料和方法

    1.1 資料

    從我院兒科選取2012年7月至2015年3月收治的重癥肺炎高熱驚厥小兒100例,隨機(jī)分成對(duì)照組(50例)和實(shí)驗(yàn)組(50例)。每組男女均為25例。

    納入標(biāo)準(zhǔn):與診斷標(biāo)準(zhǔn)相符;充分了解此研究且簽訂同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):帶有免疫系統(tǒng)疾病,身體器官功能不完整[2]。

    對(duì)照組年齡0.6~6歲,平均年齡(2.98±0.21)歲,入院體溫(38.9~40.4)℃,平均(39.6±0.7)℃。實(shí)驗(yàn)組年齡0.5~6.1歲,平均年齡(3.1±0.19)歲,入院體溫(38.6~40.3)℃,平均(39.2±0.8)℃。兩組基本資料無差異(p>0.05),具有良好可比性。

    1.2 方法

    對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理法,周密監(jiān)測(cè)患兒有無嘔吐、腹瀉等狀況,仔細(xì)查看和記錄患兒心率、體溫、呼吸變化、意識(shí)狀態(tài)、退熱和止驚時(shí)間等,并保持室內(nèi)空氣的流通性。

    實(shí)驗(yàn)組采取個(gè)性化護(hù)理方式,具體如下:

    1)發(fā)熱護(hù)理:控制好患兒房?jī)?nèi)溫度和濕度,以防患兒受涼;每?jī)尚r(shí)為患兒進(jìn)行一次體溫測(cè)量,并記錄;對(duì)于發(fā)熱患兒,選擇物理降溫法進(jìn)行退熱(冰敷額頭、酒精擦拭等);高燒不退的患兒則實(shí)行靜脈滴注或口服退燒藥,并為其補(bǔ)充水鹽電解質(zhì);觀察患兒流汗情況,為其擦拭身體并及時(shí)更換衣物和床單等,保持患兒的身體干燥。

    2)驚厥護(hù)理:醫(yī)護(hù)人員須密切關(guān)注患兒,留意患兒的狀態(tài),當(dāng)患兒表現(xiàn)出驚厥征兆時(shí),應(yīng)喂患兒服用止驚藥物,清理患兒呼吸道確保其呼吸順暢,并立即壓住患兒舌板和控制其手腳,防止咬傷、碰傷。專人陪護(hù)患兒時(shí),動(dòng)作幅度要小,同時(shí)保持房間的靜謐和室內(nèi)的昏暗,防止患兒再次驚厥。發(fā)現(xiàn)患兒瞳孔大小不一致時(shí),應(yīng)立刻呼叫醫(yī)生展開相關(guān)治療,防止發(fā)生腦疝。

    3)咳嗽護(hù)理:咳嗽咳痰是小兒重癥肺炎的明顯癥狀,醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)幫助因呼吸系統(tǒng)功能不全造成咳嗽咳痰無力的患兒吸痰,避免堵塞呼吸道。當(dāng)患兒咳嗽嚴(yán)重時(shí),可依據(jù)醫(yī)囑喂予患兒止咳藥,且必須嚴(yán)格把控吃藥次數(shù)和劑量。

    4)心理護(hù)理:因患兒年齡與認(rèn)知的限制,難以對(duì)病情有完整的了解和表述,此時(shí)需要醫(yī)護(hù)人員耐心地與患兒及其家長(zhǎng)溝通,取得患兒信任,減少其恐懼和不安感,使患兒樂于醫(yī)治,加快患兒康復(fù)進(jìn)程。

    1.3 觀察指標(biāo)

    記錄患兒平均住院時(shí)長(zhǎng)、退熱時(shí)長(zhǎng)、驚厥復(fù)發(fā)情況;調(diào)查患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意程度,采用醫(yī)院自制的百分制問卷,80~100分為非常滿意,60~80分為基本滿意,60分以下為不滿意。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

    數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,以率(%)表示計(jì)數(shù)資料,用卡方檢驗(yàn)比較;計(jì)量資料使用()表示,用t檢驗(yàn)比較。當(dāng)p<0.05時(shí),存在明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 退熱時(shí)間、住院時(shí)間、驚厥復(fù)發(fā)次數(shù)對(duì)比

    與對(duì)照組相比發(fā)現(xiàn):實(shí)驗(yàn)組退熱時(shí)間、住院時(shí)間明顯縮短,驚厥復(fù)發(fā)次數(shù)明顯降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。詳見表1。

    2.2 護(hù)理滿意度

    與對(duì)照組比較發(fā)現(xiàn):實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯較高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。具體數(shù)據(jù)見表2。

    3 討論

    小兒重癥肺炎主要由細(xì)菌、真菌、病毒、支原體等造成的一種常見急性呼吸道感染疾病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、煩躁不安、呼吸急促、驚厥等,會(huì)帶來多種并發(fā)癥,并損害身體臟器官[3]。由于患兒年紀(jì)小,缺乏認(rèn)知能力且語言表達(dá)能力不完善,因此需實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理配合治療。個(gè)性化護(hù)理是種針對(duì)性強(qiáng)、有持續(xù)性和創(chuàng)新性的護(hù)理模式,依據(jù)患兒的病情、性格、年齡、心理等開展護(hù)理工作;能密切關(guān)注患兒的病情變化,減少并發(fā)癥的出現(xiàn)概率,滿足患兒的護(hù)理需求,提高治療依從性[4]。

    此次研究結(jié)果表明,個(gè)性化護(hù)理患兒在退熱、住院等方面所耗時(shí)間都比常規(guī)護(hù)理患兒短,且驚厥復(fù)發(fā)數(shù)也有所減少,大幅提高了患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度,遠(yuǎn)超對(duì)照組。個(gè)性化護(hù)理可以掌控患兒發(fā)熱、驚厥、抽搐等病情動(dòng)態(tài),方便及時(shí)采取有效手段控制病情,避免出現(xiàn)腦水腫等情況加重病情[5]。醫(yī)護(hù)人員與患兒及其家長(zhǎng)的心理交流,疏導(dǎo)了患兒及其家長(zhǎng)不安等負(fù)面情緒,也加固了患兒對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的信任與依賴,提升了患兒家長(zhǎng)滿意度。

    綜上,個(gè)性化護(hù)理對(duì)重癥肺炎患兒的治療有積極作用,此方法值得臨床應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    路艷婷,劉蘭.重癥肺炎高熱驚厥小兒護(hù)理中個(gè)性化護(hù)理的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2019,29(16):253-254.

    高冉.小兒重癥肺炎高熱驚厥護(hù)理中個(gè)性化護(hù)理的應(yīng)用探究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(15):11-12.

    于麗丹.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)小兒重癥肺炎高熱驚厥的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2019,17(14):287-288.

    梁莉莉.個(gè)性化護(hù)理在重癥肺炎高熱驚厥小兒護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果分析[J].我和寶貝,2019,9(12):70-71.

    張麗麗.個(gè)性化護(hù)理在重癥肺炎高熱驚厥小兒護(hù)理中的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2019,17(2):243-244.

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