觀察慎獨(dú)精神在院內(nèi)精神病患者口服藥護(hù)理中的應(yīng)用效果

李巽

【摘 要】目的： 探究院內(nèi)精神病患者口服藥護(hù)理中應(yīng)用慎獨(dú)精神的效果。方法： 篩選90例2019年2月-2020年2月之間在本院診治的精神病患者為研究對(duì)象，分組基準(zhǔn)為系統(tǒng)抽樣法，各45例，觀察組與對(duì)照組分別采取慎獨(dú)精神護(hù)理與常規(guī)精神病護(hù)理，對(duì)比兩組臨床效果。結(jié)果： 觀察組比對(duì)照組用藥依從性更高，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論： 在院內(nèi)精神病患者口服藥護(hù)理中應(yīng)用慎獨(dú)精神，可提升患者道德修養(yǎng)，保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提升患者用藥依從性，值得臨床實(shí)踐。

【關(guān)鍵詞】口服藥;院內(nèi)精神病;常規(guī)護(hù)理;慎獨(dú)精神

【中圖分類號(hào)】R473.74 ? ? ?【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0231-01

“慎獨(dú)精神”是指在無人監(jiān)督下，仍堅(jiān)持行為規(guī)范、堅(jiān)守道德理念的倫理學(xué)概念，在醫(yī)護(hù)工作中的范疇為“醫(yī)德”，因精神病患者本身具有特殊性的特征，其口服藥護(hù)理的安全性會(huì)對(duì)患者的精神狀態(tài)造成影響，對(duì)其給藥護(hù)理安全管理可起到關(guān)鍵性作用。因此，在精神病患者用藥護(hù)理過程中應(yīng)用慎獨(dú)精神，需保證護(hù)理人員嚴(yán)格規(guī)范自我，保證用藥科學(xué)性和安全性，加強(qiáng)監(jiān)測患者用藥情況，預(yù)防出現(xiàn)錯(cuò)服藥事件[1]。我院圍繞院內(nèi)精神病患者口服藥護(hù)理中應(yīng)用慎獨(dú)精神的效果進(jìn)行了本次研究，詳情如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選90例2019年2月-2020年2月之間在本院診治的精神病患者為研究對(duì)象，分組基準(zhǔn)為系統(tǒng)抽樣法，各45例，本研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。觀察組包括男性23例，女性22例，年齡區(qū)間23-62歲，平均（42.25±2.15）歲，病程區(qū)間1-6年，平均（3.05±0.25）年;對(duì)照組包括男性24例，女性21例，年齡區(qū)間22-61歲，平均（41.78±2.04）歲，病程區(qū)間1-7年，平均（4.12±0.24）年。兩組患者的基線資料經(jīng)比較，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)精神病護(hù)理，護(hù)理人員需在患者住院時(shí)對(duì)其病情加強(qiáng)關(guān)注，告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)。

觀察組：慎獨(dú)精神護(hù)理。首先，建立醫(yī)學(xué)倫理學(xué)意識(shí)。護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理干預(yù)時(shí)需具備慎獨(dú)精神，始終堅(jiān)持“不傷害”、“醫(yī)療公平”的護(hù)理原則，將人道主義充分彰顯出來。精神病患者存在著不同程度的心理、生理障礙，需要承擔(dān)著一定的身體痛苦。對(duì)于現(xiàn)有情況，護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理干預(yù)時(shí)，要充分給予患者尊重，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，讓患者感受到善意和關(guān)心。其次，培養(yǎng)道德自身修養(yǎng)。在住院精神病患者口服藥護(hù)理中應(yīng)用慎獨(dú)精神，應(yīng)注重提升護(hù)理人員道德修養(yǎng)，因此，應(yīng)要求患者始終堅(jiān)持“以人為本”的護(hù)理理念，不斷強(qiáng)化患者責(zé)任意識(shí)，充分保證患者生命健康，并對(duì)患者用藥前后情況嚴(yán)格觀察并記錄，注重檢查用藥情況，降低用藥差錯(cuò)事件發(fā)生率。第三，嚴(yán)格檢查給藥制度。精神科患者口服用藥后，應(yīng)嚴(yán)格實(shí)施檢查給藥制度，并按照醫(yī)囑處理用藥流程，保證護(hù)理質(zhì)量檢查的重點(diǎn)為以上內(nèi)容。針對(duì)現(xiàn)有情況，醫(yī)院應(yīng)組織護(hù)理人員定期參與系統(tǒng)培訓(xùn)，增強(qiáng)其法律意識(shí)與安全意識(shí)，防止出現(xiàn)用藥差錯(cuò)事件。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)估90例患者服藥依從性，共分為完全依從、基本依從及不依從，護(hù)理依從性與臨床效果呈正比[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)用SPSS23.0軟件進(jìn)行處理，以x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用[n（%）]表示，x2檢驗(yàn);計(jì)量資料以（x±s）表示，組間差異較大時(shí)呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

對(duì)比90例患者服藥依從性 ?觀察組完全依從、基本依從及不依從各16、17、12例，服藥依從性為73.33%，對(duì)照組完全依從、基本依從及不依從各10、12、23例，服藥依從性為48.89%，組間對(duì)比，觀察組服藥依從性更高，（x2=5.657;P=0.017）。

3 討論

“慎獨(dú)精神”可以培養(yǎng)自身道德修養(yǎng)，精神境界和道德理想均更高，該醫(yī)護(hù)服務(wù)會(huì)直接關(guān)系到生命安全和患者健康，因此，需著重培養(yǎng)“慎獨(dú)精神”。封閉式病房中的精神科病房患者需行統(tǒng)一管理治療，患者不僅無家屬陪伴，且狀態(tài)比較特殊，存在著異常的自知力、感知能力、意識(shí)、情感，導(dǎo)致護(hù)理人員需承擔(dān)較重的護(hù)理工作責(zé)任，在自主完成較大困難時(shí)很可能出現(xiàn)工作疏漏。若護(hù)理人員不具備“慎獨(dú)精神”，會(huì)在護(hù)理環(huán)節(jié)中出現(xiàn)工作疏漏，以至于引發(fā)不良護(hù)理事件，造成護(hù)患糾紛，嚴(yán)重傷害到患者及家屬[3-4]。

有研究結(jié)果顯示，精神科住院患者中，錯(cuò)服藥屬于高頻護(hù)理缺陷，有較高的給藥護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，引發(fā)這些因素的主要原因?yàn)榫癫〈嬖谥^長的病程時(shí)間，很容易反復(fù)發(fā)作，且未明確醫(yī)學(xué)病因，嚴(yán)重情況下，需要長時(shí)間服藥，為保證患者精神狀態(tài)逐漸穩(wěn)定，應(yīng)保證用藥安全性，監(jiān)督患者按照醫(yī)囑服藥，基于精神科護(hù)理人員的實(shí)踐能力和操作技術(shù)，還要具備“慎獨(dú)精神”，始終堅(jiān)持以人為本的護(hù)理理念，做好認(rèn)真細(xì)致，預(yù)防發(fā)生意外事故[5]。本次試驗(yàn)主要對(duì)在院內(nèi)精神病患者口服藥護(hù)理中應(yīng)用常規(guī)精神病護(hù)理與慎獨(dú)精神護(hù)理的效果進(jìn)行比較，研究結(jié)果顯示，組間護(hù)理依從性對(duì)比，觀察組更高，差異顯著（P<0.05）?？梢?，慎獨(dú)精神護(hù)理可起到良好的干預(yù)效果，通過積極影響護(hù)理人員行為，不斷提升醫(yī)護(hù)人員護(hù)理倫理素養(yǎng)，創(chuàng)建良好的慎獨(dú)精神，保證患者用藥安全性，提升患者及其家屬護(hù)理滿意度。

總而言之，在院內(nèi)精神病患者口服藥護(hù)理中應(yīng)用慎獨(dú)精神，可提升患者道德修養(yǎng)，保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提升患者用藥依從性，值得臨床實(shí)踐。

參考文獻(xiàn)

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