對厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平對老年糖尿病伴高血壓患者的臨床效果進行研究

周慧 周雁花 席燕

【摘 要】目的：對厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平治療老年糖尿病伴高血壓的臨床療效進行分析與研究。方法：選擇2017年5月～2018年5月在我院接受治療的老年糖尿病伴高血壓患者共計124例進行觀察研究。按照雙盲法的分配原則，將124例老年患者分成兩組，每組分得62例。常規(guī)組的老年患者行單一氨氯地平治療，聯(lián)合組的老年患者行厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平治療，并對比兩組藥物治療后的臨床效果。結果：兩組老年患者治療后的血糖值、血壓值均顯著下降，但聯(lián)合組的降低程度均大于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結論：與單一氨氯地平相比，厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平治療老年糖尿病伴高血壓療效顯著，既能減輕患者病癥，還能改善血壓值和血糖值，值得在臨床中進一步使用或推廣。

【關鍵詞】厄貝沙坦;老年患者;氨氯地平;糖尿病;高血壓;臨床效果

【中圖分類號】R453 【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0059-01

前 言

糖尿病、高血壓均屬臨床常見的一種內科疾病，且在疾病影響、發(fā)病原因等方面具有一定的共通性，如長時間得不到有效控制或治療，不僅會累及患者的腦、心、腎、肝等重要器官及組織，而且會嚴重影響患者的生活質量[1-2]。因此，本研究選擇了2017年5月～2018年5月期間收治的124例老年糖尿病伴高血壓患者，經(jīng)雙盲法分組后分別開展單一氨氯地平治療和厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平治療，并將上述兩種治療方案的應用情況總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院內科2017年5月～2018年5月期間收治的124例老年糖尿病伴高血壓患者的臨床資料。通過雙盲法將124例老年患者分為2組：常規(guī)組分得老年患者62例，男性有35例，女性有27例，年齡介于62～91歲，平均年齡為（73.47±4.52）歲，病程介于5～22年，平均病程為（14.27±2.15）年。聯(lián)合組分得老年患者62例，男性有37例，女性有25例，年齡介于61～92歲，平均年齡為（73.54±4.49）歲，病程介于4～22年，平均病程為（14.31±2.13）年。對比上述兩組老年患者的一般資料，組間差異不明顯，P>0.05，研究具有可比性。

1.2 方法

兩組老年患者入院后，均要接受胰島素皮下注射、飲食控制和降糖藥口服等基礎治療，旨在降低患者的血糖水平，使其保持在正常范圍內[3-4]。

在此基礎上，常規(guī)組的老年患者需行單一氨氯地平治療。取南通久和藥業(yè)有限公司生產的氨氯地平（批準文號為國藥準字 H20080298），予以患者口服治療，每次5 mg，每日1次。

聯(lián)合組的老年患者行厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平治療。氨氯地平的具體用藥方案如常規(guī)組所示，此處不作贅述;取用濟南利民制藥有限公司生產的厄貝沙坦（批準文號為國藥準字 H20080298），予以患者口服治療，每次150 mg，每日1次。

1.3 觀察指標

治療前和治療后，分別檢測兩組患者的血糖值（如空腹血糖、餐后2 h血糖）和血壓值（收縮壓、舒張壓），并依據(jù)相關指標對兩組的藥物療效進行研究。

1.4 統(tǒng)計學方法

經(jīng)統(tǒng)計學軟件 SPSS 24.0 對比分析課題數(shù)據(jù)，并使用-x±s表示計量資料，借助t檢驗;使用%表示計數(shù)資料，借助X2檢驗。若P<0.05，說明組間差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

開展治療研究前，常規(guī)組與聯(lián)合組的血壓值、血糖值對比差異較小，P>0.05;治療研究后，兩組的血壓值、血糖值均發(fā)生了明顯變化，但聯(lián)合組的空腹血糖、餐后2 h血糖、收縮壓、舒張壓等指標水平均顯著低于常規(guī)組，對比差異顯著，P<0.05。詳見表1。

3 討論

據(jù)何堯利、吳紅葵等學者[5]研究提出，及時給予糖尿病伴高血壓患者針對性治療，能夠有效控制其血糖水平及血壓水平。

聯(lián)合組的空腹血糖、餐后2 h血糖、收縮壓、舒張壓等指標水平均低于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。研究結果指出，利用厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平治療老年糖尿病伴高血壓確有明顯的臨床優(yōu)勢。作為臨床常見的一種鈣離子拮抗藥，氨氯地平的應用能夠抑制血管收縮，舒緩老年患者的血管平滑肌，從而有效增加冠狀動脈流量及心排血量，改善老年患者的心肌供氧情況。厄貝沙坦在臨床中的應用，能夠調節(jié)醛固酮等物質的釋放速度，緩解或控制患者的病情狀況。此外，厄貝沙坦還具有一定的降糖作用，能夠積極保護患者的肝腎和胰腺，提升血氧的抑制效果。

綜上所述，與單一氨氯地平相比，厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平治療老年糖尿病伴高血壓療效顯著，既能減輕患者病癥，還能改善血壓值和血糖值，值得在臨床中進一步使用或推廣。

參考文獻

[1]何昕，張玉彩，古巧文.厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平對老年糖尿病伴高血壓患者的療效[J].心血管康復醫(yī)學雜志，2019，28（1）：83-87.

[2]奚艷，唐海沁，蔣品， 等.厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平對糖尿病高血壓合并高尿酸血癥患者降壓及降尿酸療效的Meta分析[J].中國臨床保健雜志，2018，21（1）：36-39.

[3]楊剛.苯磺酸氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療老年高血壓患者臨床有效率分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2018，47（22）：2696-2698.

[4]楊雪蓮.厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平在老年高血壓治療中的療效[J].中國藥物與臨床，2019，19（4）：587-588.

[5]何堯利，吳紅葵，毛隴軍， 等.苯磺酸氨氯地平與厄貝沙坦氫氯噻嗪聯(lián)合應用對老年高血壓患者左室肥厚及左室舒張功能的影響[J].安徽醫(yī)學，2018，39（5）：599-602.