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    潘托拉唑治療消化性潰瘍臨床療效觀察

    2020-11-09 03:00:54劉冬梅郝向紅
    健康大視野 2020年20期
    關(guān)鍵詞:消化性潰瘍不良反應(yīng)臨床療效

    劉冬梅 郝向紅

    【摘 要】目的:觀察潘托拉唑治療消化性潰瘍的臨床療效。方法:選取我院2019年2月至2020年2月期間接收治療的76例消化性潰瘍患者作為研究對(duì)象,將所有患者均分成兩組,參考組和實(shí)驗(yàn)組,參考組采取奧美拉唑治療,實(shí)驗(yàn)組予以潘托拉唑治療,觀察兩組患者治療療效。結(jié)果:通過(guò)治療,實(shí)驗(yàn)組治療有效率為97.37%,相較于參考組的78.95%存在明顯差異,滿(mǎn)足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。相較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組發(fā)生率顯著低于參考組,組間差異滿(mǎn)足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:消化性潰瘍采用潘托拉唑治療具有顯著的臨床療效,還能夠減少不良反應(yīng)的發(fā)生,安全性突出,值得臨床推廣與應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】潘托拉唑;消化性潰瘍;臨床療效;不良反應(yīng)

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R59【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)20--02

    消化性潰瘍?yōu)榕R床常見(jiàn)病、多發(fā)病,病發(fā)部位一般在十二指腸、胃部,是慢性潰瘍病癥,也被稱(chēng)為胃十二指腸潰瘍。誘發(fā)消化性潰瘍的病發(fā)因素復(fù)雜多樣,常見(jiàn)的有膽汁反流、藥物因素、遺傳因素,許多研究數(shù)據(jù)顯著該病癥的發(fā)生同胃酸分泌過(guò)多相關(guān)。病發(fā)后如不及時(shí)采取有效舉措對(duì)癥治療,容易導(dǎo)致多種并發(fā)癥,如梗阻、出血、穿孔等。臨床一般采用藥物治療,如采用質(zhì)子泵抑制劑類(lèi)藥物,有助于患者患者癥狀,但是臨床療效欠佳,影響預(yù)后。對(duì)此,本文選取我院2019年2月至2020年2月期間接收治療的76例消化性潰瘍患者作為研究對(duì)象,觀察潘托拉唑治療消化性潰瘍的臨床療效。具體分析如下:

    1 資料和方法

    1.1 一般資料

    選取我院2019年2月至2020年2月期間接收治療的76例消化性潰瘍患者作為研究對(duì)象,將所有患者均分成兩組,參考組和實(shí)驗(yàn)組,每組各38例患者,參考組男女比例20;18,年齡均處于28到60歲之間,平均年齡(44.4±3.6)歲,其中16例十二指腸球部潰瘍、22例胃潰瘍;實(shí)驗(yàn)組男女比例21;17,年齡均處于28到62歲之間,平均年齡(45.3±4.2)歲,其中17例十二指腸球部潰瘍、21例胃潰瘍。比較上述基礎(chǔ)資料發(fā)現(xiàn),兩組患者性別、年齡、病癥類(lèi)型等一般資料比較無(wú)差異(P>0.05),可以進(jìn)行比較分析。所有患者均知情并同意參與本次研究,所有患者經(jīng)由內(nèi)鏡檢查確定消化性潰瘍?cè)\斷。

    1.2 治療方法

    所有患者均采用克林霉素、阿莫西林完成基礎(chǔ)治療,然后參考組使用奧美拉唑(生產(chǎn)企業(yè):AstraZeneca AB,國(guó)藥準(zhǔn)字:J20130093)口服治療,20mg/次,3次/d[1];實(shí)驗(yàn)組使用潘托拉唑(生產(chǎn)企業(yè):杭州中美華東制藥有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字:H20010032)口服治療,40mg/次,3次/d[2]。

    觀察指標(biāo):觀察兩組患者臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

    療效評(píng)定:通過(guò)臨床癥狀改變以及患者內(nèi)鏡復(fù)診潰瘍面積的改變?cè)u(píng)定療效,分成三個(gè)指標(biāo):效果顯著,經(jīng)內(nèi)鏡探查發(fā)現(xiàn)患者潰瘍面積消失或愈合,患者臨床癥狀消失;有效:經(jīng)內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者潰瘍面有所好轉(zhuǎn),臨床癥狀明顯改善;無(wú)效:經(jīng)內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者潰瘍面未好轉(zhuǎn)甚至加重,臨床癥狀突出、甚至加重;治療有效率=(效果顯著+有效)/例數(shù)×100%。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    本文研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,使用SPSS 19.0版本進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,使用百分率(%)表示計(jì)量資料,采用t檢測(cè);利用χ2檢驗(yàn);通過(guò)分析如果P值小于0.05,則表示具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    實(shí)驗(yàn)組治療有效率為97.37%,相較于參考組的78.95%存在明顯差異,滿(mǎn)足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    參考組主要出現(xiàn)如下不良反應(yīng):惡心嘔吐2例、頭暈乏力1例、嗜睡1例,不良反應(yīng)發(fā)生率10.53%,實(shí)驗(yàn)組則出現(xiàn)惡心嘔吐1例,不良反應(yīng)發(fā)生率2.63%,組間數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異,滿(mǎn)足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    伴隨人們生活方式的改變,消化性潰瘍呈現(xiàn)出逐年增長(zhǎng)的并發(fā)趨勢(shì),臨床尚未明確其病發(fā)機(jī)制,多數(shù)研究報(bào)道表明,胃黏膜保護(hù)功能減弱、胃酸過(guò)多分泌、感染幽門(mén)螺旋桿菌等都是誘發(fā)該病癥的重要影響因素。就消化性潰瘍臨床表現(xiàn)來(lái)說(shuō),大多為噯氣、泛酸、上腹部疼痛等,會(huì)嚴(yán)重影響患者生活習(xí)慣。臨床針對(duì)該病癥的治療以要藥物為主,如質(zhì)子泵抑制劑,該類(lèi)藥物雖然能夠有效改善消化性潰瘍患者的臨床癥狀,但是卻無(wú)法有效治療該病癥,臨床療效欠佳,同時(shí)會(huì)產(chǎn)生耐藥性。對(duì)此,有報(bào)道顯示可以采用H2受體阻滯劑,例如:法莫替丁,該藥物具有阻斷壁細(xì)胞組織胺H2受體的藥理作用,能夠有效緩解消化性潰瘍的臨床癥狀,然而,在實(shí)際應(yīng)用中該藥物可能會(huì)刺激患者胃泌素生成,從而降低抑酸效果,同時(shí),在釋放胃泌素的同時(shí)會(huì)顯著提升該藥物的耐藥性[3]。因此,在臨床治療中投入例潘托拉唑的應(yīng)用。

    潘托拉唑是苯并咪唑磺?;苌铮渚哂胁煌趭W美拉唑的分子結(jié)構(gòu),能夠降低胃部游離酸酸度,同時(shí)可以合理控制胃蛋白酶活性。在藥物反應(yīng)的作用下潘托拉唑最終轉(zhuǎn)變?yōu)槊敢种菩詮?fù)合物,能夠改善機(jī)體酸性反應(yīng),從而減少對(duì)胃組織的刺激,還能夠抑制藥物誘發(fā)的不良反應(yīng),同時(shí),潘托拉唑藥物穩(wěn)定性突出,會(huì)減少對(duì)肝臟代謝的刺激,以免引發(fā)代謝異常導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生。由此,在臨床治療消化性潰瘍中采用潘托拉唑能夠獲得顯著的療效。

    本文研究結(jié)果表明:實(shí)驗(yàn)組治療有效率為97.37%,相較于參考組的78.95%存在明顯差異,滿(mǎn)足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。參考組主要出現(xiàn)如下不良反應(yīng):惡心嘔吐2例、頭暈乏力1例、嗜睡1例,不良反應(yīng)發(fā)生率10.53%,實(shí)驗(yàn)組則出現(xiàn)惡心嘔吐1例,不良反應(yīng)發(fā)生率2.63%,組間數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異,滿(mǎn)足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此均凸顯了潘托拉唑治療消化性潰瘍的突出作用。

    總而言之,潘托拉唑治療消化性潰瘍具有良好的臨床效果,能夠減少不良反應(yīng)的發(fā)生,改善患者臨床癥狀,而且具有良好的藥物安全性,值得臨床推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    孫華.阿莫西林、甲硝唑和潘托拉唑治療消化性潰瘍的效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2018,16(9):158-159.

    榮培姣.泮托拉唑治療消化性潰瘍的臨床療效觀察[J].大醫(yī)生,2018,000 (004): 29-30.

    陸永茂.泮托拉唑治療消化性潰瘍合并上消化道出血的臨床觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(3):143,145.

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