瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治療冠心病的療效及安全性研究

于水江

【摘要】目的：探索瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治療冠心病的療效及安全性。方法：擇取80例冠心病患者作為實(shí)驗(yàn)研究對象，摸球法隨機(jī)分組，兩組中各有40例，對照組給予阿托伐他汀治療方案，對觀察組給予瑞舒伐他汀治療方案，分析兩組的治療前后血脂水平、治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組血脂水平優(yōu)于對照組且臨床療效更高，不良反應(yīng)發(fā)生率更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：瑞舒伐他汀對改善患者血脂水平具有非常明顯的作用，臨床療效好，安全性高，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】瑞舒伐他汀;阿托伐他汀;冠心病患者;臨床療效;安全性

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.220

冠心病是一類臨床常見疾病，具有較高的致死率和致殘率，是目前影響患者生活質(zhì)量，威脅其生命安全的主要疾病之一[1]，阿托伐他汀與瑞舒伐他汀均為冠心病治療方案，而基于冠心病的特點(diǎn)和危害，瑞舒伐他汀更加科學(xué)有效[2]，更能改善患者血脂水平。本文將為驗(yàn)證這一結(jié)論進(jìn)行如下分析。

1資料和方法

1.1基本資料

病例挑選年段：2018年1月-2019年1月。

病例一般資料：冠心病患者共80例，摸球法隨機(jī)分組。對照組：奇數(shù)號(hào)，共40例，男21，女19;年齡59-69（64.18±3.22）歲。觀察組：偶數(shù)號(hào)，共40例，男20，女20;年齡60-68（64.16±3.19）歲。組間資料對比，P>0.05。

1.2操作方法

對對照組實(shí)施阿托伐他汀治療方案：藥物由北京嘉林藥業(yè)有限公司提供，國藥準(zhǔn)字為H19990258，10mg/次，1次/天。

對觀察組實(shí)施瑞舒伐他汀治療方案：藥物由南京先聲東元藥業(yè)有限公司提供，國藥準(zhǔn)字為H20113265，10mg/次，1次/天。

兩組患者均連續(xù)治療6個(gè)月，期間對兩組患者進(jìn)行其他基礎(chǔ)治療，如服用抗血小板聚集、擴(kuò)血管、β受體阻滯劑等藥物，同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)、飲食干預(yù)等基礎(chǔ)護(hù)理，觀察記錄治療數(shù)據(jù)，團(tuán)隊(duì)分析數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。

1.3觀察指標(biāo)

（1）統(tǒng)計(jì)治療前后血脂水平，包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇幾個(gè)指標(biāo)。（2）統(tǒng)計(jì)治療效果，分為顯效、有效、無效，總有效率=顯效率+有效率。療效標(biāo)準(zhǔn)：①臨床癥狀消失，判定為顯效;②臨床癥狀明顯緩解，判定為有效;③臨床癥狀未緩解，判定為無效。（3）統(tǒng)計(jì)不良反應(yīng)發(fā)生率，包括胃腸道不適、乏力、便秘幾個(gè)指標(biāo)，不良反應(yīng)發(fā)生率=（胃腸道不適例數(shù)+乏力例數(shù)+便秘）/例數(shù)x100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

文中計(jì)數(shù)（x2檢驗(yàn)）、計(jì)量（t檢驗(yàn)）資料用SPSS20.0軟件處理，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果分析

2.1治療前后血脂水平

結(jié)果：治療前對比無差異（P<0.05）治療后觀察組總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平均優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2治療效果

結(jié)果：觀察組治療總有效率高于對照組（P<0.05）。見表2。

2.3不良反應(yīng)發(fā)生率

結(jié)果：觀察組不良反應(yīng)（胃腸道不適、乏力、便秘）發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。見表3。

3討論

冠心病作為一種病因復(fù)雜、病情嚴(yán)重的疾病，嚴(yán)重困擾患者的日常生活，更危及患者的生命健康安全[3]。臨床研究表明，冠心病發(fā)作的高危因素為高血脂，故降血脂是冠心病治療的重要思路，基于此，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀均在臨床中得以應(yīng)用。

阿托伐他汀可有效抑制膽固醇、HMG-CoA還原酶的生物合成，從而有效降低脂蛋白和膽固醇水平，并恢復(fù)血管內(nèi)皮功能;瑞舒伐他汀主要作用于肝臟，可有效提高LDL細(xì)胞表面受體數(shù)目并促進(jìn)其分解和吸收，從而有效降低極低密度脂蛋白（VLDL）和LDL微粒總數(shù)[4]。上述結(jié)果中，觀察組血脂水平優(yōu)于對照組且臨床療效更高，不良反應(yīng)發(fā)生率更低，由此可佐證瑞舒伐他汀相較阿托伐他汀在冠心病治療中的有效性和安全性，更能改善患者血脂水平[5]。

綜上所述，以降血脂為核心開展治療工作，瑞舒伐他汀治療方案可發(fā)揮巨大作用，臨床療效好，安全性高，值得在臨床中推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]封和.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的對比及對TNF-α，IL-6，CRP的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2019，v.3;No.48（17）：61-63.

[2]夏楊，張惠軍，陳宇強(qiáng)，等.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對冠心病的療效及不良反應(yīng)分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（36）：51-52.

[3]業(yè)居聰.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀在治療冠心病患者中的療效與安全性分析[J].人人健康，2020，No.523（14）：652-653.

[4]陳守芳.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的療效對比研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2020，020（005）：145-146.

[5]徐曉.比較瑞舒伐他汀和阿托伐他汀對冠心病的治療效果[J].醫(yī)學(xué)信息，2018，031（0z2）：167-168.