從全球化視角看“抑郁癥”如何產(chǎn)生

胡宇

【中圖分類號(hào)】R395.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-30--01

近年來全球抑郁癥的患病人數(shù)在不斷增加，中國也不例外，但令人奇怪的是在世衛(wèi)組織的調(diào)查中，中國抑郁癥人群的終生患病率是非常低的。為了解決這一困惑我們需要從全球化視角入手對(duì)抑郁癥的產(chǎn)生進(jìn)行深入研究。

1 全球化引發(fā)時(shí)空劇變

（1）未知感加劇

中國居民大多追求穩(wěn)定的生活，但現(xiàn)實(shí)情況卻限制了這種理想生活狀態(tài)的發(fā)展。很多居民需要照顧家庭、照顧孩子，能放在工作上的精力并不多，特別是婦女。因此她們只能簽訂短期勞務(wù)合同來確保家庭收入與照顧家庭的雙贏。但短期勞務(wù)合同并不能給予勞動(dòng)和足夠的安全感，或者說他們的未來充滿未知，他們害怕幾個(gè)月后面臨失業(yè)、擔(dān)憂接下來的生活要如何維持，相對(duì)來說這部分勞動(dòng)者的精神壓力是非常大的。如果沒有堅(jiān)定地信念和積極的生活態(tài)度很容易被重重困難打倒，造成情緒失控，這對(duì)家人及社會(huì)來說都是非常危險(xiǎn)的。

（2）移民的情緒問題

彈性積累使得近年來越來越多的人選擇移民，這是壓力產(chǎn)生的主要來源。在移民的過程中移民者需要面臨社會(huì)考察從而產(chǎn)生眾多來自社會(huì)的心理壓力，久而久之容易令人崩潰。這是全球化視角的移民狀態(tài)。回歸到中國國內(nèi)與全球發(fā)展趨勢(shì)是一致的，多數(shù)農(nóng)民工為了維持生活需求不得不在各個(gè)城市之間流動(dòng)。盡管如此，他們依然沒有得到公平的待遇，相對(duì)于城市工作者來說他們的工作缺少五險(xiǎn)一金的保障，勞動(dòng)所得工資處于基層水平，所需要?jiǎng)趧?dòng)的時(shí)間也比城市工作者長。這樣的差距很容易令農(nóng)民工的心理失去平衡。當(dāng)然并不是大多數(shù)的遷移者都有這樣的心理矛盾，對(duì)于他們來說流動(dòng)遷移幾乎成為一種常態(tài)，為了安穩(wěn)地生活往往沒有過高的期望值。

（3）家庭環(huán)境的變化

遷移、移民容易造成夫妻兩地分居或者與孩子接觸時(shí)間短等問題。在中國，有些父母需要外出勞動(dòng)，為了保證孩子的教育會(huì)選擇將孩子托付給家中老人，只有周末或者長假才能趕回來與孩子相聚;還有部分家庭男子外出打工，妻兒老小在家，每到年底一家人才能相聚一次。這些都是近年來中國家庭環(huán)境正在悄悄發(fā)生的變化，特別是在農(nóng)村，這種家庭結(jié)構(gòu)已然成為常態(tài)。由此我們可以看到，全球化的經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢(shì)正在改變世界各國的家庭環(huán)境。

（4）工作與生活界限的模糊

全球化科技的快速發(fā)展逐漸模糊了生活與工作的界限。比如周末正在休息的工作者會(huì)突然接到領(lǐng)導(dǎo)的辦公電話或視頻會(huì)議。這就使得人們逐漸將生活與工作融為一體，在處理工作的同時(shí)，生活購物等也能夠一并處理。而經(jīng)常面對(duì)電腦、手機(jī)等電子產(chǎn)品會(huì)使人的記憶力下降，影響睡眠質(zhì)量，再加上生活、工作的各種壓力就容易產(chǎn)生抑郁情緒。

2 全球化加劇時(shí)間效率

全球化發(fā)展強(qiáng)調(diào)“競爭”，這就意味著時(shí)間戰(zhàn)的開始，只有加劇每一時(shí)間段的利用效率這場(chǎng)以競爭為主題的攻堅(jiān)戰(zhàn)才有可能取得勝利。要?jiǎng)?chuàng)造更高的時(shí)間價(jià)值需要具備專業(yè)的工作素養(yǎng)和強(qiáng)勁的工作能力，這是世界競爭的要求也是全球化發(fā)展的必然結(jié)果。由于人們習(xí)慣了快進(jìn)的工作方式就會(huì)逐漸反感慢步調(diào)的工作方式，甚至?xí)梢?、譴責(zé)這種行為?；谶@種現(xiàn)狀，很多工作者會(huì)將自己的生活方式也調(diào)為快進(jìn)模式，同時(shí)還要無條件地服從工作所需的各種條件。長此以往，焦慮、抑郁的負(fù)面情緒就會(huì)逐漸彌漫。

3 民眾對(duì)抑郁癥的認(rèn)知

（1）從人類醫(yī)療學(xué)視角看中西醫(yī)文化的差異

中醫(yī)文化對(duì)于抑郁癥并沒有明確的分類，只將其列為轉(zhuǎn)化病的一種。在實(shí)際問診過程中患者對(duì)于抑郁癥的描述也各式各樣，如頭痛、心慌、失眠難耐等。因此有必要在這里對(duì)中醫(yī)文化中的抑郁癥診斷有所解釋。首先，中國人對(duì)情緒的表達(dá)方式是比較含蓄的，很多患者以心煩氣躁一詞來描述自己的抑郁癥狀。在西方文化中心所指的是心臟，而在中醫(yī)文化中“心”代表著患者的心臟平衡。其次，中國人并不會(huì)通過語言將自己的病情特別詳細(xì)地描述出來，其表達(dá)方式比較壓抑，而西方國家的患者能夠?qū)⒆约罕倦A段的所有情緒詳細(xì)的表達(dá)。最后，中國的抑郁癥診斷需要前往精神科，人們對(duì)于精神科面診的患者往往會(huì)產(chǎn)生歧視，因此他們大多不希望被確診。

（2）由現(xiàn)象學(xué)與互動(dòng)論思考病患的主觀感受

精神科與其他科室相比接診患者并不多，但是近年來全球治療抑郁癥的藥物銷量一直較高并呈增長趨勢(shì)。這并不是病人主動(dòng)接受精神治療的結(jié)果，就中國的實(shí)際狀況而言，很多患者一直質(zhì)疑西藥的治療效果，甚至排斥西藥的治療方式，他們認(rèn)為西藥所造成的副作用是非常多的，因此他們往往通過中藥進(jìn)行調(diào)理。全球化的發(fā)展強(qiáng)調(diào)個(gè)人整體化，即人類的健康與疾病是人類自身的責(zé)任，與國家無關(guān)，患病個(gè)人可在所承受范圍內(nèi)購買藥物或選擇治療方式。此外，現(xiàn)階段全球消費(fèi)觀興起，人們?cè)卺t(yī)療方面投入的資金越來越多，而世界醫(yī)學(xué)也滿足人類這一觀念，創(chuàng)造出了多種多樣的治療方式和醫(yī)療器械供人類選擇。對(duì)于病人來說，他們渴望康復(fù)，因此會(huì)在各個(gè)治療方式中糾結(jié)，全球化新型消費(fèi)觀的產(chǎn)生令中西方社會(huì)逐漸消費(fèi)化，并為此提供了物質(zhì)基礎(chǔ)。但社會(huì)發(fā)展的固定模式是不能輕易被改變的，人們消費(fèi)欲望的增長對(duì)于各國經(jīng)濟(jì)發(fā)展來說也會(huì)起到一定的阻礙作用，甚至經(jīng)濟(jì)發(fā)展嚴(yán)重失衡。因此，各種權(quán)力的產(chǎn)生和壓迫就會(huì)對(duì)病人的情緒產(chǎn)生影響，從而引發(fā)抑郁。

綜上所述，全球化視角下抑郁癥的發(fā)病原因與社會(huì)制度、醫(yī)學(xué)發(fā)展、文化差異等是息息相關(guān)的。與此同時(shí)，在西方精神治療體系中，藥品企業(yè)希望從中獲取巨大的利益因此會(huì)將魔爪深入中國，而我國在精神科方面的建設(shè)和發(fā)展中缺失的因素又比較多。因此，西方藥品企業(yè)在中國已經(jīng)站穩(wěn)腳跟，中國人民對(duì)于西藥的排斥也減少了人們的治療機(jī)會(huì)。再結(jié)合中國文化中對(duì)精神科患者的“歧視”等因素就使得中國抑郁癥患者終生患病率大大降低。