急性腦栓塞患者應(yīng)用依達拉奉治療的效果及不良反應(yīng)評價

陳明慧

【摘 要】目的：探析依達拉奉治療急性腦栓塞效果及其不良反應(yīng)。方法：將2018年5月至2019年5月本院接收的84例急性腦栓塞患者收入本研究中，以平行對照法為基準(zhǔn)分為2組，對照組（42例）與觀察組（42例）分別開展血栓通與依達拉奉治療，對84例患者治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生狀況進行分析。結(jié)果：在治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率方面，觀察組（92.86%、4.76%）比對照組（71.43%、23.81%）優(yōu)，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：予以急性腦栓塞患者依達拉奉治療，除減輕臨床病癥，提高治療效果外，有助于不良反應(yīng)發(fā)生率降低，值得推廣、采納。

【關(guān)鍵詞】不良反應(yīng);依達拉奉;血栓通;急性腦栓塞

【中圖分類號】R743.3【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

急性腦栓塞是目前臨床常見疾病之一，一旦出現(xiàn)，很容易影響患者正常生活及身體健康，同時也導(dǎo)致其生活質(zhì)量降低，若治療不及時，則會影響預(yù)后效果。急性腦栓塞主要是因為血液中栓子向腦循環(huán)組織中流入，造成腦動脈受阻，最終造成腦部組織發(fā)生缺血性壞死。此外，由于急性腦栓塞疾病發(fā)病急，再加之死亡率、致殘率高，如果未及時治療，則會導(dǎo)致腦水腫、腦疝等并發(fā)癥，對預(yù)后造成影響，部分甚至威脅患者身體健康[1]。本文主要針對本院接收的急性腦栓塞患者行依達拉奉治療效果進行綜合分析，詳情如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

本文所選84例研究對象均為2018年5月至2019年5月前來本院治療的急性腦栓塞患者，依據(jù)平行對照法分為2組，對照組（n=42）中，有22例男，20例女;年齡分布區(qū)間：40歲至79歲（60.12±2.35）歲;患病時長：2個月至5個月（2.25±1.15）個月;觀察組（n=42）中，有24例男，18例女;年齡分布區(qū)間：41歲至82歲（60.23±1.18）歲;患病時長2個月至6個月（2.21±1.23）個月;觀察組與對照組臨床資料無明顯差異（P>0.05）。經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。入選標(biāo)準(zhǔn)：①了解研究內(nèi)容并簽署書面同意書;②明確診斷為急性腦栓塞;排除標(biāo)準(zhǔn)：①具有藥物過敏史、精神疾病史;②合并器質(zhì)性疾病者;③伴有凝血功能障礙;④神志意識模糊;⑤具有傳染性疾病史、合并惡性腫瘤、免疫系統(tǒng)疾病;⑥拒絕參與本研究或者中途選擇退出者。

1.2 方法

對照組：血栓通（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z44023082;生產(chǎn)廠家：廣東雷允上藥業(yè)有限公司;規(guī)格：5ml：175mg），靜脈滴注5%葡萄糖溶液250ml與300mg血栓通，日用1次，每個療程14日，接受為期1個療程的治療。

觀察組：在采取血栓通治療的同時結(jié)合依達拉奉（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20110007;生產(chǎn)廠家：揚州制藥有限公司;規(guī)格：20ml：30mg），靜脈滴注0.8%氯化鈉溶液250ml與30mg依達拉奉，接受連續(xù)為期14日治療。治療過程中，對患者血壓水平、血脂水平密切監(jiān)測、控制，并糾正水電解紊亂。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計84例患者治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生狀況。療效判定[2]：①頭痛、眩暈、耳鳴等臨床病癥全部消失，腦神經(jīng)功能減輕超過80%，且未見不良反應(yīng)，則為顯效;②上述病癥基本減輕，腦神經(jīng)功能減輕在45%至80%，未見顯著不良反應(yīng)，則為有效;③上述病癥未減輕或者加重，則為無效。（）*100%=總有效率。不良反應(yīng)包括腦疝、水腫等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)的分析均應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0，計數(shù)資料的表示方法為率（%），接受x2檢驗;P用于兩組比較檢驗，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

觀察組比對照組治療總有效率高，差異明顯（P<0.05），具體如下表1。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生狀況

3 討論

急性腦栓塞是臨床常見、多發(fā)疾病之一，該病主要是因為腦部血管內(nèi)部血栓因子將血管堵塞，致使腦動脈栓塞，進而造成諸多疾病，患病初期，該病無明顯臨床病癥，由于腦栓塞發(fā)病初期很容易被忽視，大部分在出現(xiàn)顯著病癥后被發(fā)現(xiàn)。腦栓塞臨床特點包括疾病發(fā)展速度快、發(fā)病急、致殘率高級死亡率高等，發(fā)病期間，往往伴有半身不遂、頭暈、目眩及耳鳴等病癥，有些甚至出現(xiàn)意識喪失。腦栓塞對患者生活質(zhì)量、身體健康等造成顯著影響，部分甚至威脅其身體健康[2]。

近年，隨著醫(yī)學(xué)行業(yè)的發(fā)展，依達拉奉使用范圍越來越廣，其是一種新型藥物，屬于抗氧化劑與腦保護劑，該藥物具有較小的分子量，分子中包含親脂基團，血-腦通透性在60%以上，很容易進入到腦組織。依達拉奉在氧自由基清除方面具有顯著效果，而且可以有效抑制脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，進而保護腦血管，與此同時，其可以對神經(jīng)元死亡作用有效抑制，可使其腦栓塞狀況改善。予以腦栓塞患者依達拉奉，有助于水腫及腦疝等發(fā)生率降低。

為獲取顯著急性腦栓塞治療效果，利用依達拉奉可取得明顯效果。由研究結(jié)果分析，觀察組治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率（92.86%、4.76%）均比對照組（71.43%、23.81%）優(yōu)，差異明顯（P<0.05）?？梢姡肋_拉奉不僅可以取得顯著治療效果，而且安全性高，其為疾病的治療奠定基礎(chǔ)。

總而言之，急性腦栓塞患者臨床治療過程中，結(jié)合血栓通與依達拉奉可進一步減輕患者頭暈、耳鳴等臨床病癥，同時可避免不良反應(yīng)的發(fā)生，確保良好的治療效果，值得臨床大力采納、推廣。

參考文獻

鄧潤杰，丘錦龍.大劑量阿司匹林聯(lián)合依達拉奉治療急性腦梗死的療效觀察[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2019，19（5）：73-74.

戴錫榮.依達拉奉聯(lián)合醒腦靜治療急性腦梗死的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（35）：41-42.

李玉鵬，劉斌，邢成文.尤瑞克林聯(lián)合依達拉奉治療對急性腦梗死患者腦血流動力學(xué)的影響及其安全性[J].中國醫(yī)藥，2017，12（9）：1348-1351.