袁妙賢,尹強(qiáng),季春宜,謝惟心
(湖南省兒童醫(yī)院 普外一科,湖南 長沙 410007)
肝母細(xì)胞瘤(hepatoblastoma,HB)是一種來源于肝臟母細(xì)胞的胚胎性腫瘤,兒童期最為常見,約占肝臟原發(fā)性腫瘤的60%,發(fā)病率位于兒科腹部實(shí)體腫瘤第3位,且呈逐年上升趨勢[1-2]。盡管近年來手術(shù)和化療手段在HB治療中取得了良好療效,但由于存在化療藥物的細(xì)胞毒性以及手術(shù)的高風(fēng)險(xiǎn)性,患者整體臨床預(yù)后仍然較差[3]。腫瘤侵襲、轉(zhuǎn)移仍是影響HB預(yù)后的重要因素,而腫瘤生長與轉(zhuǎn)移是一個(gè)依賴于血管的過程,因此,研究HB的血管生成及針對(duì)其血管生成的治療對(duì)提高HB的治療效果、改善預(yù)后具有重要意義。
近年來,長鏈非編碼RNA(lncRNA)的表達(dá)異?;蚬δ苁д{(diào)與惡性腫瘤的關(guān)系備受關(guān)注。目前發(fā)現(xiàn),HB組織中有多個(gè)調(diào)控基因轉(zhuǎn)錄的lncRNA表達(dá)異常,并且可能在HB 的發(fā)生發(fā)展中起了重要作用。有研究顯示,lncRNA TUG1對(duì)目標(biāo)基因的轉(zhuǎn)錄、轉(zhuǎn)錄后及表觀遺傳學(xué)等多種生物學(xué)功能具有調(diào)控作用,其異常表達(dá)能夠參與肺癌、乳腺癌、肝癌等多種惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展,提示TUG1作為關(guān)鍵的腫瘤病理學(xué)調(diào)控分子,有望為腫瘤治療提供潛在靶點(diǎn)[4-7]。但目前TUG1對(duì)HB發(fā)生發(fā)展的影響及作用機(jī)制尚不明確。本研究觀察了HB組織中l(wèi)ncRNA?;撬嵘险{(diào)基因1(TUG1)、血管生成有關(guān)的JAK2-STAT3通路信號(hào)分子及該通路上游的微小RNA(miRNA)與下游的相關(guān)效應(yīng)分子的表達(dá),并結(jié)合細(xì)胞實(shí)驗(yàn)初步分析它們之間的關(guān)系。
本研究中60例HB 患兒的腫瘤組織及其遠(yuǎn)端瘤旁正常組織來自湖南省兒童醫(yī)院手術(shù)患者。其中,男25例,女35例;年齡2個(gè)月至11歲,平均4.7歲;病理類型:胚胎型7例,互變型12例,混合型41例。研究正式開展前獲本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。
人肝母細(xì)胞瘤HepG2細(xì)胞系購自中科院上海細(xì)胞庫;RPMA-1640培養(yǎng)基和胎牛血清(fetal bovine serum,F(xiàn)BS)購自美國Hyclone公司;0.25%胰蛋白酶、青鏈霉素混合液和脫脂奶粉購自西安科昊生物公司;Lipofectamine?2000轉(zhuǎn)染試劑購自美國Invitrogen公司;引物、siRNA以及慢病毒過表達(dá)載體購自上海吉瑪生物公司;qRTPCR試劑購自Takara生物公司;JAK2-STAT3信號(hào)通路蛋白及血管生成相關(guān)蛋白VEGF、VEGFR2、HIF-1α和GAPDH抗體分別購自英國Abcam和美國Cell Signaling Technology生物公司;辣根過氧化物酶(HPR)標(biāo)記的二抗購自武漢博士德生物科技有限公司;ECL化學(xué)發(fā)光液購自上海碧云天生物科技有限公司。
1.2.1 免疫組化染色方法將HB 組織及其遠(yuǎn)端瘤旁正常組織樣本進(jìn)行石蠟包埋,切片后采用二甲苯脫蠟以及梯度乙醇水化;隨后將切片置于3% 甲醇-H2O2孵育后轉(zhuǎn)入0.01 mol/L 枸櫞酸鈉鹽溶液進(jìn)行抗原修復(fù);加入5% 的胎牛血清室溫封閉后分別加入一抗和二抗孵育,采用DAB 顯色,于顯微鏡下觀察顯色情況,并采用中性樹膠封片。
1.2.2 細(xì)胞培養(yǎng)及轉(zhuǎn)染采用含10% FBS 和1%青鏈霉素混合液的高糖DMEM 培養(yǎng)基,于37 ℃、5%CO2孵箱中培養(yǎng)HepG2 細(xì)胞,待細(xì)胞處于對(duì)數(shù)生長期時(shí)以6×105個(gè)/2 mL/ 孔細(xì)胞密度接種于6 孔板培養(yǎng)過夜,次日分別轉(zhuǎn)染TUG1 抑制物及miR-204 模擬物繼續(xù)培養(yǎng)24 h(qRT-PCR)或48 h(Western blot),檢測轉(zhuǎn)染效率。同時(shí),設(shè)立轉(zhuǎn)染空質(zhì)粒細(xì)胞為陰性對(duì)照組。
1.2.3 qRT-PCR 方法采用TRIzol 裂解液提取所獲HB 組織及其遠(yuǎn)端瘤旁正常組織樣本與HepG2 細(xì)胞樣本的總RNA,并用Epoch 紫外分光光度計(jì)檢測總RNA 濃度;隨后采用Takara 公司5×PrimeScript RT Master Mix 反轉(zhuǎn)錄試劑盒進(jìn)行反轉(zhuǎn)錄獲得總cDNA,以Takara 公司2×SYBR Premix Ex Taq II 試劑盒實(shí)時(shí)定量PCR 檢測上述不同組織及細(xì)胞樣本中Lnc TUG1、miR-204、JAK2-STAT3 信號(hào)通路蛋白及血管生成相關(guān)蛋白VEGF、VEGFR2、HIF-1α 的總RNA 表達(dá)情況,以GAPDH 作為內(nèi)參基因,qRT-PCR 引物序列如表1。
表1 qRT-PCR 引物序列Table 1 Primer sequences for qRT-PCR
1.2.4 Western blot 方法采用RIPA 裂解液提取HB 組織及其遠(yuǎn)端瘤旁正常組織樣本與HepG2 細(xì)胞樣本的總蛋白,并進(jìn)行BCA 蛋白定量;取30 μg蛋白進(jìn)行SDS-PAGE 凝膠電泳及轉(zhuǎn)膜。裁剪目的蛋白條帶并采用5% 脫脂奶粉溶液室溫封閉2 h。分別與適度稀釋的JAK2-STAT3 信號(hào)通路蛋白及血管生成相關(guān)蛋白VEGF、VEGFR2、HIF-1α 和GAPDH 單克隆抗體4 ℃孵育過夜。次日,PBST洗滌目的蛋白條帶,加入HRP 標(biāo)記抗人源IgG 二抗室溫孵育2 h。PBST 洗滌3 次后進(jìn)行ECL 化學(xué)發(fā)光檢測,并記錄蛋白表達(dá)量。
數(shù)據(jù)處理采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行組間對(duì)比, 相關(guān)性分析采用Pearson檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
免疫組化結(jié)果顯示,HB 腫瘤組織中J A K 2和STAT3呈明顯陽性表達(dá)。JAK2在HB組織及癌旁組織中的陽性表達(dá)率分別為40.1%與16.9%,STAT3在HB組織及瘤旁正常組中的陽性表達(dá)率分別為55.7%與19.8%,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)(圖1)。
圖1 免疫組化檢測JAK2 與STAT3 蛋白表達(dá)(×100)Figure 1 Immunohistochemical staining for JAK2 and STAT3 protein expressions (×100)
qRT-PCR檢測結(jié)果顯示,與遠(yuǎn)端瘤旁正常組織比較,HB組織中TUG1、JAK2、STAT3及血管生成相關(guān)分子VEGF、VEGFR2、HIF-1α的RNA表達(dá)明顯上調(diào),miR-204明顯降低(均P<0.05)。TUG1敲減及miR-204過表達(dá)均能明顯抑制HepG2細(xì)胞中JAK2-STAT3及血管生成相關(guān)分子VEGF、VEGFR2、HIF-1α 的RNA表達(dá)(均P <0.05)(圖2)。
圖2 qRT-PCR 檢測結(jié)果 A:組織樣本;B:HepG2 細(xì)胞Figure 2 Results of qRT-PCR A: Tissue samples; B: HepG2 cells
Pearson相關(guān)性分析結(jié)果顯示,HB患兒腫瘤組織內(nèi)TUG1與miR-204的表達(dá)呈明顯負(fù)相關(guān)(r=-0.962,P=0.014)。
Westernblot 檢測結(jié)果示,與遠(yuǎn)端瘤旁正常組織比較,HB 患兒腫瘤組織樣本中JAK 2-STAT3通路相關(guān)分子及血管生成相關(guān)分子VEGF、VEGFR2、HIF-1α的蛋白表達(dá)明顯上調(diào)(均P<0.05)。此外,TUG1敲減及miR-204過表達(dá)均能夠明顯抑制HepG2細(xì)胞中JAK2-STAT3及血管生成相關(guān)分子VEGF、VEGFR2、HIF-1α的蛋白表達(dá)(均P<0.05)(圖3)。
圖3 Western blot 檢測結(jié)果 A:組織樣本;B:HepG2 細(xì)胞Figure 3 Results of Western blot A: Tissue samples; B: HepG2 cells
近年來,盡管手術(shù)和化療手段在HB 治療中取得一定療效,但較高的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和化療藥物的毒性反應(yīng)仍然制約著HB的臨床治療效果[8-14]。因此,闡明HB的發(fā)病機(jī)制是改善臨床診療及防治HB的重要條件。
腫瘤血管的生成過程較為復(fù)雜,主要包括血管內(nèi)皮基質(zhì)降解、內(nèi)皮細(xì)胞增殖、內(nèi)皮細(xì)胞管道化形成血管環(huán)、產(chǎn)生新的基底膜等步驟,腫瘤血管的生成多源于原生血管,并向瘤體不斷輸送營養(yǎng)成分[15-17]。惡性腫瘤的血管生成過程受血管內(nèi)皮生成因子VEGF的調(diào)節(jié),通過促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞的增殖進(jìn)而生成新的血管,充足的營養(yǎng)供給將加速腫瘤的進(jìn)展。因此,腫瘤血管生成是腫瘤發(fā)生發(fā)展的重要因素[18]。有學(xué)者[19]在HB的臨床研究中發(fā)現(xiàn),患兒瘤體中VEGF水平出現(xiàn)差異性高表達(dá),且微血管密度提高,具有較強(qiáng)的新血管生成特征,導(dǎo)致HB生長迅速,易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā),預(yù)后差等。
通過全基因組分析發(fā)現(xiàn),HB 組織中多個(gè)調(diào)控基因轉(zhuǎn)錄的lncRNA表達(dá)異常。其中,lncRNA CRNDE可通過調(diào)控mTOR信號(hào)通路激活靶蛋白發(fā)揮抑制HB增殖和血管生成的作用,提示lncRNA可能成為HB的潛在調(diào)控因子和預(yù)后標(biāo)志物[20-21]。TUG1屬于lncRNA家族重要成員,在多種惡性腫瘤及細(xì)胞系如腦膠質(zhì)瘤、胃癌、食管癌、膀胱癌等腫瘤細(xì)胞中異常過表達(dá),進(jìn)而起到促進(jìn)腫瘤細(xì)胞增殖、轉(zhuǎn)移和抗凋亡的作用。因此,TUG1被認(rèn)為是一種原癌基因。此外,蛋白組學(xué)研究[22]亦表明TUG1在HB及其轉(zhuǎn)移組織中表達(dá)明顯上調(diào),上調(diào)的TUG1進(jìn)一步誘導(dǎo)瘤體內(nèi)異常血管增生,進(jìn)而增強(qiáng)HB細(xì)胞的增殖和侵襲能力,但TUG1在HB發(fā)生發(fā)展中的作用及其機(jī)制還有待深入探究。
mi RNA是一類長度約22 個(gè)核苷酸的非編碼RNA,研究表明其能夠通過誘導(dǎo)沉默復(fù)合體調(diào)控轉(zhuǎn)錄后靶基因的表達(dá),進(jìn)而參與細(xì)胞的生長、分化、代謝及凋亡等生命過程[23]。而惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展與原癌基因的過度表達(dá)和抑癌基因的沉默相關(guān),在此過程中,JAK2-STAT3信號(hào)通路會(huì)持續(xù)性激活,使下游原癌基因VEGF和MMP-2等過度表達(dá),加速腫瘤的進(jìn)展[6]。新近研究發(fā)現(xiàn),miR-204可以通過JAK2-STAT3途徑減弱肺腺癌中的血管生成,兩者存在潛在的結(jié)合位點(diǎn)[24-27]。因此,筆者推測JAK2-STAT3可能是TUG1介導(dǎo)miR-204發(fā)揮調(diào)控HB腫瘤血管生成的重要通路。
本研究通過對(duì)2017年3月—2018年4月收集的HB患兒腫瘤組織及其遠(yuǎn)端瘤旁正常組織中TUG1、miR-204以及JAK2-STAT3的表達(dá)進(jìn)行分析,并通過構(gòu)建TUG1敲減及miR-204過表達(dá)的HepG2細(xì)胞系進(jìn)一步探究TUG1是否通過miR-204介導(dǎo)JAK2-STAT3途徑調(diào)控肝母細(xì)胞瘤血管生成的作用機(jī)制,發(fā)現(xiàn)HB患兒腫瘤組織較其遠(yuǎn)端瘤旁正常組織呈現(xiàn)明顯病理損傷,且腫瘤組織中JAK2和STAT3呈明顯陽性表達(dá)。qRT-PCR和Western blot檢測結(jié)果表明,相比遠(yuǎn)端瘤旁正常組織,腫瘤組織中TUG1和JAK2-STAT3通路蛋白明顯上調(diào);細(xì)胞實(shí)驗(yàn)結(jié)果證實(shí)TUG1敲減及miR-204過表達(dá)均能夠明顯抑制HepG2細(xì)胞JAK2-STAT3及血管生成相關(guān)蛋白VEGF、VEGFR2、HIF-1α的表達(dá)。此外,HB患兒腫瘤組織內(nèi)TUG1和miR-204的表達(dá)呈明顯負(fù)相關(guān)(r=-0.962,P=0.014),提示HB患兒腫瘤組內(nèi)TUG1的異常表達(dá)可能抑制miR-204表達(dá),從而激活JAK2-STAT3途徑,促進(jìn)HB血管生成。揭示TUG1參與調(diào)控HB血管生成的作用機(jī)制和可用于早期檢查和預(yù)測病變程度,有望為臨床治療HB提供新分子靶標(biāo)[28-30]。
綜上所述,TUG1/miR-204/JAK2-STAT3信號(hào)軸在HB患者血管生成及發(fā)生發(fā)展進(jìn)程中可能發(fā)揮著重要調(diào)控作用,通過靶向TUG1/miR-204/JAK2-STAT3信號(hào)軸核心調(diào)控分子有望為臨床治療HB提供新的分子靶點(diǎn)和治療思路。