自閉癥兒童父母親職壓力研究

劉佰橋 趙華蘭

（綏化學(xué)院教育學(xué)院 黑龍江綏化 152061）

一、引言

親職壓力是指父親或母親在其親子系統(tǒng)內(nèi)所感受到的壓力，即父母在履行角色及親子互動(dòng)過程中，受到其個(gè)人的人格特質(zhì)、親子互動(dòng)關(guān)系不良、子女特質(zhì)及家庭情境等因素的影響而感受到的壓力[1]。近些年親職壓力受到許多研究者的重視，研究領(lǐng)域主要集中在各類特殊兒童及身心障礙患者家庭親職壓力研究，包括親職壓力與婚姻質(zhì)量的關(guān)系，親職壓力與社會(huì)支持的關(guān)系，親職壓力與心理需求的關(guān)系以及親職壓力與應(yīng)對(duì)方式的關(guān)系等等[2][3]。自閉癥兒童作為一類特殊兒童，親職壓力也受到人們大量關(guān)注，如家庭經(jīng)濟(jì)地位、社會(huì)支持、心理需求、家長人格特征等與親職壓力的關(guān)系研究，也有對(duì)家長親職壓力進(jìn)行干預(yù)研究等等。研究表明，“自閉癥”作為特殊兒童中的“特殊”類型，家長面臨的親職壓力要遠(yuǎn)大于其它類型特殊兒童[4]。目前現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)、教育等技術(shù)手段還不能夠使自閉癥兒童得到完全康復(fù)。家有自閉癥兒童對(duì)家長來說可能意味著更多的身心付出，這也使家長在養(yǎng)育兒童的過程中常常處于較高的壓力狀態(tài)。本文對(duì)自閉癥兒童家長親職壓力的表現(xiàn)以及不同類型自閉癥兒童家長親職壓力差異狀況進(jìn)行探討，以期了解自閉癥兒童父母親職壓力的特征。

二、對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象。本研究采取整群抽樣，樣本來自黑龍江省綏化市、大慶市及北京市部分特殊教育機(jī)構(gòu)兒童家長，共發(fā)放問卷170份，有效問卷156份，問卷有效率91.76%。其中，男孩121人，女孩35人；兒童的障礙程度中，輕度7人，中度42人，重度58人，極重度25人，未定級(jí)24人；父母學(xué)歷中，初中以下有88人，占56.41%，高中學(xué)歷有32人，占20.51%，大學(xué)學(xué)歷有30人，占19.23%，研究生學(xué)歷6人，占3.85%；兒童家庭月收入中，5000元以下共93個(gè)，占59.62%，5000元-10000元有45個(gè)，占28.85%，10000元以上18個(gè)，占11.53%。

（二）研究工具。采用張寧生、榮卉編制的特殊兒童父母心理壓力測(cè)量量表[5]，量表共33題，分為個(gè)人和家庭問題、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、終身照顧、缺乏成就感和過分保護(hù)5個(gè)維度。其中個(gè)人和家庭問題包括2、4、11、12、13、14、18、25、28共9個(gè)題目；經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)包括5、8、10、23、30、31共6個(gè)題目；終身照顧包括7、9、19、20、22、27、29共7個(gè)題目；缺乏成就感包括6、15、16、17、26、32、33共7個(gè)題目；過分保護(hù)包括1、3、21、24共4個(gè)題目。量表的再測(cè)信度為0.7728，內(nèi)容效度和效標(biāo)效度均達(dá)到較好的預(yù)測(cè)效果，說明該量表具有較高的信度和效度。數(shù)據(jù)收集后，采用SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。

三、結(jié)果分析

（一）自閉癥兒童父母心理壓力源大小。

表1 自閉癥兒童父母壓力源大小

由表1，自閉癥兒童父母壓力源大小依次為終身照顧、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、過分保護(hù)、個(gè)人家庭問題和缺乏成就感，終身照顧成為自閉癥兒童家長感受到的最大壓力源。不同性別自閉癥兒童，父母壓力沒有顯著差異，但在自閉癥兒童嚴(yán)重程度方面，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和終生照顧兩個(gè)維度存在顯著差異，通過LSD多重比較發(fā)現(xiàn)，輕度自閉癥兒童和重度自閉癥兒童父母在經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和終生照顧方面存在顯著差異（P＜0.05），輕度自閉癥兒童父母壓力小于重度自閉癥兒童父母。

（二）父母學(xué)歷與親職壓力的關(guān)系。

表2 自閉癥兒童父母學(xué)歷與閑職壓力

研究發(fā)現(xiàn)，“個(gè)人家庭問題”、“終生照顧”、“經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)”、“過分保護(hù)”四個(gè)因子以及壓力總分，不同學(xué)歷的自閉癥兒童父母之間感受到的壓力存在明顯差異。通過進(jìn)一步多重比較，“個(gè)人家庭問題”的壓力，研究生學(xué)歷父母與初中以下學(xué)歷父母之間存在極顯著差異，與高中和大學(xué)學(xué)歷父母之間存在差異顯著，研究生學(xué)歷父母面臨的壓力較小?！敖K身照顧”因子，初中學(xué)歷父母和高中學(xué)歷父母之間感受到的壓力沒有差異，研究生學(xué)歷和其它學(xué)歷兒童父母之間都存在顯著差異，研究生學(xué)歷父母“終身照顧”壓力較小。“經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)”、“過分保護(hù)”和“總分”，研究生父母的壓力者明顯小于其它學(xué)歷兒童父母，只有“缺乏成就感”一項(xiàng)，顯示學(xué)歷與壓力之間關(guān)系不大。

（三）家庭月收入與父母親職壓力的關(guān)系。

表3 自閉癥兒童家庭月收入與父母壓力

研究結(jié)果顯示，不同月收入水平的家庭與心理壓力的各個(gè)維度之間存在顯著差異，經(jīng)過多重比較發(fā)現(xiàn)，“個(gè)人家庭問題”“經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)”“缺乏成就感”“終身照顧”四個(gè)因子分與總分，月收入在10000元以上的家庭感受到的壓力明顯小于父母收入在5000元以下家庭，而與5000元-10000元收入家庭之間則差異不顯著?！斑^分保護(hù)”因子與家庭收入之間沒有顯著關(guān)系。

（四）自閉癥兒童語言水平與父母親職壓力。

表4 自閉癥兒童語言水平與父母壓力

研究顯示，父母壓力與兒童語言水平有一定關(guān)系，兒童語言能力越低，父母感受到的壓力越大。研究發(fā)現(xiàn)，“僅有少量詞”與“可以會(huì)話”的兒童，在“終身照顧”“經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)”“過分保護(hù)”三個(gè)因子之間存在顯著差異（P＜0.05），“可以對(duì)話”的自閉癥兒童，父母感受到的壓力明顯要小于“僅有少量詞”的兒童，差異極顯著（P＜0.01），而因“個(gè)人家庭問題”和“缺乏成就感”而產(chǎn)生的壓力，在不同兒童語言能力之間的差異不顯著（P＞0.05）。

四、討論

（一）自閉癥兒童父母心理壓力源性質(zhì)分析。從自閉癥兒童父母心理壓力源及程度來看，自閉癥兒童父母心理壓力普遍較大，壓力的因子分平均大于1.5分，屬高壓力水平，本次調(diào)查使用的壓力量表共五個(gè)因子，從壓力大小排序來看，自閉癥兒童父母照顧子女而產(chǎn)生的心理壓力中，排在第一位的是“終身照顧”，其次是“經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)”，而相對(duì)壓力較小的是“父母成就感”，說明父母對(duì)自閉癥兒童比較擔(dān)心兒童將來能否康復(fù)，這成為許多自閉癥兒童家長揮之不去的“陰霾”。隨著兒童年齡的增長，父母會(huì)慢慢老去，而兒童的未來生活將如何來照顧，成為父母最牽掛的事情。在與自閉癥兒童家長訪談中也了解到，自閉癥兒童父母常常為兒童“前途”擔(dān)憂，給他們的生活造成很大的困擾。另外自閉癥兒童的康復(fù)也與家庭的經(jīng)濟(jì)狀況密切相關(guān)，有自閉癥兒童的家庭，母親往往不得不辭去工作來照顧兒童，從而使家庭收入減少，直接影響了家庭的經(jīng)濟(jì)狀況。

（二）父母學(xué)歷水平與親職壓力關(guān)系。研究顯示，親職壓力與兒童父母學(xué)歷之間存在一定關(guān)系，研究生學(xué)歷父母與其它學(xué)歷父母之間在“個(gè)人家庭問題”“終生照顧”“經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)”“過分保護(hù)”四個(gè)因子分都存在顯著或極顯著差異，尤其與初中及以下學(xué)歷兒童父母比較，差異極顯著，這一結(jié)果提示我們，父母學(xué)歷越高，他們處理問題的能力可能相對(duì)更強(qiáng)。研究生學(xué)歷父母，受教育的時(shí)間比較長，他們一般知識(shí)比較豐富，對(duì)問題的理解能力遠(yuǎn)比其它較低學(xué)歷父母更具優(yōu)勢(shì)，在對(duì)家庭問題的理解及處理方面，也顯示出高學(xué)歷對(duì)生活壓力及抵抗挫折的能力更強(qiáng)，另外較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力也使他們?cè)诿鎸?duì)自閉癥兒童教育康復(fù)問題時(shí)也有更多的辦法。從家庭收入來看，研究生學(xué)歷父母一般收入較高，在“經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)”方面的壓力更小，良好的家庭經(jīng)濟(jì)條件也能為自閉癥兒童提供更好的教育環(huán)境，更有利于兒童的教育康復(fù)，從而降低他們的壓力水平。在對(duì)兒童的教育方面，高學(xué)歷父母往往比低學(xué)歷父母更顯示出理性，從“過分保護(hù)”因子的低壓力也能反映出，高學(xué)歷父母的溺愛成分更少。

（三）家庭月收入與父母親職壓力關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn)，家庭收入水平與自閉癥兒童父母的親職壓力存在一定的關(guān)系。這一研究結(jié)果與關(guān)文軍、班永飛、王燁怡等研究一致[4][6][7]。不同收入水平的家庭，兒童父母感受到的壓力明顯不同，高收入家庭，兒童父母感受到的壓力比低收入家庭小，這一壓力水平不僅體現(xiàn)在“經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)”上，而“個(gè)人家庭問題”“缺乏成就感”“終身照顧”等因子都顯示與家庭收入水平有一定關(guān)系，這一結(jié)果提示我們家庭在養(yǎng)育自閉癥兒童的過程中，很多困難和矛盾或多或少都與家庭經(jīng)濟(jì)水平有一定關(guān)系。家庭收入越高，父母應(yīng)對(duì)困難的能力會(huì)越強(qiáng)，從而能夠降低他們的心理壓力水平。低收入家庭，家長為了提高兒童的康復(fù)水平，有些還需要另外支付高額的康復(fù)費(fèi)用，因此他們面臨的經(jīng)濟(jì)壓力更大。本調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，個(gè)別家庭屬于單親家庭，家庭收入明顯偏低，這部分家庭的量表各因子分及總分顯示普遍較高，感受到的壓力都比較大。另外，本研究也顯示，那些收入較高的群體往往是高學(xué)歷父母，這里由不同月收入水平而產(chǎn)生的壓力差異，在“個(gè)人家庭問題”“缺乏成就感”“終身照顧”等因子分的差異，也可能與父母學(xué)歷有關(guān)，而并非由家庭收入直接產(chǎn)生的原因，這方面還需要進(jìn)一步探討。

（四）兒童語言能力與父母親職壓力關(guān)系。兒童的語言水平可能意味著兒童的自閉癥嚴(yán)重程度不同。研究顯示，自閉癥兒童不同的語言能力，父母感受到的壓力不同?？傮w來說，“可以對(duì)話”的兒童，父母感受到的壓力最小，而“僅有少量詞匯”的兒童，父母感受到的壓力最大。這一結(jié)果也意味著，兒童的自閉癥程度越嚴(yán)重，則父母的壓力越大。從各因子分來看，“終身照顧”“經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)”“過分保護(hù)”三個(gè)因子之間存在顯著差異?！敖K身照顧”和“過分保護(hù)”兩項(xiàng)，與兒童語言能力之間有一定關(guān)系，本例中“僅有少量詞匯”兒童是指詞匯量少于5個(gè)和沒有任何語言的兒童，這類兒童不能流暢表達(dá)自己的需要，家長照顧他們會(huì)花費(fèi)更多的精力，因此家長照顧兒童的壓力會(huì)更大，而“過分保護(hù)”一項(xiàng)也顯示，“僅有少量詞匯”與“可以對(duì)話”兒童父母之間面臨的壓力也不同，對(duì)不能表達(dá)需要的兒童，父母為他們提供的保護(hù)會(huì)更多，兒童家長面臨的壓力也會(huì)更大。而“經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)”一項(xiàng)，與不同兒童語言能力之間也存在顯著差異，本研究認(rèn)為，“僅有少量詞匯”甚至沒有語言的兒童，可能是父母為他們的教育康復(fù)所耗費(fèi)的經(jīng)濟(jì)資源更多，而面臨的經(jīng)濟(jì)壓力會(huì)增大，但這方面還需要進(jìn)一步的研究。

五、結(jié)論

自閉癥兒童父母親職壓力水平較高，其中最大的親職壓力為“終身照顧”，其次為“經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)”“過分保護(hù)”“個(gè)人家庭問題”，壓力最小的是“缺乏成就感”。自閉癥兒童父母親職壓力與父母的學(xué)歷水平、家庭收入以及兒童的語言能力有關(guān)系；父母學(xué)歷越高，家庭月收入多，父母親職壓力越小；兒童語言能力越強(qiáng)，父母的親職壓力越小。