鹽酸氨溴索在老年肺炎治療中的應(yīng)用分析

王化禮

【摘 要】目的：探究老年肺炎治療中應(yīng)用鹽酸氨溴索的臨床療效。方法：本次研究對象全部選自本院2017年10月至2019年8月期間收治的78例老年肺炎患者，按照隨機表法分成每組39例患者的實驗組和對照組，進行常規(guī)治療的屬于對照組，基于此進行鹽酸氨溴索治療的為實驗組，分析比較兩種治療方案對患者產(chǎn)生的影響。結(jié)果：實驗組患者的住院時間、體溫恢復(fù)時間、肺啰音消失時間、咳嗽消失時間和對照組相比，均少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：老年肺炎治療中應(yīng)用鹽酸氨溴索的臨床效果顯著，能夠快速改善患者多種臨床癥狀，縮短患者康復(fù)時間。

【關(guān)鍵詞】鹽酸氨溴索;老年肺炎;住院時間

【中圖分類號】R722.1 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-01

臨床內(nèi)科常見的疾病之一為肺炎，存有較高的發(fā)病率，該疾病好發(fā)于老年群體，主要是此類患者隨著年齡的增長，機體免疫力逐漸降低，患者發(fā)病后需長時間臥床休養(yǎng)，氣管中蓄積大量痰液無法咳出，增加氣道受阻情況，進一步加重患者病情，增加呼吸衰竭發(fā)生危險，提升患者死亡率[1]。臨床針對此種疾病常開展藥物治療。因此本次針對老年肺炎治療中應(yīng)用鹽酸氨溴索的臨床療效展開了研究，并選擇本院2017年10月至2019年8月期間收治的78例老年肺炎患者為研究對象。詳情如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象全部選自本院2017年10月至2019年8月期間收治的78例老年肺炎患者，按照隨機表法分成每組39例患者的實驗組和對照組。以上患者和相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)相符，患者存在肺部啰音、高熱、咳痰、咳嗽等臨床癥狀?；颊咧獣郧彝獗敬窝芯?，該研究獲得院內(nèi)倫理委員會批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：不配合本次研究患者、精神嚴(yán)重異?；颊?、重肝腎功能障礙患者。其中實驗組患者19例男性、20例女性，年齡65-78歲，年齡均值為（71.6±3.1）歲，病程為3-9天，平均病程為（5.9±1.2）天。2例肺炎合并慢性支氣管炎患者、3例吸入性肺炎患者、12例間質(zhì)性肺炎患者、22例墜積性肺炎患者;對照組患者25例男性、14例女性，年齡67-78歲，年齡均值為（72.3±3.5）歲，病程為4-9天，平均病程為（6.3±1.5）天。3例肺炎合并慢性支氣管炎患者、4例吸入性肺炎患者、15例間質(zhì)性肺炎患者、17例墜積性肺炎患者。以上兩組患者的常規(guī)基線資料相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者進行退熱、抗感染、止咳、營養(yǎng)支持、吸氧、維持水電解質(zhì)平衡等常規(guī)治療。在此基礎(chǔ)上實驗組患者使用鹽酸氨溴索（生產(chǎn)企業(yè)：安徽省先鋒制藥有限公司;批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20103271）進行治療，每天三次，每次30mg。兩組患者持續(xù)治療一星期。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組患者住院時間、體溫恢復(fù)時間、肺啰音消失時間、咳嗽消失時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

此次實驗選擇統(tǒng)計軟件SPSS20.0處理相關(guān)數(shù)據(jù)，計量資料通過均數(shù)±平方差表示，檢驗值為x2，當(dāng)P<0.05時差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

在住院時間、體溫恢復(fù)時間、肺啰音消失時間、咳嗽消失時間上，實驗組少于對照組，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1：

3 討論

社會人口老齡化的不斷加劇，老年肺炎發(fā)生率不斷提升，該疾病也是引起老年患者死亡的重要因素。老年人隨著年齡的不斷增加，身體機能逐漸降低，再加上自身易合并多種慢性疾病，導(dǎo)致患者治療使用抗生素的功效減弱，增加臨床治療難度?；颊甙l(fā)病后會對肺間質(zhì)和肺泡產(chǎn)生較嚴(yán)重傷害，臨床癥狀主要以咳嗽、高熱、痰多等為主。隨著痰液的逐漸增加，會潴留于肺部和呼吸道，進一步加重患者病情，進而提升病死率。進而在治療過程中需重視痰液的清除和排除。針對此種疾病臨床常以藥物進行治療。其中使用率較高的藥物為鹽酸氨溴索，是一種黏液溶解藥物，也是必咳平產(chǎn)物的一種，治療效果顯著。該藥物最早在80年代誕生，該藥物會作用于氣道分泌細(xì)胞，有效改善漿液分泌和黏液分泌，促進漿液的產(chǎn)生，增加纖毛運動能力，提高肺泡表面活性物質(zhì)的產(chǎn)生，增強抗生素治療療效[2]。此外長時間使用該藥物，還可以起到改善氣道炎癥和抗氧化功效。

本次實驗中，進行基礎(chǔ)治療的為對照組，基于此通過鹽酸氨溴索進行治療的為實驗組，結(jié)果提示，兩組患者的住院時間、體溫恢復(fù)時間、肺啰音消失時間、咳嗽消失時間相比，實驗組更優(yōu)，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）?？梢娪枰曰颊啕}酸氨溴索，可以明顯改善痰液的粘稠性，進而加速痰液排出，此外能夠?qū)Ψ闻茛蛐蜕掀ぜ?xì)胞產(chǎn)生較好的保護性，加速Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞活性物質(zhì)的產(chǎn)生，有效抑制肺泡表面張力，進而改善肺不張和止肺泡萎陷，增加肺部順應(yīng)度并改善分流，有效改善灌注和通氣比例，以有效調(diào)節(jié)肺功能，促進氧自由基的消除，有效抑制炎性因子[3]。進而快速改善患者體溫、肺啰音、咳嗽等臨床癥狀，加速恢復(fù)速度，促進患者康復(fù)。

總而言之，老年肺炎應(yīng)用鹽酸氨溴索進行治療的臨床效果顯著，可快速緩解患者體溫、肺啰音、咳嗽等臨床癥狀，縮短住院治療時間。

參考文獻

[1] 付瑤. 研究鹽酸氨溴索在老年肺炎治療中的臨床應(yīng)用效果[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2018， 16（30）：107-108.

[2] 伍國利. 鹽酸氨溴索在老年肺炎治療中的應(yīng)用效果探討[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2018， v.24;No.492（13）：52-54.

[3] 包金瓊. 不同劑量的鹽酸氨溴索輔助治療老年肺炎的臨床效果對比[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2018， v.16;No.384（16）：34-35.