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    病案信息技術(shù)在醫(yī)院工作中的作用分析

    2020-10-21 21:44:32蘇偉
    健康之友·下半月 2020年2期
    關(guān)鍵詞:作用分析醫(yī)院工作

    蘇偉

    【摘 要】目的:探究醫(yī)院工作中病案信息技術(shù)在其中作用。方法:將2016年1月~2016年12月期間未開(kāi)展病案信息技術(shù)管理時(shí)間段作為對(duì)照組,將2017年1月~2017年12月期間開(kāi)展病案信息技術(shù)管理時(shí)間段作為觀察組,比較兩個(gè)時(shí)間段管理效果。結(jié)果:觀察組病案歸檔正確率、ICD編碼正確率、病案首頁(yè)合格率、病案3日回收率顯著高于對(duì)照組,兩組差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:醫(yī)院工作開(kāi)展中,開(kāi)展病案信息技術(shù),可有效提高工作效率,減少誤差率,值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】病案信息技術(shù);醫(yī)院;工作;作用分析

    【中圖分類號(hào)】R857.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)02-0-01

    醫(yī)療技術(shù)迅速發(fā)展社會(huì),對(duì)醫(yī)療設(shè)備要求更新及醫(yī)療服務(wù)要求逐年上升,從而,醫(yī)院整體管理科學(xué)性要求相對(duì)提升[1]。當(dāng)今醫(yī)院現(xiàn)代化管理發(fā)展中,醫(yī)院數(shù)字化病案信息管理技術(shù)成為后續(xù)發(fā)展方向,通過(guò)醫(yī)院數(shù)字化病案信息管理技術(shù)開(kāi)展,提高院內(nèi)管理、效益及競(jìng)爭(zhēng)性,作為一類全局性舉措。目前臨床對(duì)醫(yī)院管理上,多集中在醫(yī)院信息系統(tǒng)相關(guān)研究上,對(duì)醫(yī)院管理角度上,如何應(yīng)用信息管理相關(guān)研究較少[2]。文章中通過(guò)對(duì)醫(yī)院工作中,開(kāi)展醫(yī)療管理、科研管理及數(shù)字化病案信息技術(shù),可進(jìn)一步提高醫(yī)院整體管理效率,現(xiàn)具體如下分析。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    將2016年1月~2016年12月期間未開(kāi)展病案信息技術(shù)管理時(shí)間段作為對(duì)照組,將2017年1月~2017年12月期間開(kāi)展病案信息技術(shù)管理時(shí)間段作為觀察組,管理前及管理后各抽選出管理病案總計(jì)1000份,對(duì)比管理質(zhì)量。

    1.2方法

    對(duì)照組未開(kāi)展病案信息管理模式,觀察組采取信息化管理模式,具體如下:①?gòu)?qiáng)化管理意識(shí):每一項(xiàng)管理工作落實(shí)將不同指標(biāo)建設(shè)需求考慮進(jìn)去,將應(yīng)用意識(shí)突出,依據(jù)管理模式實(shí)際需求,在實(shí)踐階段中對(duì)工作人員開(kāi)展有效教育,有效提高院內(nèi)病案管理科學(xué)性,可確保人員重視文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,并開(kāi)展合理有效管理,提高醫(yī)院發(fā)展及信息化管理落實(shí),使得員工認(rèn)識(shí)到病案價(jià)值,自覺(jué)做好病案管理工作。②工作流程規(guī)范細(xì)化:病案信息精細(xì)化管理期間,采取流程化規(guī)范管理,確保整體管理責(zé)任明確、具體化,將人力資源作用發(fā)揮出來(lái),可提高工作效率。以醫(yī)院信息化平臺(tái)作為支撐,簡(jiǎn)化工作流程并優(yōu)化工作環(huán)節(jié)銜接,包括病案借閱流程、信息上報(bào)審核流程、信息變更流程等多個(gè)環(huán)節(jié),確保工作人員工作開(kāi)展順序環(huán)節(jié)及要點(diǎn),為后續(xù)病案信息管理創(chuàng)造良好條件。③完善基礎(chǔ)技術(shù):病案信息化管理期間,為進(jìn)一步提高管理效果,完善數(shù)字化建設(shè)工作,同意管理計(jì)算機(jī)技術(shù)開(kāi)發(fā)個(gè)案管理及統(tǒng)一。利用局部網(wǎng)絡(luò)接口方式實(shí)現(xiàn)建設(shè),內(nèi)容可設(shè)計(jì)患者基本信息、住院信息、費(fèi)用信息等,將歸納、總結(jié)所有信息并歸納至數(shù)據(jù)庫(kù)中,進(jìn)一步保障數(shù)據(jù)庫(kù)安全性,有效降低數(shù)據(jù)丟失、失真情況。信息化管理工作落實(shí),工作人員工作效率顯著提升,滿足患者基本實(shí)際需求,并實(shí)現(xiàn)資源開(kāi)發(fā)及利用。④加大培訓(xùn)力度:有效培訓(xùn)轉(zhuǎn)變工作人員自身工作理念,通過(guò)各類學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)提高信息化管理知識(shí)積累,對(duì)病案科存在問(wèn)題全面了解,可意識(shí)到開(kāi)展病案精細(xì)化管理必要性,加強(qiáng)對(duì)調(diào)動(dòng)人員能動(dòng)性、創(chuàng)造性及積極性培訓(xùn),提高工作人員對(duì)病案服務(wù)需求滿足及提高工作質(zhì)量,將病案信息價(jià)值充分發(fā)揮。

    1.3觀察指標(biāo)

    對(duì)兩組病案管理情況進(jìn)行比較,包括病案歸檔正確率、ICD編碼正確率、病案首頁(yè)合格率、病案3日回收率。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    研究開(kāi)展中,數(shù)據(jù)計(jì)算采取軟件為SPSS19.0,檢驗(yàn)結(jié)果表法形式為“x2”、“t”,計(jì)數(shù)資料計(jì)數(shù)資料采取“%”表示、計(jì)量資料采取“x±s”表示為。P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    觀察組病案歸檔正確率、ICD編碼正確率、病案首頁(yè)合格率、病案3日回收率顯著高于對(duì)照組,兩組差異顯著(P<0.05),見(jiàn)表1。

    3 討論

    醫(yī)院管理工作開(kāi)展中,通過(guò)實(shí)施病案管理對(duì)后續(xù)工作開(kāi)展具有一定推動(dòng)作用,依據(jù)管理指標(biāo)及管理形式基本需求,可在后續(xù)分析及利用階段上從實(shí)際著手,依據(jù)管理基本實(shí)際需求上,有針對(duì)性對(duì)病案管理中缺陷加以分析及總結(jié),后續(xù)并開(kāi)展針對(duì)性改進(jìn)措施[3]。整體而言,醫(yī)院醫(yī)護(hù)服務(wù)工作開(kāi)展中,通過(guò)檔案信息化管理工作開(kāi)展,對(duì)后續(xù)工作開(kāi)展起著顯著推動(dòng)作用,可在院內(nèi)普及應(yīng)用[4]。

    文章中提到,醫(yī)院病案管理中,通過(guò)開(kāi)展病案信息技術(shù),病案管理情況得到顯著改善,病案歸檔正確率、ICD編碼正確率、病案首頁(yè)合格率及回收率顯著提升,與對(duì)照組比較,P<0.05。病案信息技術(shù)開(kāi)展中,一定程度利用醫(yī)學(xué)資源,降低病案查詢難度,提高病案利用效率及應(yīng)用范圍,為后續(xù)醫(yī)學(xué)科研提供全面、科學(xué)教材,提高研究資料及成果準(zhǔn)確性[5]。利用信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)可隨時(shí)對(duì)患者跟蹤隨訪,并隨時(shí)開(kāi)展康復(fù)指導(dǎo),患者可利用平臺(tái)及時(shí)反饋病情,利于隨訪結(jié)果及時(shí)性、準(zhǔn)確性、全面性。且管理人員應(yīng)用期間,可迅速找尋相關(guān)信息,提高整體工作效率。

    綜上所述,醫(yī)院工作開(kāi)展中,開(kāi)展病案信息技術(shù),可有效提高工作效率,減少誤差率,值得推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 明星辰,方孝梅,羅勤等.品管圈在醫(yī)院病案信息服務(wù)質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)病案,2016,17(9):25-27.

    [2] 胡燕生,王勇,盧長(zhǎng)林等.病案信息管理技術(shù)在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審中的應(yīng)用[J].中國(guó)病案,2016,17(1):42-44.

    [3] 孫麗,陳麗娟,梁力中等.新醫(yī)改背景下病案信息的利用與管理[J].中國(guó)病案,2016,17(3):4-6.

    [4] 安志萍,高志軍,張?jiān)坪甑?遠(yuǎn)程病案信息查詢系統(tǒng)的構(gòu)建與應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào),2016,29(12):1325-1327.

    [5] 卞琳琳,郭秀海,梁闊等.醫(yī)院病案信息在臨床科研中的作用[J].中國(guó)病案,2018,19(10):3-5.

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