間苯三酚聯(lián)合硫酸鎂治療急性胃腸炎痙攣性腹痛的效果分析

蔡偉娜

【摘 要】目的：探討間苯三酚聯(lián)合硫酸鎂治療急性胃腸炎痙攣性腹痛的效果。方法：選取2018年7月～2019年7月間收治的96例急性胃腸炎痙攣性腹痛患者，將其隨機分為對照組與觀察組，各48例。對照組予以山莨菪堿治療，觀察組予以間苯三酚聯(lián)合硫酸鎂治療。觀察對比兩組患者治療效果。結(jié)果：觀察組疼痛緩解時間短于對照組，治療后0.5h疼痛VAS評分低于對照組（P<0.05），差異均有統(tǒng)計學意義。觀察組臨床總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：急性胃腸炎痙攣性腹痛的治療，予以患者間苯三酚聯(lián)合硫酸鎂可獲得較為顯著的療效，能夠迅速緩解患者的疼痛，值得應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】急性胃腸炎;痙攣性腹痛;藥物治療;間苯三酚;硫酸鎂;山莨菪堿

【中圖分類號】R57 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-02

急性胃腸炎是常見的急腹癥，患者多表現(xiàn)出嘔吐、腹瀉的癥狀，部分嚴重者還會表現(xiàn)出痙攣性腹痛，治療不及時可能對患者生命安全造成威脅。急性胃腸炎痙攣性腹痛的治療，首要是解除患者的劇烈腹痛，再以抗炎、水電解質(zhì)糾正等方式治療[1]。對于痙攣性腹痛，山莨菪堿和阿托品藥物均有一定止痛效果，但兩種藥物在臨床使用過程中，均有不同程度的不良反應(yīng)。為探索更好的治療方法，本次研究選用間苯三酚與硫酸鎂作為止疼藥物，并取得不錯的療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年7月～2019年7月間收治的96例急性胃腸炎痙攣性腹痛患者，將其隨機分為對照組與觀察組，各48例。對照組，男23例，女25例;年齡18～59歲，平均（38.62±8.36）歲。觀察組，男22例，女26例;年齡18～56歲，平均（38.12±8.09）歲。兩組患者的一般資料對比（P>0.05），有可比性。所有患者均表現(xiàn)出急性胃腸炎痙攣性腹痛的癥狀，此外，在研究中排除對本次研究中使用藥物過敏的患者。

1.2方法

給予兩組患者常規(guī)治療，包括補液、抗感染等。

在此基礎(chǔ)上，對照組采用山莨菪堿（廠家：天方藥業(yè)有限公司 規(guī)格1ml∶5mg 批準文號：國藥準字H41023203）治療，將10ml的山莨菪堿混入250ml? 0.9% 氯化鈉注射液中，靜脈滴注。

觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，使用間苯三酚注射液（廠家：南京恒生制藥有限公 規(guī)格：4ml∶40mg 批準文號：H20046766）+硫酸鎂注射液（廠家：開封制藥集團有限公司 規(guī)格：10ml∶2.5g 批準文號：H41022332）治療，使用時，取80mg間苯三酚與20mg硫酸鎂混入250ml? 0.9% 氯化鈉注射液中，靜脈滴注。

1.3觀察標準

對比兩組患者臨床療效，顯效：治療0.5h后，患者腹痛消失，或VAS疼痛評分下降>2分;有效：治療0.5h后，患者腹部疼痛緩解，或VAS疼痛評分下降1～2分;無效：治療0.5h后，患者疼痛無明顯緩解，或加重?？傆行?顯效率+有效率。

記錄對比兩組患者疼痛緩解時間，以及治療0.5h后視覺模擬評分法（VAS）評分，VAS得分越高，疼痛越劇烈。

1.4統(tǒng)計學分析

應(yīng)用統(tǒng)計學軟件spss18.0對資料進行分析處理，計量資料采用均值±標準差（x±s）來表示，采用t檢驗;計數(shù)資料采用（%）表示，采用卡方檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1臨床療效

觀察組臨床總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2疼痛緩解與治療0.5h后VAS評分

觀察組疼痛緩解時間短于對照組，治療后0.5h疼痛VAS評分低于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

急性胃腸炎是一種常見的急腹癥，多發(fā)生于夏秋季節(jié)。患者在發(fā)病后，多表現(xiàn)出嘔吐、腹瀉的癥狀，嚴重者還會出現(xiàn)劇烈的痙攣性腹痛。急性胃腸炎病情發(fā)展看，如不及時治療，會對患者的生命健康造成巨大隱患。急性胃腸炎的發(fā)病，多余不潔飲食相關(guān)，以細菌感染為主。對于急性胃腸炎伴有痙攣性腹痛的治療，臨床以解痙攣止痛藥物阿托品類、山莨菪堿、嗎啡類治療，但是臨床使用中，患者使用此類藥物的藥副反應(yīng)較多[2]。間苯三酚是一種由類黃酮類物質(zhì)的抗氧化作用，在近年來的報道中，發(fā)現(xiàn)還具有解除平滑肌痙攣的功效，并且與其他過去使用的解痙攣藥物對比，不具有抗膽堿的副作用，因此極少出現(xiàn)山莨菪堿服用后的面色潮紅、口干、心律失常等不良反應(yīng)。而硫酸鎂也是一種松弛平滑肌的解痙攣藥物，通過增加機體內(nèi)鎂離子的含量，解除交感神經(jīng)系統(tǒng)傳動障礙，進而解除痙攣。

在本次研究中，觀察組患者采用間苯三酚聯(lián)合硫酸鎂治療，對照組采用山莨菪堿治療。在兩組患者的臨床療效對比中，觀察組的臨床療效顯著高于對照組（P<0.05）;此外，觀察組的疼痛緩解時間短于對照組，治療0.5h后的VAS評分低于對照組。上述結(jié)果分析，可發(fā)現(xiàn)使用間苯三酚聯(lián)合硫酸鎂治療急性胃腸炎痙攣性腹痛，具有較上莨菪堿更好的療效。在羅亞玲[3]的研究中，還提出使用間苯三酚聯(lián)合硫酸鎂治療的不良反應(yīng)少于山莨菪堿，使用更為安全。

綜上所述，對于嚴重急性胃腸炎伴痙攣性腹痛患者的治療，使用間苯三酚聯(lián)合硫酸鎂的方案治療，具有顯著的療效，同時改組藥物見效快，可快速患者緩解的痙攣性疼痛，相較山莨菪堿具有更高的使用價值。

參考文獻

[1] 沈健美.間苯三酚聯(lián)合硫酸鎂治療急性胃腸炎痙攣性腹痛的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2018，16（15）：118-119.

[2] 馬瑞. 硫酸鎂聯(lián)合間苯三酚治療急性胃腸炎痙攣性腹痛療效觀察[J]. 實用中西醫(yī)結(jié)合臨床， 2017， 17（8）：64-65.

[3] 羅亞玲. 間苯三酚聯(lián)合硫酸鎂治療急性胃腸炎痙攣性腹痛療效分析[J]. 醫(yī)學信息， 2017， 30（5）：125-127.