新生兒護理中鳥巢式護理模式的臨床效果探析

玉比能

【摘 要】目的：研究新生兒護理中鳥巢式護理模式的臨床應用效果。方法：本次研究共選取98例樣本，均來自我科2018年4月-2019年4月間接生的新生兒，隨機將全部新生兒分為觀察組與對照組，每組各49例，所有新生兒均接受常規(guī)護理，觀察組新生兒在此基礎上加入鳥巢式護理，就兩組新生兒的護理效果進行對比分析。結果：觀察兩組新生兒的體溫波動變化幅度、疼痛評分、血氧飽和度、出暖箱時間及睡眠時間，發(fā)現觀察組新生兒的各項數據均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論：新生兒護理中應用鳥巢式護理能夠有效改善新生兒的狀態(tài)，維持新生兒機體內環(huán)境的穩(wěn)定，有助于新生兒的早期生長發(fā)育，值得臨床應用于推廣。

【關鍵詞】新生兒;鳥巢式護理;臨床效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-01

新生兒是指脫離母體，臍帶結扎至28d的胎兒，新生兒離開母體后，自身的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，對于外界細菌、病毒等的侵襲沒有太強的抵抗能力，因此，新生兒時期也就成為了人生長發(fā)育中的高危時段。大部分新生兒在娩出后需要進入暖箱接受護理，而傳統(tǒng)護理方式往往需要新生兒長時間待在暖箱內，因此，如何縮短新生兒的出箱時間成為臨床研究中的重點[1-2]。本文就新生兒護理中鳥巢式護理模式的臨床效果進行探討，將98例新生兒納入研究，進行隨機對照研究，現就研究結果作如下整理報道。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究共選取98例樣本，均來自我科2018年4月-2019年4月間接生的新生兒，隨機將全部新生兒分為觀察組與對照組，每組各49例，已采用書面形式告知新生兒家屬研究內容且征得其同意。對照組新生兒中有男性26例，女性23例，胎齡最大的43周，最小的37周，平均胎齡為（39.45±2.09）周，其中早產兒10例，滯產兒3例;觀察組新生兒中有男性25例，女性24例，胎齡最大的42周，最小的36周，平均胎齡為（38.97±2.34）周，其中早產兒9例，滯產兒3例。已將兩組新生兒的病歷資料錄入SPSS21.0系統(tǒng)進行統(tǒng)計學分析，得到結果為P>0.05，即并不存在顯著差異，可以進行組間對比。

1.2方法

所有新生兒均接受常規(guī)護理，新生兒娩出后清理全身并稱重后放入暖箱，注意暖箱溫度控制適中，濕度則控制在60%左右，定時檢查新生兒的排泄狀況，為其更換紙尿褲，并且測量體溫、血氧飽和度的變化等，并且最好采取母乳喂養(yǎng)。

觀察組新生兒在此基礎上加入鳥巢式護理，內容包括：在暖箱內放入3-4個盛有33℃左右溫水的橡膠手套，溫水應注滿手套的三分之一處，然后將手套平鋪放在暖箱內，在上面蓋上毛巾并且包裹成鳥巢狀。將新生兒裸身放置于鳥巢中，并在新生兒的肩頸下放置一軟枕，保證新生兒的肩頸能夠安全伸展，從而打造一種更為接近子宮的護理環(huán)境，暖箱內的溫度與濕度要處于恒定狀態(tài)。

1.3觀察指標

觀察兩組新生兒的體溫波動變化幅度、疼痛評分、血氧飽和度、出暖箱時間及睡眠時間。

1.4統(tǒng)計學處理

以SPSS21.0系統(tǒng)對兩組患者的數據資料進行統(tǒng)計學檢驗，其中（n，%）表示計數資料，行卡方值檢驗，而（x±s）表示計量資料，行t值檢驗，若有檢驗值P<0.05，即統(tǒng)計學差異存在。

2 結果

觀察兩組新生兒的體溫波動變化幅度、疼痛評分、血氧飽和度、出暖箱時間及睡眠時間，發(fā)現觀察組新生兒的各項數據均優(yōu)于對照組（P<0.05），詳見表1。

3 討論

新生兒脫離母體后進入到一個相對陌生的環(huán)境，而部分新生兒可能是早產兒或是滯產兒，免疫系統(tǒng)的發(fā)育本身就相對滯后，面對來自外界的各種細菌、病毒的侵害，其并不具備有效的抵抗能力。然而，新生兒時期又是人體各項技能發(fā)展的黃金期之一，在這一時段內如果發(fā)生各類疾病，勢必對新生兒的近期及遠期發(fā)育造成較大的影響，這就對新生兒護理提出了相對高的要求[3-4]。

傳統(tǒng)護理方式往往會將新生兒送入暖箱，但在暖箱中并沒有為新生兒創(chuàng)造舒適的護理環(huán)境，新生兒的體溫、血氧飽和度等容易發(fā)生波動。鳥巢式護理是公認的較為科學的新生兒護理方式，它能夠為新生兒打造一個最為接近子宮的護理環(huán)境，同時也能夠使新生兒的體位接近投俯屈，上臂接近胸部，頜部接近胸壁，大腿靠近腹壁，膝關節(jié)與髖關節(jié)重度屈曲等，為新生兒提供較為舒適的體位，同時也能夠保護新生兒的身體。而子宮是新生兒在娩出前生存時間最久的環(huán)境，新生兒在此環(huán)境內能夠感到安心，鳥巢式護理在一定程度上也為新生兒創(chuàng)造了相對安心、依賴的護理環(huán)境，減少了新生兒哭鬧、拒食等情況，能夠促進新生兒的生長發(fā)育，模仿子宮環(huán)境也能夠促進新生兒臟腑的完善[5]。研究結果顯示，觀察兩組新生兒的體溫波動變化幅度、疼痛評分、血氧飽和度、出暖箱時間及睡眠時間，發(fā)現觀察組新生兒的各項數據均優(yōu)于對照組（P<0.05）。

綜上所述，新生兒護理中應用鳥巢式護理能夠有效改善新生兒的狀態(tài)，維持新生兒機體內環(huán)境的穩(wěn)定，有助于新生兒的早期生長發(fā)育，值得臨床應用與推廣。

參考文獻

[1] 趙翠. 鳥巢式護理在新生兒護理中的應用效果分析[J]. 繼續(xù)醫(yī)學教育， 2017， 31（5）：123-124.

[2] 肖國連， 潘冬梅， 尹沁蕾. 鳥巢式護理在新生兒護理中的應用效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2016， 16（48）：269-269.

[3] 王愛霞.分析鳥巢式護理在新生兒護理中的應用效果[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2019， 6（3）：79-80.

[4] 魏武. 新生兒護理中鳥巢式護理的效果觀察[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2016， 26（22）：36-37.

[5] 辛麗霞.鳥巢式護理在新生兒護理中的應用效果研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2019， 6（16）：85-86.